刚从药房回来，一瓶常规药有医保200美元，没有医保28美元， what a joke!

tj9981 发表于 2024-07-18 16:21
刚刚从CVS回来，笑死了，一瓶普普通通的治疗灰指甲的药，小姑娘问我有没有aware这个价格，我说不知道，她说我的医保没有付什么钱，最后价格是200美元，我说那就把我当没有医保，她说试试, 过了一会说是28美元，行不行？我说可以。诸位看官，我的Anthem PPO家庭医保我知道我自付和我的单位支付，总共是2.3万美元一年，不过，对于买这个药屁用没有，还不如没有医保，这个算不算世界级的笑话？可见美国的医疗收费体系已经到了多么荒谬的地步！
台上高谈阔论的政客，右耳朵包创可贴的，有没有提到如何解决这些老百姓生活面临的实际问题？？？！！！

Anthom PPO是医保卡。你有没有向CVS提供你的药保卡？

另外一个话题，和药品价格倒挂（无保险更便宜）有点类似，就是医疗市场根据病人支付能力来定价的倾向越来越明显，从医院的角度，有大量收不回来的坏账，那对于有能力的病人，多收点是多收点。
问题是，这个公平吗？也许到老了，你辛辛苦苦攒下200万美元养老，得到的医疗服务就是别人（钱少一点的）支付28万美元得到的服务，完完全全一样的服务。
这样，大家还有动力现在省吃俭用攒钱养老吗？看起来不值得啊？！好像这个攒钱就是为全社会穷人在攒养老金呢，我这个是有点悲观了，不过总感觉哪里不对啊

小病根本不用看医生，自己买的药就行。

是这样的。28跟200那个差价172最后还是出在韭菜身上了。200就是给保险公司的账，周后就出在你每个月几百几百的保险费。换言之，莫须有的白白给医疗系统多交了172，就是因为the whole system
CloudY7764 发表于 2024-07-18 23:40

200美元也是给CVS的，医保公司没有钱给CVS，这个情况，就是CVS坐地起价，从200美元开始，看谁给得出，有人付的出最好（有些人的医保公司可能会付掉200美元中的190美元），如果看病人没有钱，就拿出折扣，降到28美元，其实这才是市场价格。

回复 1楼 tj9981 的帖子
Check your insurance to see if there is any special pharmacy you can order from to get low price. I have one prescription which cost $100 per month after deductible at CVS. My special pharmacy mails my med to me 3 month for $20. Both are generic.

建议用GoodRx

200美元也是给CVS的，医保公司没有钱给CVS，这个情况，就是CVS坐地起价，从200美元开始，看谁给得出，有人付的出最好（有些人的医保公司可能会付掉200美元中的190美元），如果看病人没有钱，就拿出折扣，降到28美元，其实这才是市场价格。
tj9981 发表于 2024-07-19 10:15

如果有人的保险可以cover 190，那还是有保险自付比较少？真是黑啊，如果市场价就是28，那应该有保险的人付$28里较少部分，没保险付28. 药品价格竟因为有无保险有天壤之别，就算有保险的付$10，没付的部分还不是转嫁到保费，以每月付premium的形式付了, 所付出的只多不少。这么看确实没必要买保险，因为不一定regularly需要买药
如果大家都不买医保，或者大部分人不买，那这些吸血公司维持不下去了。庞大的机构养了一帮蛆虫，搞精算的，billing的，核对的，audit的，客服的。。还有医保公司上层的头头脑脑。不尽可能多的从病人身上吸血，怎么养活这帮人？

如果有人的保险可以cover 190，那还是有保险自付比较少？真是黑啊，如果市场价就是28，那应该有保险的人付$28里较少部分，没保险付28. 药品价格竟因为有无保险有天壤之别，就算有保险的付$10，没付的部分还不是转嫁到保费，以每月付premium的形式付了, 所付出的只多不少。这么看确实没必要买保险，因为不一定regularly需要买药
如果大家都不买医保，或者大部分人不买，那这些吸血公司维持不下去了。庞大的机构养了一帮蛆虫，搞精算的，billing的，核对的，audit的，客服的。。还有医保公司上层的头头脑脑。不尽可能多的从病人身上吸血，怎么养活这帮人？
duffy17 发表于 2024-07-19 10:53

保险公司的主要贡献就是把人们汇集起来，实现互帮互助，让大家没病的帮助有病的付钱，本意是好的，结果保险公司如果把收来的本来应该帮助病人的钱，大量用在了高工资，养闲人，浪费，利润，等等，就和保险没有什么关系了。
保险公司另外一个作用是和医院药房的议价能力，人越多，议价能力越大，正常情况是医院正常价格28美元，保险公司谈到了20美元，结果，本来实际只要28美元的药，保险公司给议到了200美元，这个就说不过去了。

保险金融诉讼是美国的既得利益者，都是纯粹的资本操作，不需要实体投入还能避税。

回复 106楼 tj9981 的帖子
是啊，所以医保，医疗，医药，都是穿一条裤子的，目的只有一个。 去年版上一位患癌病人的长贴，讲述怎样和保险公司交涉，还记忆尤新 所以版上不时有人来问，医疗欠费会怎么样，没啥可judge的，如果医疗/医保行业能先做到合理收费，信息透明，凭医疗和药物的性价比来自由市场竞争，坏账也不会那么多了

保险金融诉讼是美国的既得利益者，都是纯粹的资本操作，不需要实体投入还能避税。
ren981586 发表于 2024-07-19 11:53

三大高薪行业啊

建议用GoodRx
又红又专 发表于 2024-07-19 10:43

也可以试试Costco pharmacy. 通常比GoodRx略低一点。
https://www.costco.com/cmpp-buying-guide.html

tj9981 发表于 2024-07-19 11:38
保险公司的主要贡献就是把人们汇集起来，实现互帮互助，让大家没病的帮助有病的付钱，本意是好的，结果保险公司如果把收来的本来应该帮助病人的钱，大量用在了高工资，养闲人，浪费，利润，等等，就和保险没有什么关系了。
保险公司另外一个作用是和医院药房的议价能力，人越多，议价能力越大，正常情况是医院正常价格28美元，保险公司谈到了20美元，结果，本来实际只要28美元的药，保险公司给议到了200美元，这个就说不过去了。

结果，本来实际只要28美元的药，保险公司给议到了200美元，这个就说不过去了 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 保险公司要没有把价格往上议出来的能力，怎么能赚钱养肥自己？