我家公公以前就是301介入治疗晚期肝癌的， 至少坚持了五年， 关键这些年生活质量非常高， 能吃能喝能睡， 最后是一个nap的时候离世的，满脸红光， 完全不像肝癌晚期患者。 还有就是肝移植。媲 发表于 2023-06-14 15:25
我一直想知道肝移植对于中晚期真的有用吗？我不是专家，癌症最大的危害就是扩散，假设已经扩散到其他部位了，你换肝，肝上是干净了，还得吃抗排斥的药物，这也会压抑免疫系统，扩散出去的癌细胞不得长得更快了？ layjohns 发表于 2023-06-14 15:29
她还有乳腺癌，二月份刚做完乳腺手术。也不知到是转移还是原发。国内医生讲话都特别少，都不讲细节 swordshining 发表于 2023-06-14 14:46
中晚期应该不给移植的，肝癌移植只适用于少量的早期患者。 cinderedna 发表于 2023-06-14 15:38
当初家里老人晚期，医生就抛出这个选项，我问了同样的问题，那医生支支吾吾也没说明白 layjohns 发表于 2023-06-14 15:44
家里有近亲最近诊断出肝癌中晚期，在301医院医生建议介入，但是也说即使介入，估计也只有大概6个月的时间了。想在华人这里问问有没有其它的治疗方法？万分感谢！！！ 这里是CT和彩超： 超声所见： 因气体千扰，部分切面显示不清。 肝 脏：形态失常，大小正常，包膜不光滑，肝下缘稍钝，肝内可见数个大小不等的类圆形低回声结节，边界久清，较大一个位于肝左内叶，大小约46 mmx44 m, CDFI：其内可见星点状血流信号：余肝实质回声增粗、不均质、呈网格状，肝内管系显示欠清晰，CDFT：肝内未见异常血流信号。门静脉主千内径不宽。肝外胆管显示不清，肝内外胆管未见明显扩张。 胆麵：范围约57mm × 25mm，壁不均匀增厚、较厚处约7nm，不光滑，内未见明显异常回声。 胰腺：胰腺实质回声均匀。主胰管内径不扩张。CDFT：末见异常血流信号。 脾脏：厚约36mm，实质回声均匀，脾门部脾静脉内径不宽。 双肾：形态大小正常，被膜光滑，实质与肾实分界清，实质回声未见明显异常，集合系统未见分离。CDFI：彩色血流未见明显异常。 腹腔：腹腔内未探及游离液性暗区，未见明显占位性病变。 CT检查所见： 肝脏边缘四凸不平，肝内见片状低密度影，增强扫描动脉期明显强化，较大者病变大小约 42 × 38mm，门脉期及延迟期病变强化减低，肝内密度均匀，未见局灶性密度异常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张：胆爽不大，囊壁光滑，囊腔末见异常密度影，增强扫描未见异常 强化影：脾大，实质密度均匀，增强扫描未见异常强化影：胰腺大小形态及密度正常，增强扫描未见异常强化影；双侧肾上腺增粗，增强扫描未见异常强化影：双肾对称，右肾大小形态及实质未见异常，增强扫描未见异常强化影，左肾实质内见类圆形无强化类园形低密度影，所见 肾盂及输尿管未见异常，腹膜后末见肿大淋巴结，增强扫描未见异常强化影，腹膜脂肪问隙模糊，见片絮状低密度影，腹腔见少量积液表现。贲门胃壁增厚，门脉期见强化血管影。升结肠管壁增厚，结肠管腔积气并内容物。 影像学意见： 工、肝Ca: 符合肝硬化、脾大、侧支循环形成、腹腔少量积液影像表现； 升结肠管壁增厚，请结合肠镜; 4，双侧肾上腺增粗；左肾小囊肿： 腹膜脂肪间隙模糊，腹腔少量积液： 结肠管腔积气并内容物。 swordshining 发表于 2023-06-14 03:11
换肝对晚期肝癌效果好吗？我看网上说适合早期的 swordshining 发表于 2023-06-14 14:40
有乙肝，不知道是大三阳还是小三阳。话说我也不清楚什么是大三阳，什么是小三阳。携带者是小三阳吗？美国体检查这个吗？ swordshining 发表于 2023-06-14 17:12
