全球第二位猪心移植：58岁退伍老兵用一颗猪心脏，暂时成功续命

本周五，马里兰大学医学院发表了一个振奋人心的消息 ——全球第二例猪心脏移植手术，取得了初步成功！
手术于本月20号完成，受捐者是58岁的退伍军人Lawrence Faucette，来自马里兰州。
（患者Lawrence Faucette和他的妻子Ann Faucette）
本月14号，Faucette因心力衰竭入住了马里兰大学医学院。
他的情况很棘手，除了患有心脏病晚期，还有外周血管疾病以及内出血并发症，身体并不具备接受传统心脏移植手术的条件。
可如果不做手术，等待他的将只有死亡……
命悬一线之际，众人将目光转向了一个颇具风险的治疗方案 —— 猪心脏移植手术。

（医生们正准备做猪心脏移植手术）
2022年1月，马里兰大学医学院的研究团队曾为57岁的病患David Bennett，进行了全球首例转基因改造猪心脏移植手术。
这场开创性的手术在当时被认为取得了成功，经过改造的猪心脏顺利被Bennett的身体接纳。
然而两个月后，Bennett还是不幸离世。根据检测结果，死亡原因有可能是猪心脏染上了病毒。
可即便如此，这场手术依旧具有里程碑式的意义，是医学史上的一次伟大进步。


如今时隔一年，和Bennett同样的境遇又摆在了Faucette面前。
马里兰大学医学院表示，他们已将手术的全部风险告知Faucette，让他接受了全面的精神评估，还与医学伦理学家讨论了病例。
最终Faucette同意接受手术。他知道这是自己唯一的希望。
（猪心脏移植到人体的过程，示意图）
上周，美国食品药品监督管理局紧急批准了手术。
和上次一样，这次使用的转基因猪心脏也由位于弗吉尼亚州的再生医学公司Revivcor提供。
但有了前车之鉴，这次猪心脏被更加严密地筛查，以便及时发现任何隐藏的病毒或病原体。
选用的猪心脏有10个特殊的基因经过了改造。
其中，有3个会引发人体免疫系统排斥反应的基因被移除。1个基因被修改，以防止猪心脏过度生长。还有6个人类基因安插其中，以提高人体免疫系统对猪心脏的接受程度。
（马里兰大学医学院提供的手术图）
除此之外，医生们还对Faucette使用了一种试验性抗体疗法，进一步抑制他的免疫系统，避免排异反应。
目前看来手术十分成功。Faucette可以自主呼吸，心脏也能脱离辅助设备运作良好。术后两天，他已经能坐在椅子上，还能讲笑话了。
当然，这远不是终点。前方还有漫长的康复之路在等着Faucette。
接下来的几周尤其重要，他的身体随时可能会对猪心脏产生排斥反应。接受器官移植的患者产生排异的几率为10%到20%，而马里兰大学医学院的医生们认为，接受异种移植的患者面临的风险会更大，因此他们将对Faucette进行密切监测，及时发现一切不良迹象。



现在各国媒体都对此事进行了关注和报道。因为这场手术关乎的不仅Faucette个人，还事关异种器官移植手术未来的发展。
众所周知，可移植器官在任何国家都属于稀缺资源。
以美国为例，有超过113000名患者在器官移植手术的排队名单上，但只有那些最可能长期存活的人才能得到机会，每天都有17人在等待的过程中就已经死亡。


如果Faucette能顺利活下去，证明异种器官移植的可行性，那将为无数患者带来希望。
但愿后续Faucette一切顺利。
这已经是异种器官移植研究中的又一个里程碑。

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