气死我了,这难道是兔了(迪妈精彩回复P11,12,16)

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ooze
101 楼
以下是引用liarliar在2006-2-23 21:47:00的发言:
首先总的来说大原则没什么区别,毕竟我们国内的教科书和美国基本是一样的。 1.妊娠早期 这个时候流产的比率最高,美国的原则是3个月内不保,就是说除了休息之外,不给药物质治疗。有的医生甚至认为休息都不需要。因为他们认为这个时候出现流产是因为胎儿本身发育就不好,应该通过自然选择淘汰掉。而国内除了休息外,还有一堆的药物,什么进口的国产的,其实都是激素。我个人认为,对于我们中国人来说,皮下脂肪少,植物性食物为主,用点药物还是可以的。当然在美国除了IVF病人医生是不会用的,那么这是即使医生说休息与否it is up to you的时候,一定要绝对卧床休息, 直到出血停止1-2周。 2.夫妻生活 老美ob一般说没问题, 小心一点,国内是前3个月和后3个说禁忌,中间可以。中国人还是按中国的方法,小心一点。 3.食物禁忌 老美不讲什么阴阳寒热,国内寒性的东西是不能吃的,因为是滑胎的,这个就仁者见仁,智者见智了。我觉得在妊娠期饮食方面日本做的是最好的,每个孕妇都有营养师,有很详细的食谱,这样新生儿体重就控制的很好。我们中国人有点喜欢攀比,好像越重越有面子一样。我觉得按照中国人的水平3000g左右是最好的。大家可以download一个食物热量表,认真计算分配一下还是很有必要的。 3.分娩 经常有人跟我说在美国有无痛分娩,如何如何好。其实我是不赞同的。北欧国家的围产医学发达,那里提倡请midwife在家里分娩。其实疼痛在正性情绪的影响下是可以大大减轻。,分娩是一个自然的过程,人工干预越少越好。用了无痛分娩后,医疗成本增加,麻醉并发症之类的问题我就不说了。最主要的是麻醉一上,宫缩抑制,push与宫缩配合不好,延长产程,增加手术产率。尤其是对于亚洲人来说,代谢慢,老美麻醉师对亚洲人没什么经验,发生率更高了。近年来还有老美主动不要无痛分娩,说经历了生产的痛苦,才会体会到母亲的伟大。 [此贴子已经被作者于2006-2-23 22:16:57编辑过] 首先 关于吃保胎药,其实就是黄体酮,前三个月妈妈身体内的激素多由卵巢分泌,三个月后才多由胎盘分泌,这就是为什么三个月以后胎儿较稳定的原因。 前三个月,有些妈妈卵巢功能不足,黄体酮缺乏,引起流产,所以,针对这种因为激素缺乏引起的流产,可以通过补充黄体酮来保胎。对于其他原因引起的胎停育,吃了也没用。 谁说美国医生不给胞胎药?美国对于保胎药是有争议,但并不是大家都抵制,我的OB就给我开过,我没有吃是因为我觉得我卧床休息即可,不是很严重。 其次 关于妊娠期间的性生活的危险,大家gooogle一下都知道原因,没有什么种族之分。有些人胎儿比较稳定,频繁的性生活也没事,有些比较脆弱,所以就要多卧床的原因。 最后 无痛分娩,不能因为国内做的很少,就说它一无是处。我没有用,因为我痛感比较迟钝,没觉得怎么痛, 加上因为本人职业的关系,对麻醉有点排斥心理。 在无麻醉意外的情况下,无痛分娩对妈妈有利,麻醉后肌肉松弛,是不是更不容易撕裂,就算撕裂严重,对产科医生来说,缝合的时候很好操作。对小孩可能会有延长产程等反面的影响,可能会增加c-section和vaccum的可能性。
[此贴子已经被作者于2008-3-17 15:39:50编辑过]
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sleepingbeauty
102 楼
偶也有点不同的意见,^_^ 不过筒子的文章不错,顶
喂小喂
103 楼
以下是引用ooze在2008-3-17 14:53:00的发言:
脐带绕颈也可能顺产,所以美国这边的原则是,就算B超发现,也不会写在报告里,直到生产过程出现胎儿窒息的情况,才改剖腹。其实脐带绕颈对B超的技术人员来说应该是不难判断的,由此来判断美国B超仪器落后有点草率。我有同学在国内的B超室,也说过这边仪器先进的 俺们家喂喂饶俩圈,医生跟没事人一样. 让我push的差不多了,就给他夹出来了.
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ooze
104 楼
以下是引用liarliar在2006-2-24 15:41:00的发言:
妊娠超声检查 两边超声检查的次数和时间是一样的.但遇到异常情况时,在国内就很容易增加检查次数,或者增加彩超检查。我想这可能是由于美国需要预约以及保险公司对医疗费用的控制造成的。要知道彩超一次是1000刀,超生专科医生看片会诊一次是400-500刀,而国内只要200人民币就全包了。至于脐带绕颈的问题,刚开始我也觉得很奇怪,国内的超声报告上经常可以看到这个诊断,而美国就很少了。后来我才发现美国一般是护士作超声检查写报告,需要会诊时才找专科医生。另外我觉得美国一般诊所的超声机器分辨率比国内的市级医院差多了。 美国的妇科可能世界领先,但产科方面,尤其是围产医学,与欧洲和日本还是有一定的距离,因为美国不是高福利国家. 对这点我也不敢苟同 遇到异常情况美国这边不会增加B超次数吗? 我的遭遇恰恰相反,我觉得美国更加小题大做.美国的B超做很多详细的项目,这些项目在国内很多不会去做,稍微数值有一点点地高或低,就要不停的followB超,还要进行其他方面的检查. 我整个怀孕过程还算顺利,为了很多小小的原因(在国内可能会忽略), 例如胎盘血窦,不停的要我做B超,把握折腾得,几乎每个月都做. 后来问我国内B超的同学,她说小的胎盘血窦国内很常见,但一般都不会写到报告里,到最后分娩也影响不大.她也觉得美国检查太细
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ooze
105 楼

