家里老狗岁数大了，已经痴呆了。 吃喝拉撒好像全忘记了， 在家里想尿就尿，想拉就拉，而且每天晚上午夜，凌晨3点，4点，6点就不停的嚎叫，昼夜颠倒， 然后不安的颤动，怎么安慰都没效果。白天清醒时，就不停转圈或者对着墙发呆。 真是让人心疼心痛。为了照顾老狗，和老公已经好几个月没睡过好觉了，每天就是在清理大小便，清洗地毯，清洗他的小床，安慰不要嚎叫不要颤抖。这些辛苦还是小的，突然而然的失去意识，摔倒抽搐，更让人心焦。 这还是条狗，如果是老人，真的不知道家人要多辛苦！ 公用马甲11 发表于 2024-05-15 15:49
Tink 发表于 2024-05-16 18:59 特别能理解楼主的难处， 因为我家狗狗也在经历同样阶段。 我家狗狗也诊断出痴呆症，有些症状开始显现，譬如转圈，pacing， 喘粗气，对着墙发呆等等。 觉的狗狗晚上能睡个完整的觉很重要。 睡好觉至少能延缓病情，决定第二天的状态。 我家狗狗情绪焦躁不能入睡时，我给他服用CBD oil或医生开的Solliquin，Codeine or Gabapentin. 我用CBD oil比较常，白天给够运动量，目前我家狗狗能睡过夜。 建议楼主试试 等狗狗完全不记得你们的时候建议安乐了吧，这样一个状态对大家都是折磨。。
公用马甲11 发表于 2024-05-15 16:11 医生只是告诉，要有心理准备。但老狗只是老年痴呆，心脏等身体器官等指标还ok，所以很难，我们也做不到安乐死了。
jack54321 发表于 2024-05-15 15:57 对老年痴呆 有什么药吗 ？
pasttybl 发表于 2024-05-15 15:58回复 1楼 公用马甲11 的帖子 包括人在内，任何动物的晚年都是凄惨的。
zhuizhenxiang 发表于 2024-05-15 15:56 以前老年人痴呆是怎么办的？好像小时候很难听到那么多老年痴呆的。我姨妈去世前还很清醒，谁借了她的钱有多少都记得。不过她是会计。
me2me2 发表于 2024-05-15 16:00 日本有部小说，讲的是一个人照顾自己的老爸， 照顾的人生都毁了， 最后老爸终于走掉了， 他自己转行当了全职护工， 默默杀死那些失去行动能力老人，免得他们拖累自己的亲人， 他被抓的时候觉得自己一直在做正确的事情 感觉这方面日本思考的很深
hkmty 发表于 2024-05-15 16:03 突然失去意识摔倒抽搐，这是发癫痫了吧？ 赞楼主的爱心关照👍
公用马甲11 发表于 2024-05-15 16:04 对，就是癫痫。 老狗很容易发生的症状。
公用马甲11 发表于 2024-05-15 16:02 日本这种电影也很多的，有个女儿就是照顾老年痴呆的妈妈好几年后，把老太太从山崖下推下来了。自己也快疯了。
xyzgw 发表于 2024-05-15 16:07 你们医生没建议过安乐死吗？我邻居家的老狗也是到年龄被医生建议安乐死了。不过可能病的比你家的严重。
公用马甲11 发表于 2024-05-15 15:59 对狗是有处方药的， 但药的味道非常难闻，狗很拒绝，要包裹在肉里或者蛋糕里，骗吃才行，就这样10次都能4次被发现，拒绝吃。
catcatdog 发表于 2024-05-15 16:12 副作用大吗？
jack54321 发表于 2024-05-15 16:12 那 为什么 对狗倒有，而对人 反而没有呢 ？
公用马甲11 发表于 2024-05-15 15:49 家里老狗岁数大了，已经痴呆了。 吃喝拉撒好像全忘记了， 在家里想尿就尿，想拉就拉，而且每天晚上午夜，凌晨3点，4点，6点就不停的嚎叫，昼夜颠倒， 然后不安的颤动，怎么安慰都没效果。白天清醒时，就不停转圈或者对着墙发呆。 真是让人心疼心痛。为了照顾老狗，和老公已经好几个月没睡过好觉了，每天就是在清理大小便，清洗地毯，清洗他的小床，安慰不要嚎叫不要颤抖。这些辛苦还是小的，突然而然的失去意识，摔倒抽搐，更让人心焦。 这还是条狗，如果是老人，真的不知道家人要多辛苦！
lianqiao 发表于 2024-05-15 16:13 味道难闻不能做成胶囊吗？
Lvhiking 发表于 2024-05-15 16:18 对人来说是自杀，在美国是taboo. 好多年前有个丈母娘跟女婿打官司，就是因为女婿要给没有意识的妻子拔管，因为俩人有口头协议，但是没书面的，女婿证明不了。引起了好多家庭的讨论。 让人有尊严的死，比赖活着更人道一些。
