看斗鱼PDD直播有感而发。。。

以前在国内做了几年妇产科医生，现在自己也是35周的DDP了
有朋友问到剖宫产的事项，现在我凭着自己的记忆和几年的工作经验，把相关知识稍微总结一下，
将剖宫产产前，产中及产后的大概情况介绍给准备剖宫产的准妈妈们，以作参考
难以避免会有疏漏的地方，欢迎大家给我指正
 
特别奉献给即将出生的兰兰小妞
 
嘿嘿
 
 
[此贴子已经被作者于2009-9-22 17:56:53编辑过]

 
产前: 1. 无剖宫产指针的准妈妈,请尽量不要选择剖宫产,因为胎儿在分娩过程中,会被产道挤压,胎头下降旋转过程,是胎儿来到这个世界上的一个必经过程,在这个过程中,胎儿口,鼻,及肺部的一些残余羊水会被产道挤压出来,对胎儿肺部功能是一个提高.对身体各个部位也是一个锻炼.
 
     2. 具备剖宫产指针的,除了分娩过程中的急诊剖宫产,基本有以下几点原因:
         A疤痕子宫,即以前做过剖宫产手术.
         B 巨大子宫肌瘤，需要手术一齐摘除的。（怀孕会导致子宫肌瘤变大，但是并不是所有有子宫肌瘤的孕妇都要手术。小的平滑肌瘤可以在产后，激素水平下降以后自动变小，只有非常大的肌瘤，或者位置不好，影响产程进展的肌瘤，或者怀疑恶性的，才会需要剖宫产+肌瘤摘除。）
         C 胎儿臀围或者横位
         D 胎儿过大，骨盆狭窄（包括曾经有过骨盆外伤史，导致骨盆畸形） 等。
 
     3. 剖宫产产前准备：一般剖宫产前没有什么特殊准备的，不过准妈妈们要知道，自己对哪些药物过敏，对麻醉药是否曾经有过过敏史，自己的血液系统是否正常，比如说是否出血不容易凝固。还有就是是否贫血严重，血小板是否减少，白细胞是否正常，是否有过外伤史，这些在手术之前都要告知医生和麻醉师。
[此贴子已经被作者于2009-9-20 10:56:03编辑过]

4. 剖宫产切口选择的问题：国内剖宫产现有两种切口方式，横切和竖切。
    横切的就是垂直于腹部黑线，纵切是沿着腹部黑线。
    大多数人喜欢选择横切，因为不容易看见疤痕，可以继续穿比基尼，但是纵切的疤痕不容易掩盖，比基尼这辈子就基本无缘了。
 
       但是各位妈妈要弄清楚，横切的虽然美观，可皮肤下面还有好几层，皮下脂肪，肌肉以及筋膜，都要一一切开。
       其他的都不说了，关于这个肌肉层，腹部肌肉的走向是跟人体平行的，就是从上到下。如果横切，有的医生会选择从外到内都是横切，这样的话，就会将肌肉层打断，产后恢复的话，肌肉层就无法恢复到以前的状态了，因为不会再像以前那样，是一个整体了，但是对正常人的生活基本没有什么妨碍。但是也有的医生会选择顺着肌肉层的走向，从中间分离开，（有的美眉没太看清楚，我的意思是横切的话，肌肉就会被打断，但是纵切的话，肌肉就是从中间分离开，这是沿着肌肉走向，所以不会切断肌肉），这样的话，对肌肉层损伤是最小的。但是这种方式比较麻烦，毕竟皮肤是横切的，里面如果纵切的话，医生操作起来难度要大些。但如果从皮肤开始是纵切，这个问题就不存在了。
       所以如果准妈妈是从事体育方向的，最好能问清楚医生关于这个手术方式，建议采取纵切，个人觉得对身体损伤稍微小一点，对于腹肌影响也是最小。当然，听OB的才是正解。
[此贴子已经被作者于2009-9-20 19:40:31编辑过]

产时：（请大家注意，我写的都是国内的情况，我觉得医疗界在这方面差别应该不是很大，但是我毕竟不了解美国的手术室，只是给大家一个参考）
 
   1. 约好手术时间，进入手术室之前，医生和麻醉师会让病人和家属签署手术和麻醉知情同意书，这个我想全世界应该都是一样的。
      知情同意书上，会具体详细列出手术以及麻醉期间可能出现的一系列并发症，如果你很细心，这些条条款款会让你心惊胆战。因为每一条每一款听起来都是那么可怕。但是不管他们写着什么，最后你不签字，就不能手术，不能麻醉，所以，很多人都觉得这个是霸王条款，当然，美国的医疗环境比国内好，人口素质也要相对较高，所以医生和麻醉师并不一定特别为难。但是病人自己心里可能就很不舒服，因为害怕。
      关于知情同意书上写的那些，除了出血、感染这类稍微常见一点的并发症，其他的，比如说麻醉意外，术中血栓等，这都是发病率非常少的情况，之所以列出来，是因为的确有些人的特殊体质，会导致这些情况，关于麻醉意外和栓塞，很多都是突然发生不可避免，说实话，医生和麻醉师并没有太大的责任，不属于人为性的医疗事故。但是这个大家都不用太过惊慌，也许有的医生和麻醉师一辈子都碰不到一例，所以，不要把自己往最坏的地方去想。
 
   2. 麻醉方式，国内现存最常用的是连续硬膜外麻醉，病人先要弯成一个大虾状，医生从腰椎处进针，然后持续给药。
   3. 麻醉起效后，医生会尝试用镊子夹肚皮，问孕妇痛不痛，这个时候你可能很紧张，但是从手术一开始，病人的腹部都是有感觉的，麻醉只是让你没有疼痛感，大家不要混淆这两个。痛就是痛，有感觉就是有感觉，不能乱说，不然麻醉师要改变给药量，医生的手术过程也会因为给药量的多少，难易程度发生改变，因为肌肉紧张程度会不一样。
[此贴子已经被作者于2009-9-20 11:12:12编辑过]

