ninethi 发表于 2025-08-14 21:19 lz这个是术前宫腔镜的免疫组化吗，太简单了吧，一般都有ER/PR/P53/ki-67/四个微卫星相关指标，可以让病理科重新做吗？最好去好医院，癌症第一刀非常关键。MRI所示提示子宫内膜癌累及宫颈深肌层，未排除淋巴转移，对绝经后无生育需求的妇女，一般国内医院都会建议全切的吧，子宫内膜癌根治术-子宫及双附件全切，开腹做得更干净，视野好。 术中可能会做冰冻病理拿去再次检查和做免疫组化，以术后大病理和免疫组化结果为准（而非术前宫腔镜）。按照指南，一般医生会要求做分子分型和基因检测（林奇），加起来最多两万人刀。以分子分型结果为最终定论决定后期是否放化疗、如何放化疗和用药。如果分子分型和术后病理有冲突，一般以分子分型结果为准。 lz先不要吓自己，分子分型结果没有出来之前，都不用太过担心，找好医院医生治疗即可。一般术后一周可出院。有的病人分型很好，甚至术后随访即可，都不需要放化疗（一般是pole分型 + 无高危）。还要看有无高危因素（年纪/脉管癌栓/淋巴转移/腹腔冲洗液等等），有的话医生可能会象征性地预防化疗，看个人情况而定。 祝lz是最最幸运的pole型！即便不是，内膜癌也还算是比较温和的癌症了。
ninethi 发表于 2025-08-14 23:57回复 371楼 ft2019 的帖子 嗯嗯，mm说得对，传统开腹对于全切一般来讲是最适合的，具体到个人情况要看医生决断。以我所知，国内对全切一般是开腹，有些人是腹腔镜，也有人腹腔镜术中转开腹。不知道美国是怎样。 分子分型和基因检测选大机构做，一般问题不大，实验室都很成熟了。有靠谱的分子分型，大病理和免疫组化可以稍稍安心。送北上病理科重做更安心些。上海的话，红房子病理科周先荣。
bioyoyo 发表于 2025-08-15 00:19 德州的话应该是去md anderson。不过都在国内了，北上广三甲哪个近去哪个。第一刀确实最重要，切的干不干净直接决定了后面好几十年，而且国内好像不讲2nd option,你换个医院，有时候所有检查都要重来。上好大夫小红书，找准一个医生，一切会好的。
是的是的，走一步是一步，谢谢mm安慰！
谢谢mm的信息！这也是一个新思路，我们研究一下别的州的情况，有必要就暂时搬个家。刚刚找肿瘤科值班医生问过了，一切都等周一MRI检查再说，我现在就等着了。
谢谢mm提供的思路，这次肯定是自费了，后续我们再慢慢研究。这家医院的护工还是挺不错的，虽然不是一对一，基本也够了。
谢谢mm的信息！我们不在Houston呢，不过我们多找找，看有没有机构能帮忙的。
两针。
感谢大牛！华人真是藏龙卧虎😁 我都记下了。免疫组化P16那个吗，那个做的是门诊那天的取样，结果前天才出来。我也看不懂，问了一下ChatGPT，说是HPV宫颈癌的一个筛查，不知道它说得对不。我这两天有空，各种网站多学习一下，看不懂也多少能有点了解吧。如果有好的阅读资料，还请推荐，谢谢啦！
我的诊断是肌瘤的时候全切也是腹腔镜，现在肿瘤科不知道怎么处理。分子分型和基因在一线三甲应该没有问题吧？这些检查去异地能操作吗？比如mm先面说到的冰冻病理，那是手术前就要联系好北上那边，还得要主治医生配合才行吧？
已经找了这个医院的主任医生了，看简介经验丰富，我们还是得先等MRI才能做下一步的决定。谢谢mm的鼓励！