[此贴子已经被作者于2008-3-17 15:35:42编辑过]
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ooze
106 楼

[此贴子已经被作者于2008-3-17 15:36:34编辑过]
d
dinghaohao
107 楼
我在我们这里最好的医院和ob诊所都做过b超,我也觉得他们的b超影像没有国内看得清楚。在国内时,刚有胎囊,以及后来胎儿长大些时,都能看到。但在美国做的就看不太清楚。 还有美国作b超的时间很长,当然也有可能我是特殊情况。但是同样特殊的情况,国内做半小时,美国这里能做1个多小时。想问一下,b超做这么长时间,对胎儿究竟有影响没有? 还有,国内头三个月,现在也不太讲究盲目保胎。我那时候流血,医生就让顺其自然,只是建议可以吃点维e胶囊,请问,美国这边吃这个吗?
A
ATZ
108 楼
以下是引用janechenx在2007-6-7 23:04:00的发言:
以下是引用mingxing在2006-3-1 10:45:00的发言:
有很多观点不敢苟同, 飘走 me 2... me 3...
红豆冰
109 楼
顶一下 一个老的好贴,以前没看到呀
c
cyci521
110 楼
以下是引用ooze在2008-3-17 14:53:00的发言:
脐带绕颈也可能顺产,所以美国这边的原则是,就算B超发现,也不会写在报告里,直到生产过程出现胎儿窒息的情况,才改剖腹。其实脐带绕颈对B超的技术人员来说应该是不难判断的,由此来判断美国B超仪器落后有点草率。我有同学在国内的B超室,也说过这边仪器先进的 我一直 认为国内的仪器先进。去年听说住我们附近的一中国人到预产期那天,发现孩子在肚子里不行了,没救过来,原因就是脐带绕颈几圈,一直没发现,一家人痛苦的,还准备生完之后出院时直接回新家的(买了HOUSE ),她的公公在国内是医生。这要是在国内肯定会建议早些时候刨的。 美国的医生遇到的病例少,经验肯定没有国内的丰富,至少我这样认为。很多时候都是正常,正常的,没问题,没问题,让人很容易联想到庸医。
小东邪
111 楼
国内彩超这么便宜啊。我们这里都是2D,保险还贵的要死。美国的医疗福利真的很差啊。
小东邪
112 楼
现在回复怎么这么快啊!
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rensisyu
113 楼
好文,顶一顶!
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qq06
114 楼
谢谢lz
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ckittyckitty
115 楼
即便是普遍的现象,在不同的医生、不同的保险计划面前也会有差异的。
 
我的情况特殊,看过3个家庭医生、3个OB,其中3位华人医生3位西人医生;去过三家不同的B超实验室,最后还是上了手术台。从我的个人经历看,年轻医生比较教条,抱着北美医学界那一套,在我这个特例上运用险些造成严重后果;老医生比较注重经验,和我妈妈在国内咨询的老医生的思路接近。
Q
QQBuD
116 楼
以下是引用ooze在2008-3-17 15:28:00的发言:



对这点我也不敢苟同

遇到异常情况美国这边不会增加B超次数吗? 我的遭遇恰恰相反,我觉得美国更加小题大做.美国的B超做很多详细的项目,这些项目在国内很多不会去做,稍微数值有一点点地高或低,就要不停的followB超,还要进行其他方面的检查. 我整个怀孕过程还算顺利,为了很多小小的原因(在国内可能会忽略), 例如胎盘血窦,不停的要我做B超,把握折腾得,几乎每个月都做.
后来问我国内B超的同学,她说小的胎盘血窦国内很常见,但一般都不会写到报告里,到最后分娩也影响不大.她也觉得美国检查太细
 
要是糖妈妈的话,也是每个月做次B超。
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santorini
117 楼
以下是引用liarliar在2006-2-24 15:41:00的发言:

妊娠超声检查
两边超声检查的次数和时间是一样的.但遇到异常情况时,在国内就很容易增加检查次数,或者增加彩超检查。我想这可能是由于美国需要预约以及保险公司对医疗费用的控制造成的。要知道彩超一次是1000刀,超生专科医生看片会诊一次是400-500刀,而国内只要200人民币就全包了。至于脐带绕颈的问题,刚开始我也觉得很奇怪,国内的超声报告上经常可以看到这个诊断,而美国就很少了。后来我才发现美国一般是护士作超声检查写报告,需要会诊时才找专科医生。另外我觉得美国一般诊所的超声机器分辨率比国内的市级医院差多了。
美国的妇科可能世界领先,但产科方面,尤其是围产医学,与欧洲和日本还是有一定的距离,因为美国不是高福利国家.
 
  我怎么觉得国内B朝次数少得多呢? 我有一个朋友怀孕,说是第一次B超医生说在第12周, 而这边好多姐妹不是7,8 周就开始做B超了。
  而且国内的孕妇们都比较排斥B超,说是对宝宝有害, 我的那个朋友就是担心B超让他流产。。。
 
蚂蚁蚂蚁
118 楼
以下是引用amiaomiao在2006-2-25 0:07:00的发言:

    
    其实我也觉得流产不是绝对的坏事,自然选择淘汰还是有它的道理的
    
if so, 我早就没了。
其实我觉得是depends,我觉得我妈当初的情况是她身体的问题,后来好多人劝她不要要我了,她还是坚持把我生下来了,谢谢亲爱的老娘啊~~
为了保住我,她可是在家躺了整整5个月啊。
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rosetree
119 楼
以下是引用ooze在2008-3-17 14:53:00的发言:
脐带绕颈也可能顺产,所以美国这边的原则是,就算B超发现,也不会写在报告里,直到生产过程出现胎儿窒息的情况,才改剖腹。其实脐带绕颈对B超的技术人员来说应该是不难判断的,由此来判断美国B超仪器落后有点草率。我有同学在国内的B超室,也说过这边仪器先进的
我当初就是脐带绕颈两周生下来的,而且是腿先出来的,还是顺产。现在国内的为了优生,动不动就剖,我觉得国内的接生技术是越来越差。
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soapbaby
120 楼
re
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xyz_123
121 楼
V
Veri
122 楼
好贴!学习了!
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stillstillwater
123 楼
up! professional!!!
及川宝宝
124 楼
好贴,学习学习!!
哈密小葵
125 楼
我也来说几点体会:
 
关于脐带绕颈,这个我在美国做大b超的时候反复让医生看过,她有点不以为然,因为毕竟还是太早了,就算当时不绕,之后也很可能会绕。她告诉我,看绕颈就是看婴儿颈部有没有脐带血流就可以看出来。不过我也的确听说过生孩子的时候因为这个问题,婴儿窒息的,美国这边主要是进入产房以后通过胎心检测来观察吧。
 
关于无痛分娩,我个人的例子是先破水,但是上了催产挤和催产针,宫口都开得慢,最后我阵痛了8个小时,当时已经破水21个小时以后才上的无痛针,但是无痛上了以后,因为可以加大催产针的剂量,所以宫口一下子开的快了,而且也为了我第二天生产节约了体力,但是缺点就是用了以后针口那块的腰有时候还是会隐隐作痛。。所以我想这次第二胎尽量不用无痛了,但是不知道自己能不能支持住。至于影响到宫缩和push,我是上了针以后6个小时开始push,所以当时已经可以感觉到宫缩了,甚至最后我是自己蹲着,护士都认为不可思议,其实当时双腿已经不麻木了,也有一点力气了,所以还是比较能配合用力的。
 
关于国内前三个月流产的问题,维e是有胞胎作用的,我认为可能国内很多女孩子都偏瘦,自身雌性激素就不够,所以容易流产,需要加黄体酮,美国的一般身体基础比较好,脂肪也多一些,雌性激素会多一些。
 
 
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yikouqi
126 楼
 学习
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purplerain
127 楼
以下是引用liarliar在2006-2-23 21:47:00的发言:

首先总的来说大原则没什么区别,毕竟我们国内的教科书和美国基本是一样的。
1.妊娠早期
这个时候流产的比率最高,美国的原则是3个月内不保,就是说除了休息之外,不给药物质治疗。有的医生甚至认为休息都不需要。因为他们认为这个时候出现流产是因为胎儿本身发育就不好,应该通过自然选择淘汰掉。而国内除了休息外,还有一堆的药物,什么进口的国产的,其实都是激素。我个人认为,对于我们中国人来说,皮下脂肪少,植物性食物为主,用点药物还是可以的。当然在美国除了IVF病人医生是不会用的,那么这是即使医生说休息与否it is up to you的时候,一定要绝对卧床休息, 直到出血停止1-2周。
2.夫妻生活
老美ob一般说没问题, 小心一点,国内是前3个月和后3个说禁忌,中间可以。中国人还是按中国的方法,小心一点。
3.食物禁忌
老美不讲什么阴阳寒热,国内寒性的东西是不能吃的,因为是滑胎的,这个就仁者见仁,智者见智了。我觉得在妊娠期饮食方面日本做的是最好的,每个孕妇都有营养师,有很详细的食谱,这样新生儿体重就控制的很好。我们中国人有点喜欢攀比,好像越重越有面子一样。我觉得按照中国人的水平3000g左右是最好的。大家可以download一个食物热量表,认真计算分配一下还是很有必要的。
3.分娩
经常有人跟我说在美国有无痛分娩,如何如何好。其实我是不赞同的。北欧国家的围产医学发达,那里提倡请midwife在家里分娩。其实疼痛在正性情绪的影响下是可以大大减轻。,分娩是一个自然的过程,人工干预越少越好。用了无痛分娩后,医疗成本增加,麻醉并发症之类的问题我就不说了。最主要的是麻醉一上,宫缩抑制,push与宫缩配合不好,延长产程,增加手术产率。尤其是对于亚洲人来说,代谢慢,老美麻醉师对亚洲人没什么经验,发生率更高了。近年来还有老美主动不要无痛分娩,说经历了生产的痛苦,才会体会到母亲的伟大。
[此贴子已经被作者于2006-2-23 22:16:57编辑过]
我孕早期spotting,当时在外面旅游,打电话给医生(西医),就告诉我卧床休息,把腿抬高,我觉得中国怀孕太讲究了,除非体质特差的,不应该有那么多禁忌的。
 
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cattywh
128 楼
以下是引用ooze在2008-3-17 15:13:00的发言:

    
     首先 关于吃保胎药,其实就是黄体酮,前三个月妈妈身体内的激素多由卵巢分泌,三个月后才多由胎盘分泌,这就是为什么三个月以后胎儿较稳定的原因。 前三个月,有些妈妈卵巢功能不足,黄体酮缺乏,引起流产,所以,针对这种因为激素缺乏引起的流产,可以通过补充黄体酮来保胎。对于其他原因引起的胎停育,吃了也没用。 谁说美国医生不给胞胎药?美国对于保胎药是有争议,但并不是大家都抵制,我的OB就给我开过,我没有吃是因为我觉得我卧床休息即可,不是很严重。 其次 关于妊娠期间的性生活的危险,大家gooogle一下都知道原因,没有什么种族之分。有些人胎儿比较稳定,频繁的性生活也没事,有些比较脆弱,所以就要多卧床的原因。 最后 无痛分娩,不能因为国内做的很少,就说它一无是处。我没有用,因为我痛感比较迟钝,没觉得怎么痛, 加上因为本人职业的关系,对麻醉有点排斥心理。 在无麻醉意外的情况下,无痛分娩对妈妈有利,麻醉后肌肉松弛,是不是更不容易撕裂,就算撕裂严重,对产科医生来说,缝合的时候很好操作。对小孩可能会有延长产程等反面的影响,可能会增加c-section和vaccum的可能性。
     [此贴子已经被作者于2008-3-17 15:39:50编辑过]