老年痴呆的家属，最绝望的地方在于 你拼尽全力照顾，老人还是越来越糟，没有任何希望 这太令人抑郁和崩溃了 hkmty 发表于 2024-05-15 16:30
hkmty 发表于 2024-05-15 16:30 老年痴呆的家属，最绝望的地方在于 你拼尽全力照顾，老人还是越来越糟，没有任何希望 这太令人抑郁和崩溃了
bye2020 发表于 2024-05-15 16:20狗的药是镇静剂吧，狗又不会说话，根本没法研发脑药的。
公用马甲11 发表于 2024-05-15 16:15 人也有，老年痴呆的药物，但都是控制病情恶化，治愈或者逆转的效果都没有
jack54321 发表于 2024-05-15 16:43 那看来 要警觉了，一有点老年痴呆症状 马上就吃药了 或者 能不能 在 75岁 80岁的时候 提前 预先吃？这样可以 不发展出来 老年痴呆 ？
宝宝宝宝 发表于 2024-05-15 16:09 琼瑶的老头是不是老年痴呆？她想安乐死她老伴，老头儿女不同意？
gooog 发表于 2024-05-15 16:19 有心最重要，钱次重要。 单纯认为钱能搞定一切的。或者给钱就完事的。 其实是一种逃避。 这种逃避，对于身在北美的人，特别多。 也许，他们也是无奈和无能吧。
cloudy 发表于 2024-05-15 17:02Alzheimer’s 是最可怕的病，甚于癌症……
Shirley9812 发表于 2024-05-15 17:05 如果可以选择，我要把安乐死写进遗嘱，与其拖累下一代，不如有尊严地死去。
mfc 发表于 2024-05-15 17:32 我觉得你家的狗狗也很痛苦啊。顶个锅盖问一下，这种情况下可以对狗狗实行安乐死么？（不要打我，我也爱狗，但是感觉主人和狗狗现在都很痛苦）
如果可以选择，我要把安乐死写进遗嘱，与其拖累下一代，不如有尊严地死去。 Shirley9812 发表于 2024-05-15 17:05
frankingcn2 发表于 2024-05-15 17:57 这也看基因的，有的人活到九十几都没事，我同学的妈妈六十多就老年痴呆了，把我同学累死了要。
是 只看基因吗？还是有什么物质 诱导的？ 看看 怎么预防一下 比较好 jack54321 发表于 2024-05-15 18:01
公用马甲11 发表于 2024-05-15 17:38 如果主人愿意，可以随意、随时以任何理由安乐死自己的狗狗的，不必要等到病重。甚至都不需要理由，带到医生那里安乐死就行。 但正是这种可以随意，让人意识到宠物们的生命是何等fragile，是多么的依赖依靠自己，所以很难做这种决定。 狗痛苦吗？有多时候是的，能感到那种痛苦，但很多时候，他只是坐着茫然发呆，并不痛苦。 怎么决定呢，我们到今天也没有清晰的认识。
你写这个有啥用，到时候又没有人看你这个行事。 amyonego 发表于 2024-05-15 17:34
宝宝宝宝 发表于 2024-05-15 18:12 是的，家里老人94，96，100岁走的，都到老一直头脑清醒。
hellohey 发表于 2024-05-15 21:12 我父母家老人也是活90多，100岁的也没老痴呆，都是居家养老有个保姆，没有去养老院。 还是有很多老人不痴呆啊。
蔺晨 发表于 2024-05-16 00:38 老狗嚎，听不懂，不伤心， 老年痴呆的老人会很恶毒地骂人，这个对照看者是双重的折磨
TEMUPDD 发表于 2024-05-15 15:56 所以照顾老人的家人如果自己身体也不好，很有可能会由于操劳过度反而走在老人前头
hkpolyu 发表于 2024-05-15 18:04 老年痴呆是和基因有关的疾病。但不是决定性因素。 https://cn.nytimes.com/health/20221125/alzheimers-disease-genetic-risk/ 你有多大几率患上阿兹海默症？ Dana G. Smith 2022年11月25日 演员克里斯·海姆斯沃斯上周宣布，他将暂时息影，专注自身健康。此前，海姆斯沃斯通过基因检测了解到，他携带有两个APOE4基因变体的副本，这种变体与患阿尔茨海默病的几率增加有关。阿尔茨海默病是最常见的一种失智症。