昨天见了医生和营养师，也来唐一下血糖和妊娠糖尿病

    杯具地成了糖妈，昨天去见了医生和营养师，感觉学到了不少东西，来跟大家分享一下。我写得很唐很唐，希望能给准妈们提供一些参考吧。
   
为什么要检查血糖？
 
    这个问题估计OB都跟大家讲过，怀孕期间因为激素和身体机能的变化，怀孕分泌的胎盘素会抑制胰岛素的正常运作，所以以前没有糖尿病的妈妈也可能患上妊娠糖尿病（gestational diabetes）。妊娠糖尿病对于妈妈和宝宝都会构成健康隐患，比如妈妈患高血压的概率增加、以后患II型糖尿病的概率增加、宝宝太大造成顺产困难、宝宝出生容易低血糖，如果妈妈再有并发症什么的，就更危险了。所以适时检查，如果发现血糖过高，就合理控制和调节，让妈妈和宝宝都更健康。
 
哪种妈妈会比较容易患妊娠糖尿病？
 
    家族有糖尿病史、自身超重、以前怀孕得过妊娠糖尿病的、高血压患者等等。我们很容易有个误区觉得瘦妈妈们一般不会糖，而事实上我认识的糖妈都不胖，我自己本身就不胖，孕前114磅，到24周查血糖的时候126磅，自认为饮食也还算控制，但还是糖了。所以不要因为自己体重控制得还不错就忽略了血糖。
[此贴子已经被作者于2011/5/11 22:43:42编辑过]

血糖测试：
 
    首先想要说的是，不要抱着应付考试、一定要通过的心理去做测试，这只是怀孕过程当中最大程度地降低风险的测试之一，过了也不意味着就随便开怀大吃，不过也不意味着就要多么痛苦。本着对自己和宝宝负责的态度，按照医生和医院的指示去测试就好了。所以我个人不建议临时抱佛脚地少吃、多喝水，或者在测试过程中过多地运动。当然如果从一怀孕就开始调整成low-carb的饮食结构，那就是挺好的了。
 
    不同的OB可能有不同的说法，但是大致是差不多的。一般都在清早做测试，我的OB要求我在24-28周之间做1小时的血糖测试，不需要fasting，但是如果早上起来吃了早饭的话，她建议过一个小时再去，这个应该影响不大。
各个lab的要求也不一样，有的是可以让你自己在家喝那个糖水再去的，我的是必须当着他们的面5分钟之内喝完，然后原地呆着休息一个小时，抽1次血准时测量的。中间最好不要运动（包括走动，当然去厕所是应该的），不能吃东西，实在口渴的话可以喝白水（但一个小时其实很容易坚持不吃不喝的），这样保证测量结果尽量准确。
 
    不同OB对血糖的正常值可能也会有不同，但是1小时的血糖，大多的临界点是140。如果高于140，一般就要去做3小时的测试了。
 
    3小时的测试总共抽血4次，建议带一些零食或者甜品测试后吃。一般都是大早上的，要求10-14小时的fasting，前一晚晚饭之后就不要吃东西了，只能和白水。早上空腹去，先抽一次血，算是fasting的血糖结果。然后喝糖水，之后1个小时、2个小时、3个小时各抽一次血。我的lab一样要求在医院当面在5分钟之内把糖水喝掉（这次的糖水虽然量跟上次一样，但是浓度加倍，所以要甜很多，不过我个人觉得也还可以接受）。整个过程大概要花掉3个半小时。中途一样不要运动，不要吃东西，如果渴了可以适量喝点白水。测试完成后，可以适当吃一些饼干之类的，毕竟饿了那么久。
 