    
这个要顶一下,我们孕早期嘿休很多次了,还有自己by hand也climax过,目前还没有什么问题。
动作控制不要太厉害,不要压到肚子, 最重要一点是千万不能体内射精,因为精液里前列腺素会引发宫缩。
我觉得也是因人而异,因胚胎而异吧,不过目前俺还没过三个月,也要小心为上。

[此贴子已经被作者于2009-3-9 10:33:55编辑过]
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purplerain
129 楼
以下是引用哈密小葵在2009-2-23 9:49:00的发言:

我也来说几点体会:
 
关于脐带绕颈,这个我在美国做大b超的时候反复让医生看过,她有点不以为然,因为毕竟还是太早了,就算当时不绕,之后也很可能会绕。她告诉我,看绕颈就是看婴儿颈部有没有脐带血流就可以看出来。不过我也的确听说过生孩子的时候因为这个问题,婴儿窒息的,美国这边主要是进入产房以后通过胎心检测来观察吧。
 
关于无痛分娩,我个人的例子是先破水,但是上了催产挤和催产针,宫口都开得慢,最后我阵痛了8个小时,当时已经破水21个小时以后才上的无痛针,但是无痛上了以后,因为可以加大催产针的剂量,所以宫口一下子开的快了,而且也为了我第二天生产节约了体力,但是缺点就是用了以后针口那块的腰有时候还是会隐隐作痛。。所以我想这次第二胎尽量不用无痛了,但是不知道自己能不能支持住。至于影响到宫缩和push,我是上了针以后6个小时开始push,所以当时已经可以感觉到宫缩了,甚至最后我是自己蹲着,护士都认为不可思议,其实当时双腿已经不麻木了,也有一点力气了,所以还是比较能配合用力的。
 
关于国内前三个月流产的问题,维e是有胞胎作用的,我认为可能国内很多女孩子都偏瘦,自身雌性激素就不够,所以容易流产,需要加黄体酮,美国的一般身体基础比较好,脂肪也多一些,雌性激素会多一些。
 
 
Strongly agree. 瘦是一个,还有国内大多数女孩子都不爱运动,还节食减肥,内分泌不好,脸色苍白,风吹都能倒,身体素质简直不能跟美国女孩比,一流产就说是压力大,电脑辐射,吃的东西造成的,简直就是误导。
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happymickey
130 楼
以下是引用liarliar在2006-2-24 15:41:00的发言:

妊娠超声检查
两边超声检查的次数和时间是一样的.但遇到异常情况时,在国内就很容易增加检查次数,或者增加彩超检查。我想这可能是由于美国需要预约以及保险公司对医疗费用的控制造成的。要知道彩超一次是1000刀,超生专科医生看片会诊一次是400-500刀,而国内只要200人民币就全包了。至于脐带绕颈的问题,刚开始我也觉得很奇怪,国内的超声报告上经常可以看到这个诊断,而美国就很少了。后来我才发现美国一般是护士作超声检查写报告,需要会诊时才找专科医生。另外我觉得美国一般诊所的超声机器分辨率比国内的市级医院差多了。
美国的妇科可能世界领先,但产科方面,尤其是围产医学,与欧洲和日本还是有一定的距离,因为美国不是高福利国家.
顶这句 !所以我从不认为这里的医生都是正确的,包括PED说的100%都是正确的.因为在这些方面美国并不是最先进的,并不意味着她们说什么就是真理.我有时反而会问问日本的同学,听听她们的PED怎么说的.
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xj9701
131 楼
这个是真的么??


以下是引用cattywh在2009-3-9 10:34:00的发言:


    
     这个要顶一下,我们孕早期嘿休很多次了,还有自己by hand也climax过,目前还没有什么问题。
动作控制不要太厉害,不要压到肚子, 最重要一点是千万不能体内射精,因为精液里前列腺素会引发宫缩。
我觉得也是因人而异,因胚胎而异吧,不过目前俺还没过三个月,也要小心为上。

     [此贴子已经被作者于2009-3-9 10:33:55编辑过]

    
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xj9701
132 楼
 lz继续啊!
止水
133 楼
studing
布丝猫
134 楼
该用户帖子内容已被管理员屏蔽
n
nonozw
135 楼
看了那么多的发言,也有很多想说的,
 
在国内和lz一样是做妇产科的,不过来美后,接触OB就是生了个孩子。
 
我自己也比较了一下,觉得中美差别很小(其实是上海和加州的差别,因为国内不同地方不同医院都是有差别的,美国也一样,不同的医生对同一个病例有不同的处理方法。)
 
就我一个普通的,非高龄,单胎,没合并症的41周引产的无痛麻醉顺产来说,检查项目,处理方式没啥大差别。
 
如果在上海,我可能需要多做2-3个B超,8个胎心检测(好像比较小心,我觉得和计划生育政策和检查费用不贵有关)。多查一次肝肾功能。
 
在美国,我的唐氏检查好像多一个项目(测胎儿颈后液区的),无痛麻醉的剂量大,让我是一点痛也没有(国内剂量不大,到后面还是会有痛感),没有侧切,用了吸引(上海是用产钳,别的地方也有用吸引的),伤口相比侧切要小。
 
