刚刚给肺炎疑似病人做ct，做完就确诊了.

引用 @背打后仰三分 发表的:
我有个叔叔治哮喘用激素，也是股骨头坏死，但那是很多年前了，大概90年代，怎么03年都还不注意激素用量？

可能不用就死～只能搏一搏了～

引用 @等下你电瓶就 发表的:
白细胞，细胞因子风暴

这怎么就风暴了，风暴不是人快没了免疫系统才会放的大招吗

注意安全！

引用 @不理智的艾瑞克 发表的:
我已经停了三年多了，副作用是不是也该消失了。

停药三年，正常应该是没什么副作用了

引用 @218539 发表的:
为什么你嘴巴这么不干净？？？这就是你的能耐吗？？？

贬低我们的工作，不给你大嘴巴子，就够给你面子了。

引用 @218539 发表的:
一本正经的胡说八道！
孟鲁司特纳不是激素

sorry，记错了。。但请和善一点。。。。至于吗。。

引用 @wubo1000 发表的:
你吃那个孟鲁司特钠，控制哮喘用药。是激素。但是那点计量，你吃几年都一点后遗症没有。

才知道激素会导致股骨头坏死，我左腿大腿根那里踩地面就痛有时特别痛有时又几乎没有，现在25不能盘腿健身练腿也不能深蹲只能做一做腿举怀疑是不是吃那个药吃的……

我昨晚也做了一个，现在被隔离了，我也被隔离了

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百草枯不是治不好吗，慢性死亡

楼主保重，愿平安

引用 @hansand 发表的:
楼主，一定要照CT吗？可以先照个X光看看吗？CT的辐射比X光强很多吧

建议CT，辐射量虽然比x光大很多，但是CT效果好得多，很多x光并不能显示的病变，CT都可以

引用内容可能违规暂时被隐藏

别说了，看他声望

引用 @元素师门捷列夫 发表的:
才知道激素会导致股骨头坏死，我左腿大腿根那里踩地面就痛有时特别痛有时又几乎没有，现在25不能盘腿健身练腿也不能深蹲只能做一做腿举怀疑是不是吃那个药吃的……

那就去做个核磁检查一下啊。。。

引用 @广东李逍遥 发表的:
不轻

改下标题 ， 不然真以为你确诊呢

引用 @广东李逍遥 发表的:
现在已经到了疫情的关键时期，希望大家不要出门乱跑，小病不要再去医院添乱了，很容易感染的，可能排在你前面那个病人就是感染者.

我们社区工作者就一副口罩，还要天天入户摸排，初一到现在，少说也面对四，五百户了，怎么破？

引用 @和你一起起床 发表的:
这看着跟我的也没区别啊 有点怕

靠，我也看不出区别

引用 @背打后仰三分 发表的:
我有个叔叔治哮喘用激素，也是股骨头坏死，但那是很多年前了，大概90年代，怎么03年都还不注意激素用量？

你是要命还是要股骨头

引用 @最爱迈克拉伦 发表的:
双肺都有阴影 这个人病情应该不轻了

想知道一下，现在很多查出的所谓“无症状”者，肺CT做出来也会有这样的阴影吗？
按理说有阴影应该是蛮严重了，就算没发热、咳嗽的话，应该呼吸也会出现不顺畅的吧？那呼吸不顺畅也算是个“症状”的表现。怎么才能定义自己是否需要去医院呢？比如假设我有发热、咳嗽，但没有出现呼吸不顺畅，或者说我没有发热，但有咳嗽等等不同的情况，该怎么判断自己是否需要上医院呢？

引用 @不理智的艾瑞克 发表的:
我曾经吃了半年激素，会不会有大问题

等上了年纪你就知道了

引用 @韭菜盒 发表的:
别说了，看他声望

我吐了，兄弟，负7000+的声望，我还巴巴的和他说，我错了，多谢提醒。多谢

引用 @西木233 发表的:
靠，我也看不出区别

区别大了……

引用 @陈七三 发表的:
肯定有问题，激素会提高患癌症几率，紊乱免疫系统，有的激素副作用是红斑狼疮…

器官移植的患者长期使用免疫抑制剂… 大多死于癌症！

我同学是先天红斑狼疮要吃激素

引用 @魑魅魍魉螽蟁蟊蠹 发表的:
想知道一下，现在很多查出的所谓“无症状”者，肺CT做出来也会有这样的阴影吗？
按理说有阴影应该是蛮严重了，就算没发热、咳嗽的话，应该呼吸也会出现不顺畅的吧？那呼吸不顺畅也算是个“症状”的表现。怎么才能定义自己是否需要去医院呢？比如假设我有发热、咳嗽，但没有出现呼吸不顺畅，或者说我没有发热，但有咳嗽等等不同的情况，该怎么判断自己是否需要上医院呢？

