降脂药brand name的为什么那么贵 保险还不包

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ydst
楼主 (北美华人网)
医生开的是Crestor, 从药房拿药回来以后才发现是generic的, 打电话过去 药房解释说是医生处方上允许substitute,所以不需要跟我提。。。
然后跟我说他们系统不让order ,说如果要Crestor 的话一个月的计量要两三百。 我后来打电话去保险公司问了, 保险说只cover generic ,自费的话还真的是三百多。。。

我查了国内叫“可定” , 京东上也才200 .. 所以美国人都吃的generic么, 这是要反向海淘的节奏啊
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MRFROG
branded Crestor一直是这么贵,只是在没有generic之前,厂家和医保公司会有contracting,然后把这药放到copay tier,一旦仿制药上市,基本厂家就不再和医保公司有contracting了,自然也就不cover了。
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hellohey
你就吃generic好了,5MG每日 ,每三个月抽血查查就知道有效吗
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bluebluerain
我爸在吃generic的 半年后妥妥的有效。昨天才验血 cholester 218-->133 triglycerides 187--> 79 ldlc 184 --> 83
我的督促也有帮助。换医生也具有帮助。但是吃药还是最有效的
记错了。 我爸吃lipitor atorvastatin 
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ydst
MRFROG 发表于 2024-07-23 20:40
branded Crestor一直是这么贵,只是在没有generic之前,厂家和医保公司会有contracting,然后把这药放到copay tier,一旦仿制药上市,基本厂家就不再和医保公司有contracting了,自然也就不cover了。

所有药都是仿制药出来以后 就不保也不降价么?
不是很理解这个逻辑啊 卖便宜点一样还能赚些钱 现在这么贵绝大部分人都不会买的 能赚为啥不赚啊。
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MRFROG
不是一个运营模式,branded 厂家不会和generic去竞争。
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ydst
bluebluerain 发表于 2024-07-23 20:52
我爸在吃generic的 半年后妥妥的有效。昨天才验血 cholester 218-->133 triglycerides 187--> 79 ldlc 184 --> 83
我的督促也有帮助。换医生也具有帮助。但是吃药还是最有效的
记错了。 我爸吃lipitor atorvastatin 

我爸本来就抵触吃药。 他前两年还在正常的上缘左右浮动, 但医生说他们计算出来的是高风险,包括年龄性别 ,给他开了药 但是我看值正常就没有劝他吃。 今年低密度到118 加上动脉硬化拍片比较严重 就想劝他吃药。 觉得brand name 副作用概率比较小一些, 他比较好接受。 我现在理解药剂师听到我斩钉截铁得说要Crestor时候的震惊了
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bfxsd
bluebluerain 发表于 2024-07-23 20:52
我爸在吃generic的 半年后妥妥的有效。昨天才验血 cholester 218-->133 triglycerides 187--> 79 ldlc 184 --> 83
我的督促也有帮助。换医生也具有帮助。但是吃药还是最有效的
记错了。 我爸吃lipitor atorvastatin 

你爸吃的是你上面写的还是下面写的?对肝脏有没有副作用?
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emirage
没啥区别。generic的Rosuvastatin就足够了。
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bluebluerain
我爸本来就抵触吃药。 他前两年还在正常的上缘左右浮动, 但医生说他们计算出来的是高风险,包括年龄性别 ,给他开了药 但是我看值正常就没有劝他吃。 今年低密度到118 加上动脉硬化拍片比较严重 就想劝他吃药。 觉得brand name 副作用概率比较小一些, 他比较好接受。 我现在理解药剂师听到我斩钉截铁得说要Crestor时候的震惊了
ydst 发表于 2024-07-23 21:36

还好吧。我上班里面基本上病人大部分是medicare 凡是有generic的都吃generic 偶尔有几个commercial 保险的会吃牌子的药。所有口述的副作用一样。就是大小有点不一样。效果方面一样的。我们验血的次数是从一周到一个月不等,吃generic 和牌子药物的数据差不多一样。差别是他们饮食的不同。
我爸73了 医生做了同样的数据分析,我是支持他吃药的。高血脂这个事情有好几年了。血糖才是这两年内的事情。以前一直说服不了他。我最后是真的发飙了。告诉他他要是不改变饮食不吃药,我从此啥都不管了,有没有病我都不管 他想要干什么都行 有事情自己去打911看医生。要我管的话就的吃药改变饮食。然后还出动了一个四五岁的小孩去天天给他洗脑,说外公这不好那不健康的,吃药了没 天天把他烦到不行。他新医生非常好,每次都说他吓唬他各种事情。发飙这个事情要看人下饭。不一定都有用。

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bluebluerain
bfxsd 发表于 2024-07-23 21:39
你爸吃的是你上面写的还是下面写的?对肝脏有没有副作用?

他吃generic atorvastatin. 暂时没有肝脏的问题。他肝肾指数都非常好。
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emirage
楼主吃吃看。我刚吃时候那几个月有明显short-term memory loss, 过了3-4月才适应。
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yyyyzhang
就吃generic的吧,一回事
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ydst
emirage 发表于 2024-07-23 21:47
楼主吃吃看。我刚吃时候那几个月有明显short-term memory loss, 过了3-4月才适应。

哈 ?!。。。 你吃的是Rosuvastatin 么? 没看到副作用里面有这个啊
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emirage
ydst 发表于 2024-07-23 23:22
哈 ?!。。。 你吃的是Rosuvastatin 么? 没看到副作用里面有这个啊

是Rosuvastatin。刚开始有short-term memory loss后,上网才查的,发现是有报道一些人有这个反应,但统计上不显著。也不知道是不是LDL骤降的原因。
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complicated
我吃generic的就过敏,一停就好了,试了两次都是这样,怎么办,都不敢吃药了,
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powerapplechen
一直都是这样的,只要医生开的药方上允许substitute 药房都会换成generic, 大多数保险在有generic 的情况下是不包brand name 的。你可以去goodrx 看下有没有coupon ,或者药厂有没有coupon