69岁好年轻，如果你家人过去没有老痴呆，或者你父亲按时吃高血压，血糖药控制在正常范围，问问有没有UTI问题，有的老人是UTI突然糊涂。UTI 问题解决健忘这些也解决了，可以带老人看看病。帮你找点科普的。 还有就是老人来这边如果社交说话很少也会造成，要多安排社交，动脑子。 有的属于血管性痴呆，有的属于用进废退脑子不用就废了，比如所有的事很早开始就需要孩子帮助，自己一点不动脑子去想怎么完成一件事，所有的都需要别人帮。除了家人，没有自己能力去找资源解决问题，困在小范围内每天，说话机会很少，或者牙齿缺失不能咬合刺激大脑，或者听力缺失不能刺激大脑，或者感染都会造成早痴呆。 UTIs bring many of the same symptoms as dementia, including delirium, memory problems, confusion and disorientation. Due to these similarities, UTI symptoms may be mistaken for dementia. UTIs can cause dementia-like symptoms and exacerbate dementia symptoms in older adults who already have the syndrome. cateredliving.com/chesapeake-manor/blog/can-a-uti-cause-memory-loss/#:~:text=Ultimately%2C%20UTIs%20bring%20many%20of,who%20already%20have%20the%20syndrome.
69岁好年轻，如果你家人过去没有老痴呆，或者你父亲按时吃高血压，血糖药控制在正常范围，问问有没有UTI问题，有的老人是UTI突然糊涂。UTI 问题解决健忘这些也解决了，可以带老人看看病。帮你找点科普的。 还有就是老人来这边如果社交说话很少也会造成，要多安排社交，动脑子。 有的属于血管性痴呆，有的属于用进废退脑子不用就废了，比如所有的事很早开始就需要孩子帮助，自己一点不动脑子去想怎么完成一件事，所有的都需要别人帮。除了家人，没有自己能力去找资源解决问题，困在小范围内每天，说话机会很少，或者牙齿缺失不能咬合刺激大脑，或者听力缺失不能刺激大脑，或者感染都会造成早痴呆。 UTIs bring many of the same symptoms as dementia, including delirium, memory problems, confusion and disorientation. Due to these similarities, UTI symptoms may be mistaken for dementia. UTIs can cause dementia-like symptoms and exacerbate dementia symptoms in older adults who already have the syndrome. cateredliving.com/chesapeake-manor/blog/can-a-uti-cause-memory-loss/#:~:text=Ultimately%2C%20UTIs%20bring%20many%20of,who%20already%20have%20the%20syndrome. hellohey 发表于 2024-03-16 23:41
对的，我最近也看到这个新闻。网上搜一下可以下载这类声音。
实在人，我在隔壁说类似的话还被误解，这个病就是这么残忍，对自己对家人而言。
牛奶和鸡蛋最好吸收，氨基酸种类完全，是最好的选择之一，特别是老人吃不下大鱼大肉的情况。
乳清蛋白粉是从牛奶中提取的，氨基酸里的亮氨酸含量高，有益于保持肌肉。肌肉萎缩是导致代谢病的关键。代谢好了大脑才能好。
啥药？谢谢！
什么药？谢谢！
Bless!
