问下哮喘娃的日常维护和治疗

小狗一
楼主 (北美华人网)
孩子五岁多 从三岁开始上学起就很容易咳嗽 期间因为RSV和flub引起的剧烈咳嗽用过三次oral steroid 我超心疼的 但是从来没得到正式的哮喘诊断
这个冬天的咳嗽她都自己熬过来了 我以为长大了outgrow了 结果前几天的一场感冒之后她wheezing了 这是儿医第一次听到她wheezing 之前咳得再厉害也没有wheezing过 于是儿医做了mild asthma的诊断开了flovant日常维护 以下是给我们的flovant用法 -
flovant 44, 2 puffs once a day 如果出现感冒症状了,换成
flovant 44, 2 puffs twice a day and albuterol twice a day
就这样先用1-2个月再说
家有哮喘娃的 你们的医生给的是什么方案?你们日常怎么维护的?五岁半的孩子还能不能outgrow?长期激素对孩子的身高各方面有何影响?
谢谢大家!
小狗一
再补充一句 我们约了专家 但是需要等两个月才能看上 所以先来听听大家有类似情况的经验 再次感谢!
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daisy0808
男娃20-30%都有这个问题。多运动长大应该会好的
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minecraftmom
关注。 有同款娃,年龄稍大一些。 也是用这两种药, 一感冒就咳嗽个没完。
小狗一
我家是女娃 估计随我老公
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lolilollipop
小狗一 发表于 2024-03-16 16:00
孩子五岁多 从三岁开始上学起就很容易咳嗽 期间因为RSV和flub引起的剧烈咳嗽用过三次oral steroid 我超心疼的 但是从来没得到正式的哮喘诊断
这个冬天的咳嗽她都自己熬过来了 我以为长大了outgrow了 结果前几天的一场感冒之后她wheezing了 这是儿医第一次听到她wheezing 之前咳得再厉害也没有wheezing过 于是儿医做了mild asthma的诊断开了flovant日常维护 以下是给我们的flovant用法 -
flovant 44, 2 puffs once a day 如果出现感冒症状了,换成
flovant 44, 2 puffs twice a day and albuterol twice a day
就这样先用1-2个月再说
家有哮喘娃的 你们的医生给的是什么方案?你们日常怎么维护的?五岁半的孩子还能不能outgrow?长期激素对孩子的身高各方面有何影响?
谢谢大家!

先激素用着吧,看看以后会不会好,不要长期发炎不管。小孩子感冒太多是会有后遗症的。
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shaohuacrystal
过敏吗?我以前哮喘是过敏引起的
小狗一
花粉过敏应该是有的 现在每天吃zyretec的 过敏科也约着了 也得等
弹指芳华
这是哮喘孩子最初的常规用药。如果flovent控制效果不好,就再升级。这边医生基本就是按guidelines来。 我家后来放弃这个path,是用中药治好的,具体就不说了,因为愿意用中药的人也少咔咔。
小狗一
我也想走中医调理的路子 但是美国中医我也不知道怎么找?我们在芝加哥
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hudrum
说说我家娃的routine: 不咳嗽的时候albuterol或flovant 都不用。 咳嗽的时候用albuterol, 起码早晚各两次。 咳嗽严重的话, 4小时两次。 如果咳嗽还控制不下来, 会albuterol和flovant 一起用。 我们已经很久没WHEEZING了, 但是我一般咳嗽的时候还是给用albuterol,感觉还是有用的 。我们的儿医说albuterol副作用很小的。
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ashouluo
回复 1楼 小狗一 的帖子
5岁半OUTGROW 不了,要到青春期,12,3吧。
s
shaohuacrystal
我过敏最厉害的时候,每天洗头,因为长头发上会有很多花粉。我还得一回家就换室内穿的没有花粉的衣服。
小狗一
请问你们有哮喘诊断吗?我的担心是如果不用flovant日常维护 会不会突然发起来又需要用口服激素了?儿医当时给过我两个选择:一个就是跟你说的差不多 什么都不用直到她下次发作看看会怎么样;第二个就是flovant日常维护
我看学校还有两个月左右放假 不想risk这两个月的时间在病毒库万一又要口服激素了 就选择了日常flovant维护的路子
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minecraftmom
怎么能分出是过敏引起的咳嗽还是感冒引起的? 过敏引起的会有痰吗?
小狗一
我看身边有孩子一岁左右开始这样 四五岁的时候就outgrow了
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maomaojiejie
家里人有哮喘用偏方治好了,网上搜苦杏仁泡醋,好像还要根据节气。不知道夏天吃效果如何,可以试试。早日康复
J
June6666
我家也是类似情况,医生都是开这两个药。我做了些研究,一般来说如果病毒是唯一trigger并且家里没有遗传史,大概率是会outgrow的,6岁以后会越来越好了。
小狗一
那么请问你们如果有感冒迹象的时候会增加剂量吗?我不是不想遵医嘱啊,是对小孩用激素还是挺担心的,还有就是记得之前看过几个帖子,好像说的是激素药并没有按照医生要求的量来给,小孩也熬过来了
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lolilollipop
小狗一 发表于 2024-03-16 18:58
那么请问你们如果有感冒迹象的时候会增加剂量吗?我不是不想遵医嘱啊,是对小孩用激素还是挺担心的,还有就是记得之前看过几个帖子,好像说的是激素药并没有按照医生要求的量来给,小孩也熬过来了

