家里娃一周前在休斯顿Texas children hospital出生,第三天出院回家,第四天去看 儿医。儿医发现可疑感染,然后做检查,第六天检查报告出来,单纯疱疹病毒(herpes)阳性病毒感染。当天急诊住进医院,被告知病毒感染可能危害很大,因此抽血抽尿抽脑脊液化验。现在基本是定下来住院治疗三周,后续药物治疗半年。
Approximately 80 percent of oral herpes cases are caused by HSV-1, while the remaining 20 percent are caused by HSV-2, and 75%-80% of Americans carry at least one Herpes Simplex Virus (Type 1 or 2).
查了一下文献,neonatal HSV infection是生产时胎儿通过带病毒的阴道被感染的。“Mothers of neonates with HSV infection tend to have newly acquired genital infection, but many have not had symptoms at the time of delivery.”
除非能证明病毒不是从母亲那儿获得而是从医护人员传染的,否则没办法赖医院。 “Efforts to prevent neonatal transmission have not been very effective. Universal screening has not been recommended or shown to be effective, and most maternal infections with risk of transmission are asymptomatic. However, women with genital lesions at term should have testing and serology to diagnose HSV and determine the risk of transmission as well as to direct the care of the exposed but asymptomatic neonate. Cesarean delivery for women known to have a high risk of transmission has been shown to decrease transmission and is recommended even if the membranes have ruptured.”
【 在 xiaxianyue (下弦月) 的大作中提到: 】 查了一下文献,neonatal HSV infection是生产时胎儿通过带病毒的阴道被感染的。“ Mothers of neonates with HSV infection tend to have newly acquired genital infection, but many have not had symptoms at the time of delivery.” 除非能证明病毒不是从母亲那儿获得而是从医护人员传染的,否则没办法赖医院。 “Efforts to prevent neonatal transmission have not been very effective. Universal screening has not been recommended or shown to be effective, and most maternal infections with risk of transmission are asymptomatic. However , women with genital lesions at term should have testing and serology to diagnose HSV and determine the risk of transmission as well as to direct the care of the exposed but asymptomatic neonate. Cesarean delivery for women ...................
我的推测原来又对了。对于感染的人,是要follow处理程序的,不是产妇自己感染了,医院就一定无责。 而且从这段话的意思,显然没症状的婴儿不容易感染啊。 If you are pregnant and have genital herpes, you may be offered herpes medicine towards the end of your pregnancy to reduce the risk of having any symptoms and passing the disease to your baby. At the time of delivery your doctor should carefully examine you for symptoms. If you have herpes symptoms at delivery, a ‘C-section’ is usually performed.
【 在 mynight (一束星光) 的大作中提到: 】 我的推测原来又对了。对于感染的人,是要follow处理程序的,不是产妇自己感染了, 医院就一定无责。 而且从这段话的意思,显然没症状的婴儿不容易感染啊。 If you are pregnant and have genital herpes, you may be offered herpes medicine towards the end of your pregnancy to reduce the risk of having any symptoms and passing the disease to your baby. At the time of delivery your doctor should carefully examine you for symptoms. If you have herpes symptoms at delivery, a ‘C-section’ is usually performed.
HSV is usually transmitted during delivery through an infected maternal genital tract. Transplacental transmission of virus and hospital-acquired spread from one neonate to another by hospital personnel or family may account for some cases. Mothers of neonates with HSV infection tend to have newly acquired genital infection, but many have not had symptoms at the time of delivery.
Neonatal herpes simplex virus (HSV) infection has high mortality and significant morbidity. Incidence estimates range from 1/3,000 to 1/20,000 births. HSV type 2 causes more cases than HSV type 1.
HSV的抗体没有保护功能,只表明以前感染过。
【 在 rewarding (宾雪阑珊,春风几度) 的大作中提到: 】 对,有症状的产妇新生儿容易感染。但是LZ说母亲没有任何症状,所以医院也就没有进 行出里。 没有症状的产妇新生儿感染的机会很低,但是让LZ撞上了,不幸。但是医院没有责任。 any your
儿医。儿医发现可疑感染,然后做检查,第六天检查报告出来,单纯疱疹病毒(herpes)阳性病毒感染。当天急诊住进医院,被告知病毒感染可能危害很大,因此抽血抽尿抽脑脊液化验。现在基本是定下来住院治疗三周,后续药物治疗半年。
孩子在这么短的时间里受到这么大痛苦,作为家长,心里不是滋味。我想问问这种情况下,孩子出生的医院有没有责任。我该如何寻求帮助,讨回公道,把损失降到最少,最好能得到赔偿。
另外,在生娃期间我和太太都没有任何疱疹病毒感染和发作症状,顺产。
请大家帮忙,多谢了。 有啥问题请问,我会在这个帖子里更新信息。
就这还想着赔偿
DrDAO故事看多了吧
关键要问你的儿医到底怎么感染的,才回家一天不可能就感染了吧?