非常同意！沟通太困难了
最后，楼主你赶紧要找个病人家属互助群, fb这样的群很多，我微信上也有几个。大家互相交流经验打气，有时候也可以吐吐槽。有兴趣你站短我拉你进群。
你这种情况可能是药的量太大了， 我爸一开始只是吃5mg, 过了几个月医生给他换成 10mg， 吃了之后我发现他就是像楼主说的那样呆呆地坐着没有精神， 不说话。我换回5mg就正常了。
感觉不同种类的痴呆，发病进程有快有慢。如果老人突然性情大变，脾气暴躁，跟以前像换了个人似的，大家一定要提高警觉。另外，空间感突然变差，也要引起警觉。越早介入治疗，越能延缓
我给国内家人留言问了，如果他们回复我什么药，我就来贴。
sad~ 这个病没有有效的药，只能看着一天天更加糟糕下去；早点计划后面吧
摘自妙佑医疗国际员工 “”为了诊断阿尔茨海默痴呆症，医生会进行检查以评估记忆障碍和其他思维能力、判断能力并确定行为改变。他们还会进行一系列检查，以排除造成损害的其他可能原因。
阿尔茨海默病性痴呆有几种诊断方式。阿尔茨海默病通常由医生通过检查来诊断，医生会评估您的体征和症状，并进行几项检查，还可能会与您的朋友和家人交谈，以便更详细地了解您的症状和行为。 阿尔茨海默病是最常见的一种痴呆症，准确诊断很重要。准确诊断是确保获得适当治疗、护理和家庭教育以及计划未来的首个重要步骤。 阿尔茨海默病的早期体征和症状 阿尔茨海默病的早期体征和症状包括： 记忆受损，如难以记住事件 难以集中注意力、制定计划或解决问题 在家里或工作中难以完成日常任务，如书写或使用餐具 地理位置和时间意识错乱 存在视觉或空间障碍，例如无法准确判断行车距离、迷路或把东西放错地方 出现语言问题，例如表述不清或说话、写作中的词汇量减少 进行决策时缺乏判断力 不参加工作活动或社交活动 情绪变化，如抑郁或其他行为和性格的变化
阿尔茨海默病可能会影响日常生活的多个方面。 当出现阿尔茨海默病的前兆时，及时做出准确的诊断至关重要。 诊断阿尔茨海默病型痴呆 要诊断阿尔茨海默病性痴呆症，初级保健医生，即接受过脑部疾病培训的医生（神经科医生）或接受过老年人治疗培训的医生（老年病科医生），会回顾您的症状、病史、用药史，询问熟悉您的人，例如您的密友或家人。医生还会进行体格检查和多项检测。 您就诊期间，医生会评估： 您是否存在记忆或思维（认知）能力受损 您的性格或行为有没有变化 您记忆或思维受损或变化的程度 您的思维问题对您的日常生活能力有何影响 症状病因
医生可能给您开具更多化验、脑部影像学检查或安排您做详细的记忆力测试。这些检测可以为医生提供有用的信息以便做出诊断，包括排除可引起类似症状的其他疾病。 排除其他疾病 医生将进行身体评估，检查您是否有其他可能引起或促发症状的健康问题，例如既往卒中、帕金森病、抑郁症、睡眠呼吸暂停或其他医疗状况的体征。 评估记忆问题和其他症状 为了评估您的症状，医生可能要求您回答问题或完成与您的认知能力有关的任务，例如记忆力、抽象思维、问题解决、语言使用和相关技能。 心理状态测试。医生可能会通过心理状态测试检测您的思维（认知）和记忆能力。医生会根据这些测试的分数来评估认知损害程度。 神经心理学测试。您可能会由接受过脑部状况和心理健康状况培训的专科医生（神经心理科医生）进行评估。评估可能涉及大量评估记忆力和思维（认知）技能的测试。 这些测试帮助医生确定您是否患有痴呆症，您是否能够安全地完成按时服药和管理个人财务等日常任务，您还能正常完成什么任务，以及您失去了哪些能力。另外，这些测试还会评估您的症状是否可能是抑郁症所致。
与朋友和家人面谈。医生可能会向您的家人或朋友询问您的情况和您的相关行为。 医生会详细询问与您以前功能水平不相符的情况。您的家人或朋友通常会解释您的思维（认知）技能、功能水平和行为如何随着时间发生变化。 这一系列的临床评估、体格检查和背景调查（年龄和进行性症状的持续时间）通常可为医生提供足够的信息来诊断阿尔茨海默病。但如果无法确诊，医生可能需要安排其他检查。 化验 您可能需要进行化验，以排除引起阿尔茨海默病类似症状的其他疾病，如甲状腺疾病或维生素 B-12 缺乏症。 医生可能会建议进行脑脊液检查以帮助诊断。