积极对待生产:与各位怀孕待产姐妹分享。欢迎各位有经验的妈妈来点评。

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楼主 (北美华人网)
经常在家小版,学到不少东西,也准备回馈一把。
 
小时候记得读过一则新闻,一位美国孕妇因为害怕产痛,临产前偷了劳工(警察)的手枪自杀了。每次看新妈妈的产经,都害怕,电视上关于生小孩的镜头也都是很吓人。所以对生小孩一事有着无限的恐惧。大约各位待产的姐妹大约和我心情一样忐忑不安。最近为了安慰自己,买了一本书,叫做Ina May’s Guide to Childbirth, 这本书以比较积极的态度来对待生产,让我感觉好一些,准备做读书笔记,和大家分享。
 
 Ina May是个有经验的接生婆,并不是医生,所以她对生小孩的态度和从医学校出来的医生态度不同。她们在田纳西有一个接生所,采用比较传统的接生方式,剖腹产的几率激起低。虽然她的理论不一定都正确,但是从一个与医生不同角度来看待接生还是比较educational. 欢迎各位有经验的妈妈来点评。
 
这本书前半部分收集了很多产妇自己的故事。后半部分是她的理论。我只看她的理论。她主张女人的身体有能力生小孩,应该听从身体的指挥,顺应本能,不要过多担心,要放松。在医院里,医生干涉过多,一有点小问题医生就assume产妇身体那里不对,用药和机器来干涉,破坏了自然生产过程。
 
斜体有下划线的是我的评语和问题。
 
总结在16楼。
[此贴子已经被作者于2010/9/18 20:55:58编辑过]
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2 楼
 

第一章      身心相通

 
西医一般把身心分开,但是身心是相通。比如医生给病人糖片,骗病人是药,很多人信以为真,结果真的感觉病好了。放松会让你开指顺利,紧张有时候会把开了的宫颈再缩回去。

 
例子一:一位产妇开到7指,就怎么都开不下去了,她朋友来看望的时候,讲道:这位产妇是从小被收养的,她觉得自己的生母死于生产,担心同样的事情发上在她身上。结果她朋友把她的担心讲出来后,她就顺利的开到10指,生下孩子。

 
例子二:一位产妇开到7指,一天都没进步。Ina问她有什么心事。她说几天前她的老公写结婚誓言的时候不肯把”lifetime commitment” 写进去.  Ina叫过产妇劳工,让他们一起读结婚誓言,把“一生“词句包括进去,产妇两个小时后就生出孩子了。

 
例子三:一位产妇在ina检查她开指情况的时候,自言自语道:我要开指,要把孩子生下来。Ina发现产妇讲这话的时候开了两指。

 
例子四:一位产妇的劳工在产妇开指的时候夸她道:you are marvelous! 产妇感觉劳工夸她的时候她开的更开的,于是她要求劳工不停的夸她,结果她顺利生产。

 
例子五:生产后排胎盘的时候会流血不止,有时候你告诉产妇不要流了,她就真的不流血了。

 
有时候医生告诉孕妇,你再不开指的话,就要剖腹。有些孕妇就会想:我不要剖腹!我要努力生!真的就开指了。

 
所以生产的环境要放松,不要有陌生人打扰,孕妇需要鼓励,安慰,陪伴。

 
(很多人在寻求不孕建议时,大家都建议放松。可真没人建议产妇放松的)
[此贴子已经被作者于2010/9/18 19:43:17编辑过]
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3 楼
 

第二章      生产过程 /what happens in labor
    what happens in labor   省略。。。。
 
生产过程中有很多荷尔蒙regulate生产。
Oxytocin帮助生产,
Adrenaline会阻挡生产,
Endorphins 是自然的麻醉药。

害怕紧张会产生有害的荷尔蒙阻止生产,放松会产生有益的荷尔蒙帮助生产减少痛苦。
[此贴子已经被作者于2010/9/18 19:46:44编辑过]
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4 楼
 
第三章      痛苦/愉快 之谜

做爱的感觉和鸡鸡大小没啥关系。生产是不是也一样无关baby大小呢?
有研究表明美国女人比荷兰女人觉得生产更痛,这是由不同的文化和态度引起的。即使是美国人,那些在医院生的比在家生产的觉得更痛,也许是因为在家里更舒服自由放松。