医院的责任不就是提供健康保障吗。
那倒好了
有病去医院 必须治好?
你在医院感染了病毒
是因为医生护士操作感染的概率不要太低
1型大部分人都有
中国很多小孩都感染过,口角生水泡基本都是这种病毒,这种病毒是毒性越来越弱的,后来基本就没有症状了。
如果排除通过父母感染,我认为是器械感染,医院有责任。
传播。孕妇感染可不一定有症状的。
1型感染在生殖器就是性病 2型都是性病
这个老邱最清楚
赶紧查查梅毒hiv啥的
播。在医院感染上的几率非常低。
别的。
所以跑题一下就是,vibrator 还是比各种 creative sex method 来的安全,更不要说一只床头柜了。。。
也不分伯仲了。。。
当然如果是穿 NASA 宇航服来 protected,那可能可以达到 100%。
就是有“不安全的性生活”,医生也应该通过产检发现,难道这不算医疗事故?你们这些人之所以进不了上流社会,是因为你们的家教里对人缺乏最基本的友善。
而且我说了,lz情况更像是一型,“如果”是二型那问题就严重了。
infection, but many have not had symptoms at the time of delivery.”
除非能证明病毒不是从母亲那儿获得而是从医护人员传染的,否则没办法赖医院。
“Efforts to prevent neonatal transmission have not been very effective.
Universal screening has not been recommended or shown to be effective, and
most maternal infections with risk of transmission are asymptomatic. However, women with genital lesions at term should have testing and serology to
diagnose HSV and determine the risk of transmission as well as to direct the care of the exposed but asymptomatic neonate. Cesarean delivery for women
known to have a high risk of transmission has been shown to decrease
transmission and is recommended even if the membranes have ruptured.”
lz还是歇歇省省力气照顾好娃
美国妇女怀孕后头三个月医院或OB常规做的传染病筛选检查包括血检:
1. 德国麻疹
2. 梅毒
3. 乙肝和丙肝
4. HIV
到怀孕35-37周常规在肛门和阴道提取分泌物,筛选检查group B streptococci。
如果以上这些检查没做而出了问题,是医院/医生的责任。
Herpes如果有爆发症状,比如阴部疼痛的水泡,医生不会检查Herpes. herpes多数情况下没有症状,所以医生/医院不作为常规检查,除非你觉得自己有感染或有感染的危险
,提出要求让医院/医生检查。
多数Herpes感染无症状的病人,查血能查出抗体(IgG)阳性,但是不能说明什么时候感染的。
另外,Herpes对陈年人来说,没有什么大不了的;但是如果新生儿如果感染上,感染上的就是HPS2,一般症状是水泡,但有可能导致脑炎,比较危险。新生儿感染的途径是通
过母亲阴道生产。如果是刨宫产,反而不会得,顺产才得。所以医院才查血确认是否有herpes,然后查脑脊液看是否有脑内感染。
一群人支持机闹各种维权,人家的新生儿染病这么严重的事故却要最好离个婚来反省自己了,不光双重标准而且恶毒。
这个病毒老美的感染率那么高,如果母亲携带孩子就一定发病的话,岂不是医院里全是病孩?这里面要么有预防措施被医生忽略了,要么就是外来的感染源。
而且这些人像我说,活在自己的世界,美国对于儿童的保护不是一般的狠,尤其新生儿,孩子要是不幸有后遗症,无论是医生的疏忽还是外来感染,都可能是一个很强的case.
医生怎么让你得?器械?还是医生传给你的?
你住院期间得了流感是不是也要怪医院?
