California's health care exchange is requesting that it be allowed a waiver from ObamaCare regulations in order to allow illegal immigrants to buy insurance on the exchange – which would make California the first state to extend ObamaCare to illegal immigrants.
说到底大家都知道美国的医疗没救了,Trump大嘴昨天已经说了大实话。不要去repeal obamacare,因为保险费用涨和obamacare没有关系,如果repeal and replace,还是涨,那么这个责任从民主党转移到共和党身上了。It will fall of its own weight。让obamacare自己破产,然后回到以前的状态,大家都比较容易接受。
共和党完全是为富人服务(别以为你在 FLG工作你就是富人了,等你到 koch brothers 的那一天你才和他们一个 league)。共和党不光要废除medicare ,共和党还要废除 medicaid, social security, public school, EPA, department of energy。
Forbes有专门的文章,医疗赔偿每年只有10B,只占医疗总费用的0.43%。另外有$45.6 billion钱花在defensive medicine practiced by physicians seeking to stay clear of lawsuits。两项加起来只占医疗费用的2.4%。远远不到大头。
有医生专门show账单,一般医生也就几千保险费一年。 That’s right, $4,926.63 for the whole year! The nephrologist who has an office one floor below me pays about $4,980 this year; $54 a year more than I pay and she runs a dialysis unit.
A pulmonologist I work with pays $6,342 this year, an ophthalmologists less than $7,000, emergency room physicians: $11,000-$12,000 this year, anesthesiologists: $12,000-$14,000 this year, surgeons (including orthopedics) $20,000-$22,000 this year and Ob/Gyn about $34,000 (obstetrics always has the highest malpractice premiums).
【 在 steve888 (Steve曾经曰过) 的大作中提到: 】 Forbes有专门的文章,医疗赔偿每年只有10B,只占医疗总费用的0.43%。另外有$45.6 billion钱花在defensive medicine practiced by physicians seeking to stay clear of lawsuits。两项加起来只占医疗费用的2.4%。远远不到大头。 有医生专门show账单,一般医生也就几千保险费一年。 That’s right, $4,926.63 for the whole year! The nephrologist who has an office one floor below me pays about $4,980 this year; $54 a year more than I pay and she runs a dialysis unit. A pulmonologist I work with pays $6,342 this year, an ophthalmologists less than $7,000, emergency room physicians: $11,000-$12,000 this year, anesthesiologists: $12,000-$14,000 this year, surgeons (including ...................
对。obamacare的确很糟。不过任何中间路线的方案只有更糟。新国会一开始,GOP议员们发现自己给自己挖了个坑。除非做得比obama更激进,没有出路。我们拭目以待,看 看右派这次会不会比左派更左。我估计不会,所以GOP会像Trump说的那样让obamacare die of its own weight,就是不repeal,等到保险公司都退出,保费涨到一定程度, 没人去买了,自动解散结束。
【 在 steve888 (Steve曾经曰过) 的大作中提到: 】 对。obamacare的确很糟。不过任何中间路线的方案只有更糟。新国会一开始,GOP议员 们发现自己给自己挖了个坑。除非做得比obama更激进,没有出路。我们拭目以待,看 看右派这次会不会比左派更左。我估计不会,所以GOP会像Trump说的那样让 obamacare die of its own weight,就是不repeal,等到保险公司都退出,保费涨到一定程度, 没人去买了,自动解散结束。 所以回到股票,长期,保险公司股票会涨,provider的股票会跌.
说实话,我知道每年premium都在涨,不过从来都没管过,反正都跟着扣了。
但听说有很多人被这个premium的稻草压垮了。有人评论说以前只需要take care
mortgage,现在premium就是第二个mortgage。
1-21号,obamacare就要被废除了。那些现在被obamacare管的 1600万人,怎么办呢?
继续回到以前没保险的状态,有病了就去赖急诊室?
医院比如 CYH,THC,HCA, UHS 的股票从此就没希望了?还是all price in了,等到了
或者不到1-21号就开始飞涨?