   2.  手术过程中，一般来说，孕妇都保持清醒状态，特别是在宝宝拿出来之前，麻醉师不会给很多量的药，所以会比较难受
        如果有疼痛感，可以告知麻醉师，但是内脏一般没有疼痛感，只有牵拉感，孕妇可能会觉得腹部不舒服，好像有什么绞来搅去的感觉，这个是正常的。等到宝宝拿出来以后，麻醉师会加量（后面有美眉说美国不会加量），之后产妇就可以睡着了，直到手术结束。
        这其中，如果腹部不适，请注意不要哼哼，不要大叫，不要用力鼓气之类的，因为会将气体带入肠道中，这样肠道会往下蠕动，影响医生的手术视野，更不利于产妇的术后恢复。稍微忍忍，剖宫产手术很快就能结束。
        还有的人会肩膀酸痛，心慌胸闷，不舒服的时候，都可以告知身边的人，如果有需要处理的情况，麻醉师可以酌情考虑，不需要忍着不说。
[此贴子已经被作者于2009-9-20 14:46:20编辑过]

产后：
         手术结束后，产妇会被置于一件观察室，知道完全清醒，再送于病房。
     1. 纵切的病人，可以直接给与束缚带，不要太紧，不然松腹带的时候，切口突然松弛，会很痛。
         横切的病人，请询问医生之后再用束缚带，国内淘宝上有专门的剖宫产束缚带，但是我没用过，不知道是个什么构造，但是如果从外到内都是横切口的话，是绝对不能用普通的束缚带的，因为用力方向会对切口有反作用。
 
     2.  产后卧床数小时，要去掉枕头，平卧，这之后8小时，都不要抬头，起身，因为麻醉药的残余作用，如果抬头，会导致产妇头痛等不适。
          产妇术后一般都置尿管，一般第二天没有特殊情况，都可以拔除。拔除尿管之后，产妇要在家人搀扶下起床小便，稍有便意就要起身，不能等到膀胱特别涨的时候才起身。
          要忍住腹痛，适当下床走走，以利肠蠕动，及早通气。可以小量多次，身体承受不了的时候，还是以休息为主。
 
     3. 产后饮食
          剖宫产后要注意饮食，特别是没有通气之前，第一天和第二天只能少量喝点稀饭等流质，可加少许清淡蔬菜，但切记不能吃甜食以及难以消化的食物，比如糯米，鸡蛋，油质品。这些食物会导致腹部胀气，一不利于腹部切口恢复，二不利于肠道蠕动及肠功能恢复。
          通气之后，大便未解之前，饮食还是要注意，可少量多餐吃少许鸡蛋以及软饭等，可进食汤汁促进母乳，但甜食及优质品仍然要禁，国内坐月子非常流行吃红糖煮鸡蛋，甜酒煮鸡蛋，但是请各位妈妈记住，大便未解之前，千万不可以进食红糖类甜食。
[此贴子已经被作者于2009-9-20 15:10:51编辑过]

   剖宫产后再怀孕的注意事项
 
（以下所写的一些可能出现的情况，都是老一辈产科学家临床观察总结得出的结论。但是不同的人体肯定会有差异，所以请各位妈妈不要说，你没有遵循这些事项，但是你没事这些话。这些在我工作的几年当中，很多病例都是我亲眼见过并参与治疗抢救的。我总结出来，是希望大家都能注意，这样对自己负责，对宝宝负责。安全第一，对不）
 
       　1。至少应在剖宫产手术的两年后才可以再次怀孕
              做过剖宫产手术后，子宫壁上的切口在短期内很难完全愈合。此类女性若过早地怀孕，随着胎儿的发育，子宫会不断增大，子宫壁就会逐渐变薄。这时，尚未完全愈合的原手术切口就可能在妊娠的末期或分娩的过程中破裂，从而引起子宫大出血，甚至威胁产妇的生命。因此，做过剖宫产手术的女性若想再次怀孕，最好要等两年以上。
 
　　   2。第二次妊娠期间要避免腹部受到挤压，并且要节制性生活。
 
         3。一旦发生腹痛应立即就医：哪怕是无任何诱因的、症状较轻的腹痛，也应及时去医院检查，以免发生意外。
 
　   　4。要密切注意胎动的变化：带有伤痕的子宫相对容易出现轻微的破裂或引起胎盘异常，从而导致胎儿宫内缺氧以及一系列症状，而胎儿缺氧的表现方式就是胎动减少以及消失。
 
       5. 再次分娩还以剖宫产为宜：有剖宫产手术史的孕妇，在第二次分娩时，最好还做剖宫产，这样比阴道分娩更有利于子宫和胎儿的安全。只要胎儿已发育成熟便可进行剖宫产手术，不必等到临产时才做剖宫产。
 
      6。再次进行剖宫产后应进行输卵管结扎：临床研究发现，每位女性最多只能承受两次剖宫产手术。因此，有剖宫产手术史的产妇在做第二次剖宫产手术的同时，就应做输卵管结扎，以使身体受到保护。
 
     7。要注意产后的伤口疼痛：进行过两次剖宫产手术的女性在产后的月经期间若出现剖宫产刀口处疼痛的症状(尤其是疼痛一个月比一个月严重)，很可能是患了子宫内膜异位症，应及时去医院检查，以免延误治疗。
　　
    8.产后的2个星期后就可以洗澡。但每次洗澡的时间不宜过长，洗澡时的水温也不宜太低，而且只能洗淋浴。
 
 
 
好了，暂时就想到这么多，以后想到，再来更，大家如果有问题，我会尽力为大家解答
但是毕竟经验有限，解答不了的问题，请大家谅解
 
祝所有的妈妈大顺产
[此贴子已经被作者于2009-9-22 17:56:07编辑过]

谢谢指导，转给我朋友看去。

今天太晚，明天继续

很有收获,LZ继续.谢谢

好帖子，支持

强贴留爪先

 排队听宝贵经验。

 长今出手果然是好贴！

 这是及时雨呀。 我明天也35周了。 谢谢楼主分享！

长今加油....
偶来给你捧场~~~
虽然我不要剖...嘿嘿

really helpful, Thank you!