脑脊液检查可测量脑脊液中的淀粉样蛋白和 tau 蛋白水平。这些蛋白的比例可帮助确定是否患有阿尔茨海默病。大多数阿尔茨海默病患者无需进行脑脊液检查，但对于非典型或快速进展的患者，脑脊液检查可能会有用。 脑部影像学检查 阿尔茨海默病性痴呆症是脑细胞逐渐丧失（退化）引起的。这种退化可能在脑部扫描中以各种方式显示出来。 但仅凭扫描还不足以做出诊断。医生认为，大脑中年龄相关的正常变化和异常变化有重叠，因此不能根据扫描结果做出诊断。 但脑部成像可能会有所帮助： 排除其他疾病，如出血、脑肿瘤或卒中 区分不同类型的退化性脑病 建立退化程度基线 最常用的脑成像技术包括： 磁共振成像（MRI）。MRI 借助强大的无线电波和磁体来创建大脑的详细视图。 计算机断层成像（CT）。CT 扫描利用 X 线获得大脑的横截面图像。 正电子发射断层成像（PET）。PET 扫描使用一种被称为示踪剂的放射性物质来检测体内物质。PET 扫描有多种类型。最常用的 PET 扫描是氟脱氧葡萄糖（FDG）PET 扫描，PET 扫描可以识别葡萄糖代谢降低的大脑区域。根据代谢变化模式，可以区分不同类型的退化性脑病。
PET 扫描近期被开发用于检测阿尔茨海默病性痴呆症相关淀粉样蛋白（斑块）或 tau（神经原纤维缠结）积聚，但这种 PET 扫描通常在研究项目中使用。 未来的诊断 研究人员正在研究早期诊断阿尔茨海默病性痴呆的新方法。新检测或许能够在症状非常轻微之时甚至是症状开始出现之前，就诊断出这种疾病。目前，研究人员正在开发测量血液中淀粉样蛋白或 tau 蛋白的检测。这些检测有望用于确定阿尔茨海默病性痴呆的高危人群，以及阿尔茨海默病是否是患痴呆症的原因。 科学家们正在研究几种疾病标志物和诊断检测。这些生物标志物包括与阿尔茨海默病相关的基因和蛋白质（包括 tau 蛋白）。新的影像学检测也在开发中。这些检测可能有助于确定您是否患有阿尔茨海默病性痴呆，以及疾病进展程度，但仍需进行更多研究。 早期诊断的好处 当您或您的家人出现记忆问题时，您可能会对就诊感到紧张。有些人会隐瞒症状，或家人会帮忙掩盖。您或您的家人可能很难应对阿尔茨海默病性痴呆症带来的损失。这些损失包括丧失独立性和驾驶能力。 阿尔茨海默病无法治愈，但早期诊断仍有帮助。知道您能做什么和知道您不能做什么同样重要。如果是另一种可治疗的疾病导致出现记忆问题，医务人员可能先治疗这种疾病。 医生可能会为阿尔茨海默病性痴呆症患者提供可控制症状的药物和非药物干预。医生往往会开一些可减缓记忆衰退和其他认知技能衰退的药物。您也可以参加临床试验。 此外，医生还会向您和照料者传授提高家庭环境安全性、建立作息、计划活动和管理技能变化的策略，以减少阿尔茨海默病性痴呆症对您日常生活的影响。
早期诊断还有助于您、您的家人和照料者规划未来。您将有机会就一些问题做出明智的决定，例如： 适当的社区服务和资源 居家和家庭护理选项 财务问题处理计划 对未来护理和医疗决策的期望 当医生告知您和家庭成员关于阿尔茨海默病的诊断时，医生会帮您理解阿尔茨海默性痴呆症，回答各种问题并向您解释可能出现的情况。医疗团队会帮忙您找到保持独立性、健康和安全性的方法。”
其实更麻烦的是血管性痴呆，混合阿兹海默或者路易体失智： 分享一下研究心得：路易体失智（DLB)与阿兹海默最不同的两症状：流动的视幻觉以及梦中身体行动（喊叫或挥动手脚）。目前药物：多奈哌齐 Donepezil（5mg---》10mg）。护理重点：1.控制好血压， 2.防止摔倒及次生伤害。
老年痴呆的silver lining是病人本身并不特别痛苦。如果亲人/保姆温柔以待其实不是特别难受的病，但是这点很难做到。但是幸好他们转瞬就会忘了，所以还好了（大概吧）。
楼主，看我，我因为家里有长辈也是这个病，所以了解得比较清楚
首先，不要拖，无论用什么方法，带你爸爸去做检查，确诊是第一步的，希望你爸爸只是和年龄相关的普通健忘
如果万一不幸确诊，不是世界末日，现在有希望了。你爸爸还处于初期阶段，这是用药效果最好的阶段。现在FDA已经批准了一款新药， Leqembi, 中文翻译伦卡奈单抗，中国上市并且已经被药监局批准的产品叫乐意保。这个药能平均延缓病情发展27%，大约是2.5年的时间，它能让病人有更多时间停留在初期阶段。
