痔疮出血做了个结肠镜检查,结果开出$19206的账单

k
kdfafds
楼主 (北美华人网)
Tom Contos非常喜欢跑步,今年3月他开始出现直肠出血症状,起初还以为是运动导致的,便没打算管。但当出血持续了几周后,他就感觉不太对劲了。
很快他联系了Northwestern Medicine的主治医生,医生建议他进行诊断性结肠镜检查,部分原因是他今年45岁了,而且还有结肠问题的家族史。医院要求他预付$1,000美元,并在今年6月进行手术。在美国,每年约有超过1,500万次结肠镜检查。这是一种推荐的筛查项目,适用于45岁及以上的人群,主要通过一根带有摄像头的管子检查大肠,也可以采集组织样本。 根据Tom的病历记录,医生认为这项检查“并不困难”。他在两个地方切除了小的息肉,又发现了较大的内痔。切除的样本送去病理检查后,医生得出最终结论,他的出血原因很可能是痔疮。 接下来,他收到了账单… 医院收了他$19,206美元的总费用,包括医生费用。保险公司谈到了$5,816美元,并支付了$1,979,剩下的$4,047由Tom本人支付。外加一开始预付的$1,000和术后支付的$1,381,医院称Tom还欠了$1,666。 Tom收到这个账单时,感到无比的震惊和愤怒。他询问医院,为什么收费几乎是预估值的三倍,自付费用是估计值的两倍多? 对此,Tom的保险公司Aetna解释说,医院收取了两次结肠镜检查费用,每次$5,466。还收取了两次肠胃科医生的费用,分别为$1,535和$1,291。第一次手术列为“结肠镜检查和活检”,第二次列为“结肠镜检查和病变切除”。 对于Tom的经历,专家表示,如果在不同部位以不同方式去除两个或更多息肉,医院通常会这么收费,但医院通常会降低第二次的检查费,对于大型的学术中心来说并不罕见,不过Tom的自付费用仍然很高。 即使与医院和保险公司沟通多次,Tom还是无法理解这份账单。他也告诉医院,“我不会付这笔费用,如果你们把我送去收债公司,我也不会在乎”。Tom已经决定不再去这家医院看病了,虽然偶尔还会出现症状,但通过使用非处方的Preparation H药膏可以缓解一下,毕竟它的售价只有$10.99。 为了降低结肠镜检查的费用,专家建议患者去独立的内镜中心或者其他非医院机构。2023年的一项研究发现,门诊手术中心收取的检查或息肉切除的平均费用为$1,030,而医院要$1,760。
M
MiniCorset
我简化下 就是医院开出来$19206 保险公司砍到了 $5816 保险付了$1979 剩下该病人承担 $3837(我严重怀疑是因为还有deductible not being met, 不然coinsurance一般没有这么高) 当然 中文报道不会出现这些 只让引导你知道他们想你知道的
c
crazyHat
回复 2楼 MiniCorset 的帖子
这和引导有什么关系。你们是真的认为一次结肠镜收五千多美元是正常的事吧?
c
crazyHat
回复 4楼 水上漂 的帖子
我们是正常华人,你们站的太高了。
M
MiniCorset
crazyHat 发表于 2025-01-18 01:07
回复 2楼 MiniCorset 的帖子
这和引导有什么关系。你们是真的认为一次结肠镜收五千多美元是正常的事吧?

我的point在于 要陈述事实 不要片面 要全面 我没有对美国医疗贵这一点有任何质疑
y
yyyyzhang
年轻人都是买high deductible insurance. 可能每年$5000刀的。
u
uncutjade
所以45岁以上结肠镜检查,就算保险包括也得出这么多钱?
j
jenny110413
个人主要还是看保险的deductible 有多少。奇怪的是不同医疗中心收费相差悬殊。 十二月底我家也做了肠胃镜,切息肉后活检。医生麻醉中心活检共收了四笔费用一共$6501.11,保险公司付了$2155.06,我们保险好自付$0。
w
weiyixia
谁不想要 deductible低的保险? 有多少有? deductible 3k 甚至5k的保险不要太多,更不要说还有30m多人没有保险的。实际的情况就是大部分,得要超过50%的碰到类似的病,都得付这么多。 这要怎么说清楚?怪这个人的保险太差,你咋不买好的保险呢?
t
tac
-年前也做了肠胃镜一起,我就付了几百,我那个保险己经烂了𠕇co-insurance 20%。保险前5000这个数正常因为好几个机构billed。
High deductible 就没办法了从来不买那个。好像有些公司也没有选择,普通人就是难。


d
dudu@NY
Charge and payment are not the same. 标题党。
老虎不在家
dudu@NY 发表于 2025-01-18 15:56
Charge and payment are not the same. 标题党。

标题写的就是“开出了”啊,自己不会读怪标题。
p
pqrs
这个一次胃镜或者肠镜charge两次是最不合理的。但是好像每个医生都这么搞
l
leilei
45岁以上的肠镜检查是免费
s
star1991
deductible 是不是很高? 我们FIRM 的保险就不怎么好,single的deductible 就是5000多。
b
buswell
leilei 发表于 2025-01-18 16:06
45岁以上的肠镜检查是免费

high deductible insurance也是免费的? 我年检的普通验血都收了我125
l
llocecl
作为常规的体检是免费的,我刚做过。因为有症状去找医生“看病”的话恐怕他们就作为治疗来算了吧。所以不要拖呀,能体检就体检
兔子跳跳
楼主你和我的情况一模一样,我是胃镜要自付这么多,保险象征付了一点,我还在跟保险和医院扯皮
t
tanghp
如果是screening 肠镜,45岁时做是免费的,他这种是diagnostic colonoscopy,不是免费的。如果是high deductible 的保险,在没有达到high deductible maximum 的时候,先付deductible 部分,达到的话,也要看保险是怎样的。 如果在医院做的diagnostic colonoscopy还做了活检的话,大概会收到至少4个账单,一个是GI doctor, 第二是麻醉,第三是活检,第四是facility 费用大概会包括medication。
t
thymesu
这位做了内痔手术估计算两个手术,一般来说做肠镜去息肉是正常操作,不会动内痔的。 医生也可以问病人要不要分开做。 美国医疗问题是这些信息病人搞不清,其实医生也搞不清。小手术去诊所比去医院好。
m
mermaidyuu
MiniCorset 发表于 2025-01-18 00:57
我简化下 就是医院开出来$19206 保险公司砍到了 $5816 保险付了$1979 剩下该病人承担 $3837(我严重怀疑是因为还有deductible not being met, 不然coinsurance一般没有这么高) 当然 中文报道不会出现这些 只让引导你知道他们想你知道的

这么看保险公司的良心大大的好啊!
c
custom
看成Tom Cruise
q
qiminxin
美国人民确实可怜,看个病已经身体很不舒服了,还要跟保险公司、医院各科室斗智斗勇,各显神通。
活着着实不易。
b
brookeyang
岁数大的就别买high deductable了。医院charge也离谱。
t
tanghp
是的,选择什么保险根据自己的身体需要来,不是为了省钱
p
pangpangbear
我做肠镜账单就是7000多,医生要求的,因为有家族史,好歹保险报了。国内好像1000人民币,简直了
l
laohua001
国内结肠镜包括麻醉病理1200RMB左右