进来学习

强贴留名。

进来支持一下

 长今mm开贴啦！过来捧场！！！

过来捧场！！

赞MM, 真长知识。看到横切竖切看得我心慌。将来如果要小孩，还是尽量自然生产好了，挨刀子还是不要了。当妈妈的真伟大。

好贴，等待下文！谢谢！

 
写的很好，表扬一个，继续跟进~~~~~~

 谢谢分享，听起来有点吓人。。。

 强贴留爪学习.剖过一次,第二次能顺吗?第二次是剖好还是顺好呢?

以下是引用twoeyes0923在2009-9-20 1:19:00的发言：

   2.  手术过程中，一般来说，孕妇都保持清醒状态，特别是在宝宝拿出来之前，麻醉师不会给很多量的药，所以会比较难受
        如果有疼痛感，可以告知麻醉师，但是内脏一般没有疼痛感，只有牵拉感，孕妇可能会觉得腹部不舒服，好像有什么绞来搅去的感觉，这个是正常的。等到宝宝拿出来以后，麻醉师会加量，之后产妇就可以睡着了，直到手术结束。
        这其中，如果腹部不适，请注意不要哼哼，不要大叫，不要用力鼓气之类的，因为会将气体带入肠道中，这样肠道会往下蠕动，影响医生的手术视野，更不利于产妇的术后恢复。稍微忍忍，剖宫产手术很快就能结束。
        还有的人会肩膀酸痛，心慌胸闷，不舒服的时候，都可以告知身边的人，如果有需要处理的情况，麻醉师可以酌情考虑，不需要忍着不说。
[此贴子已经被作者于2009-9-20 13:06:24编辑过]
这里不加量。

学习ing

看了lz的贴,再次确认了纵切的好处一面.  但是这里的美国医生都是横切的如果不是你要求纵切的话

以下是引用zhangjingjing在2009-9-20 13:19:00的发言：
 强贴留爪学习.剖过一次,第二次能顺吗?第二次是剖好还是顺好呢?


如果两年之内再怀孕的，最好是剖，如果年份比较长，可以考虑顺产
 
还是让OB检查了以后决定。因为还有宝宝大小，孕妇身体状态等各方面因素

以下是引用elias在2009-9-20 13:52:00的发言：

这里不加量。
哦，这样，谢谢美眉，我也学习一下

哇,楼主好nice,谢谢
祝楼主生个漂亮聪明的宝宝

以下是引用llp1224在2009-9-20 14:40:00的发言：

哇,楼主好nice,谢谢
祝楼主生个漂亮聪明的宝宝
谢谢美眉啦，呵呵

 长今的帖子，来顶一下             

学习了。。。。。。。。。。。。。

 好帖！

 迟来一步，不过有惊无险。

lz继续造福大家，顶

过来捧场！

以下是引用elias在2009-9-20 13:52:00的发言：

这里不加量。
我的麻醉师是加了量的，宝宝一取出来，我不到一分钟就睡着了，谢天谢地，否则不知道多难受呢。

我第一次是剖的，老公说第二次还是剖吧，省得把两个苦都受了。请问LZMM这话有道理吗？

以下是引用twoeyes0923在2009-9-20 1:19:00的发言：

    
      
     4. 剖宫产切口选择的问题：国内剖宫产现有两种切口方式，横切和竖切。
         横切的就是垂直于腹部黑线，纵切是沿着腹部黑线。
         大多数人喜欢选择横切，因为不容易看见疤痕，可以继续穿比基尼，但是纵切的疤痕不容易掩盖，比基尼这辈子就基本无缘了。
      
            但是各位妈妈要弄清楚，横切的虽然美观，可皮肤下面还有好几层，皮下脂肪，肌肉以及筋膜，都要一一切开。
            其他的都不说了，关于这个肌肉层，腹部肌肉的走向是跟人体平行的，就是从上到下。如果横切，有的医生会选择从外到内都是横切，这样的话，就会将肌肉层打断，产后恢复的话，肌肉层就无法恢复到以前的状态了，因为不会再像以前那样，是一个整体了，但是对正常人的生活基本没有什么妨碍。但是也有的医生会选择顺着肌肉层的走向，从中间分离开，这样的话，对肌肉层损伤是最小的。但是这种方式比较麻烦，毕竟皮肤是横切的，里面如果纵切的话，医生操作起来难度要大些。但如果从皮肤开始是纵切，这个问题就不存在了。
            所以如果准妈妈是从事体育方向的，最好能问清楚医生关于这个手术方式，建议采取纵切，个人觉得对身体损伤稍微小一点，对于腹肌影响也是最小。当然，听OB的才是正解。
     [此贴子已经被作者于2009-9-20 1:35:07编辑过]

    
mm，你确定？？？
我怎么记得我做医生的朋友跟我说，切开的是表皮和脂肪，肌肉会用手沿着肌肉的生长方向分开。


[此贴子已经被作者于2009-9-20 19:12:08编辑过]