这位39岁的“雷神”称自己没有出现任何症状，但他告诉《名利场》，他想要专注于尽可能地降低风险。 你应该像海姆斯沃斯一样，通过基因检测来评估自己患阿尔茨海默病的风险吗？如果你携带这种变体，有什么方法可以预防或延缓这种情况？以下是你需要知道的。 APOE4是什么？ APOE4基因对帮助在血液中运输胆固醇的蛋白质的形成很重要。近30年前，科学家们了解到，APOE还会影响一个人患阿尔茨海默病的几率。 这一基因有三种变体，分别意味着不同程度的风险。携带APOE2变体的人患阿尔茨海默病的风险似乎较低；最常见的类型APOE3变体是“中性的”，这意味着它不会增加或减少风险；APOE4变体则会增加患病风险。每个人都有两种此类基因，一种遗传自母亲，另一种遗传自父亲。 大约25%的人携带一个APOE4基因，这将使他们患阿尔茨海默病的几率增加两到三倍。还有2%到3%的人像海姆斯沃斯一样携带两个APOE4基因副本，这将可能使风险升至大约10倍。携带APOE4也与疾病的早期发作有关。 科学家们还不完全确定为什么一种与捕获胆固醇有关的基因会在阿尔茨海默病中扮演如此重要的角色。有可能是因为胆固醇的变化会损害脑细胞或引起大脑炎症，从而导致失智症。 携带APOE4基因变种，无论是一个或两个副本，并不意味着你一定会得阿尔茨海默病。有些疾病是由特定的基因突变直接引起的，如亨廷顿舞蹈症。但阿尔茨海默病和APOE4不是这样运作的。这种基因只是导致人们存在患病风险的因素之一。一些携带这种基因变异的人从未被诊断出患有这种疾病，而许多没有APOE4的人会患上阿尔茨海默病。 如何得知自己带有APOE4变异？ 如果你想知道自己的情况，可以向医生或基因顾问咨询做检查。你也可以直接从23andMe订购套餐，其健康面板上有APOE4选项。然而，阿尔茨海默病专家在基因检测是否对大多数人有帮助的问题上存在分歧。 新泽西州哈肯萨克大学医学中心精神病学主任加里·斯莫尔医生表示：“一般来说，在我的临床实践中，我劝人们不要去做检测，不要去获取相关信息。”他说，如果你有失智家族史，你就应该假设自己的风险会增加，“所以做基因检测不会告诉你更多。” 威尔·康奈尔医学院神经学兼职副教授理查德·艾萨克森不同意这种观点。“我相信进行APOE4检测的原因是，有些人确实希望更了解自己，这确实能让了解这些风险的能力大众化，”他说。“不是关于他们是否会得这种病，而是关于我们能做些什么。” 如果你决定进行检测，迈阿密大学米勒医学院约翰·P·胡斯曼人类基因组学研究所主任玛格丽特·佩里亚克-万斯说，她会“建议你在检测后与基因顾问会面，因为风险并不是那么简单直白的。” “有了一两个副本，你就能看到这幅图景的重要部分，但这只是非常复杂的风险图景的一部分，”艾萨克森说。“基因不等于命运。你可以赢得与基因的拉锯战。” 如何降低患阿尔茨海默病的几率？ 为这篇文章接受采访的所有专家都同意，无论基因状况如何，罹患失智（含阿尔茨海默病）的总体风险都是有可能降低的。研究表明，久经考验的真正健康习惯——锻炼、健康饮食、限制酒精摄入、充足睡眠、不吸烟和参加社交活动——是抵御神经退行性疾病的关键。 锻炼，包括耐力和力量训练，有助于大脑细胞之间建立新的连接，特别是在对于记忆很重要的海马体当中。科学家们认为建立更多的连接可以防止记忆丧失。斯莫尔说，如果你带有APOE4变异，“体育锻炼仍然是有帮助的。一些研究表明，这甚至可能对有遗传风险的人更有帮助。” 也有证据表明，地中海饮食等健康饮食是有益的。特别是多吃富含抗氧化剂的水果和蔬菜，以及含有omega-3脂肪酸的鱼类，有助于减少炎症。“这类饮食可以对大脑健康产生巨大影响，”斯莫尔说。 虽然维生素和健康脂肪在饮食中的重要性显而易见，但为了大脑健康而服用补充剂的理由并不充分。艾萨克森说，一个人的基因可能会在补充剂是否有益的问题上发挥作用。例如，研究表明，带有两个APOE4基因副本的人不能像没有这种基因变异的人一样从饮食中吸收omega-3脂肪酸。他说，服用omega-3补充剂可能对特定人群有利，但对其他人可能没有帮助。 最后，高等教育始终是降低失智风险的最佳方式之一。据推测这是因为教育有助于让人的大脑更加灵活，也就是一种称为认知储备的概念。即便一个人的大脑出现明显的变化，受教育程度越高，就越少显现失智症状。“你去看许多的研究，教育水平和较低的风险是有关联的，即便在家族内都是如此，”佩里亚克-万斯说。