    3小时的测试结果一般是参考下面的数值，不同OB的要求不同，我的是如果2项超标，就算糖了。我空腹和1小时都没问题，但是2、3小时都超了，所以杯具了。


Fasting

95 or higher

沙发！！！好贴！！

谢谢lzmm的详细讲解，信息量很丰富。好好学习ing。

下周一做糖测，下午1点45分的，那是不是午饭要提前一个小时吃啊？吃的内容就准备顺其自然了。像mm说的，这个测试是希望得到最真实的结果，而不是考试。

以下是引用casamia在5/11/2011 10:50:00 PM的发言：
谢谢lzmm的详细讲解，信息量很丰富。好好学习ing。 下周一做糖测，下午1点45分的，那是不是午饭要提前一个小时吃啊？吃的内容就准备顺其自然了。像mm说的，这个测试是希望得到最真实的结果，而不是考试。
mm你的ob怎么说你就怎么做好了，她如果没有说需要饭后过一个小时，应该就不用担心。我因为是早上，OB就建议说等一个小时，但是我实际上也没有等，后来问她是这个原因导致我没过吗，她说即使有影响也没有那么大。

好详细的帖子，lz辛苦了。

你总结得真好！我有一次忘了为啥不高兴了，然后吃饭吃得好慢，吃完了又吃了个红薯和好大一碗葡萄，这就快一小时了。溜达了十分钟回来就悲剧了，180！！这种情况算啥呢？

主要是我三小时没测，所以一直诚惶诚恐的。真想哪一个不糖的孕妇跟我吃一模一样的东西测一下试试。

[此贴子已经被作者于2011/5/11 23:02:58编辑过]

以下是引用flamingo在5/11/2011 11:02:00 PM的发言：
你总结得真好！我有一次忘了为啥不高兴了，然后吃饭吃得好慢，吃完了又吃了个红薯和好大一碗葡萄，这就快一小时了。溜达了十分钟回来就悲剧了，180！！这种情况算啥呢？

我觉得偶尔一次自己都知道可能是因为一顿的carb吃得超量了的，应该还好啦，只要不是持续性的居高不下，就没什么问题吧。我那个营养师说，如果你们碰巧要去party什么的，吃蛋糕回来血糖升高了，只那么一下，没关系的。但如果一个星期饮食都是控制的，却还是超标超过3次，就要找她了。

那如果这样控制carb和热量和运动，那么体重是不是就不会怎么增长了？

好帖mark，受益很多啊

以下是引用Teaa在5/11/2011 11:06:00 PM的发言：

那如果这样控制carb和热量和运动，那么体重是不是就不会怎么增长了？
主要控制的是carb，脂肪和蛋白质都不会刻意控制，每天的卡路里还是不会低，应该没问题的，医生说不希望我们怀孕减肥:)

明天测血糖了。。。。。希望能过啊，先mark一下，以防万一要用到。。。。。哎，还是希望不要用到

哦，明白了。放心多了。我目前就吃葡萄高了一次，吃honeydue高了一次，剩下的都还好。 以下是引用Ifdream在5/11/2011 11:04:00 PM的发言：

    
    
     我觉得偶尔一次自己都知道可能是因为一顿的carb吃得超量了的，应该还好啦，只要不是持续性的居高不下，就没什么问题吧。我那个营养师说，如果你们碰巧要去party什么的，吃蛋糕回来血糖升高了，只那么一下，没关系的。但如果一个星期饮食都是控制的，却还是超标超过3次，就要找她了。
    

以下是引用liangann在5/11/2011 11:13:00 PM的发言：
明天测血糖了。。。。。希望能过啊，先mark一下，以防万一要用到。。。。。哎，还是希望不要用到
bless bless

Thanks for sharing! Job well done!

 good post, support

以下是引用Ifdream在5/11/2011 10:59:00 PM的发言：

    
    
     mm你的ob怎么说你就怎么做好了，她如果没有说需要饭后过一个小时，应该就不用担心。我因为是早上，OB就建议说等一个小时，但是我实际上也没有等，后来问她是这个原因导致我没过吗，她说即使有影响也没有那么大。
    