刚看到这个帖子，闹闹妈真厉害，写了这么多，辛苦辛苦了！

我补充一点在美国跟国内不同的吧，因为我自己刚做完剖宫产。

手术做完之后，宝宝出来之后会给妈妈看过，不过一般不看男孩女孩的（国内会把重要部位给妈妈看过），如果妈妈情况很好的，一般不加麻药，妈妈一直都会是清醒的，如果妈妈很紧张的（有些妈妈太紧张了，打过麻药之后会不自主的发抖），这种情况下，麻醉师会给你多一些麻药，让妈妈睡着了休息。

我觉得美国跟国内最不同的就是止痛这一关，手术之后会到一个观察室，一般观察三个小时左右，等麻药慢慢的褪掉，护士会告诉你，等你稍微腿可以动了，有感觉到一点点痛的时候，要马上通知护士，这时候会给你上一个止痛泵，你可以自己控制的，最快每6分钟你可以按一下，如果你不是很痛，你可以等长一些时间再按，那个开关是给你拿在手里的。这个止痛泵会保持24小时。

第二天，止痛泵撤了以后，尿管拔了以后，医生会给你止痛药，4-6小时你可以要求护士给你拿止痛药。吃止痛药的目的是为了让你下床早点活动，我自己是第二天吃过止痛药之后没怎么感到痛了就下床走动了，这样样子开始蠕动，排气，要不肚子会鼓鼓的，因为做过手术之后，肠子里胀气，肚子会很大，跟生前差不多呢。

而且这边的医生主张是持续维持吃止痛药保持在感觉不到痛的状态，不要等很痛了才按铃找护士要止痛药。止痛药不会影响你喂母乳的，你完全可以开始PUMP。

先这么多，想到其他的再补充。。。

以下是引用迷走神经在2009-9-20 19:13:00的发言：
刚看到这个帖子，闹闹妈真厉害，写了这么多，辛苦辛苦了！

我补充一点在美国跟国内不同的吧，因为我自己刚做完剖宫产。

手术做完之后，宝宝出来之后会给妈妈看过，不过一般不看男孩女孩的（国内会把重要部位给妈妈看过），如果妈妈情况很好的，一般不加麻药，妈妈一直都会是清醒的，如果妈妈很紧张的（有些妈妈太紧张了，打过麻药之后会不自主的发抖），这种情况下，麻醉师会给你多一些麻药，让妈妈睡着了休息。

我觉得美国跟国内最不同的就是止痛这一关，手术之后会到一个观察室，一般观察三个小时左右，等麻药慢慢的褪掉，护士会告诉你，等你稍微腿可以动了，有感觉到一点点痛的时候，要马上通知护士，这时候会给你上一个止痛泵，你可以自己控制的，最快每6分钟你可以按一下，如果你不是很痛，你可以等长一些时间再按，那个开关是给你拿在手里的。这个止痛泵会保持24小时。

第二天，止痛泵撤了以后，尿管拔了以后，医生会给你止痛药，4-6小时你可以要求护士给你拿止痛药。吃止痛药的目的是为了让你下床早点活动，我自己是第二天吃过止痛药之后没怎么感到痛了就下床走动了，这样样子开始蠕动，排气，要不肚子会鼓鼓的，因为做过手术之后，肠子里胀气，肚子会很大，跟生前差不多呢。

而且这边的医生主张是持续维持吃止痛药保持在感觉不到痛的状态，不要等很痛了才按铃找护士要止痛药。止痛药不会影响你喂母乳的，你完全可以开始PUMP。

先这么多，想到其他的再补充。。。


啊!都生了:)

 哇塞，居然是为我家兰兰开的，狂顶一个！！！

谢谢长今大妹子

以下是引用aspasia在2009-9-20 17:47:00的发言：
我第一次是剖的，老公说第二次还是剖吧，省得把两个苦都受了。请问LZMM这话有道理吗？

也挺有道理的
因为第一次剖宫产的话，毕竟是疤痕子宫了，第二次生产的时候，还要重新胎头入盆，经过产道，就跟初产妇一样
但因为疤痕子宫，所以顺产的风险就增大了，包括胎盘剥离不完全的风险也增大了
因为在疤痕处很容易剥离不完全，比较麻烦，术后容易出血不止
剖宫产对于这个方面还是要有保障些。
 
