今天女儿的social worker 写了如下的email … I notice that she can veer onto a topic she prefers but then have some trouble shifting gears away from that topic, do you see the same at home? I am wondering if her pediatrician is aware of the attentional concerns? 背景是这样的：我们最近刚刚搬家换到了新学校，这个女娃4 年级。刚刚开学才1个星期，学校的老师就找到我们，说是她在学校里面没有朋友，问是否需要帮助。说可以给安排一个social worker帮忙搭线。 我们就说 好啊，谢谢。 与此同时，老师帮忙给女儿在学校进入了两个特长班gifted program ， 孩子和我们也很高兴。 然后几个星期social worker 没有什么动静，再然后就是今天的email. 这是怀疑女儿有精神疾病吗？是autism 或者ADHD之类的问题？ 以前的老师们也曾经提到过她注意力不集中在课堂，有时候是听不见别人在叫他，做自己喜欢的事情。有时候是自顾自的说自己喜欢的话题，照顾不到别人的感受。 以前没有太把这些话当回事。 从内心而论，女儿是和别人交流不是很圆滑。这个用国内的说法是犟，喜欢顶嘴狡辩。她想要和别人亲近，可是经常会说不得体的话，开很冷僻的玩笑。我们作为家长，觉得这方面需要提高，但是还没有跟儿科医生提这件事。我们觉得孩子长大以后会慢慢学会和别人沟通交流。 不知道老师/社工会不会给孩子扣个什么精神疾病的帽子？对孩子的将来有没有什么负面的影响？ 现在非常担心，是不是需要和医生联系老师的那些concern,或者要不要就按照自己的内心意愿跟老师说：我觉得孩子没什么大问题…… 唉，我自己都为这个焦虑了。 美食爱好者1816 发表于 2023-10-18 22:32
估计 社工可能想clinical high risk. 执着，hyperfocus, 都有psychosis 的risk, 注意观察first episode
不用怀疑学校是incentivized去把小孩划到特殊教育生adhd autistic etc etc...也不用怀疑iep的人头count和学校经费挂钩，都是明晃晃的事实用不着谁去想象： https://www.ecs.org/50-state-comparison-k-12-and-special-education-funding/ Student Count “States also take different approaches to how they count students. This method is important because school funding is largely allocated on a per-student basis, meaning the number of students a school has is central to the resources that they will receive. ” https://childmind.org/article/schools-driving-adhd-diagnoses/ Are Schools Driving ADHD Diagnoses?“When schools are given financial incentives to improve student success rates, students are more likely to be diagnosed with ADHD and given medication to treat it.“ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6525420/ Does the education system serve as a persuasion agent for recommending ADHD diagnosis and medication uptake?“Teachers and school counselors use different strategies to encourage parents to have their children diagnosed for ADHD and medicated. First they suggest diagnosis as a necessary step in the best interest of the child, distinguishing between diagnosis and medication to mitigate parents’ concerns. In the second stage, teachers normalize the use of medication, as well as framing it as a drug that provides not only a medical treatment but also emotional wellbeing.“