感觉医院股票price in了,trump当选以后跌了这么多
不过这都是垃圾股,我一般就玩个反弹
比当初没保险还惨。最苦的就是这些中下层老百姓。而且巴马的所谓一千八百万人根本是各种数字游戏。二十多岁啥慢性病没有的单身汉保险个蛋,名为保险实为让人吸血的肥羊。
单身汉现在没病不买保险,老了有病了哪个保险公司卖保险给你?
别提老年人的 medicare,共和党要废除 medicare了。
obamacare 这么不好,共和党废除它试试?选举的时候什么嘴炮都能放,真正当家执政,选民会打他的脸。
个月?Obamacare产生了好多million dollar bills,导致保险也苦不堪言。
共和党的政策,把这些保险公司不卖保险的人集中到一个high-risk pool里,政府直接补贴和监管这个high-risk pool,其它部分市场化,政府不管。执行的好的话(足够的钱,严格的管控可以报销的项目)是可以work的。之前从来没有好好执行过而已(首先,从来没有过足够的钱)。这样的话,苦了一部分人,肥了大部分人,而苦的部分可以灵活控制。Obamacare是一张blank check,不破产才有鬼了。
共和党想了这么多年,已经想出政策来了。Tom Price的医保政策,合理之处还是很多
的。
药好办一些。因为药属于研发成本高,但生产成本低。研发成本很多都是属于fda 相关的,这部分政府相关的成本可以精简一些。 而且研发成本可以通过扩大销量平摊。世
界上这么多人口,只要别的国家能付费用购买。而不是全靠美国市场养活,药的成本和费用能降下来的。
医的话,只要把保险卡卡,医生收入是能降低的。只要医生收入降低了,什么医学院高门槛啊,高培养成本啊。自然就有市场来纠正这些行为。 我之前看到篇报道,就说
Obamacare后,之前大赚的medical imaging center都不行了。 好多medical imaging center都在亏本转让。而且现在技术先进了,每个medical imaging center都不需要配一个radiologist读片子, 可以好几家共用一个radiologist。
看不出这漏洞的是不是脑残了?
California's health care exchange is requesting that it be allowed a waiver from ObamaCare regulations in order to allow illegal immigrants to buy
insurance on the exchange – which would make California the first state to extend ObamaCare to illegal immigrants.
Obama就想找中间道路,结果失败了。估计共和党会回到原来的老路上去。
最高的是卖药的卖保险的,包揽诉讼的和去华盛顿收买政客,bamacare就是这四种人一起写出来的垃圾,你觉得这玩艺对普通病人能有帮助么
奥巴马医保的结果是医生收入明显下降,好多医院倒闭关门,因为烂医保和烂病人比例显著增多
烂医保报不了好药,药厂也没好处。保险公司不涨保费就要关门
好处是让很多以前多种基础病且病的很重的穷人能获得基本医疗
所以你觉得该从哪里入手?
说到底大家都知道美国的医疗没救了,Trump大嘴昨天已经说了大实话。不要去repeal obamacare,因为保险费用涨和obamacare没有关系,如果repeal and replace,还是涨,那么这个责任从民主党转移到共和党身上了。It will fall of its own weight。让obamacare自己破产,然后回到以前的状态,大家都比较容易接受。
么?
己所不欲,勿施于人。
现在看样子搞不下去了。不过也说不准,现在共和党也拿不出什么解决方案。说不定
obamacare修修补补还能运行下去,就像当初实行social security一样。过50年,人们只会记住obama是第一个在美国实行全民医疗的。
而且,你怎么不说诉讼费用呢?这个是大头之一啊,一个医生每年要交五万到二十万的误诊保险,还不算其它的律师诉讼
http://www.usatoday.com/story/opinion/2016/11/17/paul-ryan-has-big-medicare-plans-for-you-jason-sattler/93969860/
共和党完全是为富人服务(别以为你在 FLG工作你就是富人了,等你到 koch brothers 的那一天你才和他们一个 league)。共和党不光要废除medicare ,共和党还要废除
medicaid, social security, public school, EPA, department of energy。
自己去看共和党大金主 koch brothers 的 political agenda:
http://www.sanders.senate.gov/koch-brothers
看看 Trump 任命的那些部长们,就知道Trump 就是往 koch brothers 的 political
agenda上走的。
billion钱花在defensive medicine practiced by physicians seeking to stay
clear of lawsuits。两项加起来只占医疗费用的2.4%。远远不到大头。
有医生专门show账单,一般医生也就几千保险费一年。
That’s right, $4,926.63 for the whole year! The nephrologist who has an
office one floor below me pays about $4,980 this year; $54 a year more than I pay and she runs a dialysis unit.