还有更令人振奋的消息，礼来推出的另一款新药，多纳单抗，donanemab，实验效果更好，可以平均延缓病情发展35%，而且超过50%的病人服药后，一年内认知能力没有任何下降。这款药有潜在的效果可以阻止或预防老年痴呆症的发展。但这款药的副作用比较大，在实验期间有3个病人出现了和服药相关的死亡，因此目前FDA推迟批准。但预计，FDA最终将批准此药。
综上所诉，不要悲观，立即带你去爸爸去看医生，如果确诊，先用伦卡奈单抗，争取时间，等待更好效果的新药上市
MARK 阿尔兹海默症的逆转帮助
小姐姐不要多愁善感了，赶紧带你爸爸去看医生，早治疗可以大大延缓病情的发展。医学研究进步也很快，也许再过一段时间就有比较好的药了。
关于遗传，这也是我难过的点，我的爷爷96岁才去世的，去世前一年摔了两次才卧床不起，若是没有摔倒他还是很清醒的，他90多岁了还几乎每天都去看戏打牌，算数算的很溜。奶奶也是89才去世的。我爸爸是家里的老五，上面还有三个姐姐和一个大哥，他们都健在（80多）且身体都很好，头脑都很清晰。我家族有长寿基因，且没有严重病史，老人都属于自然老去。所以爸爸这么早有这些症状我才觉得惊讶和意外，难以接受。因为我一直觉得他能健健康康活到85以上不是问题。目前他健康也没有出现问题，就是记忆开始变差和混乱，情绪会有波动比较大比较急躁的时候。
关于国内还是美国养老，我目前还是没打算送他回国，他自己也不喜欢回去。我在外地读书的时候，他会每天打我宿舍电话，一天不漏，雷打不动。到我结婚了，我妈曾开玩笑对他说“你最好和女儿一起嫁过去你才安心” 他很喜欢待在我和孩子身边，他也很爱我的两个孩子，我感觉有孩子和我在他会比较开心。但是后续这个病我感觉经济压力确实会很大，我自己也不是非常富裕，所以现在要想办法多留点钱给他的病和养护做出预算。
再次感谢每一位回帖的朋友！！谢谢你们的文字，有给到我帮助🥹
同意你的总结！这个病使病人对周围的感知出现改变， 对家人和朋友的情绪心里冲击很大。 目前这个病没有特效药， 有的只是暂缓一些症状， 根本上的问题没有解决。 而且医学上目前对病因还存在争议！所以家人只能接受现实，坚强起来。 怎么说呢， 人终归是有寿限的， 只是在去世之前的身体表现不同， 挺残酷的， 但是事实！
楼主， 你要坚强起来！ 要相信everything has a time!
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同意。早日找好长期照护的地方，这个病以后会日夜颠倒，打骂家人都不稀奇。请别人照顾，你美好的记忆还得以留存。
血氧饱和度95-100%的老人不需要吸氧吧。 买个血氧饱和度指夹不难。根据情况吸氧吧。长期吸氧有副作用啊 长期氧疗有何副作用 (med66.com) med66.com/qitahuli/lj1801054613.shtml 临床氧疗相关指南简介及解读 - 中华医学杂志 (yiigle.com) rs.yiigle.com/CN112137201720/991605.htm
在美国的话，需要带去看speech therapist,会跟据你父亲进食情况建议饮食形状软度。
病人自己虽然不痛苦（别人的理解），也许痛苦但是没办法表达。对照顾的亲人的情感折磨几乎超过其他所有的病。
mm感谢你的建议，很有帮助。你给我提供了新的思考的方向，之前完全没考虑到这个问题。我爸他确实有牙齿缺失和咬合不当的问题，他血压和血糖都正常。像老人家如果掉了几个牙齿，是怎么重建咬合呢？植牙和补牙就可以吗？我发现他睡觉有时候嘴巴没法闭上，平时爱流口水，脑部血氧是需要脑专科医生才可以检测的吧？
多谢 ！！
情分好的会非常不舍
楼主赶快让父亲给你签 power of attorney，否则后面更不好办
进来羡慕下你得到那么多满满的父爱，妈妈也会这样爱你吧 我是家里最小，最乖，学习最好的一个娃，也是最孝顺的那个，上面3姐。小时不记得爸爸抱过我，或拉我手带我出去玩过，只记得各种呵斥，几年级他都不知道吧。他对其他孩子不错，可能嫌弃我又是个女孩吧 对爸爸记忆只有2个成人的片段，一个大学时周末回家，周日晚上他骑车带我回学校，吃力的骑车背影，另一个就是我出国前在巴士车站走前拥抱了下他。他09年去世我在身边。 幸好我有个爱我的妈妈，我对妈妈的爱超过我自己。可惜他们都不在了
