体检A1C, TSH都超了

A1C去年5.6问医生，她说正常，我心里本来有点嘀咕，想着是不是该注意，但她一副不担心的样子，不过我今年吃的少小一半，是因为胃不好，消化差，反酸。今年就5.7糖前了。昨晚看了半天，看到压力睡眠也会对此有影响。本来还想换个工资更高一点的工作，还是算了？ TSH记得的好像去年一开始结果有点高，过了半年再测又正常了。不知道这次是不是也是仅仅波动。
另外还想问一下，我最近看了一个ENT 医生，跟家庭医生不在一个系统，所以我的家庭医生不会看到这个ENT 医生的任何检查结果等信息，虽然都是in-network, 这样会有什么问题吗？

A1C 6.0是糖尿病吗？节前6.4节后6.0

西北飘雪 发表于 2025-01-15 12:53
A1C 6.0是糖尿病吗？节前6.4节后6.0

5.7-6.4算糖前，大于6.4应该算糖尿病了

西北飘雪 发表于 2025-01-15 12:53
A1C 6.0是糖尿病吗？节前6.4节后6.0

过个节变化这么大？不吃药也能降下来？为什么这么短时间能作两次？

甲减 胰岛素抵抗 缺VD 吃药吧😆

糖尿病的飲食秘密，吃得對不怕血糖飆升！逆轉糖尿病 https://www.youtube.com/watch?v=YiXfqYucoGo&list=PL5EkSYLXYCn3aJdL83u_xrW8qV3PXd_Wo&index=1

majiamajia22 发表于 2025-01-15 13:00
5.7-6.4算糖前，大于6.4应该算糖尿病了

减重应该可以逆转。节后比节前减重16磅，A1C和血糖一起掉下来。

你让医生开个24小时检测仪器，看看是空腹还是餐后血糖高，还有不同人对不同食物升糖反应不一样，食物一个个试下以后别吃这些就行了，5.7不高啊，绝对可以逆转的，对于要是胖的话先减肥

这种检查本来也有误差，0.1的波动不用太在意。平时饮食运动注意点就行。

ent那个不会有啥问题，你让pcp去request记录他就可以看到了

回复 1楼 majiamajia22 的帖子
你得找个营养师

过个节变化这么大？不吃药也能降下来？为什么这么短时间能作两次？
majiamajia22 发表于 2025-01-15 13:02

是同一个地方，同样空腹测的。单位允许的。节前感觉身体很不好去测的。 假日期间干了两周体力活，吃饭以蔬菜水果为主，肉类和面食为辅。另外大量走路，shopping，经常累的气喘吁吁。没想到自我感觉身体状况好转，体重减少，就再去测了好几个当时超标的指标都回到正常了 打算再过三个月再测一次

5.7还好啦，按照中国的标准，6.0开始算糖前，以后少吃甜食米面就行了

西北飘雪 发表于 2025-01-15 13:03
减重应该可以逆转。节后比节前减重16磅，A1C和血糖一起掉下来。

听了不少胖人得糖尿病通过减肥逆转的例子了。

西北飘雪 发表于 2025-01-15 13:07
是同一个地方，同样空腹测的。单位允许的。节前感觉身体很不好去测的。 假日期间干了两周体力活，吃饭以蔬菜水果为主，肉类和面食为辅。另外大量走路，shopping，经常累的气喘吁吁。没想到自我感觉身体状况好转，体重减少，就再去测了好几个当时超标的指标都回到正常了 打算再过三个月再测一次