有一些人生产没啥感觉,有的以为肚子痛,几分钟就生下来了,有的在生产过程中有说有笑,有的睡着觉就生了,有的做马桶上就生了。

还有一些人生产的时候感觉到了性高潮或很愉悦的感觉,她们通常不敢说出来。Ina做了个小小的survey,发现151个人中有32个这种例子。
(为什么我在家小版从没看到过这种例子??我知道我嫂子生产的时候没感觉痛)

产痛和其他痛不一样,当你受伤时,痛的感觉告诉你:保护你自己!跑开!或者fight!
当你感觉到宫缩的痛,它告诉你:relax your pelvic muscles, let go, surrender, Go with the flow, Don’t fight this.

但是一般人都会fight宫缩的痛,你要改变态度,接受宫缩。你感觉好像受伤了,有经验恼馐比烁嫠吣隳悴⒚挥惺苌耍岫阅阌泻艽蟀镏?lt;br/>
现在的生产注重避免痛苦,使用epidural会增加腰痛的毛病和剖腹产和使用产钳的几率,生产时不痛,产后痛。

[此贴子已经被作者于2010/9/18 22:32:15编辑过]
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5 楼
 
 
第四章      括约肌定律

 
现代医学理论低估女人的身体,过多使用机械干涉。如果产妇在固定的时间内生不出来,医生就认为是产妇的责任:要不小孩太大,产道太小,子宫太弱。。。总之医生认为很多女人身体有缺陷导致不能自主顺利生产。

 
括约肌定律是ina的理论基础。括约肌包控制膀胱,直肠,宫颈,阴道的肌肉。
 
1)它们在放松地环境下function best。
比如我们在陌生人前面不会尿出尿来,即使我们想的话。所以生产环境要放松。

 
2)它们不会听从命令, such as “push” “relax”
如果感觉到要push,就push.

 
3)即使张开了也会在感觉不放松的时候闭上。
如果你在尿尿,有人吓你的话,你就不由自主地停止尿尿。
如果产妇开指顺利,但是遭到不舒服的对待,或有陌生人来打扰,就会停滞不前,或退缩。
(听到过好多人在家里开指顺利,到了医院反而不开了,是不是因为医院环境陌生,有很多医生护士进出打扰?)

 
4)      嘴巴喉咙的括约肌和下身的括约肌联系紧密。
所以你要使劲便便,喉咙也会紧张。:)
所以生产过程中要放松嘴巴和喉咙。不要要紧牙齿,紧闭下巴,要发出深沉的声音,唱低沉的歌,说一些positive或充满爱意的话,或者呻吟叹气,做 “raspberry”(像马一样吹动上下唇。)

 
人的大脑皮层控制抽象想法,原始大脑控制本能。你要是问产妇问题,让她感觉self conscious, 践踏她的隐私等,那么大脑皮层就开始活动,影响原始大脑工作。括约肌由原始大脑控制,受情绪影响,所以要放松,笑, 深呼吸,洗热水澡会帮助放松括约肌.如果产妇信任医生,那么放松起来也比较容易。

 
如果劳工紧张,是不是是个坏作用?
[此贴子已经被作者于2010/9/18 19:48:36编辑过]
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6 楼
 

第五章       
 
在美国,对待怀孕和生产有两个模式:产婆模式和医生模式。
产婆模式注重陪伴和鼓励,让孕妇自由活动,怎么舒服怎么来。生产需要时间,或许中间停止,加快,减慢都很正常。

 
医生模式是最近两百年出来的,male-driven, 是工业化的产物,把人当作机器,生产要在24小时内,痛苦是不可以接受的,产妇浑身挂满机器,侧切和剖腹产很正常。

 
医生模式比较流行,但有些医生信奉产婆模式,有些产婆信奉医生模式。
[此贴子已经被作者于2010/9/18 19:49:41编辑过]
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7 楼


第六章      生产

 
除了医院外,你可以选择在家生,或在birth center生,他们的惯例程序都不同。
 
去医院不要去得太早,经常去的路上labor就停止了,孕妇被送回家,或者出去走路。 一旦入院,很多医院不愿意让你离开,他们有24小时的时间限制,所以会试图引产induce labor. 所以去之前先试着洗洗澡,睡个觉,减少labor停滞的几率,保存精力。
引产的方法和坏处。。省略。。

 
产婆模式:
医生普遍建议最有一个月不要have sex,但是ina认为怀孕最后一个月时候做爱,精子的成分会促进生产
刺激乳头引起oxytocin的分泌,帮助宫缩,促进生产,
蓖麻油帮助start labor. 一 teaspoon的蓖麻油加到煎鸡蛋或果汁里面。一个小时后可以再来一teaspoon.


