amberhoho 发表于 2025-04-25 19:12 我不懂为什么网友都说不给开b超？我换了好几个保险，每个都是可以做b超的，只不过是需要和mammo一起做。每次我都是可以做b超的，跟家庭医生提一句就会给开。 另外自费去直接b超中心给现金做也不需要多少钱，我去的那家只要100多。很多lab现在都可以自己自费order各种你想做的test，不太贵的。 人哪能让尿憋死。
hijklmn 发表于 2025-04-26 07:20 diagnostic 不是preventative，一般保险都不包。如果你的保险包，那估计你公司的保险特别好，比如deductible特别低，看病几乎都能报销。。。
huanian 发表于 2025-04-25 21:43 胸部是ct或者要求做核磁，腹部可以做b超
lianqiao 发表于 2025-04-26 10:50 你在国内也是自己花钱检查的吧。美国当然也给做，只是在美国很贵。我在美国，去年常规mamagram，说dense，然后没下文了。今年又是常规mammogram，说dense，看不清，把我refer去做diagnostic mammogram and ultrasound ，因为保险high deductible ，全自己掏钱，最后付了将近一千刀。最近接到保险发的宣传，说这种检查不要去医院做，要去一些imaging center，就像血检不去医院而去labcorp，会便宜一些。我查了一家离我家最近的imaging center，如果不用保险，付cash，确实要便宜得多，俩加起来560。单做超声250，我这里是高消费地区，这一家center也不是便宜著称的。如果有心找远一点便宜一点的，应该也有。我想我明年干脆自己在外面做算了？不过我家没有乳房癌家族史，也不知道有没有必要这样
minijing 发表于 2025-04-26 17:26 我也是dense，医生让去做3D的，我知道得自己付deductible就没去，第二年跟医生说起来，她直接order的3D的，说有医生的note保险会付，用preventative code，后来果然保险全付了，没有任何扯皮。但mammogram 太疼了，3D的又各个角度各种挤。我今年问医生非要一年一次么？我家没有家族史。医生二话没说给我改成了隔年一次。
jlhe662002 发表于 2025-04-26 06:31你应该换医生。我OB gyn 因为我是乳房致密，每年都给我开mRI 和mammogram, 两个检查当中相隔六个月，他说这样预防效果最好.
cactus_mei 发表于 2025-04-25 19:01 不知道其他的，基本上好多人回國檢查都有這個“ 几毫米的磨玻璃结节”，但是實際上沒啥意義。
国内医疗强调的是预防性，所以体检比较细致，个人认为对于40岁以上的人不是坏事， 美国的体检因为是被保险牵制的，故此限制很多 麻辣烫 发表于 2025-04-26 12:00
leilei 发表于 2025-04-27 10:18 国内强调预防性，讲真？
B超是给开的，我拿着单子到门口一问要2000多美金就没做
我都没付deductible，应该是算在每年一次的mammogram里面了。 我的医生原本order的是screening mammogram，在医院填表的时候我把国内体检报告的结果写上去了，结果医院说这种情况要做diagnostic的，让我联系医生重新order了diagnostic mammogram & diagnostic ultrasound，是免费的。 我的保险公司说一年做一次就是免费的，不知道是不是所有的保险都是这样。
Ct 做多了据说不好
我也是dense，医生让去做3D的，我知道得自己付deductible就没去，第二年跟医生说起来，她直接order的3D的，说有医生的note保险会付，用preventative code，后来果然保险全付了，没有任何扯皮。但mammogram 太疼了，3D的又各个角度各种挤。我今年问医生非要一年一次么？我家没有家族史。医生二话没说给我改成了隔年一次。
那我明年也让医生直接开3D的。
亲，你是半年MRI然后半年mammo，还是俩同时做，然后半年再同时做？
美托洛尔 2小时起效 半衰期6-7小时 如果我没记错
其实可以打艾司洛尔 10分钟起效 10分钟失效 估计扎一针 保险不给过吧，医院也不愿意费劲，所以也没有这种protocol。。。
美托洛尔吃多了就等一等 第二天就代谢的差不多了
心率低没啥好药吃，自主恢复不了就装起搏器。。。你这个远远不至于
美国地方看到囊肿，都是当看不见的，除非mammo 显示有阴影，为了解释这个阴影才拍下囊肿。 因为乳腺囊肿都是良性， 告诉你有什么好处，你会徒增烦恼。 就像上面说的“实际上没啥意义”。 我很有同感。
但是我看过国内的报告，同一天两个医院的报告可以在大小哪里差一倍，这是比较不可思议的。 而且BIRAD4 A建议手术。 他们不做化验的吗？ 包块都是一刀切？
为什么医生可以这么放心地下结论？因为医生已经仔细对比了你近五年的mammogram，确认有些地方虽然有density、asymmetry、distortion， calcification，但都没有变化。因此，即使影像上有这些表现，只要stable，就会评为 BI-RADS 2，口头告诉你“没事”，你就可以安心了。现在很多地方还会先用 AI 进行初步对比筛查，然后医生再二次确认。
至于中国，钼靶（mammogram）检查一直难以普及，主要有几个原因： 1 国内缺乏全民筛查（screening）的概念，很多人没有保险，没病也不愿意主动去医院。 2 亚洲人普遍乳腺致密（dense breast），钼靶效果差，而且钼靶检查本身比较痛，还涉及X光辐射. 3 国内影像学教育里，钼靶诊断几乎不教.
因此，中国的乳腺检查主要靠超声，这就很依赖操作者的技术水平和机器的好坏。超声也难以做到精准对比，比如，今年囊肿在1点钟方向，明年在1点半方向，中国通常不会做精细对比（因为没有完整保存历史影像）；而在美国，不论是超声还是钼靶，都会保存完整资料，既方便随时对比，也可以作为医疗纠纷时的证据。即便超声技师没有拍下来，mammo 还是有存档的。
我觉得没必要把一些无关要紧的放进所有报告。 中国超声乳房，几乎每个人都有“双侧乳腺小叶增生” it’s not even a disease ! fibrositic change is a benign condition. 然后中国医生开一大堆药。这边提都不提.
繁琐啊
我们这里mammo和b超是一起做的，先做mammo然后做完立马做b超
国内强调预防性，讲真？
同意 超声本来就是不同角度量鸡蛋 有出入是正常的
国内也是掏医保的钱，医生开单子有10%的钱成为奖金
Mark imaging center