那要祝贺妹妹了，平时饮食锻炼多注意下吧

西北飘雪 发表于 2025-01-15 13:03
减重应该可以逆转。节后比节前减重16磅，A1C和血糖一起掉下来。

我疫情后期时候也5.7，减肥了就下来了。

我TSH也高，T3和T4正常。我怀疑是不是我每次验血前睡眠不足啊？因为都是早上7点去抽血（要空腹），前一天晚上刷视频刷到3点，才睡3-4个小时。打算下次睡眠充足了再去测一次。对了，补充VD对TSH有用吗？

catooa9 发表于 2025-01-15 13:02
糖尿病的飲食秘密，吃得對不怕血糖飆升！逆轉糖尿病 https://www.youtube.com/watch?v=YiXfqYucoGo&list=PL5EkSYLXYCn3aJdL83u_xrW8qV3PXd_Wo&index=1

多谢分享

西北飘雪 发表于 2025-01-15 13:07
是同一个地方，同样空腹测的。单位允许的。节前感觉身体很不好去测的。 假日期间干了两周体力活，吃饭以蔬菜水果为主，肉类和面食为辅。另外大量走路，shopping，经常累的气喘吁吁。没想到自我感觉身体状况好转，体重减少，就再去测了好几个当时超标的指标都回到正常了 打算再过三个月再测一次

a1b是评测过去三个月的平均血糖水平，你只是运动和减肥了2周，居然能下降这么多？

西北飘雪 发表于 2025-01-15 13:03
减重应该可以逆转。节后比节前减重16磅，A1C和血糖一起掉下来。

一下子减了这么多啊

TSH偏低呢？

noideaforname 发表于 2025-01-15 13:03
你让医生开个24小时检测仪器，看看是空腹还是餐后血糖高，还有不同人对不同食物升糖反应不一样，食物一个个试下以后别吃这些就行了，5.7不高啊，绝对可以逆转的，对于要是胖的话先减肥

我明天看医生的时候问问她

noideaforname 发表于 2025-01-15 13:03
你让医生开个24小时检测仪器，看看是空腹还是餐后血糖高，还有不同人对不同食物升糖反应不一样，食物一个个试下以后别吃这些就行了，5.7不高啊，绝对可以逆转的，对于要是胖的话先减肥

我其实体重比去年降了有六磅左右吧，比以前吃的少不少，我还想着今年这一项会不会降下来一点，没想到还升上去了

noideaforname 发表于 2025-01-15 13:04
ent那个不会有啥问题，你让pcp去request记录他就可以看到了

谢谢。我前两天看的ENT 医生，几个月前还看过系统外的肠胃医生，家庭医生给我推荐的他们系统内的肠胃医生我看过后觉得不太喜欢，就找了别的系统的医生。不知道家庭医生会不会不高兴。

搭车问一句，自从生娃后a1c就一直5.5~5.9上下波动，生娃前没测过。这样已经十几年了，人不胖，控制饮食好像效果不大，还有什么可以做的。

谢谢大家分享。我本来A1C不到6， 但是节前一段时间估计抑郁了吃了太多东西增重明显，然后自我感觉健康变差，所以去查，A1C跳到6.4。血糖更是超标好多 本来想找coach减肥，但是阴差阳错假期干了两周体力活，也没称过体重，从早到晚，两周计算机前不超过2小时，然后感觉一下好像不一样了。假期结束称体重验血就恢复好多。打算再去gym控固结果 前面妹妹说过的，减肥了就下来了，我觉得很有希望，希望今年少stressful多锻炼把A1C彻底降下来

Peacelife 发表于 2025-01-15 13:11
5.7还好啦，按照中国的标准，6.0开始算糖前，以后少吃甜食米面就行了

我家经常烤排骨（翠花排骨放很多红糖的那种，不过我们放多一些水，烤完很多汤汁）考叉烧，做玛芬，是不是不能再这么吃了，太不健康了？其实我跟老公吃的很少，娃肉食动物，还不喜欢什么肉片肉丝的，要大块肉

我常年健身 有氧和力量都做，饮食也健康，体重正常， 血脂胆固醇指标都非常好。去年测a1c 两次都5.7。 我觉得主要还是睡眠质量差导致。昨天听一个podcast 提到让一个健康的人sleep deprivation 连续五天，就能导致pre diabetic