“这些都跟认知储备有关。受教育越多，认知储备就越多。” 对基因几乎相同的双胞胎的研究显示，生活方式对脑健康有很大影响。在此类研究中规模最大的一项，对392对年龄在65岁以上的双胞胎进行了研究，这些双胞胎中至少有一人患有阿尔茨海默病，基因在一个人的风险中占了58%。其它的取决于生活方式和环境因素。 还有哪些人存在阿尔茨海默病风险？ 年龄是阿尔茨海默病的头号风险因素。随着年龄的增长，一些跟衰老有关的慢性病——例如高血压、高胆固醇和糖尿病——在摧残身体的同时，也在破坏大脑。 女性比男性更容易患上阿尔茨海默病，可能的原因有许多。女性一般比男性长寿，可能有更多时间产生这些问题。从历史上看，女性受教育程度不及男性，专家推测这可能在过去导致风险的增加。另外更年期的雌激素损失和阿尔茨海默病之间可能存在相互影响；目前有人在研究荷尔蒙置换疗法会不会有帮助。 黑人和拉丁裔美国人的阿尔茨海默病风险也偏高——比白人高出1.5到2倍。近期一项研究发现黑人大脑衰老比白人快，更早出现神经退化，这可能跟阿尔茨海默病风险增加有关。研究作者提出这种差异的一个原因是系统性种族歧视给黑人和拉丁裔美国人造成额外的压力。 种族在APOE4变体相关风险中似乎也起到一定作用。APOE4给亚裔造成的阿尔茨海默病风险增加是最大的，非裔最少。佩里亚克-万斯说这可能是由于围绕APOE基因的DNA差异，以及其行为的影响。 如果你认为你的阿尔茨海默病风险格外高，无论是因为基因还是别的什么因素，艾萨克森建议尽快去咨询你的医生。他说，无论个人风险如何，建立更健康的习惯总是有益的。“在我看来，应尽早做出有利脑健康的选择，多早都不算早。
那看来 要警觉了，一有点老年痴呆症状 马上就吃药了 或者 能不能 在 75岁 80岁的时候 提前 预先吃？这样可以 不发展出来 老年痴呆 ？ jack54321 发表于 2024-05-15 16:43
cloudy 发表于 2024-05-15 23:48虽然很享受独处的自由 但是年纪大了独处，很少社交生活是退化的一大主因
那 为什么 对狗倒有，而对人 反而没有呢 ？ jack54321 发表于 2024-05-15 16:12
lululemon888 发表于 2024-05-16 02:38 羡慕啊，基因真好！我奶奶六十多就痴呆了，我爸爸八十开始的，我外婆当年也是八十多就痴呆了，感觉我两面基因都不好，怕怕的🥺
Fibers 发表于 2024-05-16 08:05 有症状的时候，其实脑部病变已经发展很多年了， 没有治愈的药，现在只有只有延缓半年发展的药。怎么早些发现的手段都还没找到。不过最近10年，应该会有突破。
hellohey 发表于 2024-05-16 12:24 我妈说脑子越用越灵光，啥都要自己琢磨去做，多跟不同年龄段人打交道，比什么都等别人帮你弄好了对脑子好。外加牙齿咬合也很重要，每天咬来咬去刺激大脑对脑子也好，牙都掉光了，对吃的也有影响，营养吸收不够对脑子也不好，所以保持牙齿健康也很重要，包含补钙，补D对骨头好，睡眠很重要，老年女性雌激素少了可以食疗吃点蜂皇浆，针灸之类非雌激素疗法，睡好了身体才会自我修复，基础病要按时体检，吃药，把基础病控制在最佳状态也不容易造成血管性脑痴呆。 我妈还吃牛初乳，她也吃各种维生素外加每年按时体检和按时打流感疫苗和肺炎疫苗，说是能够增加抵抗力。
hellohey 发表于 2024-05-16 12:34 我有个朋友就是父亲中年就痴呆了，他很怕都没敢要孩子，结果现在他都50多了比他父亲当年发病大，人还好好的，他妈妈还对我们说要关照他，我看他现在好好的，根本没啥事，把自己经济生活安排很好，估计也是想着以后，搬到医疗福利好的州了。他爸爸一开始在家，家人照顾，后来他妈妈照顾不了了，也是去的某医养结合医院。他父亲从发病到最后有几十年呢。 所以从他的情况看，你也别怕。 还有就是注意牙齿及抵抗力，少生病也可能能减少。病毒感染好像也会造成？
purplebasil 发表于 2024-05-16 13:00 我觉得还是基因压倒这一切
hellohey 发表于 2024-05-16 12:43 国内中老年做MRI，CT，发现无症状腔隙性脑梗，会给些治疗和运动建议。早期发现早期干预，能够延缓血管性脑痴呆？
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MM可以分享一下医生给开了什么药吗？
