美国医疗系统太复杂了,说烂了有些夸张

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nbshr
楼主 (北美华人网)
耳朵游泳感染,医生给开药,送到pharmacy. 药店没开的药,系统自动拒绝,医生不查不知道。药店只说系统里没有,自己figure out why 保险不cover,也会退回 医生咋知道药店都有什么药 自己要和药店,医生,保险公司打交道
费了俩小时,跑绿墙和cvs
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gokgs
说烂也不恰当吧。
主要问题还是保险的问题, 各种复杂不说, 各种 surprise. 美国是唯一一个没有全民健保的发达国家, 唯一一个几乎天天枪击的发达国家。
没办法, 要感恩狗屁党。 In GOP, we trust.
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Augenstern
拿药,避开cvs和绿墙,事儿特别多,Safeway之类的超市的药店比这两家好。
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gokgs
绿墙? 哈哈, 难道不是墙绿?
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NewBeing
nbshr 发表于 2024-07-05 16:20
耳朵游泳感染,医生给开药,送到pharmacy. 药店没开的药,系统自动拒绝,医生不查不知道。药店只说系统里没有,自己figure out why 保险不cover,也会退回 医生咋知道药店都有什么药 自己要和药店,医生,保险公司打交道
费了俩小时,跑绿墙和cvs

我用的是CVS,医生开的药如果是保险不保的或者他们药店没有的,药店都会自动给我发message,说他们会联系开药的医生,请求换个药。如果医生不理的话,他们会再联系我,让我再联系医生。遇到过一次医生开的药我保险不保,他们联系医生,但医生不理睬。我又去联系医生,没人接电话,语音留言了2、3天也没有回复。我又给医生留了好几次言,最后终于拿到了药。很奇怪的是,最拿到的药还是一开始开的那个,就是药店说保险不保的。我拿药的时候付的是保险后的价格,不是原价,也不知道医生和药店怎么交涉的。
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nazaban
nbshr 发表于 2024-07-05 16:20
耳朵游泳感染,医生给开药,送到pharmacy. 药店没开的药,系统自动拒绝,医生不查不知道。药店只说系统里没有,自己figure out why 保险不cover,也会退回 医生咋知道药店都有什么药 自己要和药店,医生,保险公司打交道
费了俩小时,跑绿墙和cvs

确实非常复杂,每次看病前还要确认一下保险是否cover以免收到意外账单 我感觉比报税复杂
深秋2020
nazaban 发表于 2024-07-05 19:07
确实非常复杂,每次看病前还要确认一下保险是否cover以免收到意外账单 我感觉比报税复杂

我也觉得非常复杂。
人都有病了,还要花精力去确认保险是否cover,医生是否 in network, 有一次老公去做一个小小的procedure, 问清楚是不在网内的,但只收35刀的co-pay, 我再三确认,要求他们用email说明,才敢去。
唉,美国啊美国,一个发达国家,医疗保险太差强人意了。
深秋2020
nbshr 发表于 2024-07-05 16:20
耳朵游泳感染,医生给开药,送到pharmacy. 药店没开的药,系统自动拒绝,医生不查不知道。药店只说系统里没有,自己figure out why 保险不cover,也会退回 医生咋知道药店都有什么药 自己要和药店,医生,保险公司打交道
费了俩小时,跑绿墙和cvs

同意。美国医疗系统,包括保险,真是一言难尽。
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ipanther
医疗和税收,都是简单事情往复杂里搞得模式
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MajiaMaMajia
深秋2020 发表于 2024-07-05 19:37
我也觉得非常复杂。
人都有病了,还要花精力去确认保险是否cover,医生是否 in network, 有一次老公去做一个小小的procedure, 问清楚是不在网内的,但只收35刀的co-pay, 我再三确认,要求他们用email说明,才敢去。
唉,美国啊美国,一个发达国家,医疗保险太差强人意了。

就算医生in network,还要确认他做procedure的地方是否in network,还有保险跟工作挂钩,想想病人不仅有病痛的折磨,还要保住工作,还要和保险公司扯皮,一不小心掉坑,精神肉体双重折磨,太操蛋了。。。
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hualihu
把你捏得死死的。
让你三更死 阎王不敢都偷懒
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hualihu
前两天收到牙医的账单 已经两年没去了 这是最近几个月的第二个账单 说再不交就送到collection 打电话说了 然后还好 回电话说弄错了。
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nbshr
医生开始给我开的ear drop, 四百六十多一小瓶啊,啥神药?
我打电话给医生,然后递给药店经理(药剂师没权限),经理告诉医生她架子上有哪几种药,医生告诉她给那个,然后经理再电脑里查我保险
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poppyjasper