我现在感觉如果我得糖尿病就是富贵病。如果出门坐车，吃着精致食品，然后想法多变抑郁了就容易得。

甲亢？

TSH波动可能和情绪有关，可以隔一个月再测一次。不是持续升高或备孕一般不需要服药 A1C 5.7应该可以通过饮食调整降下来，但是不要完全不吃碳水。胰岛素抵抗需要保持一定低升糖指数碳水摄入，但是通过增肌和限制血糖波动来增加胰岛素敏感性

冬日暖洋洋 发表于 2025-01-15 13:23
搭车问一句，自从生娃后a1c就一直5.5~5.9上下波动，生娃前没测过。这样已经十几年了，人不胖，控制饮食好像效果不大，还有什么可以做的。

首先运动，饭后走路半小时有奇效
其次改变进餐顺序，先吃蔬菜，再蛋白质，最后最最多一个拳头主食
另外也有很多tips，比如不要吃一切糊糊的东西或者会让主食“糊糊”的东西，比如粥绝对不行，吃主食时喝汤和饮料也不行，得饭前或者饭后半小时喝

majiamajia22 发表于 2025-01-15 13:21
谢谢。我前两天看的ENT 医生，几个月前还看过系统外的肠胃医生，家庭医生给我推荐的他们系统内的肠胃医生我看过后觉得不太喜欢，就找了别的系统的医生。不知道家庭医生会不会不高兴。

不会的，要second opinion很正常的，自己健康最重要

回复 1楼 majiamajia22 的帖子
tsh高不奇怪，很多上了年纪的人，尤其女性最后都会甲状腺功能低下。

回复 1楼 majiamajia22 的帖子
TSH 高了，说明甲状腺素低，也就是说新陈代谢也放缓了，A1C增高可能是结果而不是原因。

5.7多大点事。注意饮食和煅炼就会降下来。

majiamajia22 发表于 2025-01-15 13:26
我家经常烤排骨（翠花排骨放很多红糖的那种，不过我们放多一些水，烤完很多汤汁）考叉烧，做玛芬，是不是不能再这么吃了，太不健康了？其实我跟老公吃的很少，娃肉食动物，还不喜欢什么肉片肉丝的，要大块肉

肉可以吃的但是烧烤还有这么多的油肯定不能长期这么吃，会老的快的

ca563 发表于 2025-01-15 13:16
TSH偏低呢？

甲亢

majiamajia22 发表于 2025-01-15 12:43
A1C去年5.6问医生，她说正常，我心里本来有点嘀咕，想着是不是该注意，但她一副不担心的样子，不过我今年吃的少小一半，是因为胃不好，消化差，反酸。今年就5.7糖前了。昨晚看了半天，看到压力睡眠也会对此有影响。本来还想换个工资更高一点的工作，还是算了？ TSH记得的好像去年一开始结果有点高，过了半年再测又正常了。不知道这次是不是也是仅仅波动。
另外还想问一下，我最近看了一个ENT 医生，跟家庭医生不在一个系统，所以我的家庭医生不会看到这个ENT 医生的任何检查结果等信息，虽然都是in-network, 这样会有什么问题吗？

少吃不一定能降A1C，戒糖和减白米白面会有效 甲减是要吃药的，有Hashimoto吃的得很注意

Peacelife 发表于 2025-01-15 13:11
5.7还好啦，按照中国的标准，6.0开始算糖前，以后少吃甜食米面就行了

中美测的标准不一样，所以测出的数值不同。中国的6.0大概美国的5.6

中美测的标准不一样，所以测出的数值不同。中国的6.0大概美国的5.6
poopooh 发表于 2025-01-15 14:58

A1c是血液中糖化血红蛋白的百分比，用什么不一样的测量方法导致这个百分比不一样？真心求问
我狗了一下，A1c测量方法国际上已经标准化，中国和美国都采用NGSP标准，所以中国的6.0跟美国的6.0是一样的～