Lz真是心善，学学美国人吧，狗老了病了甚至嫌麻烦了就安乐死，哭一哭自己怎么爱它，然后转头再养新狗，过得开开心心的。你们的兽医难道没有建议安乐死吗？非要伺候就是你们自找苦吃，就别抱怨了。我从来没见过认识的美国人会照顾病了老了的宠物的，还挺纳闷，后来读兽医的朋友告诉我安乐死是他们最挣钱的服务，我才知道是怎么回事的。其实你们这么心善的人不适合养狗。
请问狗狗多少岁啦？很怕这个阶段到来……
这题我会，因为最近刚走过整个流程。Vet说是否考虑安乐要看四个标准： eating & drinking, toileting, mobility and pain。如果满足两个以上就应该考虑安乐了，不然对人对宠物都残忍。
🛋️ 沙发板凳
包括人在内，任何动物的晚年都是凄惨的。
对狗是有处方药的， 但药的味道非常难闻，狗很拒绝，要包裹在肉里或者蛋糕里，骗吃才行，就这样10次都能4次被发现，拒绝吃。
非常同意这句话。
可能现在人的寿命上去了，很多疾病显现出来了，比如癌症，老年痴呆等等，以前平均寿命60～70岁的时候，很少有人听说这些。
日本这种电影也很多的，有个女儿就是照顾老年痴呆的妈妈好几年后，把老太太从山崖下推下来了。自己也快疯了。
突然失去意识摔倒抽搐，这是发癫痫了吧？
赞楼主的爱心关照👍
对，就是癫痫。 老狗很容易发生的症状。
以前的人活不到痴呆
你们医生没建议过安乐死吗？我邻居家的老狗也是到年龄被医生建议安乐死了。不过可能病的比你家的严重。
确实 得要个balance，就算朝九晚五的work也得讲个work life balance吧
医生只是告诉，要有心理准备。但老狗只是老年痴呆，心脏等身体器官等指标还ok，所以很难，我们也做不到安乐死了。
副作用大吗？
那 为什么 对狗倒有，而对人 反而没有呢 ？
味道难闻不能做成胶囊吗？
副作用看不出， 也没法和狗交流，但狗非常排斥吃这个药。但这个药物的疗效也只是控制发展，不能治愈，和人痴呆的药差不多吧。有一个星期狗坚决拒绝吃， 停了后，症状马上严重了，又不得不逼着吃了，想尽了无数办法，蜂蜜，花生酱，辣椒酱各种压制药物气味的把药裹起来，但还是有时被发现，拒绝吃。
人也有，老年痴呆的药物，但都是控制病情恶化，治愈或者逆转的效果都没有
让人有尊严的死，比赖活着更人道一些。
有心最重要，钱次重要。
单纯认为钱能搞定一切的。或者给钱就完事的。 其实是一种逃避。
这种逃避，对于身在北美的人，特别多。
也许，他们也是无奈和无能吧。
不是胶囊的，而且胶囊万一被狗咬坏了，也不是小事情啊， 胶囊有缓释药物性能的效果，胶囊坏了，一下药物全起效了，那肠胃估计受不了强刺激，更麻烦。
狗能不能安乐死
这个让 字很纠结， 让自己可以，让别人就复杂的多了。 那就是老公或者老婆可以决定失去意识的配偶的生死了。这里面很多自私甚至邪恶的想法会掺杂， 并不总是那么单纯。
老年痴呆的家属，最绝望的地方在于
你拼尽全力照顾，老人还是越来越糟，没有任何希望
这太令人抑郁和崩溃了
是的 老人和小孩我们都照顾过 体力上老人更累 翻个身都很难 心理上更不用说 照顾孩子有快乐 照顾老人只有绝望
就是这样的，绝望感很严重。
不是镇静剂， 感觉和人老年痴呆的药物成分差不多。
那看来 要警觉了，一有点老年痴呆症状 马上就吃药了
或者 能不能 在 75岁 80岁的时候 提前 预先吃？这样可以 不发展出来 老年痴呆 ？
老年痴呆越早干预越好。
其实她老公都插管活着了。我觉得可以理解她的决定的。除非老头自己求生意志超强。
我记得一个案例，应该是女的身体长期缺钾，就是那个简单得吃点香蕉就能补起来的元素，结果一天突然晕倒后就植物人了。最后老公决定拔管，父母不同意。唉。其实都挺难的。配偶最容易被怀疑谋财害命了。真要是懒得管的，直接留给女方父母管就是了。
鱼油哥， 各家有各家的难处，你什么证据都没有，怎么就能指责北美的人“逃避”？ 这就是种无药可治的长寿病富贵病，不幸运的家庭，遇到了就只有默默受着，子女尽力而为，但平心而论， 如果患病的是八九十的老人，子女再年轻也五六十了，有钱有心当然最优解，但若金钱不够，精力有限，你能要求多少？求一起上路嘛？
是的。
癌症 还可以小心点。再加上 每 1，2年 做一次 全身体检。老年痴呆 是一点办法都没有