 
[此贴子已经被作者于2009-3-9 20:33:19编辑过]
绯夜流苏
136 楼
小白拿个板凳来学习~
绯夜流苏
137 楼
再发个问,这边有什么好的网站可以学习呢?经常看国内网站的介绍跟这边都不一样,有时说出来还被LG笑,除了华人我就不知道哪里可以学习了~感觉自己太小白了
c
christiana
138 楼
以下是引用小豆乖乖在2006-2-23 23:02:00的发言:

FT。但是我每次问的时候她都说看不出脐带绕不绕,怪伐!
我也问过,他们说看不出来。
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noodles
139 楼
以下是引用bbcat在2006-2-26 20:38:00的发言:

    
    
     好文我顶~~
    
s
seven3
140 楼
以下是引用梅雨季节在2006-3-6 14:55:00的发言:

    
    
可是我的B超就是医生自己动手的啊。
    
是呀,应该就是医生看啊。
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heihorse
141 楼
生过一个, 不过还是认真来读一遍.
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aisingioro_fox
142 楼
以下是引用eelsource在2006-3-3 22:44:00的发言:

哈哈,终于有专业人士了,好开心!
楼主还能不能讲一下检查不孕中美有何不同呵?我觉得美国检查的好少哦!我这次去看,只查了 FSH, LH, TSH, Prolactin, Rubella, HIV, 肝炎等。国内的好像要查好多项,什么抗精子抗体,抗凝脂抗体,还有什么乳激素,多囊卵巢?我是在国内论坛上看倒的,现在该论坛维护,所以我找不倒那些文章,还有好多项检查呢。我问我的医生可否查一下我的estrogen是否太多,protestergen是否太少(太少不好着床),他说我月经正常,不必查这些(我给他讲了我的月经不是准时地,30-40天都有,他也说没关系)。国内还可以做卵泡监测,这里除非做 IUI否则也不主张做。那我说虽然我有双向体温,但如果卵泡太小或太大卵不也排不出吗?他说不会的。简直是废话,不明原因不孕的有25%都是卵泡发育不好造成的。气死我了!
我做了HSG,好像就是输卵管造影,但国内还有什么“通而不畅”一说,还有什么通水一说。
我的医生就知道让我做人工受精。如果能自然受孕何必要去吃激素排卵呢?现在好羡慕国内的姐妹。我希望至少排除了所有已知的不孕原因外再做人工的我也甘心阿!
你找的是ob还是infertility specialist?
他们之间要检查的东西差太多了,不孕不育一定要去很大的医学院或专门的中心找infertility specialist, 跟ob折腾纯粹是浪费时间。
小的clinic的infertility specialist也不行的。。。
 
 
f
flyawayflyaway
143 楼
Good post!
z
zhang.pphelen
144 楼
以下是引用liarliar在2006-2-24 15:41:00的发言:

妊娠超声检查
两边超声检查的次数和时间是一样的.但遇到异常情况时,在国内就很容易增加检查次数,或者增加彩超检查。我想这可能是由于美国需要预约以及保险公司对医疗费用的控制造成的。要知道彩超一次是1000刀,超生专科医生看片会诊一次是400-500刀,而国内只要200人民币就全包了。至于脐带绕颈的问题,刚开始我也觉得很奇怪,国内的超声报告上经常可以看到这个诊断,而美国就很少了。后来我才发现美国一般是护士作超声检查写报告,需要会诊时才找专科医生。另外我觉得美国一般诊所的超声机器分辨率比国内的市级医院差多了。
美国的妇科可能世界领先,但产科方面,尤其是围产医学,与欧洲和日本还是有一定的距离,因为美国不是高福利国家.
那看来在美国生孩子还真不是特别明智的选择
z
zhang.pphelen
145 楼
以下是引用cyci521在2008-3-18 9:17:00的发言:

我一直 认为国内的仪器先进。去年听说住我们附近的一中国人到预产期那天,发现孩子在肚子里不行了,没救过来,原因就是脐带绕颈几圈,一直没发现,一家人痛苦的,还准备生完之后出院时直接回新家的(买了HOUSE ),她的公公在国内是医生。这要是在国内肯定会建议早些时候刨的。
美国的医生遇到的病例少,经验肯定没有国内的丰富,至少我这样认为。很多时候都是正常,正常的,没问题,没问题,让人很容易联想到庸医。
看得人好触目惊心啊。我来美国目前就只做过一次BC,医生也说没有特殊情况不会再做了。上次BC后连报告什么的都没有给我们啊,就只和我们说一声很好很完美。我们可以问他们要报告吗?国内BC完都给检查结论报告的。
t
tudoucat
146 楼
good post!
O
OrangeSeed
147 楼
以下是引用liarliar在2006-2-23 21:47:00的发言:

 
3.分娩
经常有人跟我说在美国有无痛分娩,如何如何好。其实我是不赞同的。北欧国家的围产医学发达,那里提倡请midwife在家里分娩。其实疼痛在正性情绪的影响下是可以大大减轻。,分娩是一个自然的过程,人工干预越少越好。用了无痛分娩后,医疗成本增加,麻醉并发症之类的问题我就不说了。最主要的是麻醉一上,宫缩抑制,push与宫缩配合不好,延长产程,增加手术产率。尤其是对于亚洲人来说,代谢慢,老美麻醉师对亚洲人没什么经验,发生率更高了。近年来还有老美主动不要无痛分娩,说经历了生产的痛苦,才会体会到母亲的伟大。
 
Good post! Thanks for sharing with us.
I am an advocate of drug-free labor.
S
StarBurst
148 楼
国内做的检查结果不一定可信阿,我一个朋友因为在美国没办法检查,回国查了,说她指标有问题,她急了,把结果给她美国OB看,结果重新做了一边,果然和国内的结果不一样,然后她只好去另一个诊所再做另外一遍,才证明国内的检查结果的确错的。
L
LoveShine
149 楼

