保险公司网站上明明显示某医生在某诊所，是in-net的，但是诊所说我不能看他

我实在搞不清保险。 医生是在保险公司网站上找到的，显示某医生某诊所，我就去那家诊所预约Appointment.但护士说这个医生是在这里看病，但是我不能直接约这个医生，因为诊所不能bill 那个in-net的医生。这是私人诊所，业主也是医生，必须这个业主也在保险公司网站上，这样诊所就可以bill那个业主医生报给保险公司（即使实际是那个in-net 的医生给我看病的）。我彻底糊涂了。但是那个业主在保险公司网站上查不到，我放弃。（这里衍生一个问题，那个In-net的医生只在这家诊所营业，而照护士的说法，诊所从来都不能bill这个医生给保险公司， 这个诊所唯一能bill的就是那个业主医生，那麽那个in-net的医生怎么在保险公司那里混下去，从来没有bill没有营业?无关我事，我就是好奇）


再一个医生，保险公司网站显示他在很多家诊所（全部属于某个连锁诊所集团），我就去我家附近的那家诊所预约。可是护士说，这个医生从来没在这里看病，只在某个诊所看病。但是她居然给我约了那个医生在这家诊所的Appointment. 她说到看病前一天，她去问医生是不是在他的Contract里面，如果他说可以Cover的，我就可以来看病，当然应该不是这个医生，而是这个诊所唯一的常驻医生（不在保险公司in-net).我又彻底糊涂了。是不是这个连锁诊所集团就他一个in-net的医生，然后所以其他医生看的病人都是用他的名义去报保险公司的？
求懂的同学解惑！谢谢！

第一个医生可能在好些保险的网里面，但只有你的保险有这个要求。

保险公司的系统更新不及时，你要么打电话去确认，或者就相信对方说的用不了免得麻烦

如果保险公司在网内的医生数量不达标， 会被监管部门罚款。 所以， 保险公司喜欢把医生名字都弄上去。 保险公司那里的名单不准确。

19intibet 发表于 2024-08-29 21:00
如果保险公司在网内的医生数量不达标， 会被监管部门罚款。 所以， 保险公司喜欢把医生名字都弄上去。 保险公司那里的名单不准确。

如果是这样，可以去监管部门投诉了吧！