你先给一个月吧,把炎症和wheezing 控制住,也许之后就不用给了。不给放任成慢性就麻烦了
I
Icd
我家也是3岁感冒时发现哮喘,也是mild asthma。美国中小学学生缺课的最多的一个原因就是哮喘。哮喘是不能根治的但是完全可以控制的。很多运动员都有哮喘。你可以带孩子做一个过敏源的测试。这样起码你可以知道什么会引起过敏,尽量避免。游泳是一个很好的运动可以提高孩子呼吸系统的免疫力和肺活量。还有练习吹奏乐器也有相同的作用。多运动提高身体免疫力。平时注意不要让孩子感冒发烧。发烧很容易发展成哮喘或者肺炎。可以练习起来听孩子呼吸,特别是感冒的时候。如果是哮喘,耳朵在胸口可以听到类似哨声的呼吸。这时候就给喷剂。你还要看看你家宝贝有没有湿疹。湿疹和哮喘难兄难弟。我家的就有。你要观察一下,什么时候湿疹比较严重,找出背后的原因,尽量避免。我家是压力一大或者睡眠不够湿疹就严重,我就多让孩子休息。也要告诉孩子这些,让孩子自己也注意,能够自己可以及时调整。我孩子已经大了。但的确是越大发病率越低。从高中起基本没有哮喘了(敲木头)。另外我们只用过喷剂。喷剂的激素很小,而且只在需要的时候使用,我从没担心过。如果要出去旅游或者出国,也会带着。希望这些信息对你有用,能够控制好。
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nihainihai
回复 1楼 的帖子