美国的妇科可能世俄

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发完了才发现都是跨了n年的帖子~~
[此贴子已经被作者于2009-7-15 16:10:29编辑过]
b
bluetiantian
150 楼
 好文,waiting for more..........
l
lostandfound
151 楼
以下是引用liarliar在2006-2-24 15:41:00的发言:

    
     妊娠超声检查
     两边超声检查的次数和时间是一样的.但遇到异常情况时,在国内就很容易增加检查次数,或者增加彩超检查。我想这可能是由于美国需要预约以及保险公司对医疗费用的控制造成的。要知道彩超一次是1000刀,超生专科医生看片会诊一次是400-500刀,而国内只要200人民币就全包了。至于脐带绕颈的问题,刚开始我也觉得很奇怪,国内的超声报告上经常可以看到这个诊断,而美国就很少了。后来我才发现美国一般是护士作超声检查写报告,需要会诊时才找专科医生。另外我觉得美国一般诊所的超声机器分辨率比国内的市级医院差多了。
     美国的妇科可能世界领先,但产科方面,尤其是围产医学,与欧洲和日本还是有一定的距离,因为美国不是高福利国家.
    

对,我也想问问lzmm,B超这么普通的东西为什么在美国/加拿大这么难预约,而且价钱那么贵?
而且我也觉得这边的b超根本看不清楚什么。比如我以前看国内的资料确疹pcos一个很重要的依据就是看两边卵巢里的卵泡数目,如果差得比较多就有问题;然后我就问我这边的不孕专家能不能给我看看这个,因为他坚持说我一切正常只要吃排卵药;结果人家说"那怎么可能,卵巢都很小看不清,更不要说卵泡了"我当时真是晕啊。。。

后来我在国内确疹了就是pcos  耽误了我宝贵的时间。。。
b
babyfaceabc
152 楼
以下是引用liarliar在2006-2-24 15:41:00的发言:

    
     妊娠超声检查
     两边超声检查的次数和时间是一样的.但遇到异常情况时,在国内就很容易增加检查次数,或者增加彩超检查。我想这可能是由于美国需要预约以及保险公司对医疗费用的控制造成的。要知道彩超一次是1000刀,超生专科医生看片会诊一次是400-500刀,而国内只要200人民币就全包了。至于脐带绕颈的问题,刚开始我也觉得很奇怪,国内的超声报告上经常可以看到这个诊断,而美国就很少了。后来我才发现美国一般是护士作超声检查写报告,需要会诊时才找专科医生。另外我觉得美国一般诊所的超声机器分辨率比国内的市级医院差多了。
     美国的妇科可能世界领先,但产科方面,尤其是围产医学,与欧洲和日本还是有一定的距离,因为美国不是高福利国家.
    
经常看国内的孕期的论坛, 有些mm找熟人作B超看男女,结果还是很多人都看错了,所以国内的孕妇都说生了最准
那这个机器的问题还是医生的问题?
b
babyfaceabc
153 楼
以下是引用santorini在2008-4-23 18:16:00的发言:

    
    
      
       我怎么觉得国内B朝次数少得多呢? 我有一个朋友怀孕,说是第一次B超医生说在第12周, 而这边好多姐妹不是7,8 周就开始做B超了。
       而且国内的孕妇们都比较排斥B超,说是对宝宝有害, 我的那个朋友就是担心B超让他流产。。。
      
    
现在国内得B超数猛增!!!
w
wendywu00
154 楼
美国的B超仪器真是太老了,看得也不清楚。护士和我说“这是心脏,那是2个肾。。。。你看你看孩子在动” 我睁大眼睛看了半天,就2个像豆子一样的东西(肾)移动了几下,真是扫兴死了,一点都没有意思。
c
crystalheart
155 楼
 zan!
k
kittyxq
156 楼
进楼学习。。。。
p
pony3333
157 楼
 好帖,学习了.
我爱猪宝宝们
158 楼
我觉得每个医院的情况可能也不同,不能一概而论,,我的医院一直检查的很仔细。。。
y
yueryue
159 楼
Thanks for the info.
o
ouijayoung
160 楼
我得去翻翻那个讲月子的,有mm能给个link吗?
l
luchueng
161 楼
以下是引用pony3333在10/18/2009 10:52:00 PM的发言:

    
     好帖,学习了.

    
162 楼
 我痛神经太发达了,没有无痛我完全承受不了。
M
MydogBuBu
163 楼
以下是引用liarliar在2/26/2006 12:26:00 AM的发言:

抑郁症
妊娠,分娩,以及随后的抚养后代对女性来说都是重要的应激事件,从而也都可能成为抑郁症的诱因。产后抑郁症则最为常见,美国称此为baby blue,重视程度远远超过国内。我想这一方面是由于老美本来就对精神心理疾病的认识比我们深刻,另一方面他们相关的支持组织也比较完备。我认识的很多中国人,尤其是年龄较大的和年轻男性在这一方面表现的非常愚昧。我知所以用愚昧这个词,是因为他们既不相信存在这种疾病,也不愿意接受医生的意见, 而是盲目的认为产妇娇气,懒。作。在这里混的jms大多都是第一代,除了夫妻二人外,没有很多亲戚朋友--而他们往往是我们中国人的支持组织。这个时候我觉得大家如果没有语言问题的话,不妨多参加一下老美的母乳喂养组织,多跟自己的ob打电话,多想朋友倾诉。美国实在没有可以倾诉的对象,那就打长途回国去。 Can't agree more!!! Chinese need to attach importance to emotional sickness!
l
lmqmore
164 楼
以下是引用babyfaceabc在7/15/2009 9:15:00 PM的发言:

    
     经常看国内的孕期的论坛, 有些mm找熟人作B超看男女,结果还是很多人都看错了,所以国内的孕妇都说生了最准
那这个机器的问题还是医生的问题?
    

