看牙可真烦

Deep cleaning 还分好几种吗？ deep clean还不是所有的hygienist 都能做吗？
家门口本来有个挺好的诊所，以前每年也都做一次deep clean。Covid 以后换人了。
去年是COVID 以后第一次去，新来的hygienist 和大夫 measure 完以后，就说我有很严重的牙周病，要refer 我到periodontist 去。 我听完吓一跳，赶快去了那个periodontist 那。离家还很远，结果人家看完以后说，I don’t know why you got referred here. I don’t see major problems. 然后就又quote 我一个deep cleaning 价钱。 要比我离家近的贵1倍。我当时就有种受骗上当的感觉。都是deep clean. 价钱还差那么多？
我今天又回到我之前离家近的牙医。这个大夫又说你去了我refer 你的那个地方了吗？我说我去了，人家说我没毛病。她说那是miss communication. 你需要在那里做deep clean. 我说我以前每次都是在这做deep clean. 我为什么要跑那么远，还要贵一倍的地方去做deep clean?
她说她做不了我的deep clean. 难道deep clean 还分好几种？我以前怎么从来没听说过？ 难道以前是normal clean 但是收的是deep clean 的钱？

你直接问2个地方要quote. 没具体条目谁知道

回复 2楼 ccang1234 的帖子
要过。都写deep clean, 麻醉什么的。但价钱差很多。

为啥每年要做deep cleaning 啊

我的体会是，deep cleaning 一般的hygienist做不了，要打麻药。而且做完以后，你如果保持正常的洁牙和用牙线，一般就不用再深洗了。
我在国内没有洁牙的习惯。来美国有了牙保险后去看牙医，牙医说我牙周炎严重，要深洗牙。我深洗了后，刷牙时就不出血了。现在N年了，换了不少牙医，再也没有哪个牙医要我深洗。我这是第一次听说每年深洗。

这个诊所好奇怪。Deep cleaning 不能每年一次啊，太伤牙龈了。保险也不包那么频繁吧，我记得好像最少要两年才报一次。而且做过之后应该是periodontal maintanence 替代普通洗牙。普通洗牙（prophy）是4-6个月一次。


一般牙医可以做深洗， 但是特别严重的也会送去专科 你把那个periodontal chart要来看看每棵牙龈的reading是几，4以下基本没事，6以上就比较严重了

每年做一次！？我来美国就做过一次还是两次。太受罪了，还都是左右两边分开做的

我已经左右分开做了好几年了。现在又说做不了了。那以前做的是什么？

我换了个牙医怀疑就没有洗牙师，找了一个助理给我超声刷了一下牙就完了，我说我洗牙十几年了从来没有这样糊弄的，果断换牙医。

现在明白为什么那个periodontist 的deep clean 那么贵了-因为不在我的network 里。 那为什么1. 不给我几个选择，让我找一个在我network的再refer? 2. 为什么不能她先给我deep clean 了，因为她在我的network 里。然后再去periodontist 那里做牙周炎的问题。为什么从洗牙，照x-ray 都让我去out of network?

会不会是医生互相refer out of network 的病人🙄

能做的不在net work里。不能做的在network 里。这是医生的问题，还是保险的问题？还是我需要的这个procedure 不是那么necessary?

每年都需要深度清洗说明你的牙容易长牙菌斑，牙刷的不干净。牙不好一年可以洗3-4次，每天早晚用超声牙刷，再牙线。牙线要顺着压根用力刮，每个牙缝来回几次。 我多年前就被牙医（用过3个牙医）要求一年洗3-4次还说不行，直到用了电动牙刷每次去洗才说很好

每年做一次deep cleaning? 感觉你之前被骗了。。

在不在network里别指望医生了，还是自己找吧。我之前在保险公司网站上找牙医的时候看到提示说虽然这个诊所能在网站上找到，但是你也要确认你看的牙医也是in network 的牙医保险才会包。感觉好复杂，还是自己上心才行不能指望别人。 另外每年都深洗这个是真没听说过。

denali 发表于 2024-08-15 17:20
现在明白为什么那个periodontist 的deep clean 那么贵了-因为不在我的network 里。 那为什么1. 不给我几个选择，让我找一个在我network的再refer? 2. 为什么不能她先给我deep clean 了，因为她在我的network 里。然后再去periodontist 那里做牙周炎的问题。为什么从洗牙，照x-ray 都让我去out of network?

我是 hygienist， 我来试着回答你的问题： 1: 当医生 refer patient 给 specialist， 他的 responsibility 是 refer 给他觉得好的 医生， 至于这个医生是 innet work 还是 out net work， 不是 首诊医生的 责任. 如果病人 想要找 in net work 医生，可以 和 首诊医生沟通. 2: deep clean 是一个 非专业词汇. 一般是指 scaling and root planing.（code D 4341）一般 是 最多 每两年做一次， 没见过每年都做的. 一般 深洗后， 的 洗牙是 periomaintence. （D4910）. 有的 时候 为了 让保险多付一点，牙科诊所会 bill periomaint/ prophy（d1110）. alternate. 保险公司的 各个plan 非常 tricky.

denali 发表于 2024-08-15 16:37
Deep cleaning 还分好几种吗？ deep clean还不是所有的hygienist 都能做吗？
家门口本来有个挺好的诊所，以前每年也都做一次deep clean。Covid 以后换人了。
去年是COVID 以后第一次去，新来的hygienist 和大夫 measure 完以后，就说我有很严重的牙周病，要refer 我到periodontist 去。 我听完吓一跳，赶快去了那个periodontist 那。离家还很远，结果人家看完以后说，I don’t know why you got referred here. I don’t see major problems. 然后就又quote 我一个deep cleaning 价钱。 要比我离家近的贵1倍。我当时就有种受骗上当的感觉。都是deep clean. 价钱还差那么多？
我今天又回到我之前离家近的牙医。这个大夫又说你去了我refer 你的那个地方了吗？我说我去了，人家说我没毛病。她说那是miss communication. 你需要在那里做deep clean. 我说我以前每次都是在这做deep clean. 我为什么要跑那么远，还要贵一倍的地方去做deep clean?
她说她做不了我的deep clean. 难道deep clean 还分好几种？我以前怎么从来没听说过？ 难道以前是normal clean 但是收的是deep clean 的钱？

美国看病不都这样吗？refer 来refer 去，就是折腾病人，周期还非常长，好要查保险cover 不cover

回复 16楼 zhp_000 的帖子
谢谢

反正是常识，非专业人员讨论一下 1) deep clean (SRP) 一般每三年做一次。你家什么保险，年年包，这么好？ 2）牙科专科任何收费就是比general dentist贵，要不人家多读那几年不白读了？ 3）你需要换general dentist了。如果以前的牙医能做，现在的不能做，很可能你现在的牙医是个生手，很多东西都不敢做，或是看出你是个事儿精，来者不善的，三言两语把你打发走了了事（实话实说啊，就这两种可能）。因为即便只是个general dentist，有技术好的连正畸的活儿都敢接。
你可以去你的保险网站，在network里好好筛选一下，看哪个牙医更合适，教育背景，工作年限，reviews，什么都看看。如果你的保险好，尽量找私人诊所，不要找联锁的，联锁的基本以量取胜。私人诊所可能做活更精准些。
即便需要转到专科医生那里，你自己不会先或打电话或上网问问保险公司是in-network, or out-of-network。
感觉你英语是极好的，凡事又心细的不行，喜欢提前做功课，相信你能搞定。

每天晚上四个步骤，刷牙，牙线，水牙线冲刷，再漱口水一分钟。牙龈再也没有出过血。楼主可以试试。