唯有珍惜！
益生菌，我的理解是保持肠道益生菌群的平衡。 空间记忆，指锻炼抽象的想像能力。
看牙医吧，该种植牙种牙，该补的补，对医生说一下张口呼吸问题，年轻时该早弄的，长期张口呼吸会对脑子不好，张口呼吸也会造成口干，唾液不能保护牙齿造成牙不好从而造成牙缺失，年轻时该早弄。牙不好吃饭自然也不好，营养吸收就差对脑子也会有影响，抽血查缺啥补啥。VD，VB12，叶酸等等等 血压不高，血压低吗？有的人家是低血压家族，长期低血压也会造成缺血性脑部变化。 买个血氧饱和度指夹可以测白天和夜晚睡眠数据对医生说一下，该用啥用啥。氧饱和度低的睡眠也不好，睡眠对整个脑部修整有重要作用，睡眠不好对脑子也不好。全方位改善老年生活质量。
这个医生说的，我妈都在做。需要说明益生菌是她拉肚子才会吃，没症状不吃。有时候用抗生素会吃，平常不需要。但她家里都有备用益生菌。
但是這種病真的好殘忍 好殘酷 明知道結局卻無能為力 最主要病人最後會忘記所有
人这一辈子真的好苦，来这世间走一遭要受尽各种苦楚
是的，四大人类死因（心血管疾病，癌症，神经退化，糖尿病）里这一种是最残酷的。如果可以选择的话，我会毫不犹豫地选择其它任何一种来避免这一种。
希望现代医学有一天能突破这个难关。
失智老人不建议换环境，病情会加重的。你爸爸现在要马上约医生看起来，对症下药，控制病情发展是首要。你爸爸现在是什么保险？
这几种病，其实靠断食疗法都有可能改善甚至转好。试试 water fasting, 让身体有机会重制，自我修复。我们人体是一个非常精密完美的系统，很多疾病都可以自愈。
查了一下，叫思博海，可能是老年痴呆最常用的药物，在国内的话应该很容易开
她说的都对，但对失智起预防和延迟效果最大的可控因素是运动。所以中年人必须运动起来，等二三十年后有症状就晚了。我现在每天的structured exercise 保持在一小时，外加走路、做家务、run errands，跟吃药一样，一天都不敢停。
不敢停这个词用得好啊。以前我总把运动当成一种爱好，我兴趣不在此，不运动也可以仗着有长寿基因活很久嘛。现在慢慢体会到了健康是一个需要毅力来proactively维持的东西。要拿出比对待工作推娃刷手机更认真的态度。
谢谢！
不能同意更多👍
主治医生是：上海市第六人民医院郭起浩医生，每周四有门诊。 现在用药：美金刚，多奈派齐，这两个是治疗阿尔兹海默的药，另外两个抗郁症药：舍取林和奥旦平。
多谢好人！
mark
你们感情真好。
不过我觉得现代医学突破很快，过十年手段都会发生质变。不一定会cure, 但是会有更好控制的办法。
感谢
正在经历 真的对照顾的亲人来说每每想起都是心如刀割。希病人是完全不知道吧 如果知道没法表达真的是心太痛了。 趁着爸爸还清醒 好好陪陪,另外就是密码 想要做的事之类的要问清楚
你的妈妈太棒了，对于这样一个心智部分缺失的病人，是心理和身体上双方面的负担。
这里的逻辑是不是说carnivore可以改善脑部糖尿病，从而改善大脑痴呆？carnivore具体怎么操作？是不是字面意思，连肉类都生吃，还是说只是蔬菜生食？
当然要弄熟才能吃。Carnivore 就是只吃动物产品，不吃植物，也叫lion diet，是零碳水饮食。一般人没必要的。
老人最难改的是观念和习惯。吃了一辈子碳水的老人真没有几个能米面不沾，更别提carnivore 了。减少精致碳水，增加蛋白质更容易办到。
如果怀疑是阿尔兹海默症，首先去看医生，做认知评估，做普通的脑部CT，排除因为血管病变导致的痴呆。接下来做β淀粉样蛋白检测，脑部β淀粉样蛋白沉积是阿尔兹海默症的标志物，β淀粉样蛋白检测有两种方法，一种是脑部PET-CT，另外一种是穿刺，PET-CT无痛，多数人都是做它。如果β淀粉样蛋白阳性，再结合认知评估的分数表，这就可以正式确诊阿尔兹海默症。
仑卡奈单抗是目前唯一得到FDA批准针对β淀粉样蛋白沉积去除的药，这个药在早期使用，效果好副作用小，全年费用大约2万7美金
如果有症状，别拖