你写这个有啥用，到时候又没有人看你这个行事。
以前活不到痴呆的年纪就死了
如果主人愿意，可以随意、随时以任何理由安乐死自己的狗狗的，不必要等到病重。甚至都不需要理由，带到医生那里安乐死就行。 但正是这种可以随意，让人意识到宠物们的生命是何等fragile，是多么的依赖依靠自己，所以很难做这种决定。 狗痛苦吗？有多时候是的，能感到那种痛苦，但很多时候，他只是坐着茫然发呆，并不痛苦。 怎么决定呢，我们到今天也没有清晰的认识。
遗嘱没用,你说的是living will吧,living will多半也不行,目前安乐死都要自己做决定的
是 只看基因吗？还是有什么物质 诱导的？
看看 怎么预防一下 比较好
老年痴呆是和基因有关的疾病。但不是决定性因素。
https://cn.nytimes.com/health/20221125/alzheimers-disease-genetic-risk/ 你有多大几率患上阿兹海默症？
Dana G. Smith
2022年11月25日
演员克里斯·海姆斯沃斯上周宣布，他将暂时息影，专注自身健康。此前，海姆斯沃斯通过基因检测了解到，他携带有两个APOE4基因变体的副本，这种变体与患阿尔茨海默病的几率增加有关。阿尔茨海默病是最常见的一种失智症。这位39岁的“雷神”称自己没有出现任何症状，但他告诉《名利场》，他想要专注于尽可能地降低风险。 你应该像海姆斯沃斯一样，通过基因检测来评估自己患阿尔茨海默病的风险吗？如果你携带这种变体，有什么方法可以预防或延缓这种情况？以下是你需要知道的。 APOE4是什么？ APOE4基因对帮助在血液中运输胆固醇的蛋白质的形成很重要。近30年前，科学家们了解到，APOE还会影响一个人患阿尔茨海默病的几率。 这一基因有三种变体，分别意味着不同程度的风险。携带APOE2变体的人患阿尔茨海默病的风险似乎较低；最常见的类型APOE3变体是“中性的”，这意味着它不会增加或减少风险；APOE4变体则会增加患病风险。每个人都有两种此类基因，一种遗传自母亲，另一种遗传自父亲。 大约25%的人携带一个APOE4基因，这将使他们患阿尔茨海默病的几率增加两到三倍。还有2%到3%的人像海姆斯沃斯一样携带两个APOE4基因副本，这将可能使风险升至大约10倍。携带APOE4也与疾病的早期发作有关。 科学家们还不完全确定为什么一种与捕获胆固醇有关的基因会在阿尔茨海默病中扮演如此重要的角色。有可能是因为胆固醇的变化会损害脑细胞或引起大脑炎症，从而导致失智症。 携带APOE4基因变种，无论是一个或两个副本，并不意味着你一定会得阿尔茨海默病。有些疾病是由特定的基因突变直接引起的，如亨廷顿舞蹈症。但阿尔茨海默病和APOE4不是这样运作的。这种基因只是导致人们存在患病风险的因素之一。一些携带这种基因变异的人从未被诊断出患有这种疾病，而许多没有APOE4的人会患上阿尔茨海默病。 如何得知自己带有APOE4变异？ 如果你想知道自己的情况，可以向医生或基因顾问咨询做检查。你也可以直接从23andMe订购套餐，其健康面板上有APOE4选项。然而，阿尔茨海默病专家在基因检测是否对大多数人有帮助的问题上存在分歧。 新泽西州哈肯萨克大学医学中心精神病学主任加里·斯莫尔医生表示：“一般来说，在我的临床实践中，我劝人们不要去做检测，不要去获取相关信息。”他说，如果你有失智家族史，你就应该假设自己的风险会增加，“所以做基因检测不会告诉你更多。” 威尔·康奈尔医学院神经学兼职副教授理查德·艾萨克森不同意这种观点。“我相信进行APOE4检测的原因是，有些人确实希望更了解自己，这确实能让了解这些风险的能力大众化，”他说。“不是关于他们是否会得这种病，而是关于我们能做些什么。” 如果你决定进行检测，迈阿密大学米勒医学院约翰·P·胡斯曼人类基因组学研究所主任玛格丽特·佩里亚克-万斯说，她会“建议你在检测后与基因顾问会面，因为风险并不是那么简单直白的。” “有了一两个副本，你就能看到这幅图景的重要部分，但这只是非常复杂的风险图景的一部分，”艾萨克森说。“基因不等于命运。你可以赢得与基因的拉锯战。” 如何降低患阿尔茨海默病的几率？ 为这篇文章接受采访的所有专家都同意，无论基因状况如何，罹患失智（含阿尔茨海默病）的总体风险都是有可能降低的。研究表明，久经考验的真正健康习惯——锻炼、健康饮食、限制酒精摄入、充足睡眠、不吸烟和参加社交活动——是抵御神经退行性疾病的关键。 