据说是吸口气，憋15秒不想咳嗽，肺就没问题

引用 @龙币毕 发表的:
我看过湘雅的治疗指南的片子，可以完全恢复？

楼上听谁说的对啊

引用 @热心网友你赵哥 发表的:
建议CT，辐射量虽然比x光大很多，但是CT效果好得多，很多x光并不能显示的病变，CT都可以

谢谢指点，看样子要排查的话，非CT不可了，肺有没有问题至少CT能看出来。

引用 @wubo1000 发表的:
那就去做个核磁检查一下啊。。。

小时候去沈阳骨科医院看说没问题，那时候估计都没这机器，现在在国外看病必须先去小诊所看，小诊所看不了再写介绍信去大医院，大医院有的科一周就两天有医生，看这病除非请个大假或者回国了……

正常的肺部CT是什么样的？

引用 @星火` 发表的:
肺部损伤是不可逆的，几乎不可能完全恢复，

肺只有纤维化不可逆吧..

引用 @陈钰琪的小男友 发表的:
可以减少激素用量，使用β2 受体激动药如福莫特罗沙美特罗，长期使用用福莫特罗。然后口服白三烯，孟鲁司特。

虽然你都是中文可我真的看不懂🐶

希望大家一切都好啊！

引用 @康康圆圆 发表的:
行政后勤科室笑笑不说话。

这次的后勤科室也难搞 都要值班。 管理设备和维修设备水电的人还是有风险

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你从哪里看到喝百草枯能恢复的？

引用 @和你一起起床 发表的:
这看着跟我的也没区别啊 有点怕

我看楼主放的图那个有白色雾状阴影

引用 @热心网友你赵哥 发表的:
惨的很，明明CT室是重灾区，是这次防疫非常重要的一环，可就是姥姥不疼，舅舅不爱，没人重视。趁早转行

ct和超声都是有风险，但是奈何医疗资源不足啊

引用 @春运 发表的:
他的意思应该是白细胞造成的破坏

都不是，不关白细胞的事，而是组织渗出。整个过程和淋巴细胞关系密切

引用 @和你一起起床 发表的:
这看着跟我的也没区别啊 有点怕

你那个白色一点点的，是血管

治疗这个是要自己掏钱吗

引用 @珠峰痴汉是我爸爸 发表的:
ct和超声都是有风险，但是奈何医疗资源不足啊

超声还可以，风险没那么大。现在只要发热的，就要做CT。所有发热的，CT工作人员都会接触到。超声不参与新冠的筛查。现在筛查靠CT还有检验

引用 @实验学校维斯布鲁克 发表的:
吸入性糖皮质激素副作用贼小

你查查副作用， 抑制儿童免疫发育。

老哥注意防护安全

我拍了ct显示正常，是不是就排除了？

引用 @虎扑JR0702832207 发表的:
楼主是医生啊，但是你不是直接下结论了么？你可以问他不是么？

那我删掉重新发吧

每次做完CT，这个CT机消毒吗？可能已经布满了病毒，下一个进来的人会不会被感染上？

这就是“磨玻璃化”？

引用 @077有点小帅 发表的:
棉絮状

前几天我女朋友去拍ct说是有磨玻璃影，但血液指数正常，而且也没有接触史，医生开点消炎药就回来了…现在都是先确定有没有接触史吧

楼主请问一下做了x光能不能排除，医生给我做了x光说是支气管炎，没事，但是我有点不放心，可是我看了两个医生都没让我做ct

老哥加油

原来两个肺不是对称的啊

引用 @热心网友你赵哥 发表的:
惨的很，明明CT室是重灾区，是这次防疫非常重要的一环，可就是姥姥不疼，舅舅不爱，没人重视。趁早转行

昨天我听台湾那边解释说为什么他们要照X光而不是CT，就是因为可以把机器放在室外，减少交叉感染和不用每次消毒加快筛查速度。

老哥，是病人确诊了还是你被传染了？我咋没看明白

引用 @广东李逍遥 发表的:
这是正常人的肺部，看到那个确诊病人肺部的磨玻璃影吗，现在基本上有这种影像表现都是新冠感染者了.

