亲人老年痴呆严重精神症状,求指点

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rockon2017
楼主 (北美华人网)

家人在国内,两年前确诊老年痴呆AD,最近一个月精神症状忽然变得非常严重,有暴力打人现象,阵发性,所以送到北京郊区一个三甲医院精神科住院控制症状(非六院安定),住院两个多星期,状态似乎还不如住院前, 发过烧,血压血脂血糖增高,最近又开始不吃饭医院想给下胃管,精神状态也很不好,两年前也是因为AD精神症状住过安定医院,出院后恢复还不错,然后一直吃低剂量奥氮 olanzapine维持,目前住院后奥氮平一直在逐渐加量已经接近最大值,似乎没有改善。 医院准备继续加量到最大允许剂量,同时还在口服另外四种精神类药物美金刚,奥沙西泮,丙戊酸钠和艾司挫仑,另外医生反映老人的血管状况很不好,输液易渗出,有鼓包,有脑出血风险。
这里能人多,特上来求建议。知道老年痴呆无药可治,现在只求能控制一下精神症状,后面会找一个专门的护理机构送进去。 想知道现在应该怎么办?要不要出院或者转院?如果转院,转到哪里比较合适? 还有什么其它建议货治疗方法控制精神症状吗? 叩谢
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gafdasd
不太了解,帮顶
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nonane
暴力打人的精神疾病,只能送精神病医院了,可以和里面的医生沟通需要什么样的治疗和护理。
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nonane
精神疾病在季节转换期间容易严重,如果不愿意住精神病医院,只能看家里有没有条件。以前看过新闻,在农村把有精神疾病的亲人关在笼子里,但对付暴力游走的精神病人也没啥办法。家里亲人可能会被打死,万一跑出去找不到回家的路,可能会冻死在路边。
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rockon2017
回复 4楼nonane的帖子
那目前的住院医院找不到好的办法控制,一直在摸索试药,怎么办?
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renren2
"现在只求能控制一下精神症状,后面会找一个专门的护理机构送进去" 你這後面要送的護理機構找到沒 ? 有暴力行為的老人, 多數機構都不會收的.
幫不上忙 只希望老人能情緒和身體上恢復平靜 目前在醫院 至少有醫療人員能看著他 等到他身心平靜後 就比較容易找護理機構
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nonane
回复 4楼nonane的帖子
那目前的住院医院找不到好的办法控制,一直在摸索试药,怎么办?
rockon2017 发表于 2024-01-09 18:57

有的精神疾病根本就没办法控制,医生除了摸索给家属一点安慰,干不了什么。住在精神病医院,至少保护家属和病人的人身安全。
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nonane
有的老年痴呆能听懂话不暴力还好。我听我朋友讲她奶奶,老年痴呆,大小便不能自理,躺在床上,孩子多轮流照顾,总算给送走了。那种暴力不听话的老头,家里没有足够的男劳力帮手,根本handle不了。
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rockon2017
回复 8楼nonane的帖子
这种情况神经内科能控制吗?用药上至少缓和一些
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Candycapsule
是不是有高血压啊?控制一下血压
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rockon2017
以前不高,住院以后高了
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Candycapsule
以前不高,住院以后高了
rockon2017 发表于 2024-01-09 19:48

高血压会加重老年痴呆
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nonane
回复 8楼nonane的帖子
这种情况神经内科能控制吗?用药上至少缓和一些
rockon2017 发表于 2024-01-09 19:27

根据我不多的经验,好像很难。精神疾病对精神药物容易有耐药性,每次住院可能需要比上一次用更大的药量、住更长的时间来恢复正常。
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nonane
以前不高,住院以后高了
rockon2017 发表于 2024-01-09 19:48

有的精神药物会影响血压和血糖。正常人生气、情绪不稳的话,很容易血压高。
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AlaskaNYC
回复 8楼nonane的帖子
这种情况神经内科能控制吗?用药上至少缓和一些
rockon2017 发表于 2024-01-09 19:27

缓和不管用, 这种后期暴力基本都直接转到精神科
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shirleyslp
回复 1楼rockon2017的帖子
有暴力行为的只能进精神病院或者在家限制范围独居。以前农村一些地方就是家人把这人锁在一个院子或者屋子里独居。
否则拿刀砍了家人或者外人都很麻烦
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nonane
回复 1楼rockon2017的帖子
有暴力行为的只能进精神病院或者在家限制范围独居。以前农村一些地方就是家人把这人锁在一个院子或者屋子里独居。
否则拿刀砍了家人或者外人都很麻烦
shirleyslp 发表于 2024-01-09 20:02

城市里的,如果一直没有好转,只能不陪护,像犯人在监狱一样住在医院里
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teabucket
老年痴呆是脑和神经萎缩,怎么能按照精神病来治疗呢?应该是无药可治吧。
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rockon2017
是的AD无药可治,只能通过药物控制精神症状。我想知道,如果不吃药,会不会精神症状更厉害发展的更快?吃药的话必然副作用大
天长水远
根据我听的和看的,老年痴呆患者打人骂人是病情发展的一个阶段,可以试试治疗抑郁症状的药,让病人思想放松安静一点