我觉得要看你家人平时身体素质，还有抗癌意志。我听说我有个邻居当年是40不到的时候查出来的肝癌，介入治疗，然后手术，然后化疗，说是看着病友一个个不幸了，但是她活下来了，现在都三十多年过去了。 不治疗就是放弃了，我觉得还是应该先治疗了看看反应怎么样，说不定就是效果很好呢？肝癌晚期是非常痛苦的，直接放弃我觉得可惜了。 cinderedna 发表于 2023-06-14 15:40
这个报告只是影像学检测结果，还没有活检，理论上不能确认是乳癌肝转移，还是肝癌原发。 乳癌转移的常见部位之一就是肝脏，鉴于二月份检查出乳癌，有可能是乳癌转移。看医生能不能活检确认一下，活检应该能确认是原发还是转移。这两种情况的治疗方案应该不同。现在仅看这个影像学结果，在这边找second opinion也不容易，因为信息不全。 saynomore 发表于 2023-06-14 17:22
回复 31楼swordshining的帖子 原发性肝癌当然是有的，而且是免疫加靶向联合疗法。病人的反应因人而异，有的耐受性非常好，就像普通输液一样，没什么特别感觉。就得试一试才知道。反应大的话再停也不迟。 如果是乳腺癌转移到肝，那就不了解了。 goodchange 发表于 2023-06-14 19:23
我爸爸2011年下半年发现肝癌，查出来就是晚期，找了关系在一个月后做了肝移植手术。找肝源的过程很曲折，曾经带了三个部队知名专家去某地军区医院拿肝，打算在当地手术，因为当年全国都非常缺肝源。结果拿到的两个肝都有问题，不能手术，又回本地找肝源。后来好不容易找到，手术很成功，但是因为是晚期，后来转移到骨头，又做了骨癌切除手术，最后转移到肺部，肺衰竭在睡梦中去世的。如果当时没做手术，大概就3个月到半年是时间。手术后生存了5年，期间大部分时间生存品质很好。 仅对我爸爸而言，我们全家和他都觉得肝移植是值得的，他自己一点都没有后悔。当时医生也劝我们晚期做移植基本是人财两空。这就看你们的选择了。如果是别人出现这种事情，我肯定也会理性地说晚期移植很可能人财两空。但是放在自己父亲身上，没有一点后悔。 calculus 发表于 2023-06-14 20:22
我叔叔啥都没做，活了两年，听说如果化疗死得更快 yangff 发表于 2023-06-14 20:25
bless楼主，借楼主的帖子问一下，我国内的小侄女，今天29岁做体检的时候，B超发现：肝实质回声稍增粗增强，边缘尚规整，肝角轻度变钝，慢性肝损伤?建议结合肝功检查。胆囊、胆管、胰腺、脾脏、双肾、门静脉未见明显异常声像 然后又做了个肝功能好像也没啥，那这种是什么问题呢？她问我要不要吃点护肝的药，大概率是因为工作常熬夜的缘故 mortal 发表于 2023-06-14 20:47
这里是CT和彩超：
超声所见： 因气体千扰，部分切面显示不清。 肝 脏：形态失常，大小正常，包膜不光滑，肝下缘稍钝，肝内可见数个大小不等的类圆形低回声结节，边界久清，较大一个位于肝左内叶，大小约46 mmx44 m, CDFI：其内可见星点状血流信号：余肝实质回声增粗、不均质、呈网格状，肝内管系显示欠清晰，CDFT：肝内未见异常血流信号。门静脉主千内径不宽。肝外胆管显示不清，肝内外胆管未见明显扩张。 胆麵：范围约57mm × 25mm，壁不均匀增厚、较厚处约7nm，不光滑，内未见明显异常回声。 胰腺：胰腺实质回声均匀。主胰管内径不扩张。CDFT：末见异常血流信号。 脾脏：厚约36mm，实质回声均匀，脾门部脾静脉内径不宽。 双肾：形态大小正常，被膜光滑，实质与肾实分界清，实质回声未见明显异常，集合系统未见分离。CDFI：彩色血流未见明显异常。 腹腔：腹腔内未探及游离液性暗区，未见明显占位性病变。