她/他说你家的事情我不是专业人士, 不做评判。
在讨论我家的事情时, 我可以说根本就是胡说八道。 屁都不懂。
涉及到医疗非常困难, 我给你举几个例子:
1 医生会对血液造假, 比如我家宝宝, 病情危急的时候不取样, 而是调整后取样。
2 错误解释。 尿液不好调整, 不正常, 应该解释成可能有某个病, 但是报告上都是写因为奶粉。
3 医生乱估计。 比如我家宝宝肝脂肪化。。 mgh估计是moderate, 是>33% (33-66是
moderate, 中间值是50), 而sch估计是<5 。而且是换了病理医生估计的,="" 原来的病理可能不愿意太出格。="" br="">
4 否定报告存在。 review的时候不给, 拖延等等。
5 医生杀人稀松平常。
我的建议是如果没有permanent injury就算了。 你除非有关系, 否则搞不定。 这里
的医疗人士, 人品绝大多数都很低。
都要先误导你, 然后说你没证据, 你拿出证据来都承认自己不懂, 然后鸟兽散,
过一会儿回来诋毁你和你的家人。
医院感染还是蛮多的, 都有统计数据, 你自己查查, 说不定x2就是实际的可能了。
住院出事的概率非常非常大。 就我读的统计估计, 平均主10天的话估计肯定会有事故, 可大可小。。
而病人营养不良至少1/3. 能不住院最好还是在家养吧。
上面那个id基本就是垃圾中的垃圾。
2年前的8哥大坑,可以狠扇你的耳光。
八哥用自己老婆不懂英语的理由,获赔700万。
只要医院存在程序漏洞就行了。
我认为不发病小孩通过产道感染不了、不然美国人80%的感染率怎能不做筛查?
如果发病,产科医生还让自然分娩就是严重失误了。
不但这一个, 好几个, 有麻醉护士。。。 等等。
THR人品还不错, 曾经跟我说很难挑护士的错,
我说orders都有记录
护士没有follow order能不能挑出来。 他也没有后来攻击我。
比如我家宝宝6个小时一个glucose order, 结果42小时没有记录。。。
实际上是护士基本都做了, 医院把数据藏起来很多。
护士做我们都在,护士说的。。。
最后事故都怪在护士头上。。
很多医生平常都翘着脚不干事,出事了出来处理病人, 训练护士等等。。 贴心老护士很多应该干过那种不干净的事情。
https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm
楼主自己也说了没看见疱疹,所以最大可能就是asymptomatic cervical shedding感染了婴儿。
再加一句,如果孕妇一早就被HSV感染了,体内应该会产生抗体,因此传染婴儿的机会
很低。只有在孕期的新感染以致身体没有时间产生抗体的情况下感染率才高。楼主要重点排查孕期是不是有高危性行为
你们怎么就这么有信心是人家各种机缘巧合的乱搞而不是医生疏忽?
人家还没查呢,各种恶毒猜测全齐了。
但是你这事算个鸡巴医疗紧急求助。
操你妈,为了私利就瞎鸡巴喊,垃圾。你怎么不喊火灾呢?博眼球也不能这样啊。
垃圾人一点底线都没有。操。
来我们这做STD检查的老美,80%以上没有任何症状,就是因为和新的性伴侣有过性关系,所以要做STD检查,放心。
当然我们会根据病人的要求,和病人的保险,做不同方案的STD检查,万全是
individually dependent。
Herpes现在还没有列入孕期必查项目,只能根据有没有症状和孕妇是否提出要求来查了。老美估计要是没有症状但是有过高危行为,会要求医生查或用药。
、
而且从这段话的意思,显然没症状的婴儿不容易感染啊。
If you are pregnant and have genital herpes, you may be offered herpes
medicine towards the end of your pregnancy to reduce the risk of having any symptoms and passing the disease to your baby. At the time of delivery your doctor should carefully examine you for symptoms. If you have herpes
symptoms at delivery, a ‘C-section’ is usually performed.
很多事情自己无法控制,但做好自己能控制的事情一样挺重要的。
没有症状的产妇新生儿感染的机会很低,但是让LZ撞上了,不幸。但是医院没有责任。
各种机缘巧合也有无症状感染的概率,但这种概率应该小到不值得做产前筛查才对,不然这种检查恨便宜后果很严重的事情,为啥不写入程序?
我支持LZ搞清楚,就算产妇是新感染,医院未必没疏漏,患者不是医疗专业人士,不是啥都懂都会去自查,这些医疗程序都是病人的血泪史来完善的吧。
法院判决,
这里的人都是胡扯。
比如我家孩子的病, 医生都会说你住院的时候医生不知道这个病, 所以饿坏没责任。。。
但是医生他妈的都不告诉你的是医院有维护病人检查时候安全的责任, 比如fasting,针对病情不明的6小时甚至更短的周期4小时或2小时检测都是必要的。 sch不好, 但是也有每隔6小时的orders, 结果42小时没有数据。
医生不跟你说
我们到cchmc的时候,
医生就说我从来不会让个婴儿饿12个小时,因为会造成permanent injuries,对某些婴儿。
低血糖, 很多人都说饿了都低,
cchmc的医生就说如果50不算低, 你要确信代谢病得低到40, 我们小孩是30
很多人都是胡搅蛮缠。 你没有很好的医生是没法打官司的。得这个医生愿意说话, 问问国内名医吧。如果认识。
HSV is usually transmitted during delivery through an infected maternal
genital tract. Transplacental transmission of virus and hospital-acquired
spread from one neonate to another by hospital personnel or family may
account for some cases. Mothers of neonates with HSV infection tend to have newly acquired genital infection, but many have not had symptoms at the time of delivery.