锻炼，包括耐力和力量训练，有助于大脑细胞之间建立新的连接，特别是在对于记忆很重要的海马体当中。科学家们认为建立更多的连接可以防止记忆丧失。斯莫尔说，如果你带有APOE4变异，“体育锻炼仍然是有帮助的。一些研究表明，这甚至可能对有遗传风险的人更有帮助。” 也有证据表明，地中海饮食等健康饮食是有益的。特别是多吃富含抗氧化剂的水果和蔬菜，以及含有omega-3脂肪酸的鱼类，有助于减少炎症。“这类饮食可以对大脑健康产生巨大影响，”斯莫尔说。 虽然维生素和健康脂肪在饮食中的重要性显而易见，但为了大脑健康而服用补充剂的理由并不充分。艾萨克森说，一个人的基因可能会在补充剂是否有益的问题上发挥作用。例如，研究表明，带有两个APOE4基因副本的人不能像没有这种基因变异的人一样从饮食中吸收omega-3脂肪酸。他说，服用omega-3补充剂可能对特定人群有利，但对其他人可能没有帮助。 最后，高等教育始终是降低失智风险的最佳方式之一。据推测这是因为教育有助于让人的大脑更加灵活，也就是一种称为认知储备的概念。即便一个人的大脑出现明显的变化，受教育程度越高，就越少显现失智症状。“你去看许多的研究，教育水平和较低的风险是有关联的，即便在家族内都是如此，”佩里亚克-万斯说。“这些都跟认知储备有关。受教育越多，认知储备就越多。” 对基因几乎相同的双胞胎的研究显示，生活方式对脑健康有很大影响。在此类研究中规模最大的一项，对392对年龄在65岁以上的双胞胎进行了研究，这些双胞胎中至少有一人患有阿尔茨海默病，基因在一个人的风险中占了58%。其它的取决于生活方式和环境因素。 还有哪些人存在阿尔茨海默病风险？ 年龄是阿尔茨海默病的头号风险因素。随着年龄的增长，一些跟衰老有关的慢性病——例如高血压、高胆固醇和糖尿病——在摧残身体的同时，也在破坏大脑。 女性比男性更容易患上阿尔茨海默病，可能的原因有许多。女性一般比男性长寿，可能有更多时间产生这些问题。从历史上看，女性受教育程度不及男性，专家推测这可能在过去导致风险的增加。另外更年期的雌激素损失和阿尔茨海默病之间可能存在相互影响；目前有人在研究荷尔蒙置换疗法会不会有帮助。 黑人和拉丁裔美国人的阿尔茨海默病风险也偏高——比白人高出1.5到2倍。近期一项研究发现黑人大脑衰老比白人快，更早出现神经退化，这可能跟阿尔茨海默病风险增加有关。研究作者提出这种差异的一个原因是系统性种族歧视给黑人和拉丁裔美国人造成额外的压力。 种族在APOE4变体相关风险中似乎也起到一定作用。APOE4给亚裔造成的阿尔茨海默病风险增加是最大的，非裔最少。佩里亚克-万斯说这可能是由于围绕APOE基因的DNA差异，以及其行为的影响。 如果你认为你的阿尔茨海默病风险格外高，无论是因为基因还是别的什么因素，艾萨克森建议尽快去咨询你的医生。他说，无论个人风险如何，建立更健康的习惯总是有益的。“在我看来，应尽早做出有利脑健康的选择，多早都不算早。
可以考虑安乐死 Vet和local有很多动物殡葬服务 可以让狗狗走得很温馨
在狗狗生前爱他 一起度过很多欢乐时光 这就足够了
真的 我觉得这确实没有不对啊 拖着又没有生活质量 害人害己
是的，家里老人94，96，100岁走的，都到老一直头脑清醒。
唉 明白你的感受，狗狗就跟自己的孩子一样，很难不尽全力的。我们平时照顾狗狗都很辛苦了，很难想象楼主照顾一只老年痴呆狗得多累
所以说“如果”。
我父母家老人也是活90多，100岁的也没老痴呆，都是居家养老有个保姆，没有去养老院。 还是有很多老人不痴呆啊。
人，真的要看命，命好的和命不好的天差之别。
老年痴呆的老人会很恶毒地骂人，这个对照看者是双重的折磨
老狗嚎叫，人一定也伤心的，说不伤心的，肯定没养过宠物
唉， 那种心疼老狗的伤心和被老年痴呆狠毒地骂的伤心不在同一个层次，不能比的 我养过猫，猫被PUT DOWN过，那种难过是在可以接受范围的 被老年痴呆的老人骂，你分不清是他们对你的攻击到底是有意还是无意的 特别是原来温文尔雅的人变得很狰狞
大大pat pat妹子！ 我家有只老猫，没有糊涂，但是关节炎，肠胃也不好，骨质增生又因为关节不好不愿意让剪指甲，少食多餐，经常嚷嚷着喂了一次，没一刻钟又来嚷嚷，每次喂了就只能吃一点。然后大小吐毛，我家二楼是地毯，现在已经是惨不忍睹。但是跟你家老狗比起来，感觉还是好太多了。 祝福老猫老狗们也能过得不那么难受，或者说觉得在一起的日子就值得珍惜吧！