当然第二次剖宫产，切口恢复相对来说比第一次差，就看美眉自己的身体情况了

以下是引用蚂蚁蚂蚁在2009-9-20 18:43:00的发言：

mm，你确定？？？
我怎么记得我做医生的朋友跟我说，切开的是表皮和脂肪，肌肉会用手沿着肌肉的生长方向分开。

[此贴子已经被作者于2009-9-20 19:12:08编辑过]
是呀，如果是纵切，肌肉就是沿着生长方向分离，不是切开，不需要
但是如果是横切，就肯定是切断了。
 
表达不太清楚，不好意思，我去改改

以下是引用
   3. 麻醉起效后，医生会尝试用镊子夹肚皮，问孕妇痛不痛，这个时候你可能很紧张，但是从手术一开始，病人的腹部都是有感觉的，麻醉只是让你没有疼痛感，大家不要混淆这两个。痛就是痛，有感觉就是有感觉，不能乱说，不然麻醉师要改变给药量，医生的手术过程也会因为给药量的多少，难易程度发生改变，因为肌肉紧张程度会不一样。
[此贴子已经被作者于2009-9-20 11:12:12编辑过]
我也刚做完剖腹产借MM贴子说下体会吧,之前是准备顺生的,打针的是个麻醉医MD后来他下班了,我还没生出来,之后开刀时值班的是个麻醉护士,她给我加了药后用个酒精棉在我上胸擦了下问凉不凉?再在我肚上抹了一下问凉不凉(我没感觉,她就说成了)她还给我头那还有胳膊上搭了很多毛毯怕我冷发抖.整个手术过程我都是清醒的,没有感觉到牵拉感(因为以前在网上看有人说有)我的OB一直在和几个护士聊天,聊他儿子还有旅行的事我都能听到,他还问了我去中国要多久,手术开始时就在放音乐,整个气氛很好,就象大家在聊天.我LG和我妈就坐我边上,宝宝出来时,OB对我LG说该照像了,我LG居然激动的镜头盖都没开:)头几张都没照上:)宝宝出来后,麻醉护士问我要不要睡休息一下,她可以给我加药.我说我很好不用,她不知给我加了没加,反正之后我也是醒的.
 
我觉得手术很快,不象我想得那样难.我第5天就不用吃止痛药了,我现在已两个月了,刀口就一条浅粉色(OB给我缝的不用拆线那种)我是第二天早上OB就让我吃啥都行了,我还是按咱老中的先喝汤吃稀的,之后再加别的.

这个帖子真好！谢谢！

 又看到两个产经，马克一下
还是想大顺产，但是对于C多少没那么害怕了

进来学习了，。。。。。

以下是引用twoeyes0923在2009-9-20 19:37:00的发言：

    
    
     也挺有道理的
     因为第一次剖宫产的话，毕竟是疤痕子宫了，第二次生产的时候，还要重新胎头入盆，经过产道，就跟初产妇一样
     但因为疤痕子宫，所以顺产的风险就增大了，包括胎盘剥离不完全的风险也增大了
     因为在疤痕处很容易剥离不完全，比较麻烦，术后容易出血不止
     剖宫产对于这个方面还是要有保障些。
      
     当然第二次剖宫产，切口恢复相对来说比第一次差，就看美眉自己的身体情况了
    
我生妞的时候push不出来，医生说包包头在产道蹭来蹭去不好，就被拉去剖了
这种是不是还和初产一样啊
sigh
第一次C了，如果生老二，怎么选都觉得挺烦的啊

ding~~~~~~~~~~`

我只想问是。剖腹产多久才可以要小孩？我小孩是22周剖。。她因为横躺那里。只好剖。。小孩这么小剖的。。以后会影响到怀孕吗？谢谢

以下是引用貝貝媽在2009-9-20 23:37:00的发言：

    
     我只想问是。剖腹产多久才可以要小孩？我小孩是22周剖。。她因为横躺那里。只好剖。。小孩这么小剖的。。以后会影响到怀孕吗？谢谢
    
什么叫22周剖啊？娃只有22周？

 顶大眼mm的帖子！！！

Thanks for the useful information! I might end up with C-section due to breech position.

神医发帖。顶！

以下是引用HapiPea在2009-9-21 0:28:00的发言：

什么叫22周剖啊？娃只有22周？
对啊。她在我肚子22周。。算是晚期流产。

我是横切,里面的刀口应该也是横的. 我产后第二天护士就叫我用束缚带了,就是普通的一块松紧带那样的. 我后来刀口恢复的不算好,会不会是这个原因呢? 但是护士应该不会明明不能用束缚带她却不知道吧?

 问下mm剖腹产之后什么时候能用普通束缚带呢？

以下是引用xj9701在2009-9-21 20:05:00的发言：
 问下mm剖腹产之后什么时候能用普通束缚带呢？
同问

以下是引用xj9701在2009-9-21 20:05:00的发言：
 问下mm剖腹产之后什么时候能用普通束缚带呢？
剖完第二天就带了。

美国都是横切， 其实老大剖，老二顺产的危险不是很大。

顶， 好帖

以下是引用xj9701在2009-9-21 20:05:00的发言：
 问下mm剖腹产之后什么时候能用普通束缚带呢？
我医生不让用那个东西。我恢复的据说算很快很好的，大约6个月以后我用过一阵子普通的塑身衣。

以下是引用twoeyes0923在2009-9-20 19:37:00的发言：

    
    
     也挺有道理的
     因为第一次剖宫产的话，毕竟是疤痕子宫了，第二次生产的时候，还要重新胎头入盆，经过产道，就跟初产妇一样
     但因为疤痕子宫，所以顺产的风险就增大了，包括胎盘剥离不完全的风险也增大了
     因为在疤痕处很容易剥离不完全，比较麻烦，术后容易出血不止
     剖宫产对于这个方面还是要有保障些。
      
     当然第二次剖宫产，切口恢复相对来说比第一次差，就看美眉自己的身体情况了
    


谢谢楼主mm这么好的帖子！
我第一次剖的伤口恢复的不好，很大的伤口，现在8个月了，颜色还很深，而且有3mm那么宽的一条，还是突起的一条棱子，真的很郁闷
以前看到别人说生二胎可以把原来不好的切口去掉，重新缝伤口，大夫技术好的话有可能缝的好一点
不知道和mm说的切口恢复比第一次差是不是矛盾的？
我这么大的疤痕还有救吗？

以下是引用hellohey在2009-9-20 19:48:00的发言：

    
    
     我也刚做完剖腹产借MM贴子说下体会吧,之前是准备顺生的,打针的是个麻醉医MD后来他下班了,我还没生出来,之后开刀时值班的是个麻醉护士,她给我加了药后用个酒精棉在我上胸擦了下问凉不凉?再在我肚上抹了一下问凉不凉(我没感觉,她就说成了)她还给我头那还有胳膊上搭了很多毛毯怕我冷发抖.整个手术过程我都是清醒的,没有感觉到牵拉感(因为以前在网上看有人说有)我的OB一直在和几个护士聊天,聊他儿子还有旅行的事我都能听到,他还问了我去中国要多久,手术开始时就在放音乐,整个气氛很好,就象大家在聊天.我LG和我妈就坐我边上,宝宝出来时,OB对我LG说该照像了,我LG居然激动的镜头盖都没开:)头几张都没照上:)宝宝出来后,麻醉护士问我要不要睡休息一下,她可以给我加药.我说我很好不用,她不知给我加了没加,反正之后我也是醒的.
      