CT检查所见： 肝脏边缘四凸不平，肝内见片状低密度影，增强扫描动脉期明显强化，较大者病变大小约 42 × 38mm，门脉期及延迟期病变强化减低，肝内密度均匀，未见局灶性密度异常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张：胆爽不大，囊壁光滑，囊腔末见异常密度影，增强扫描未见异常 强化影：脾大，实质密度均匀，增强扫描未见异常强化影：胰腺大小形态及密度正常，增强扫描未见异常强化影；双侧肾上腺增粗，增强扫描未见异常强化影：双肾对称，右肾大小形态及实质未见异常，增强扫描未见异常强化影，左肾实质内见类圆形无强化类园形低密度影，所见 肾盂及输尿管未见异常，腹膜后末见肿大淋巴结，增强扫描未见异常强化影，腹膜脂肪问隙模糊，见片絮状低密度影，腹腔见少量积液表现。贲门胃壁增厚，门脉期见强化血管影。升结肠管壁增厚，结肠管腔积气并内容物。
影像学意见： 工、肝Ca: 符合肝硬化、脾大、侧支循环形成、腹腔少量积液影像表现； 升结肠管壁增厚，请结合肠镜; 4，双侧肾上腺增粗；左肾小囊肿： 腹膜脂肪间隙模糊，腹腔少量积液： 结肠管腔积气并内容物。
我一直想知道肝移植对于中晚期真的有用吗？我不是专家，癌症最大的危害就是扩散，假设已经扩散到其他部位了，你换肝，肝上是干净了，还得吃抗排斥的药物，这也会压抑免疫系统，扩散出去的癌细胞不得长得更快了？
扩散或者非原发性的 移植估计没用
具体问医生吧
我只知道介入治疗对身体负担不大， 但是原理是啥不清楚。我公公据说治疗之后从来没有怎么痛过，每天红光满面的。
转移还是原发要看病理结果啊。肝癌原发的也很多。转移的多个灶。
中晚期应该不给移植的，肝癌移植只适用于少量的早期患者。
不治疗就是放弃了，我觉得还是应该先治疗了看看反应怎么样，说不定就是效果很好呢？肝癌晚期是非常痛苦的，直接放弃我觉得可惜了。
当初家里老人晚期，医生就抛出这个选项，我问了同样的问题，那医生支支吾吾也没说明白
晚期不给的
肝源那么少，你家要不是啥大人物，人家不会把那么宝贵的供体给预后不佳的
如果乳癌转移，要治也只能按乳癌化疗吧
Bless
晚期换了的话能维持两年，叫挽救性肝移植。你家这个多发，要么就介入+靶向+免疫，折腾得好也能搞两年，要么就换干，也是两年，换肝应该会有一年比较高的生活质量。如果有肝外转移就坚决不能换肝了，只会更快送走病人。
有乙肝丙肝的话大概率原发，因为影像说了有肝硬化，所以我感觉是原发。
给你发消息了
乳癌转移的常见部位之一就是肝脏，鉴于二月份检查出乳癌，有可能是乳癌转移。看医生能不能活检确认一下，活检应该能确认是原发还是转移。这两种情况的治疗方案应该不同。现在仅看这个影像学结果，在这边找second opinion也不容易，因为信息不全。
真好
就是啊，不治疗更痛苦，一点治疗都没有就放弃也许会后悔。
原发性肝癌当然是有的，而且是免疫加靶向联合疗法。病人的反应因人而异，有的耐受性非常好，就像普通输液一样，没什么特别感觉。就得试一试才知道。反应大的话再停也不迟。 如果是乳腺癌转移到肝，那就不了解了。
好专业
谢谢🙏我们再找医生问问
仅对我爸爸而言，我们全家和他都觉得肝移植是值得的，他自己一点都没有后悔。当时医生也劝我们晚期做移植基本是人财两空。这就看你们的选择了。如果是别人出现这种事情，我肯定也会理性地说晚期移植很可能人财两空。但是放在自己父亲身上，没有一点后悔。
谢谢MM的分享
现在病人已经有积液，很痛苦了。什么都不做不是会更痛苦吗？
5年前换肝（据医生说供体不错，估计是很年轻的人）
今年4月初去世
说实话最后几年生命质量很糟
不知道是不是换自己亲人的肝脏会排异小效果好一些
超声能看出来的肝损伤都不会是轻度的，找个消化内科的医生好好看看吧，找到原因才能正确护肝，国内大部分护肝药都是扯淡的，不知道耽误多少人。
你好厉害，我侄女就是胃不好，有非萎缩性慢性浅表性胃炎