ob啥也没说，是前台登记的大妈帮我约得时间，汗。。。

我看还是顺其自然吧。该糖的再怎么逃避也没用，呵呵。

 support梦mm！

 很详细。过两周我也该测了。谢谢分享，

好贴！　

以下是引用Ifdream在5/11/2011 10:32:00 PM的发言：
 
    我按照表格看了一下，觉得导致我血糖比较高的原因可能是因为（1）我甜品吃得比较多，我很爱吃各种蛋糕面包，而且很长一段时间，我的早饭都是蛋糕面包或者cereal加牛奶；（2）我爱喝果汁，也容易导致血糖飙升；（3）我的零食里面水果也吃得很多，所以也需要减量；（4）我晚餐后没有再吃一顿snack；（5）因为天气冷等种种借口，我曾经有一段时间吃完晚饭就躺着了。所以我的饮食调整主要在于早餐、甜品、水果和晚上的snack，营养师让我早上不要吃cereal、牛奶、水果、果汁，尽量避免各种汽水还有甜品。但是她也说了如果是特殊的情况，偶尔吃那么一下下，问题不大。
 
    我从这周开始调节，目前测到的血糖数据和Ketone都很正常。说实话我觉得我比以前可能吃得还多，完全不会饿，但是血糖倒是正常了。我现在每天的饮食大概是：

早餐：2片全麦面包做的Sandwich，里面加一个鸡蛋、一片cheese、一片生菜、几片西红柿（总共18 grams左右）。全麦面包的carb含量高低不等，根据自己的需要买就好了。我们之前买的一种一小片就有20多grams，但是昨天新买的只有8 grams。牛奶就不喝了，换成白水。
零食：一个酸奶+1 serving的水果 （总共30 grams左右）。推荐Plain Greek Yogurt，没那么甜，carb含量比一般酸奶低，一盒<15 grams，但是钙很高（45%）。
午饭：2/3 -1 cup的糙米、两三种菜（总共45-60之间，看菜是不是starchy veggies）。
零食：1-2 servings水果+1个string cheese （总共15-30 grams）
晚饭：1/3-2/3的糙米，两三种菜，牛奶（总共45-60之间，自己调节）
零食：1/2-1 cup冰淇淋（30 grams左右）。一般来说，non-fat的冰淇淋carb会更低，参考标签就知道了。
    这中间我可能还会零散吃一些零食，比如核桃什么的，影响都不大。每个人的口味和身体机能都不一样，我这个不见得是最科学的，列出来只是给大家参考一下，顺便证明一下其实糖妈完全不用担心吃不好的。前面说过虽然蛋白质和脂肪不是我们血糖关注的重点，但还是注意要适量哦。有的mm也分享过一些食物对于降血糖很有帮助，比如苦瓜什么的，大家也可以根据自身情况选择。
[此贴子已经被作者于2011/5/11 22:36:41编辑过]
 
看了你的饮食才知道为啥自己体重长了这么多，严重超量了。

thanks for sharing

 mm写的好详细啊，辛苦了！收藏

 学习了

 
[此贴子已经被作者于2011/5/23 19:39:40编辑过]

好帖,LZ辛苦了.