     我觉得手术很快,不象我想得那样难.我第5天就不用吃止痛药了,我现在已两个月了,刀口就一条浅粉色(OB给我缝的不用拆线那种)我是第二天早上OB就让我吃啥都行了,我还是按咱老中的先喝汤吃稀的,之后再加别的.
    


我手术过程中困的不行，但缝伤口的过程中觉得力度很大，我都喊出来了
mm好幸运啊，这么小的刀口，为什么我这么倒霉啊，我的刀口感觉是越来越明显似的

以下是引用macha在2009-9-21 14:04:00的发言：

    
    我是横切,里面的刀口应该也是横的. 我产后第二天护士就叫我用束缚带了,就是普通的一块松紧带那样的. 我后来刀口恢复的不算好,会不会是这个原因呢? 但是护士应该不会明明不能用束缚带她却不知道吧?

    


护士给用束缚带？我们这护士提都没提，我伤口恢复的也不好，应该跟这个没关系吧

以下是引用puppykitty在2009-9-21 22:38:00的发言：

谢谢楼主mm这么好的帖子！我第一次剖的伤口恢复的不好，很大的伤口，现在8个月了，颜色还很深，而且有3mm那么宽的一条，还是突起的一条棱子，真的很郁闷以前看到别人说生二胎可以把原来不好的切口去掉，重新缝伤口，大夫技术好的话有可能缝的好一点不知道和mm说的切口恢复比第一次差是不是矛盾的？我这么大的疤痕还有救吗？
你第二次要找个好医生,我有个朋友第一次缝得很难看,第二次换个医生把她原来的缝好看了,全看是哪个OB做的了.GOOD LUCK!

以下是引用puppykitty在2009-9-21 22:40:00的发言：

我手术过程中困的不行，但缝伤口的过程中觉得力度很大，我都喊出来了 mm好幸运啊，这么小的刀口，为什么我这么倒霉啊，我的刀口感觉是越来越明显似的
我觉得是不是和你遇上的麻醉医有关?

以下是引用lilymoo在2009-9-21 21:36:00的发言：
美国都是横切， 其实老大剖，老二顺产的危险不是很大。
你家宝宝好可爱啊:)

以下是引用貝貝媽在2009-9-21 13:30:00的发言：

    
    
     对啊。她在我肚子22周。。算是晚期流产。
    
这么小，抱抱mm，真不容易～

以下是引用貝貝媽在2009-9-21 13:30:00的发言：

对啊。她在我肚子22周。。算是晚期流产。
美眉
你说的我还是不太懂
22周横位，很正常啊，之后会转过来呀，难道是自己流掉的？
那怎么还剖宫产呢？
 
 
 
是国内还是这里？
 
剖宫产术后，最好两年内不要怀孕
 

以下是引用macha在2009-9-21 14:04:00的发言：
我是横切,里面的刀口应该也是横的. 我产后第二天护士就叫我用束缚带了,就是普通的一块松紧带那样的. 我后来刀口恢复的不算好,会不会是这个原因呢? 但是护士应该不会明明不能用束缚带她却不知道吧?

美眉嫩想想那个作用方向
 
如果用腹带，目的是帮助切口愈合，使腹部切口受力减少，当然腹带的作用力方向应该垂直于切口
如果平行于切口的话，不就有可能会使切口往两边分开了吗
 

以下是引用puppykitty在2009-9-21 22:40:00的发言：

我手术过程中困的不行，但缝伤口的过程中觉得力度很大，我都喊出来了 mm好幸运啊，这么小的刀口，为什么我这么倒霉啊，我的刀口感觉是越来越明显似的
缝合的时候，也许美眉的麻药量已经不够了，麻醉师应该给你加量的，不过也许你手术快结束了，为了减少术后观察时间，也就不加量了。

以下是引用puppykitty在2009-9-21 22:38:00的发言：

谢谢楼主mm这么好的帖子！我第一次剖的伤口恢复的不好，很大的伤口，现在8个月了，颜色还很深，而且有3mm那么宽的一条，还是突起的一条棱子，真的很郁闷以前看到别人说生二胎可以把原来不好的切口去掉，重新缝伤口，大夫技术好的话有可能缝的好一点不知道和mm说的切口恢复比第一次差是不是矛盾的？我这么大的疤痕还有救吗？
这个跟手术本身关系不大的，因为这个是个人体质的问题，美眉你就是那种典型疤痕体质的
就算再次手术，把那个疤割掉，之后只要还有切口，还要缝针，还是会有疤的
 
这个疤痕问题是全世界伤口难题，没有这么容易弄好的。
 
我还有一个同事，听别人说放疗什么管用，就局部放疗，结果也是越弄越大，反而更麻烦了

以下是引用lilymoo在2009-9-21 21:36:00的发言：
美国都是横切， 其实老大剖，老二顺产的危险不是很大。
我不是说危险大，而是存在局部胎盘剥离不完全的风险
 