磨砂玻璃影是这种红圈的位置的吗？

老哥，这是多少排ct

引用 @北冥有鱼nn 发表的:
我听说肺纤维化是不可逆的，所以治好后肺功能也没有原来好了，可能会呼吸短促之类

能否楼主求证下，我这个只是道听途说

引用 @妮可不太甜 发表的:
前几天我女朋友去拍ct说是有磨玻璃影，但血液指数正常，而且也没有接触史，医生开点消炎药就回来了…现在都是先确定有没有接触史吧

祝好！

引用 @史提芬-周 发表的:
可能不用就死～只能搏一搏了～

那就不是不注意用量，是互换，用残废换命

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兄弟好好休息吧，这种货别理他，越理他他越来劲

引用 @陈七三 发表的:
肯定有问题，激素会提高患癌症几率，紊乱免疫系统，有的激素副作用是红斑狼疮…

器官移植的患者长期使用免疫抑制剂… 大多死于癌症！

逮到一个高中水平的

引用 @许仙与大蛇 发表的:
人的细胞会新陈代谢啊。

文盲就不要出来对自己不懂的事情做科普。 正常肺脏由肺泡组成，具有十分良好的弹性。肺泡就是用来做二氧化碳和氧气的气体交换的，这是我们人体生存的基础。肺纤维化就是正常的肺泡被异常“疤痕”代替了，成了纤维样状，弹性下降，气体交换受阻。这种情况是不可逆的，意思就是不能治愈，“疤痕”只要存在，它就一直存在，不能消失。如果一直发展下去，当气体交换无法满足人体需要时，人就会缺氧死亡。

引用 @热心网友你赵哥 发表的:
和我一年进医院的，大学不如我好，工作经验不如我足（我毕业一直干这一行，他毕业好几年一直没有在医学工作当面工作），过了试用期，人家到手是我的一辈多，你说气人不。要不是因为五年服务年限，我早转行了。今年就第五年了，准备考公了

那真的是难受！是我，早走了

引用 @必成全明星 发表的:
你是要命还是要股骨头

你见过病人吗？生命诚可贵，但多的是宁愿死了也不愿经历这些

引用 @福格潘 发表的:
据说是吸口气，憋15秒不想咳嗽，肺就没问题

药店或者网上买个血氧仪 正常人血氧都应该在93以上 低于90就是肺出问题了！

引用 @洛杉矶湖人23号詹姆斯 发表的:
你可以搜搜，非典的时候治愈的人后遗症真的让人们痛不欲生，好多都瘫痪了，还得靠止疼片止疼。

老哥，应该对比一下治疗方案，现在不允许大剂量使用激素

引用 @嘻皮笑脸052 发表的:
这个病好像都是双肺的改变

双肺只是一部分 无差别攻击所有器官 很多死的都是全身器官衰竭 并不单单是肺

引用 @077有点小帅 发表的:
祝好！

哎…现在想做那个核酸检测都不行

老哥一定没事的！

不懂就问，第二张图是什么角度

引用 @热心网友你赵哥 发表的:
上学的时候还好，毕竟我们学校影像是特色专业，是出门吹牛逼的专业。工作后就懂了，临床是爷爷辈，院领导后勤是爹辈，其他是哥哥辈，影像是儿子辈。

还有药学也是孙子辈的，悲催。

引用 @杨医森 发表的:
你那个白色一点点的，是血管

你如果是医学生，你就老老实实学习，如果你现在是医生了，你就更需要认认真真去学

引用 @虎扑JR0702832207 发表的:
楼主是医生啊，但是你不是直接下结论了么？你可以问他不是么？

我在我的回复下评论了，等专业人士解答吧。其实我措辞也很谨慎了，都是听说和可能。

引用 @ARS涛 发表的:
那真的是难受！是我，早走了

走不了，签了五年最低服务年限。

引用 @康康圆圆 发表的:
行政后勤科室笑笑不说话。

行政后勤能拿多少钱

老哥保重身体，向你致敬！

引用 @叫什么才能通过 发表的:
不是认识不够……是没有先例的情况下，短时间不能找到更好的治疗方案，而危重症病人又多，只能靠狠药先救命了。你看现在新冠，症状更轻，而且世界上有药企研发出了对抗冠状病毒的药物，让危重症患者有机会尝试其他方法治疗，这种条件可不是非典那时候就有的。

你这个解释是正确的，不是认识不够，是没有办法，业内人士都知道，上激素冲击的时候是一个什么概念

引用 @大叔也看球丶 发表的:
点赞的人多了，我修改下答案，希望可以严谨一点帮助到大家。 新答案：病毒造成的肺部炎症，云雾状说明有渗出增殖；白色斑片和磨玻璃影说明有肺泡腔内渗液、肺泡间隔炎症；条索状网格影、铺路石征说明有纤维化病变。是免疫系统攻击自身肺部的结果。 片上看到的不一定全是病变，一些规律分布的点状影、条纹影是肺纹理，是由气管支气管、肺动静脉等构成，正常人也有的。