这就过分了哈 hyperfocus满足CHR哪条negative or positive symptoms, or cognitive disturbances https://www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/assessment-and-treatment-of-individuals-at-high-risk-for-psychosis/9B640384F222A1F63D2E19331E1E273E#box3
很少回帖子，但作为一个在special edu.里的researcher，看到楼主和楼里很多的回帖，忍不住了。从一些父母的角度能理解他们很多时候不想或者不愿意接受一个事实：自己家孩子可能是kid with special needs. 当然我这么说不是就认定楼主孩子一定有问题，diagnose是一个严谨而有序的过程，不是一时的观察或者三言两语就能下定论的。但是我觉得有些层主说的很好：1. 老师或者社工有concern, 作为父母不是想着找借口去回避这个问题 （老师和社工有什么好处就更是无知的猜测了）2.遇到了问题，自己需要努力先去了解下，不是回避它就完事了。从我自己来说，无论是老师或者任何人关于我孩子的反馈我都非常仔细认真地对待。怕万一错过了一些好的时机。3. 建议楼主和有兴趣的可以去看看美国的Individuals with Disabilities Education Act (IDEA), 里面有很详细地规定disabilities种类和stakeholders被要求怎么做。美国有很强大的支持系统和资金来支持special needs 孩子的各个方面 ，从孩子出生开始一直到成人工作等等。就如上面有层主说的，公立学校里提供给students with special needs的这些资源是非常宝贵的。公共资源的花费用在这些学生身上的，平均每个这类孩子的education cost和typical student相比高达近3倍！！！数据大家可以自己google. 说这些，就是想说即使被诊断为kid with special needs在美国真的不是什么负面或者觉得丢人的事，这里有很好的环境和系统来帮助孩子成长。
很少回帖子，但作为一个在special edu.里的researcher，看到楼主和楼里很多的回帖，忍不住了。从一些父母的角度能理解他们很多时候不想或者不愿意接受一个事实：自己家孩子可能是kid with special needs. 当然我这么说不是就认定楼主孩子一定有问题，diagnose是一个严谨而有序的过程，不是一时的观察或者三言两语就能下定论的。但是我觉得有些层主说的很好：1. 老师或者社工有concern, 作为父母不是想着找借口去回避这个问题 （老师和社工有什么好处就更是无知的猜测了）2.遇到了问题，自己需要努力先去了解下，不是回避它就完事了。从我自己来说，无论是老师或者任何人关于我孩子的反馈我都非常仔细认真地对待。怕万一错过了一些好的时机。3. 建议楼主和有兴趣的可以去看看美国的Individuals with Disabilities Education Act (IDEA), 里面有很详细地规定disabilities种类和stakeholders被要求怎么做。美国有很强大的支持系统和资金来支持special needs 孩子的各个方面 ，从孩子出生开始一直到成人工作等等。就如上面有层主说的，公立学校里提供给students with special needs的这些资源是非常宝贵的。公共资源的花费用在这些学生身上的，平均每个这类孩子的education cost和typical student相比高达近3倍！！！数据大家可以自己google. 说这些，就是想说即使被诊断为kid with special needs在美国真的不是什么负面或者觉得丢人的事，这里有很好的环境和系统来帮助孩子成长。 brackberry 发表于 2023-10-19 18:37
我不否认会有家长喜欢争取这样的资源， 但是第一不代表这样的资源真的对这个孩子有好处， 第二不代表这样的资源后面没有quota和回扣。
”以前的老师们也曾经提到过她注意力不集中在课堂，有时候是听不见别人在叫他，做自己喜欢的事情。有时候是自顾自的说自己喜欢的话题，照顾不到别人的感受。 以前没有太把这些话当回事。“
看看楼主原话。
很有可能啊，楼主的孩子看起来没有在课堂捣乱，学习又好，只是社交有问题，如果老师不是很care，她们完全可以不管的。最后还是那句话，社工真的没有动机去骗你，他们在学校就是领一份薪水，多一个case是给自己多点事情，钱又不会多一分。这跟儿童保护局制造case完全不一样的。
因为症状可能会越来越明显， 随着年龄增长， 其他孩子语言社交能力突飞猛进， 这时候再社交delay就非常明显啊。小时候所有孩子都傻吃傻玩也不懂的纪律， 但是四年级了 ， 正常女孩子都是能说会道会交朋友了。
估计 社工可能想clinical high risk.