 
可以拒绝的惯例:
刮阴毛。
Enema,
Fast,
Routine intravenous infusion
医院的条规和惯例不一定是为了产妇,而是为了医院和医生,减少law suites, 减少负担,为了方便医生。比如不准产妇喝水吃东西,怕万一要全麻绘吐出来。

 
[此贴子已经被作者于2010/9/18 21:05:38编辑过]
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8 楼
 
第七章      生产:自由活动,让重力帮忙
 
生产时自由活动会帮助生产,所以哺乳动物生产时都会很不安宁。
全世界的产妇传统上都会上身直立生,做着,蹲着,站着,抓个东西吊着,四肢着地爬着生,让地球吸引力来帮忙。
后来有了产钳,孕妇就斜躺着生,这样可以用产钳。
后来有了麻醉剂,孕妇就平躺着生,这样可以麻醉。

 
各种Pain relieve 坏处。。省略
Epidural 的好处。。省略
epidural 的坏处:
1)      有时候引起血压降低
2)      1/5得人发烧
3)      有时候不管用
4)      2%出事故,
5)      有的人浑身痒
6)      减慢生产
7)      增加剖腹产几率
8)      增加产钳几率
9)      生产时受伤
10)  婴儿呼吸困难
11)  产后腰痛
 
生产时:带自己喜欢的衣服,多喝水,(坐马桶上会relax你的pelvic muscles), 洗热水澡,刺激乳头,降低光线,prohibit unwanted interruptions, 抚摸和按摩。按摩和有规律的shake屁股和大腿的肌肉有助于放松。Ina发现有规律的shake产妇的屁股和大腿的肌肉非常有用。在医院里behave就像在家里一样,不要担心生产时放屁或poop   a little.

 
一位产妇非常厌倦不停的被医生护士打扰,她就跑到厕所里躲起来,后来偷偷溜出去散步,等到全部打开才回来。

 
Baby gets stuck:

 
有时候baby的头往外走,走到一定地方stuck了。医生一般用产钳或吸出来。Ina用一种方法:产妇站着,两个人按住她的盆骨的上部分从两边施加压力,这样会打开盆骨的下部分,帮助baby出生。
[此贴子已经被作者于2010/9/18 19:51:47编辑过]
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9 楼
 
第八章      阴道的力量
在ina接生的头50例里,有43例顺利生产,没有受伤。其他7例只需要小小的缝合。所以ina知道了大部分女人都可以在合适的帮助下顺利生产。

 
如果你感觉你太娇小了,用这个方法把。Judy生头一胎的时候非常担心,因为婴儿脚朝下。Ina 比划道:你的阴道会张成这么大,you are going to get huge.。她用手比划了一个大葡萄柚的尺寸。后来judy生产时她的阴道张得很大,一般生过7,8个小孩才可以张成那么大。生产十分顺利。Judy后来说她生产的时候不停的想: I am going to get huge.

 
男人的性器官可以涨缩自如,女人的也如此。如果你接吻,会感觉到下面涨大,男人的可以看见,女人的看不见。大自然的设计师如此,会让你的性器官涨开,如果气氛合适的话。如果生产时接吻,下面不会撕裂。
 
侧切有必要吗?以前医生认为侧切好处多多,现在研究表明侧切坏处多多。
 
为了减少侧切:
1)找个侧切率比较低的医生
2)only push when the urge comes.
3)Baby头快出来的时候,要减慢push.
4)刺激阴蒂,帮助张开阴道。
5)低沉的呻吟