如果疤痕那里胎盘剥离不全，也是挺麻烦的
 
不过在美国的美眉一般流产次数比较少，所以子宫比较厚，质量比较好，
 
国内很多人打胎很多次，子宫很薄，疤痕那里更薄
这样的话，非常容易怀孕怀到疤痕处，或者胎盘贴在那儿无法剥离
导致术后出血多
这样的病例，就算清宫，穿孔的几率也比较高
 
 

以下是引用xj9701在2009-9-21 20:05:00的发言：
 问下mm剖腹产之后什么时候能用普通束缚带呢？
如果是纵切口，术后第一天就可以了。手术下来其实问题也不大了

以下是引用twoeyes0923在2009-9-22 17:01:00的发言：

    
    
     这个跟手术本身关系不大的，因为这个是个人体质的问题，美眉你就是那种典型疤痕体质的
     就算再次手术，把那个疤割掉，之后只要还有切口，还要缝针，还是会有疤的
      
     这个疤痕问题是全世界伤口难题，没有这么容易弄好的。
      
     我还有一个同事，听别人说放疗什么管用，就局部放疗，结果也是越弄越大，反而更麻烦了
    
我的伤口也很难看，有两小段愈合的挺好，基本看不出来，中间是很粗的疤痕，还有一小段有一点疤痕
当时用的‘订书钉’缝合的
lzmm，我这种属于疤痕体质还是订书钉的问题，如果第二次剖腹产用皮下缝合，会不会好点啊？

看的心惊肉跳的

捧场，希望我能大顺产用不上这些知识

以下是引用kangkanggo在2009-9-22 17:08:00的发言：

我的伤口也很难看，有两小段愈合的挺好，基本看不出来，中间是很粗的疤痕，还有一小段有一点疤痕
当时用的‘订书钉’缝合的
lzmm，我这种属于疤痕体质还是订书钉的问题，如果第二次剖腹产用皮下缝合，会不会好点啊？

疤痕体质的切口愈合后，一般会突出皮肤表面，有的人是皮肤色或偏白
有的比较严重的MM，突出的部分是肉芽红色
 
我一直不太懂为什么美国医生要用订书机，国内全部都是用皮下的可吸收线缝合，也许有的人会对那个线有排斥反应
用订书机的话，会不会排斥反应好一点
 
不好意思MM，我没有用过订书机，不能回答这个问题
但是如果你有的愈合好，有的愈合不好，应该还不完全是疤痕体质的问题
 
建议你还是问问OB这个订书机和缝线的区别。我不太懂
 
如果真正疤痕体质，是所有的伤口都差不多的。

以下是引用bblueshadow在2009-9-22 17:15:00的发言：
捧场，希望我能大顺产用不上这些知识
嘿嘿，我也希望用不上
 
话说我自己就是疤痕体质，好怕的

以下是引用twoeyes0923在2009-9-22 17:35:00的发言：

    
    
     疤痕体质的切口愈合后，一般会突出皮肤表面，有的人是皮肤色或偏白
     有的比较严重的MM，突出的部分是肉芽红色
      
     我一直不太懂为什么美国医生要用订书机，国内全部都是用皮下的可吸收线缝合，也许有的人会对那个线有排斥反应
     用订书机的话，会不会排斥反应好一点
      
     不好意思MM，我没有用过订书机，不能回答这个问题
     但是如果你有的愈合好，有的愈合不好，应该还不完全是疤痕体质的问题
      
     建议你还是问问OB这个订书机和缝线的区别。我不太懂
      
     如果真正疤痕体质，是所有的伤口都差不多的。
    
谢谢mm
当时稀里糊涂的，也不知道订书钉和皮下缝合的问题
结果愈合的一段一段的，如果下次还C, 选皮下缝合看看吧
sigh
没顺产挺郁闷的
祝lzmm大顺产

以下是引用kangkanggo在2009-9-22 17:45:00的发言：

谢谢mm
当时稀里糊涂的，也不知道订书钉和皮下缝合的问题
结果愈合的一段一段的，如果下次还C, 选皮下缝合看看吧
sigh
没顺产挺郁闷的
祝lzmm大顺产

也谢谢嫩

以下是引用twoeyes0923在2009-9-20 1:19:00的发言：

    
     产后：
              手术结束后，产妇会被置于一件观察室，知道完全清醒，再送于病房。
          1. 纵切的病人，可以直接给与束缚带，不要太紧，不然松腹带的时候，切口突然松弛，会很痛。
              横切的病人，请询问医生之后再用束缚带，国内淘宝上有专门的剖宫产束缚带，但是我没用过，不知道是个什么构造，但是如果从外到内都是横切口的话，是绝对不能用普通的束缚带的，因为用力方向会对切口有反作用。
      
          2.  产后卧床数小时，要去掉枕头，平卧，这之后8小时，都不要抬头，起身，因为麻醉药的残余作用，如果抬头，会导致产妇头痛等不适。
               产妇术后一般都置尿管，一般第二天没有特殊情况，都可以拔除。拔除尿管之后，产妇要在家人搀扶下起床小便，稍有便意就要起身，不能等到膀胱特别涨的时候才起身。
               要忍住腹痛，适当下床走走，以利肠蠕动，及早通气。可以小量多次，身体承受不了的时候，还是以休息为主。
      
          3. 产后饮食
               剖宫产后要注意饮食，特别是没有通气之前，第一天和第二天只能少量喝点稀饭等流质，可加少许清淡蔬菜，但切记不能吃甜食以及难以消化的食物，比如糯米，鸡蛋，油质品。这些食物会导致腹部胀气，一不利于腹部切口恢复，二不利于肠道蠕动及肠功能恢复。
               通气之后，大便未解之前，饮食还是要注意，可少量多餐吃少许鸡蛋以及软饭等，可进食汤汁促进母乳，但甜食及优质品仍然要禁，国内坐月子非常流行吃红糖煮鸡蛋，甜酒煮鸡蛋，但是请各位妈妈记住，大便未解之前，千万不可以进食红糖类甜食。
     [此贴子已经被作者于2009-9-20 15:10:51编辑过]

    


sigh 我是生完就喝了红糖水的，一直喝，所以我到第5天才排便，是和这个吃甜食有关吗？

以下是引用hellohey在2009-9-22 13:56:00的发言：

    
    
     你第二次要找个好医生,我有个朋友第一次缝得很难看,第二次换个医生把她原来的缝好看了,全看是哪个OB做的了.GOOD LUCK!
    