执着，hyperfocus, 都有psychosis 的risk, 注意观察first episode
不代表没有quota和回扣是你知道有还是你怀疑有？就我所知，是没有的。
我也觉得是！一年级时候各种找家长，后来长大一些就好很多了。有那个时间多让娃们多做点功课好不好，还是国内老师实在，我看大家也都挺好
gifted孩子的adhd诊断，多找几个专业人士，判断也各有不同的。gifted搞不好将来会归纳进adhd spectrum。 adhd但是不gifted比较好判断。
社工的话只贴了一句，很难判断他们担心是什么问题。
楼主看上去也更倾向于没有大问题，我觉得还是可以相信自己的直觉，不一定要被网友吓的一惊一乍。
我娃以前三四年级时，班里有个小朋友，我娃总觉得丫很crazy，上课都没法坚持不发出声响或者闹出动静出来（比如说脱自己衣服或者打边上同学），是校长办公室的常客。按照这边论坛的看法，早就应该送到我们医院了。 有次放学接娃她们还在那边玩会儿，那小朋友凑过来聊了几句，我觉得就是纯求关注（家人是公司高管，估计很忙没时间理会娃），没啥大问题。亚裔小朋友常常是另一个极端，就是太安静不喜欢社交。学校的老师我们也见过非常热心的，也见过一言不合就扣帽子的。总的来说，还是要去沟通，根据自己的综合判断。网友根据帖子一言片语，也没法做判断。
另一方面，如果学校或者社工给一些的提高社交的program，我觉得可以参加无妨。无论是什么情况，都和孩子站在一起，无条件支持关心，这无论如何不是什么大问题
不用怀疑学校是incentivized去把小孩划到特殊教育生adhd autistic etc etc...也不用怀疑iep的人头count和学校经费挂钩，都是明晃晃的事实用不着谁去想象：
https://www.ecs.org/50-state-comparison-k-12-and-special-education-funding/ Student Count “States also take different approaches to how they count students. This method is important because school funding is largely allocated on a per-student basis, meaning the number of students a school has is central to the resources that they will receive. ”
https://childmind.org/article/schools-driving-adhd-diagnoses/ Are Schools Driving ADHD Diagnoses? “When schools are given financial incentives to improve student success rates, students are more likely to be diagnosed with ADHD and given medication to treat it.“
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6525420/ Does the education system serve as a persuasion agent for recommending ADHD diagnosis and medication uptake? “Teachers and school counselors use different strategies to encourage parents to have their children diagnosed for ADHD and medicated. First they suggest diagnosis as a necessary step in the best interest of the child, distinguishing between diagnosis and medication to mitigate parents’ concerns. In the second stage, teachers normalize the use of medication, as well as framing it as a drug that provides not only a medical treatment but also emotional wellbeing.“
这就过分了哈 hyperfocus满足CHR哪条negative or positive symptoms, or cognitive disturbances
https://www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/assessment-and-treatment-of-individuals-at-high-risk-for-psychosis/9B640384F222A1F63D2E19331E1E273E#box3
你也太搞笑了，你知道这样的asd的孩子的干预方法是什么吗？很可能是social group，或者speech therapy，这些资源全是学区免费提供给学生的，家长都是求之不得，老师拿什么回扣啊？还有什么quota？现在是需要的人多，资源少，好不好。
CDC发布的统计数据显示62%的所谓ADHD娃都在吃药， 何必避重就轻去说那些掩人耳目的其他therapy呢？
看起来最坏的可能就是ASD ADHD这方面的诊断，而且也不是太糟糕的事情。 正好看到隔壁//学校要求做自闭诊断//的问题“如果能确诊，学校可以申请多一个人专门管你家孩子”
我们尽量中肯的给社工回信了，感谢并且提供了更多的信息， 这个学校听说资源很丰富，目前我们觉得她的老师们也都很照顾。 我们一起配合学校和社工，尽量给孩子创造最佳的机会。也有可能孩子只是在新的环境里面需要更多的时间去适应呢。
倒不是对ASD的人有什么歧视，毕竟谁不想要给孩子一个顺顺利利无忧无虑的童年呢。 还有朋友提到也有孩子被诊断的，现在也发展的挺好。
唉，我们也是老年得女，心里紧张，这里的好心人给了我们很大的宽慰。 祝所有人都顺利健康平安快乐！
well said。
社工是好心。就从你作为父母提供的细节，有不少ASD的flags。建议去找专家评估。你女儿即使有，很可能也是高功能的，除非还有严重行为问题你没有提。
说真的，随着现在跟多的研究和科普，ASD, ADHD这种neurodiversity应该被更多人理解和关注。这种不是要吃药的疾病，而是很复杂的神经传导异常，造成了和neurotypical人群的不同。但所谓异常，也只是针对neurotypical人群而言的。
现在有很多研究，还是实证中的干预方法，能帮助这些孩子更好的和别人沟通，融入社会，人生实现更多的可能。千万不要因为家长或者别人的偏见或无知耽误孩子的发展。
是的。如果真有special needs，能在美国是一件很幸运的事，因为又很好的条件和大环境支持这样的孩子成长。
就是跟你实话实说，娃爹如果是大龄，40岁以上生育的，高智商高学历性格内向理工科做科研的，大概率遗传给孩子了，阿斯伯格。如果是大龄生娃的是概率高很多。
孩子在学校跟在家的行为不一样，老师是有义务提醒家长的。不是为了judge孩子，而是为了让父母找专业人士好好评估，以免耽误孩子。