国内很多医生不敢说真话~万一女孩子你打掉了 怎么办
f
flyfree
165 楼
我一个美国同事跑到只有接生婆没有医生的纯自然生产诊所去生娃,回来说当时只想杀了她老公,下次死活要在大医院生,上麻醉。 她算走运的,如果生产不顺利中间要剖腹的话,离城里可有好几十里地。。。
黄屁屁
166 楼
这话怎么说?

我只记得麻醉师跟我说,挨批丢给娃带来的后遗症是不可逆的,镇痛泵如果有副作用是可逆的。这就说明有副作用啊~
以下是引用大名在2/24/2006 10:07:00 AM的发言:

    
     目前还没有证明无痛分娩有什么负作用,如果可以为什么要 suffer
     母亲的伟大 不止局限在这里吧...
    
e
evafang2008
167 楼
 写得好
l
llpwendy
168 楼
以下是引用islamicmm在1/9/2007 11:24:00 PM的发言:

    
     我觉得国内检查项目多的原因,一是计划生育,大家都怕出问题,想查得越全面越好,二是国内医药自费,医院当然鼓励你多做检查多收钱。
    
j
jesstae
169 楼
以下是引用mmmmm在2/25/2006 2:15:00 PM的发言:

    
     这么好的帖子,一定要留名,谢谢LZ
    
a
aileenning
170 楼
以下是引用loveuev在2/23/2006 10:22:00 PM的发言:

    
    学习
    
t
tsitsi
171 楼
好帖!! 学习了
花椒
172 楼
P我朋友和亲戚在国内做比超都特别草率,几分钟就结束。比超师还特别不耐烦,问问题多了都不行。
d
dotdotbaby
173 楼
学习,不过我个人感觉国内检查的也很仔细,这里你没问题就不说了,那天我问ob我的胎位,他说现在不用知道,回来看了拿到的b超报告写了没有胎位前置,胎位是前壁。
h
huriefae
174 楼
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c
celina2012
175 楼
mark下,谢谢
j
jarrod
176 楼
以下是引用shelleyregex在2/27/2006 12:49:00 PM的发言:

    
    waiting for more..........
    
e
erinseo
177 楼
该用户帖子内容已被管理员屏蔽
y
yoyo315
178 楼
关于无痛,我自己开八指上的epidural,虽然忍忍可能不用无痛也行,可还是想省点力气生娃用。楼主是专业人士,不支持无痛的原因可以理解,国内无痛分娩不多,但我也不支持国内医护人员在语言和态度上对待产妇的方式…我觉得会加大痛楚。

★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.7
d
denuith
179 楼
以下是引用shelleyregex在2/27/2006 12:49:00 PM的发言:

    
    waiting for more..........
    
e
everetrea
180 楼
该用户帖子内容已被管理员屏蔽
e
engineering716
181 楼
学习贴
e
engineering716
182 楼
学习贴
x
xiaotuziguai
183 楼
以下是引用yoyo315在12/22/2012 7:6:00 AM的发言:
关于无痛,我自己开八指上的epidural,虽然忍忍可能不用无痛也行,可还是想省点力气生娃用。楼主是专业人士,不支持无痛的原因可以理解,国内无痛分娩不多,但我也不支持国内医护人员在语言和态度上对待产妇的方式…我觉得会加大痛楚。

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xiaotuziguai
184 楼
以下是引用yoyo315在12/22/2012 7:6:00 AM的发言:
关于无痛,我自己开八指上的epidural,虽然忍忍可能不用无痛也行,可还是想省点力气生娃用。楼主是专业人士,不支持无痛的原因可以理解,国内无痛分娩不多,但我也不支持国内医护人员在语言和态度上对待产妇的方式…我觉得会加大痛楚。

s
smzsmz
185 楼
我有宫缩影响
最后剖了

以下是引用 lailaimm 的发言:
我个人感觉上了麻药好像宫缩没有受影响,不过为了上麻药,之前我吃了不少苦,包括不给吃东西,上催产素,这些好像的确是不必的。。。
★ Sent from iPhone App: i-Reader Huaren 7.56 - iPad Lite
s
smzsmz
186 楼
我有宫缩影响
最后剖了

以下是引用 lailaimm 的发言:
我个人感觉上了麻药好像宫缩没有受影响,不过为了上麻药,之前我吃了不少苦,包括不给吃东西,上催产素,这些好像的确是不必的。。。
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m
maggieyann
187 楼
以下是引用everetrea在12/21/2012 9:53:00 PM的发言:

c
camily
188 楼
这是哪年的帖子啊..............
不爱吃鱼的猫
189 楼
以下是引用花椒在12/18/2012 12:08:00 PM的发言:

    
    P我朋友和亲戚在国内做比超都特别草率,几分钟就结束。比超师还特别不耐烦,问问题多了都不行。
    

同意这个,训病人跟训孙子一样
小青龙
190 楼
以下是引用liarliar在2/23/2006 9:47:00 PM的发言:

    
     首先总的来说大原则没什么区别,毕竟我们国内的教科书和美国基本是一样的。
     1.妊娠早期
     这个时候流产的比率最高,美国的原则是3个月内不保,就是说除了休息之外,不给药物质治疗。有的医生甚至认为休息都不需要。因为他们认为这个时候出现流产是因为胎儿本身发育就不好,应该通过自然选择淘汰掉。而国内除了休息外,还有一堆的药物,什么进口的国产的,其实都是激素。我个人认为,对于我们中国人来说,皮下脂肪少,植物性食物为主,用点药物还是可以的。当然在美国除了IVF病人医生是不会用的,那么这是即使医生说休息与否it is up to you的时候,一定要绝对卧床休息, 直到出血停止1-2周。
     2.夫妻生活
     老美ob一般说没问题, 小心一点,国内是前3个月和后3个说禁忌,中间可以。中国人还是按中国的方法,小心一点。
     3.食物禁忌
     老美不讲什么阴阳寒热,国内寒性的东西是不能吃的,因为是滑胎的,这个就仁者见仁,智者见智了。我觉得在妊娠期饮食方面日本做的是最好的,每个孕妇都有营养师,有很详细的食谱,这样新生儿体重就控制的很好。我们中国人有点喜欢攀比,好像越重越有面子一样。我觉得按照中国人的水平3000g左右是最好的。大家可以download一个食物热量表,认真计算分配一下还是很有必要的。
     3.分娩
     经常有人跟我说在美国有无痛分娩,如何如何好。其实我是不赞同的。北欧国家的围产医学发达,那里提倡请midwife在家里分娩。其实疼痛在正性情绪的影响下是可以大大减轻。,分娩是一个自然的过程,人工干预越少越好。用了无痛分娩后,医疗成本增加,麻醉并发症之类的问题我就不说了。最主要的是麻醉一上,宫缩抑制,push与宫缩配合不好,延长产程,增加手术产率。尤其是对于亚洲人来说,代谢慢,老美麻醉师对亚洲人没什么经验,发生率更高了。近年来还有老美主动不要无痛分娩,说经历了生产的痛苦,才会体会到母亲的伟大。
     [此贴子已经被作者于2006-2-23 22:16:57编辑过]

    

关于无痛分娩,我就是上麻醉后,护士没有掌握好时间,结果错过了宫缩最强的时候,后来还再加催产素促进宫缩;老二我还是想再试试不用麻醉,老大没熬住痛,自己也没经验。
a
ann000
191 楼
好帖子要顶,让更多的人看到~~
n
navigator
192 楼
好贴

★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
c
cocokoo
193 楼
以下是引用大名在2/24/2006 10:07:00 AM的发言:

    
     目前还没有证明无痛分娩有什么负作用,如果可以为什么要 suffer
     母亲的伟大 不止局限在这里吧...
    
m
mott
194 楼
学习
紫水晶2010
195 楼
以下是引用mott在5/10/2013 9:52:00 PM的发言:

    
    学习
    
c
chenhua224
196 楼
学下啊。~~~~~~~~~
p
patchjob
197 楼
以下是引用ckittyckitty在4/23/2008 3:24:00 PM的发言:

即便是普遍的现象,在不同的医生、不同的保险计划面前也会有差异的。
 
我的情况特殊,看过3个家庭医生、3个OB,其中3位华人医生3位西人医生;去过三家不同的B超实验室,最后还是上了手术台。从我的个人经历看,年轻医生比较教条,抱着北美医学界那一套,在我这个特例上运用险些造成严重后果;老医生比较注重经验,和我妈妈在国内咨询的老医生的思路接近。
所以我特别担心的就是最后给我接生的是group里刚来的年轻医生。
p
patchjob
198 楼
以下是引用哈密小葵在2/23/2009 9:49:00 AM的发言:

我也来说几点体会:
 
关于脐带绕颈,这个我在美国做大b超的时候反复让医生看过,她有点不以为然,因为毕竟还是太早了,就算当时不绕,之后也很可能会绕。她告诉我,看绕颈就是看婴儿颈部有没有脐带血流就可以看出来。不过我也的确听说过生孩子的时候因为这个问题,婴儿窒息的,美国这边主要是进入产房以后通过胎心检测来观察吧。
 
关于无痛分娩,我个人的例子是先破水,但是上了催产挤和催产针,宫口都开得慢,最后我阵痛了8个小时,当时已经破水21个小时以后才上的无痛针,但是无痛上了以后,因为可以加大催产针的剂量,所以宫口一下子开的快了,而且也为了我第二天生产节约了体力,但是缺点就是用了以后针口那块的腰有时候还是会隐隐作痛。。所以我想这次第二胎尽量不用无痛了,但是不知道自己能不能支持住。至于影响到宫缩和push,我是上了针以后6个小时开始push,所以当时已经可以感觉到宫缩了,甚至最后我是自己蹲着,护士都认为不可思议,其实当时双腿已经不麻木了,也有一点力气了,所以还是比较能配合用力的。
 
关于国内前三个月流产的问题,维e是有胞胎作用的,我认为可能国内很多女孩子都偏瘦,自身雌性激素就不够,所以容易流产,需要加黄体酮,美国的一般身体基础比较好,脂肪也多一些,雌性激素会多一些。
脐带绕颈,我的OB举了个比喻说婴儿在妈妈肚子里的时候脐带绕颈就好象要上吊的人把绳子套在自己的脖子上,但是脚还着着地。一旦要生了,就会动来动去,那就危险了,需要处理。
 
[此贴子已经被作者于2013/6/13 17:41:15编辑过]
p
patchjob
199 楼
以下是引用cattywh在3/9/2009 10:34:00 AM的发言:

这个要顶一下,我们孕早期嘿休很多次了,还有自己by hand也climax过,目前还没有什么问题。
动作控制不要太厉害,不要压到肚子, 最重要一点是千万不能体内射精,因为精液里前列腺素会引发宫缩。
我觉得也是因人而异,因胚胎而异吧,不过目前俺还没过三个月,也要小心为上。

[此贴子已经被作者于2009-3-9 10:33:55编辑过]
Didn't know "千万不能体内射精,因为精液里前列腺素会引发宫缩".
p
patchjob
200 楼
以下是引用zhang.pphelen在7/15/2009 12:28:00 PM的发言:

看得人好触目惊心啊。我来美国目前就只做过一次BC,医生也说没有特殊情况不会再做了。上次BC后连报告什么的都没有给我们啊,就只和我们说一声很好很完美。我们可以问他们要报告吗?国内BC完都给检查结论报告的。
如果你年轻,身体又没什么问题,没有必要做那么多BC和检查吧。如果你over 40 years old,那OB会让你查这查那。
You can ask for copy of any of your medical record, including ultrasound result.
[此贴子已经被作者于2013/6/13 14:17:31编辑过]