A pulmonologist I work with pays $6,342 this year, an ophthalmologists less than $7,000, emergency room physicians: $11,000-$12,000 this year,
anesthesiologists: $12,000-$14,000 this year, surgeons (including
orthopedics) $20,000-$22,000 this year and Ob/Gyn about $34,000 (obstetrics always has the highest malpractice premiums).
我不知道很多人根深蒂固的美国医疗赔偿,诉讼费用很大的概念是怎么来的。
不过说了也白说。我估计obamacare会死掉,大家回到8年前的老状态去。
中产其实还好,因为美国中产失业是高发现象。中产有工作的时候交别人的保费,没工作的时候别人交他的保费。 Top 1% 有自己祖上传下来的公司,没有失业这个问题。所以 Top 1% 富人恨透了 obamacare。
还几千,撒谎不打草稿啊,这个数字打电话问一下保险公司就有了,
可能拿到折扣。
deductable plan,每个保险也是4000deductable,家庭7000 deductable这样对他们省
钱。当然对于有工作的employee很糟糕。
income for the financial aid.
要降低保费,那保的肯定就少了。
Trump 迟迟拿不出 replacement plan,就是因为好货不便宜,便宜没好货。
http://truecostofhealthcare.net/malpractice/
让你的医生也show一下账单吧。Seeing is believing!
无论民主党共和党都会保护富人的利益,他们的区别仅仅只是90%的人财富怎么分配的
问题。
你这篇文章说是加州的保险公司,MIEC,好,我今天有时间的话,伪装成医生去要个
quote
最重要的原因,加州的误诊赔偿有上限。所以保险就不会高了
还有,没有Tail Coverage ,这个会让保费涨两到三倍。
Obamacare,那些享受Obamacare却支持Trump的人也许会很高兴失去医疗保险。
nation's total health care expenditure. 大头在那里,还不清楚吗? 医保和保险
公司都是医生的替罪羊。
巴马care的最大问题是太贵,政府补贴+中产涨价,多花的钱和产生的效果不成比例。
没保险的和有保险的产生的费用差距一个天上一个地下,根本是系统被利益群体绑架。抛开这个谈18million民众受益,就是强盗逻辑。
硬要说政府应该关爱老人,可以把政府和买保险群体多花的钱直接给退休群体增加退休金,看看能增加多少。
民主党的左是假左,要是真左,医药公司保险公司挨个调查,估计能抓起来一半的议员,都是喝血的
求他们按照财产或者收入交保费吗?你这种辱没祖宗的华左整天撒谎一点不过脑子
费更要增加,保费增加以后健康的人更要退出,就是一个死循环。
商业/雇主医疗保险从00年起就开始暴涨,涨幅跟谁是总统没有关系,都是远远大于工资
涨幅.
了.
保险就应该提高copay,降低保费,否则这个搞法整个社会都要破产.
益集团把全民医疗负担越做越大.
拆分一下变成TRUMPCARE而已吧,总统是刷房子出身的,OBAMACARE的楼
太破太难听,刷吧刷吧,改成TRUMP TOWER就好了
医疗事故律师费平均一个手术好几万
1.医疗保险包产到户,每个公民每年得到5000刀的政府补助,可以每年ROLLOVER
这样政府就不欠公民医疗保险的良心债,自己的医疗自己负责,政府补助。
自己怎么照顾自己的医疗,自己说了算,政府一视同仁。
2.政府参与竞争,压低医疗价格,模仿PUBLIC HEALTHCARE
比如可以在土地便宜的新墨西哥建立大型医疗基地,
H1B雇佣有经验的中国印度医生,服务多年以后享受绿卡
提高大量而便宜的检查化验和手术。我叫SECOND CARE
医疗基地设有机场、医院、康复设施,甚至SR HOMES.