我也是5.7，我也不胖，也不爱吃甜点，难道是吃米饭，吃面条？要我戒这两样，真觉得很痛苦

怎么才能查这两项。每年都不给查啊 ，检了个寂寞

回复 41楼 Peacelife 的帖子
对，是一样的，我在中国和美国测的数值一样。但是中国体检A1C 6.4以上才会有警告⚠️，感觉糖前概念没美国那么清楚

poopooh 发表于 2025-01-15 14:58
中美测的标准不一样，所以测出的数值不同。中国的6.0大概美国的5.6

完全一样的

tuer 发表于 2025-01-15 13:52
肉可以吃的但是烧烤还有这么多的油肯定不能长期这么吃，会老的快的

大娃每天训练，又爱吃大肉，只好弄些出来就一大块的。前面忘了说，我家还经常煎牛排，弄炸鸡块，有一个一进门就喊“有什么吃的，特别饿”有又特别要吃肉的娃，想不出来什么别的办法，披萨也不那么健康啊。大家有啥注意吗？

tuer 发表于 2025-01-15 13:52
肉可以吃的但是烧烤还有这么多的油肯定不能长期这么吃，会老的快的

玛芬我一定管管嘴巴，少吃或不吃。

刚才ChatGPT 查了一下，中国和WHO对于A1c pre diabetic 的range都是6-6.4%. 美国的医疗系统吧，呵呵， 得把big pharma lobbying 的因素考虑进去。 overdiagnosis 是常态

star1991 发表于 2025-01-15 16:04
我也是5.7，我也不胖，也不爱吃甜点，难道是吃米饭，吃面条？要我戒这两样，真觉得很痛苦

Same here. 我也爱碳水，芝麻饼啊，包子花卷，很好吃啊。有时候下班很饿，到家就顾不上啥了，先填一填肚子才能接着做饭啊。

TSH近20年逐年降低是什么问题？以前也不高好歹在0.5-1.0之间，今年只有0.33，我看正常是0.28-4.0。随着更年期的到来，经常心率加快，心慌难受，要不要去看内分泌专科？

Peacelife 发表于 2025-01-15 13:11
5.7还好啦，按照中国的标准，6.0开始算糖前，以后少吃甜食米面就行了

美国测试，按照中国标准，单位都不一样
高，实在是高。

我觉得是否和年龄也相关呀。年轻的时候，指标都很正常，现在，快到更年期了，指标就到了临界值。可是，饮食习惯并没有太多的改变啊，只是觉得年龄大了，真是各种毛病都来了，郁闷。

哪位解答一下到底A1C中国和美国糖前的threshold怎么换算啊？

美国测试，按照中国标准，单位都不一样
高，实在是高。
leilei 发表于 2025-01-15 20:37

你要不上网查查，那么简单的事情。。。还有百分比要啥单位啊无语，嘲笑别人前也不先做做功课。。。

goodluckall 发表于 2025-01-15 21:23
哪位解答一下到底A1C中国和美国糖前的threshold怎么换算啊？

中美用的一样的标准测的A1C，只不过国内6.0开始算糖前，美国5.7+就算糖前了，其实这还是我家儿医跟我说的。。

我想着过年前吃清淡点去体检，检完大吃一顿。虽然还没检察，已经担心自己的数据了，看来人到中年大家都关注身体了，年轻时啥都没讲究也啥都不怕，怕胖想瘦，现在追求体重稳定，体重骤降不是好事。

WarmJade 发表于 2025-01-15 20:32
TSH近20年逐年降低是什么问题？以前也不高好歹在0.5-1.0之间，今年只有0.33，我看正常是0.28-4.0。随着更年期的到来，经常心率加快，心慌难受，要不要去看内分泌专科？

你代谢快吗？瘦吗？

tuer 发表于 2025-01-15 13:02
甲减 胰岛素抵抗 缺VD 吃药吧😆

补钙就能修复甲减？