以下是引用Yilia在5/12/2011 1:07:00 PM的发言：

在怀孕期间一共要检查几次血糖啊？我好像已经检查过一次了，没有问题
如果1小时的通过了，就不用再查了

好帖啊，收藏了，多谢lz！

 非常感谢！学习了！

这贴子真好！

周一一小时的的没过，唉，学习下

谢谢啊！

多谢哈！！下周就要去测血糖了，好紧张。。。。。。。。。

以下是引用appleqj在5/11/2011 10:59:00 PM的发言：
好详细的帖子，lz辛苦了。

很有用，多谢！

强re。mm写得真详细。。。感谢分享，学到不少知识.建议加为精华！

以下是引用lilyhu在9/21/2011 2:17:00 PM的发言：

    
    强re。mm写得真详细。。。感谢分享，学到不少知识.建议加为精华！
    

 如果三个月前吃太多糖要不要紧。。。。我3个月了，最近吃好多甜食。。。热巧克力每天两大杯。。。

很多很多西瓜。。。

明天去验血糖，看贴做好心理准备
多谢lzmm

 学习了 希望我不要糖阿
也祝lz能控制好血糖 妈妈和娃都健康

很好的帖子！

医生说不用fast，但是护士跟我说少吃一点，所以我就是空腹去的。

抽血护士跟我说很多人fail其实是false positive，她们也就吃了半个bagel，一杯奶茶之类，可还是太高。

她建议大家空腹去做，省的受3小时测验的罪。

好文章收藏一下，谢谢mm分享

以下是引用elf136在8/1/2012 3:58:00 PM的发言：

    
    好文章收藏一下，谢谢mm分享
    

以下是引用hellowendy在5/12/2011 12:31:00 PM的发言：

    
     mm写的好详细啊，辛苦了！收藏
    

好贴，学习。我要少吃淀粉了

mark， 谢谢

这个帖子很好，哎，我平常吃得太多了，MM说的这个饭量基本上不及我每顿的1/3. 而且我很爱吃面包之类的。

以下是引用Ifdream在5/11/2011 10:32:00 PM的发言：

    
     
    我按照表格看了一下，觉得导致我血糖比较高的原因可能是因为（1）我甜品吃得比较多，我很爱吃各种蛋糕面包，而且很长一段时间，我的早饭都是蛋糕面包或者cereal加牛奶；（2）我爱喝果汁，也容易导致血糖飙升；（3）我的零食里面水果也吃得很多，所以也需要减量；（4）我晚餐后没有再吃一顿snack；（5）因为天气冷等种种借口，我曾经有一段时间吃完晚饭就躺着了。所以我的饮食调整主要在于早餐、甜品、水果和晚上的snack，营养师让我早上不要吃cereal、牛奶、水果、果汁，尽量避免各种汽水还有甜品。但是她也说了如果是特殊的情况，偶尔吃那么一下下，问题不大。
      
         我从这周开始调节，目前测到的血糖数据和Ketone都很正常。说实话我觉得我比以前可能吃得还多，完全不会饿，但是血糖倒是正常了。我现在每天的饮食大概是：
    
         早餐：2片全麦面包做的Sandwich，里面加一个鸡蛋、一片cheese、一片生菜、几片西红柿（总共18 grams左右）。全麦面包的carb含量高低不等，根据自己的需要买就好了。我们之前买的一种一小片就有20多grams，但是昨天新买的只有8 grams。牛奶就不喝了，换成白水。
         零食：一个酸奶+1 serving的水果 （总共30 grams左右）。推荐Plain Greek Yogurt，没那么甜，carb含量比一般酸奶低，一盒<15 grams，但是钙很高（45%）。
         午饭：2/3 -1 cup的糙米、两三种菜（总共45-60之间，看菜是不是starchy veggies）。
         零食：1-2 servings水果+1个string cheese （总共15-30 grams）
         晚饭：1/3-2/3的糙米，两三种菜，牛奶（总共45-60之间，自己调节）
         零食：1/2-1 cup冰淇淋（30 grams左右）。一般来说，suger free的冰淇淋carb会更低，参考标签就知道了。
         这中间我可能还会零散吃一些零食，比如核桃什么的，影响都不大。每个人的口味和身体机能都不一样，我这个不见得是最科学的，列出来只是给大家参考一下，顺便证明一下其实糖妈完全不用担心吃不好的。前面说过虽然蛋白质和脂肪不是我们血糖关注的重点，但还是注意要适量哦。有的mm也分享过一些食物对于降血糖很有帮助，大家也可以根据自身情况选择。
      
         说一下关于苦瓜，有mm分享过苦瓜降血糖，我上周也吃了几顿，我不知道具体苦瓜对我的血糖控制有多大作用，不过因为我log了，今天营养师专门打电话来叮嘱我不要吃苦瓜，因为可能引起宫缩和早产，我也不知道别的营养师会不会有不同的说法。大家log的时候可以尽量详细些，这样的话营养师会对症下药。
     [此贴子已经被作者于2011/5/16 18:23:53编辑过]