我家跟楼主家时间线差不多,也是三岁出症状,现在五岁多,没有好转迹象,但也不算太严重。医生建议是有哨子音就早晚吸雾化激素,哨子音严重就4小时吸一次。没有哨子音就不吸。
我娃第一次发现这个情况的时候,哨子音了一夜再去医院,医院测血氧只有90%,所以现在一有哨子音就让他吸雾化。楼上说不要感冒,同意这点非常重要。我娃不咳嗽就不会哨子音,咳嗽后80%会有哨子音,而且咳嗽好的比一般孩子慢
每天都在减肥的路上
我家娃4岁就诊断了。我记得他冬天症状比较明显,虽然不怎么咳嗽,平时就是老觉得喉咙里有痰,一直咳痰的动作。而且一旦感冒生病就咳得很厉害。那会儿基本上整个冬天都雾化药。夏天症状很轻,我就间断性给药(按照儿医的说法,其实夏天应该也是要给雾化药的)。后来7/8岁好了很多,但是还是有反复的咳嗽,儿医生也没让每天给药,间断性的给药。我是一直定期看儿童asthma医生的。再后来11/12岁,去检查的时候,儿医说他outgrow了。
s
silvil
除了药物 建议试试游泳 听过不少游泳治好咳嗽/支气管炎/轻微哮喘的
狼迹天崖
我从2岁就哮喘, 我女儿随我也是哮喘。
哮喘是因为过敏引起呼吸道肿胀,然后导致气管直径缩小导致氧气不够用,得用力呼吸,然后导致肺炎和其他疾病。
你用的那个激素 ( orange puffer) 得用一个月以上才有效果,需要长期用,用完记得漱口,否则容易口溃疡。 这个是用来防止过敏源的
平时还有一种 blue puffer, ventolin, 你得备用,那个是喘的时候赶快喷4-6下,让肌肉放松的。
哮喘最重要的一点是避免接触过敏源。
我对除了狗以外所有带毛的动物过敏, 对冷空气过敏, 对灰尘过敏, 对一些气味(香水,洗发膏什么的)。 所以我平时尽量避免接触灰尘,冷空气这些,然后让我老婆少喷香水或者换特别香的浴液啥的。
我女儿对所有带毛的动物过敏,包括狗,所以我女儿出生以后我就把狗给我妈了。
我和我女儿平时不用任何药的, 但是身边永远备着ventolin, 以防万一用。 哮喘最重要的就是避开过敏源, 我前几年以为没事了,哄我老婆开心养了只猫,3天我就进 ICU 了, 那玩意老猛了。
W
WarmClock
补维C和D试试 https://www.pumch.cn/detail/11599.html
羞羞草
先说说我的情况,过敏性鼻炎,二十多岁大学毕业后开始秋天哮喘,看医生说没办法,环境导致的。回老家不哮喘,出国这么多年了,孩子都上中学了,也没哮喘过。有年回大学看看,有点哮喘迹象。大伙说是国内环境太差,所以我哮喘,但是我妹妹的孩子,就是对草过敏,从小鼻子就是堵的,倒还没有哮喘,一回国鼻子就通,因为国内城市里只有高楼大厦,草不多🤣🤣🤣 以前有个同事,跨州搬家,因为她老婆对本地某种花粉过敏,吃过敏药也没用。 综上,lz要不试试搬家? 哮喘的孩子真的挺惨的。我在国内哮喘的时候,二十出头花一样的年纪,哮喘季只想从阳台上跳下去得了,没跳的原因只是因为我连爬上阳台的力气都没有。
C
CIJI2014
特别登陆来回答下,我家的经历是过敏医生要求每天用药,儿科医生有顾虑让我们再看别的医生。最后又看了两个过敏医生,其中一个说哮喘有一定的误诊率,要我们注意观察,因为他无法确诊。当时,我身边至少两家都是没有听医生的建议持续用药(有可能也是误诊),只在发病时用药,最后outgrow。 所以我们就减量,两三个月后没用药反而好了。 这个做法有一定风险,请谨慎使用。
中医我们也看过,没有吃药,烤灯加背部疗法,效果简直比太惊人了,立刻平喘。最后特别提醒一句,长期使用激素喷雾,中医脉象上会有反应。
Butyeko method据说也有用,不过小娃不太容易实施。哮喘娃很辛苦,祝早日康复。
小狗一
孩子在上幼儿园 隔三差五带个病毒回来 最近我们这儿气温变化大 估计是班上有娃感冒了 她今天也跟着感冒了 所以防止感冒真的很难 除非不去学校

小狗一
真的很感谢大家的信息!
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xiazheteng
我家孩子小时候也是类似的治疗plan. 大概7岁后才不再用flovant.