对,我在美国六年,深有体会,就是烂。加拿大的系统好多了。每次看到美国某些井底之蛙嘲笑加拿大医疗慢我就偷笑。
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meftw
美国医疗保险就是趴在病人和医护身上的吸血鬼
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mingm
美国如果想像国内那样做一个全面的体检,要跑好多地方。
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new_bie
是效率差。
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SkinnyKat
MajiaMaMajia 发表于 2024-07-05 19:57
就算医生in network,还要确认他做procedure的地方是否in network,还有保险跟工作挂钩,想想病人不仅有病痛的折磨,还要保住工作,还要和保险公司扯皮,一不小心掉坑,精神肉体双重折磨,太操蛋了。。。

让中产时时生活在恐惧之中,对资本家和政府都有好处。
台灯MM
之前有过Costco 看病的帖子被偷偷关了或者删除了
深秋2020
就算医生in network,还要确认他做procedure的地方是否in network,还有保险跟工作挂钩,想想病人不仅有病痛的折磨,还要保住工作,还要和保险公司扯皮,一不小心掉坑,精神肉体双重折磨,太操蛋了。。。
MajiaMaMajia 发表于 2024-07-05 19:57

是啊,病人已经深受疾病的折磨,还要花时间精力金钱去着这些皮。 美国,我想,其实是一个野蛮资本主义社会,也是一个丛林社会,弱肉强食。
我们来美国的,有点像走西口,闯关东。你适应这个社会,你够强够大,你就混的好,你应该的。 你弱小,不够强大,混的不好,你也活该,美国不相信眼泪。
哪一个发达国家不是把医疗当成人权,只有美国才把医疗当作特权。 你知道议员们又非常非常好的保险吗?
疫情前,某国会议员邀请我们去国会山庄参观,吃饭。某先生*还挺帅的)说是什么财经委员会的,要给我们·说话。我们说:说保险,说医疗保险,但帅哥顾左右而言他。说要给我们说建筑,什么国会山庄的图书馆啦,会议室之类。
我承认,美国确实赚钱多一点,税率也算低(跟加拿大,欧洲,澳洲比),但是,既然号称世界一流强国,搞好医疗保险也是有基础的,哪怕多交点税呢。
还有那个控枪,哎呀呀,都21世纪了,还像野蛮社会,老百姓要自己持枪,还要练习打枪来保护自己,这样太搞笑了吧?是不是有点像旧社会村民们都要拿棒子镰刀杀猪刀去跟邻村抢土地资源抢水源呀。
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hijklmn
MajiaMaMajia 发表于 2024-07-05 19:57
就算医生in network,还要确认他做procedure的地方是否in network,还有保险跟工作挂钩,想想病人不仅有病痛的折磨,还要保住工作,还要和保险公司扯皮,一不小心掉坑,精神肉体双重折磨,太操蛋了。。。

还有麻醉师是不是in network。。。
焱焱
gokgs 发表于 2024-07-05 16:25
说烂也不恰当吧。
主要问题还是保险的问题, 各种复杂不说, 各种 surprise. 美国是唯一一个没有全民健保的发达国家, 唯一一个几乎天天枪击的发达国家。
没办法, 要感恩狗屁党。 In GOP, we trust.

大家就知道骂医生骂药厂,其实都是高薪技术工而已,保险财阀才是毒瘤,可是这个国家玩资本操控钱的是不可说族。
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jenniezz
meftw 发表于 2024-07-05 21:53
美国医疗保险就是趴在病人和医护身上的吸血鬼

确实,医保公司是大毒瘤 -- 价格不透明,复杂的administration/utilization management 既增加成本又降低效率,还事实上制约了医生给病患提供最佳治疗方案。美国医疗的烂,绝大部分“归功”于保险公司。
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wielkacytryna
没钱不配活着 我说我自己 连一个月几千刀私人医生都雇不起 就是个韭菜的命 我说我自己
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JBJ17
cvs 应该给你自动transfer到有的药店去吧。不然以后你就不再选它家做你的primary 药店好了。
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magnoliaceae
没这么复杂,把处方打印出来拿去随便什么药房,或者让医生办公室发给其它药房
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stephanieus
我家附近的绿墙和CVS都是负责帮我们查的呀,从来没有自己查过
海阔
医疗系统里最赚钱的是大医院和制药公司。美国有条法律是政府不能跟制药公司砍价,所以Medicare药品开销非常高. 大医院系统基本上垄断,贵的离谱。一个简单的治疗,独立开业的医生收1000块钱,在大医院要10000块。
焱焱
jenniezz 发表于 2024-07-05 23:17
确实,医保公司是大毒瘤 -- 价格不透明,复杂的administration/utilization management 既增加成本又降低效率,还事实上制约了医生给病患提供最佳治疗方案。美国医疗的烂,绝大部分“归功”于保险公司。

住院住几天不是病人不是医生不是医院决定,是保险公司决定的,多住一天保险就不付
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hualihu
回复 30楼 焱焱 的帖子
想出来也不容易。
保险公司跟医院非常默契的
病人算个屁
肥猫poulet
有空去墨西哥玩玩,随便买些消炎药备用,你这个阿莫西林就行