无法负担医疗费用的,可以享受SECOND CARE,是由
外国医生,实习护士等 组成的低成本,政府资助
3.公司可以选择PRIVATE CARE或者给补助两种形式。
员工还觉得不错. 但巴马care出来后说Kohl's的保险不符合他们的规定, 因为里面没有心理咨询这种医疗保险 (作弊就是傻逼), 必须包括心理咨询这种保险,或者取消用巴马care. 结果Kohl's对员工说我们没有办法提供医疗保险了, 你们自己去买巴马care吧. 现在巴马care取消后, Kohl's会搞自己的医疗保险.
保险这种东东一定要市场化, 有竞争才会降价. 全民医保的结果就是全民都没有医保. 汽车保险就是个例子,汽车保险有没有全民保险? 还不是10多家公司在竞争? 结果不是很好.
我觉得可以仿照汽车保险, 医疗保险不跟公司, 跟个人. 然后很多家公司竞争.
同时医疗赔偿要有cap. 尼玛雇佣个杀手把你干掉都不需要10个million吧. 凭什么要赔偿你10个million?
说access to high speed internet是基本人权了. 必须有copay,还要有花费限制.
主义非常成功, 共产主义永远不会成功
连日本这种医疗非常先进,同时老龄化严重的国家,才占GDP的9.5%
以美国的经济总量来说,好的医疗体系应该占GDP越少越好,物美价廉,现在的情况是
物美不美不知道,价是绝对不廉。
http://www.pbs.org/newshour/rundown/health-costs-how-the-us-compares-with-other-countries/
以及医生费用只占医疗费用很小一部分,检查、药物、仪器、住院费用才是大头。一个抗癌药一个月好几万美金,现在晚期癌症患者生存期越来越长,在中国只有自付,美国医保付,你说为什么美国保费高?
没钱就让三个护士一个医生看你躺在急症室?
这样保险问题也解决了,医院也可以赚钱了。
那边的福利滥用比美国严重,据说德国的难民都是福利公司在帮他们申请各种福利
变成欧洲就更惨了
保险只保急救的,可以弄贵点,不想买的就不要买
我想毁灭世界的时候多了, 别朝个人身上扯。
理智的时候就要隔离个人利益再考虑。 客观的讲, 人人都要死, 所以死没啥。只要
现在生产力允许的条件下尽力的就好了。
没人想死, but u die someday anyway.
在公司股份里面,基本不用报这个investment tax,退休后,弄到慈善基金去,
交个毛啊。
扎克伯格几百亿投资所得交 obamacare investment tax 了吗?
而且美国多数是乡村,医院都很远,偏远的地方人少
医生医院不愿意去,最后成为没有CARE
说是给钱,其实是把钱放在一个ACCOUNT里,用的时候取出来,
只能用于医疗费用,当然怎么管制还要有具体的措施,
其实这也是一种INSURANCE
但是可以说说自己,慢慢年纪大了,也开始思考这方面的问题了
人活一世,其实到老来如果有什么大病需要消耗社会资源吊命的,我觉得真没必要。
即使年纪大了,如果还能为社会做一点点贡献,哪怕是一点点,就好。如果不能了,那我宁可选择死亡。
听起来好伤心,其实没啥的。活着的时候好好活过了
就说你说的这个额外的3.8% 投资增值税,这个税一般要卖了手里增值的债券拿到利润
才缴税,真正的富豪根本不需要卖,而是换债券,看哪个更好换过去,没有换成cash的步骤,一分钱税不交,而且有银行或者broker帮他们。Buffett很多交易就是这么做的
,他在自己的年度报告信还经常夸耀。
美国的医保问题在于需要找到一个能够控制总量的制度,而不是一个为了制造GDP和小团体利益而让全民为无限增长的医保开支买单.