 
小孩出生时,每次push都往前走以下,然后退一点,这样帮助阴户慢慢扩张。
[此贴子已经被作者于2010/9/18 20:09:10编辑过]
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ecnanif
10 楼
sorry, 占楼占多了,后面的章节没啥用。 总结在16楼。
[此贴子已经被作者于2010/9/18 21:02:16编辑过]
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ecnanif
11 楼
先占楼
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12 楼
先占楼
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ecnanif
13 楼
先占楼
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ecnanif
14 楼
占楼 完毕
sorry, 占楼占多了,后面的章节没啥用。
[此贴子已经被作者于2010/9/18 20:43:07编辑过]
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Nikita
15 楼
搬凳子坐着学习~~~竟然是沙发~~那搬沙发来学习吧
[此贴子已经被作者于2010/9/18 19:53:12编辑过]
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ecnanif
16 楼
 
总结:
1)不要害怕生产,对自己有信心,相信自己身体,顺应本能。相信大自然的设计。
2)找个自己喜欢和信任的医生。
3)宫缩时不要急着去医院,洗个澡,睡个觉,保存体力。
4)带上自己喜欢舒服的衣服,不要觉得自己是个inmate。在医院就像在自己家里一样behave.创造舒适放松环境。讲个笑话。
5)多喝水,坐马桶上会relax你的pelvic muscles。
6)洗/泡个热水澡,降低光线,prohibit unwanted interruptions。
7)劳工不要紧张,要calm, 要安慰表扬鼓励产妇。
8) 刺激乳头,劳工抚摸和按摩,按摩和有规律的shake屁股和大腿的肌肉有助于放松。接吻有助于放松产道。
9)Think positive,深呼吸,唱低沉的歌,低沉的呻吟放松嘴巴喉咙,说positive的话。笑。
10)不要fight宫缩,let go. 想象自己get huge,下面涨开。不要怕生产时poop. 让你的原始本能控制你。
11)头快出来的时候要减慢push, 否则加重撕裂。(刺激阴蒂当着医生的面很难做到吧??不过还是身体最重要)
[此贴子已经被作者于2010/9/18 22:40:28编辑过]
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machila
17 楼
学习了,希望到时候能帮助我生产
y
yoyo2
18 楼
 谢谢分享,都记下了
k
kidspainting
19 楼
谢谢分享
r
rnr
20 楼
 thanks.  interesting... I like the point that let nature take its own course.
j
jessiepooh
21 楼
谢谢分享!
 
mm打算用麻药么?我本来打算用的,看了这个以后犹豫了。
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ecnanif
22 楼
我也本来打算用epidural的。不过我担心腰痛,我的腰本来就椎间盘突出,尾椎骨被我率过。所以我想熬一熬,熬不过在用。
最近我的一个朋友就没用,宫缩痛得不很厉害,半个小时push出来,稍稍撕裂。要是我能这样,那就太好了。
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duoduozhutou
23 楼
我也在犹豫了,用不用呢。。。原来还想靠着epi熬过去呢。。。
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prettyrabbit
24 楼
这个是必须要mark的^_^
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herumtreiben
25 楼
在一个没上epidural30多个小时顺转剖的人看来这篇文章过于乐观和轻松了~~
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ecnanif
26 楼
以下是引用herumtreiben在9/19/2010 6:33:00 PM的发言:
在一个没上epidural30多个小时顺转剖的人看来这篇文章过于乐观和轻松了~~
pat! 30个小时顺转剖还是挺恐怖。毕竟这是少数吧。
 
 
epidural估计作用也不大?能上30个小时吗?
 
就是因为听到的都是恐怖故事,所以怀孕的需要一些听一些积极鼓励的话。而那些顺产轻松的觉得没什么好写的。
 
[此贴子已经被作者于2010/9/19 22:32:07编辑过]
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lilyan714
27 楼
 一直在犹豫,要不要上epidural...
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loving
28 楼
谢谢分享
灵小溪
29 楼
 如果在家生的话,遇到脐带绕颈这样的问题该怎么办?
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billberry
30 楼
学习了。
我也挺相信nature will take its course。不过也不用极端哈,医生的建议还是要听的。所以我打算看着办。
一哈
31 楼
 总结的不错
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ecnanif
32 楼
以下是引用灵小溪在9/20/2010 11:43:00 AM的发言:

    
     如果在家生的话,遇到脐带绕颈这样的问题该怎么办?
    
我还真不知道。可能产婆经验多,能看出来,送医院? 我得仔细看看书,有没有这种例子。
不过ina讲过她可以帮助孩子换位置。 记得一个例子是临产时孩子脚向下,她给翻成头向下(好像是伸手进去翻的)。
a
abandonkarma
33 楼
好贴。。顺其自然