Neonatal Herpes Simplex Virus (HSV) Infection
http://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/infections-in-neonates/neonatal-herpes-simplex-virus-hsv-infection
Neonatal herpes simplex virus (HSV) infection has high mortality and
significant morbidity. Incidence estimates range from 1/3,000 to 1/20,000
births. HSV type 2 causes more cases than HSV type 1.
HSV的抗体没有保护功能,只表明以前感染过。
机会很低的事情就值得去搞清楚究竟,就如大家都说器械污染的机会同样很低一样,有机会就有可能发生。
有没有责任很难说,医生有没有责任问孕妇是否做过筛查呢?
虽然我看不起他说谎,但医院确实出了程序纰漏。
这对赢官司很重要,你去找治疗方案的问题去挑战专业人士恐怕是走错路了。
你应该重点检查是否存在程序纰漏。
前3个月血检:
1. 德国麻疹
2. 梅毒
3. 乙肝和丙肝
4. HIV
到怀孕35-37周常规在肛门和阴道提取分泌物,筛选检查group B streptococci。
第一次到怀孕看OB时:OB医生会有一个STD筛查表,每个OB不大一样,有的就是问你有
没有过STD?有的是列出来具体的STD的病名。
58例新生儿herpes, 30例是HSV-1,18 例是HSV-2. 只有一位妈妈有生殖器疱疹症状。
Infant died (n = 9)
HSV-1 2 (25.0)
HSV-2 6 (75.0)
Localized 1 (12.5)
Disseminatedb 4 (50.0)
CNS 3 (37.5)
http://pediatrics.aappublications.org/content/117/6/1955
首先搞清楚胎儿为什么感染病毒。
概率上来说,母婴的概率最大,医院的传染概率很小。
你要是能证明是医院的责任,那么找个律师sue医院就是了。
如果不是医院的责任,那也别用国内医闹那一套。
讨公道,除了律师,这里谁也帮不了你。
孩子还没好,就开始想讨公道了。呵呵。。。
也不是啥疑难杂症,人发个贴问问可能的感染途径又怎么拉。
支持Dao闹飞机的那一套真轮到自己身边的同胞就不好使了?
我不是支持医闹,但是孩子出生就有问题先检讨自己恐怕有点太礼让了。
你知不知道美国的妇产科的行医保险是最贵的?都是告出来的,老美可不像你这么想。被赶下飞机算个屁,但产科医生和医院玩忽职守就会造成一个家庭的终生痛苦,这方面纵容是不行的。
反正美国80%感染率,有问题都归产妇。
CMV。对于减少新生儿感染和畸形,医生医院是一方面,孕妇自己也很重要。孕妇都知
道不能吃鱼生怕toxoplasma gondii,少吃生菜以免得listeria,还有大把其他的。即
使一个孕妇toxo测试阴性也不能保证她以后不会吃生肉感染以致生下畸胎,难道这也能怪医院?如果医院对于每一个小概率感染都要查到时候又要complain生孩子费用太高了。
没有之一。
你肯定是有基因变异。
全世界都这么认为。
。。正如你说的,这个事情上的确存在医院交叉感染的可能。大活人总不能胳膊肘往外拐,先不去怀疑医院而怀疑自己家人。。。
得那样。
顺便说一下,院内感染,除非是HIV,hcv这类血源性感染,否则基本只能算
complications,就是并发症,是不能起诉医院的。接触性感染,contact isolation医院太多了,要是这也能起诉医院的话,所有医院都要关门了。每天在医院里感染新细菌病毒的人太多了,这是不能完全避免了的。比如术后各种感染,cdiff,医院获得性肺
炎,catheter导致尿路感染,美国即使诉棍横行,在医院干这么久,也没听说有因为感染起诉医院的case。就像前面有位id说得,你在医院得了流感要不要起诉医院?
这满楼的恶意真的是素质问题。
你们没有一个人敢打包票不是在医院感染的,说那些有的没的的猜测除了给人添堵还有啥意义吗?