我去nursing home做过义工，里面有完全不能自理，失去意识天天躺在床上的人。 靠输液活着。 应该是纳税人的钱维持生命体征。 完全不知道这样存活还有什么意义呢？
羡慕啊，基因真好！我奶奶六十多就痴呆了，我爸爸八十开始的，我外婆当年也是八十多就痴呆了，感觉我两面基因都不好，怕怕的🥺
同意，朋友的妈妈就是先照顾患癌的丈夫，丧偶后照顾患癌的爹爹（朋友的外公）。某天朋友一早上班去，在妈妈门口打招呼没回音，以为妈妈深夜从医院回来还在睡觉，没进去看，晚上回来发现妈妈猝死在床上。。隔天朋友的外公去世。
赞科普，特别有必要。
有疾病家族史，只是baseline风险会增加，会不会发病（或者真的风险高到一定会发病但是什么时候发病）很多是取决于后天的trigger，比如长期不良生活习惯、环境污染、慢性或急性精神压力。
非常嫌弃天生论，我们起码可以尽早去通过了解自己的baseline来合理评估管理自己的健康风险，而不是不负责任地一推三六五地“享受人生先”，然后发病就把痛苦分享（转嫁）给家人。
孝顺
有症状的时候，其实脑部病变已经发展很多年了， 没有治愈的药，现在只有只有延缓半年发展的药。怎么早些发现的手段都还没找到。不过最近10年，应该会有突破。
也是最贵的病，甚于癌症。
雇个保姆？
狗能安乐死.--- My sister in law did it.
Yes, you can write into living will. Tell your doctor. Have them write into your medical record / file.
我妈说脑子越用越灵光，啥都要自己琢磨去做，多跟不同年龄段人打交道，比什么都等别人帮你弄好了对脑子好。外加牙齿咬合也很重要，每天咬来咬去刺激大脑对脑子也好，牙都掉光了，对吃的也有影响，营养吸收不够对脑子也不好，所以保持牙齿健康也很重要，包含补钙，补D对骨头好，睡眠很重要，老年女性雌激素少了可以食疗吃点蜂皇浆，针灸之类非雌激素疗法，睡好了身体才会自我修复，基础病要按时体检，吃药，把基础病控制在最佳状态也不容易造成血管性脑痴呆。 我妈还吃牛初乳，她也吃各种维生素外加每年按时体检和按时打流感疫苗和肺炎疫苗，说是能够增加抵抗力。
人也有些药可以吃的 我妈妈有老年痴呆的征兆, 表现在记忆力下降, 理解力下降, 成天找东西, 打开冰箱找不到其实就怼在眼前的东西, 等等 她去看了医生, 给开了一种药控制病情恶化, 吃了半年以后有所好转, 至少没有再遇到打开冰箱找不到其实就怼在眼前的东西这种事了
我有个朋友就是父亲中年就痴呆了，他很怕都没敢要孩子，结果现在他都50多了比他父亲当年发病大，人还好好的，他妈妈还对我们说要关照他，我看他现在好好的，根本没啥事，把自己经济生活安排很好，估计也是想着以后，搬到医疗福利好的州了。他爸爸一开始在家，家人照顾，后来他妈妈照顾不了了，也是去的某医养结合医院。他父亲从发病到最后有几十年呢。 所以从他的情况看，你也别怕。 还有就是注意牙齿及抵抗力，少生病也可能能减少。病毒感染好像也会造成？
国内中老年做MRI，CT，发现无症状腔隙性脑梗，会给些治疗和运动建议。早期发现早期干预，能够延缓血管性脑痴呆？
这么回想我的狗真的是天使，从活蹦乱跳到离世只有一个小时，应该是心脏的问题，其实准确说来到失去意识可能更短，在去医院的路上就没了。我其实做好心理上的准备要伺候一个糟老狗子，但实际上去世前三天早上拉稀，下午皮肤溃破很久才止住血，也就这两样，我手忙脚乱照顾了一天，之后就是虽然迟缓但是安静地昏睡。哎，又想哭了。
日本总是思考得很深得出的结论很反人类……
我觉得还是基因压倒这一切
中年就痴呆的和老年痴呆其实不是一种病，虽然症状很像。
老年痴呆平均要到70岁以后发病。
她的确经常说自己基因好自我修复能力快，家人活得长外加没有老痴呆。我觉得心里暗示也很强大，比如北京疫情最重那会，她也感染上新冠，没吃啥药，12天自己好了。 当时她自我心理暗示基因强大，自我修复能力强，外加她独居，不得不动起来做些事，动起来反而不容易得血栓，符合得了新冠需要动起来，不能总躺在床上对肺好。
脑梗确实会加大老年痴呆的可能性，确实可以这么做来防御，不过也有一大堆不是脑梗造成的老年痴呆。