普通肺炎肺部感染不也是这这种图吗？我奶奶老间质性肺了，前两天发高烧也是这图，医生给的结果是排除冠状肺。

引用 @机智的念冰 发表的:
药店或者网上买个血氧仪 正常人血氧都应该在93以上 低于90就是肺出问题了！

三星手机自带的那个测量的准嘛

引用 @星火` 发表的:
肺部损伤是不可逆的，几乎不可能完全恢复，

又不是尘肺～

引用 @jmimq 发表的:
楼主是怎么确诊的？我刚刚刷到一武汉小姐姐微博。试剂检测是阴性。即使她妈照片肺部已经有这种纤维化了～但就是不给确诊。只能隔离在家。

99%警告⚠️

磨玻璃影不是肺纤维化的表现， 是炎症影响到肺间质，病毒性肺炎很多是不残存肺纤维化的。肺纤维化不可恢复， 因液体（渗出液、漏出液、出血）、纤维性渗出、附壁生长的细胞或脱落的细胞、受损细胞碎片等，部分或间叉充填肺泡使肺透明度下降。肺泡空间被填充而又未完全替代，可能是磨玻璃影形成的原因之一

ct摆体位得直接接触病人，要是没有做好防护确实很可怕，我们医院都暂停实习生的实习计划了。

辛苦了逍遥兄！

引用 @背打后仰三分 发表的:
我有个叔叔治哮喘用激素，也是股骨头坏死，但那是很多年前了，大概90年代，怎么03年都还不注意激素用量？

那时致死率高（特别是一开始，简直束手无策，没人知道怎么治），后来发现用大剂量激素大大提高了存活率就马上推开了，根本来不及验证剂量，少了怕救不回来

这个肺感染算中毒吧😄😄

引用 @心眼看世界 发表的:
和其他肺炎有什么区别呢？

现在主要结合临床表现跟流行病学，病毒、支原体、衣原体都可能磨玻璃样的改变，新冠肺主要是肺外侧带

兄弟保重啊，咱年轻人会没事的！！

大家不要乱带入，现阶段非湖北地区肺炎病人里面新冠肺还是少的

引用 @Defy_Liu 发表的:
你如果是医学生，你就老老实实学习，如果你现在是医生了，你就更需要认认真真去学

他说的没错吧

引用 @周星星星星星星星 发表的:
等上了年纪你就知道了

我之前去疤痕打了三个月针 后来医生说是激素 不让我打了

引用 @福格潘 发表的:
据说是吸口气，憋15秒不想咳嗽，肺就没问题

假的，辟谣了已经

引用 @广东李逍遥 发表的:
现在已经到了疫情的关键时期，希望大家不要出门乱跑，小病不要再去医院添乱了，很容易感染的，可能排在你前面那个病人就是感染者.

楼主，我这两天头顶阵痛，可能会是这次肺炎吗，几乎没有其他症状，第一次出现这种情况，还有点怕。

引用 @福格潘 发表的:
据说是吸口气，憋15秒不想咳嗽，肺就没问题

哈，这个前两天看到了。。。我还一直以为是段子呢
正常情况下憋个一分钟没任何问题

從這個帖子裡可以看出真是人人都是醫生,佩服!

引用 @凯文贺兰特 发表的:
我同学是先天红斑狼疮要吃激素

我身边有长期吃激素 得了红斑狼疮的！

引用 @陈七三 发表的:
你查查副作用， 抑制儿童免疫发育。

毕竟是激素 不过这些个副作用相对来说确实不大

引用 @热心网友你赵哥 发表的:
惨的很，明明CT室是重灾区，是这次防疫非常重要的一环，可就是姥姥不疼，舅舅不爱，没人重视。趁早转行

CT平时可是肥缺啊，眼科牙科挣钱但是累，CT钱也不少，轻松啊

引用 @大龄祖传单身狗 发表的:
我之前去疤痕打了三个月针 后来医生说是激素 不让我打了

去疤痕最常用的就是糖皮质激素 一般剂量都很小 不过你打了三个月 也有点儿夸张了

早日康复！辛苦了！

引用 @黑色的鸡爪 发表的:
老兄，可以给个方子吗

方子我现在没有了，早两年前得事了，你可以去草药店里买，之前也是我爸在我们老家那边有个老郎中买得，

早就有医生建议CT可以快速有效确诊。