一是饼不能无限大,政府不能背良心债
二是开源节流,能者多劳,索罗斯愿意捐钱也行啊,我们就脚索罗斯CARE好了
比如有钱人捐几个PUBLIC FUNDING的大医院,盖茨啊BUFFET啊,都行
没钱的出力也行啊,VOLUNTEER么,救死扶伤,爱心奉献,爱国爱民,
民族精神,宗教熏陶,心灵鸡汤,什么都用上。
医院保险公司竞争,我觉得不是大头,商人的目的就是赚钱,
穷人是没钱可赚的,教育医疗这些不应该是暴力的产业,如果
说一国家的医院保险公司收入高利润大,那它的HEALTHCARE肯定有问题
我自己没有用过,我一好朋友自己开雇职业,买的这个保险,保费很高,保的东西很少,每次看病交的钱不少。每次听她抱怨,我就回答:谁让你投08两次?
另一朋友是开业医生,抱怨这个保险,看的病人多了,收入反而少许多,所以坚决不投08,今年出钱出力选的床铺。
看右派这次会不会比左派更左。我估计不会,所以GOP会像Trump说的那样让obamacare die of its own weight,就是不repeal,等到保险公司都退出,保费涨到一定程度,
没人去买了,自动解散结束。
所以回到股票,长期,保险公司股票会涨,provider的股票会跌.
拒绝有病的人的保险,二是所有人必须买保险。
新闻现在说,gop似乎想保持第一条,因为这一条很受大家欢迎;但是想取消第二条。
但是如果这样的话,保险市场就会崩溃。因为大家都不会买保险,大家都病了去买保险,反正保险公司不能拒绝。
如果这两条大的原则不动,能做的改革不是很多,都是一个技术上的细节。比如gop经
常说的,开放州之间的竞争,这都是技术细节。
虽然医疗技术的进步,医疗开支似乎会持续上升,因为各种能够以前不可能的疾病都可以治好或者控制;除非是规定穷人病了活该,富人好好去治。但是这个政策上也不可能。
骨,但是问题是aca真的被取消,很多这些底层白人都可能失去医疗保险。
trump比较聪明,他也怕背黑锅。
他不准备直接取消obamacare,他准备动员保险公司自动不要搞了。
我很好奇gop最后会改成什么样子,这个医疗问题简直就是一个炸弹:
如果gop什么都不做,似乎有点看不过去,过去这么多年,gop几乎每天的口号就是
repeal obamacare。
如果做了,不管做任何事情,哪怕是好的事情,如果保险市场出了问题(几乎是必然的,因为即使医疗政策完美无缺,但是随着医疗技术的进步,医疗费用就是越来越高),都可以被dem说,这都是gop造成的。
到了最后,说不定obama几十年后可以讲历史,说我的政策无比的牛比,但是都是被gop动了几个零件,就崩塌了,都是他们的错。我的政策就是一个法拉利跑车,但是gop不
懂,拆了刹车的部件,所以车毁了,要不是他们sb,我们现在还有一辆法拉利跑车。
这样听着非常残酷 - 但是实际上是最仁慈的。 只是傻逼人太多没法进行。 因为社会
资源有限, 巨量资源 ( 90% ) 都花在了临死前半年, 病人死去活来受罪, 钱花的无底洞。 资源浪费了结果其他地方缺乏资源照样死人, 而且死的更多, 只是间接, 所以人这种傻逼低等生物看不到。
没人能违反能量守恒, 钱就这么多 你要无限的保护最后要死的生命, 结果就是连活
的好好的生命也活不好, 最后屈死的更多。 这个世界就是这样的残酷, 你要逆天把
它变成不现实的天堂, 只能是更苦逼。
除非规定穷人富人一辈子只能消耗2million,可以转让(如果身体健康),如果超过收100%的税,这还差不多。
比如说,假设每个人一辈子100万美元是上限,一个皮肤癌病人,也许已经花了几十万
治疗,到了晚期了,突然这个时候公司开发了一个超级疗法,可以根治这个类型的皮肤癌病人,但是费用要100万美元。你说,你是医院或者政府或者法院,你给不给这个病
人这个疗法?
到了最后,这些会引发很多的问题。比如说,退伍军人,为了国家,打仗残废了,难道别人治疗费用到了100万美元,医院就说,你回家吧,你的治疗额度到了?911消防员为了抢救双子楼,患了一辈子的呼吸道疾病,难道别人治疗额度到了,医院说你回家?
还真不一定就能当总统。
我的观点很直接,奥巴早点滚蛋,我去年的医疗费用加保险超过1万美金。