谢谢！希望如此吧
可是怎么知道哪个医生缝的好不好？也不知道这方面的信息啊，尤其是周围不认识什么人，消息很闭塞怎么办？
我当时是一个见习医生给我弄的，虽然旁边也有大夫在指导，但是她的手法好差，拉得我肚皮疼死了

以下是引用hellohey在2009-9-22 13:59:00的发言：

    
    
     我觉得是不是和你遇上的麻醉医有关?
    


不知道啊，不清楚是不是后来给我加大量了，手术完我明显比原来困多了

以下是引用twoeyes0923在2009-9-22 17:01:00的发言：

    
    
     这个跟手术本身关系不大的，因为这个是个人体质的问题，美眉你就是那种典型疤痕体质的
     就算再次手术，把那个疤割掉，之后只要还有切口，还要缝针，还是会有疤的
      
     这个疤痕问题是全世界伤口难题，没有这么容易弄好的。
      
     我还有一个同事，听别人说放疗什么管用，就局部放疗，结果也是越弄越大，反而更麻烦了
    


我以前的小伤口是容易留疤痕，可能跟我的体质有关系吧
可是我这个手术的伤口刚开始还好好的是平整的，可为什么长着长着鼓起来了呢？
是因为我这样的体质才这样吗？

以下是引用twoeyes0923在2009-9-22 17:35:00的发言：

    
    
     疤痕体质的切口愈合后，一般会突出皮肤表面，有的人是皮肤色或偏白
     有的比较严重的MM，突出的部分是肉芽红色
      
     我一直不太懂为什么美国医生要用订书机，国内全部都是用皮下的可吸收线缝合，也许有的人会对那个线有排斥反应
     用订书机的话，会不会排斥反应好一点
      
     不好意思MM，我没有用过订书机，不能回答这个问题
     但是如果你有的愈合好，有的愈合不好，应该还不完全是疤痕体质的问题
      
     建议你还是问问OB这个订书机和缝线的区别。我不太懂
      
     如果真正疤痕体质，是所有的伤口都差不多的。
    


555555,看来我真的是疤痕体质，描述的跟我的伤口一样

以下是引用kangkanggo在2009-9-22 17:45:00的发言：

    
     谢谢mm
当时稀里糊涂的，也不知道订书钉和皮下缝合的问题
结果愈合的一段一段的，如果下次还C, 选皮下缝合看看吧
sigh
没顺产挺郁闷的
祝lzmm大顺产

    


我也很郁闷，现在想想没能顺产都很伤心，而且是我自己要求催产的，就更觉得不能原谅自己了

以下是引用puppykitty在2009-9-22 18:12:00的发言：

sigh 我是生完就喝了红糖水的，一直喝，所以我到第5天才排便，是和这个吃甜食有关吗？
如果肚子没有胀气，喝了就没事
 
就怕喝了以后腹部胀气，对切口恢复不好

以下是引用puppykitty在2009-9-22 18:22:00的发言：

我以前的小伤口是容易留疤痕，可能跟我的体质有关系吧可是我这个手术的伤口刚开始还好好的是平整的，可为什么长着长着鼓起来了呢？是因为我这样的体质才这样吗？
美眉这就是典型的疤痕体质了

以下是引用puppykitty在2009-9-22 18:25:00的发言：

555555,看来我真的是疤痕体质，描述的跟我的伤口一样
我自己就是，呵呵，所以祈求自己能顺产

以下是引用twoeyes0923在2009-9-22 16:58:00的发言：

    
    
     美眉嫩想想那个作用方向
      
     如果用腹带，目的是帮助切口愈合，使腹部切口受力减少，当然腹带的作用力方向应该垂直于切口
     如果平行于切口的话，不就有可能会使切口往两边分开了吗
      
    
这个道理我现在明白了,但是奇怪当时护士怎么就叫我用了呢. 也不知道我恢复的不好跟这个有没有关系

以下是引用twoeyes0923在2009-9-22 18:30:00的发言：

    
    
     我自己就是，呵呵，所以祈求自己能顺产
    


bless mm大顺产
我当时怀孕后期走动的很少，所以最后宫口开的很慢，后悔啊

以下是引用路小路在2009-9-22 18:31:00的发言：

这个道理我现在明白了,但是奇怪当时护士怎么就叫我用了呢. 也不知道我恢复的不好跟这个有没有关系
我也不知道诶

以下是引用路小路在2009-9-22 18:31:00的发言：

    
     这个道理我现在明白了,但是奇怪当时护士怎么就叫我用了呢. 也不知道我恢复的不好跟这个有没有关系

    
我妈当时让我用，因为我生完肚子还是很大，出了月子还挺大的
我觉得会压迫伤口，不舒服，没敢用，一直穿很宽松的裤子
mm说没回复好是指什么呀
我觉得我一年以后才算正常，之前做瑜伽拉伸腹部的动作不敢做，娃踩一下肚子都要命的
现在按伤口附近，能感觉到肚皮下面有一道比较硬的线，估计是里面的伤口呢

过来捧场！



 
     好帖！