有关子宫切除， 想请jms给个意见， 非常感谢

没了子宫卵巢功能会衰退的很快很快。影响还是很大的 国内以前动不动就切子宫我觉得有个最大的原因是医生这个手术医生做着很方便😌然后以前经济条件差50几岁都觉得是老太太了无所谓什么的了更别提性生活这种，就觉得应该没有了

majia648 发表于 2023-02-17 20:38

子宫切除对衰老之类的影响应该不明显。

我13岁做阑尾手术医疗事故被切了一侧卵巢，没有任何变化，还特别容易受孕，生2娃，人就是正常生理年龄的样子，现在45+，无白发，不老花，不过我时不时补充蜂王浆
没事去逛街 发表于 2023-02-17 23:53

额，就是想说这个年纪不要随便补蜂皇浆这类的，容易乳癌风险升高。白发老花都是小事情。

不懂，但是多看几个医生，多听听不同医生意见，总没有错。我的亲人，刚做了子宫全附件切除手术，但是她是因为卵巢癌早期，跟mm的情况不一样。但是她做手术前看了很多家医院，最后决定尽快做手术。big bless！

我三年前做的子宫全切，保留卵巢，之前三个大肌瘤，6-10cm，也是痛经血量大，肌瘤不停地长，痛的受不了一个月要吃半个月止疼药，严重影响生活，这才下决心，切的时候发现内膜异位粘连和子宫腺肌症特别厉害，切完没觉得有漏尿什么的问题，注意减肥肚子不要太大就不会有韧带剪断的压迫问题，性生活感觉也跟以前一样好。我的家庭医生一直劝我切了，犹豫好几年，我觉得应该早切就对了，当然楼主应该听你ob的。

子宫全切的话肉眼可见的光速衰老。
以前一个老中女同事就是切了，四十左右，切后一夜白头，身体变的干瘪一直佝偻着，肚子反而特别大像怀孕五六个月一样。
整个人就像三体里脱水了的纸片人。
tingtingtintin 发表于 2023-02-17 20:10

可能是因人而异吧？我妈妈48岁时切除子宫，现在七十多了，身材依然丰润，不认识的人以为她老人家不到六十。 LZ可以先找专科医生检查，如果只是肌𨻧的话，再决定找哪个医生手术。Bless!

不太了解，但是孩子学校一个四十多岁的老师子宫切除了，几年了看着挺好的，人依旧很有活力，也没有光速衰老。

回复 84楼没事去逛街的帖子
不知你朋友做的是开腹还是微创？我在考虑做微创
惆怅123 发表于 2023-02-18 00:08

微创，现在身体好的不得了，还有男朋友，不影响X生活

不管有没有癌症风险，建议楼主尽量找oncologist做，因为他们做手术经验比普通妇科大夫要丰富得多，普通妇科大夫主要管生孩子，oncologist主要管做手术。
newlife2010 发表于 2023-02-17 20:53

我生孩子的时候大出血，子宫切了。当时Ob在场，虽然还是可以自己切，但紧急叫了专门的手术医生切的。还留有一段宫颈。没有觉得变老，也没有补任何激素。 如果最后决定动手术，建议专门的手术医生做。

肯定找手术经验丰富的专家做。可以让ob 推荐。我碰到一个50岁时子宫全切的70+老太太，比同年龄的人身体还要硬朗，除了脸上褶子多一点。另外一个40多岁就全切的朋友，身体也很好，也不觉得有多显老。两人都无后遗症。

楼主，如果你不计划再生育，你可以结扎输卵管，这样无需再口服避孕药或者iud 。当然你老公也可以结扎。我前段时间刚结扎，很顺利。

我朋友和堂妹都是肌腺症，这不同于肌瘤，是层次复杂纠结的肌瘤，也有恶变可能，不仅仅是疼，来姨妈多少天不走，人都贫血变黄了，我友还大出血差点没了。后来两个人都切了，现在挺好的，没有变老，我友还有男友了

是不是不同医院称呼不一样？我们这里的医院做这种手术的就叫oncologist， 确切说是Gynecologic oncologists。
newlife2010 发表于 2023-02-17 23:49

找这种专科医生 还不如去看看urogynecologist
这帮人一天到晚都在阴道腹部做手术， 切个子宫都是顺手的

楼主我和你一样所有的症状，你经历的我都经历了，大家都说子宫肌瘤，都不知道子宫肌腺症，这个才是痛经和流血的主要原因，我贫血到注射铁，血象指标不够做手术，美国医生说肌瘤很大9Cm了子宫切除吧，这种疼经不会因为你生完孩子就减轻而是会加重的，有时候止疼药都不好用，卧床几天，血流量非常大，得吃止血药，我戴过2次IUD结果都是不知不觉就掉了，医生说再试还会掉，然后我去韩国了就是大家说的再看看医生怎么说，结果医生说肌瘤2公分亚洲医生都说保守治疗做宫腔镜，我当时就愣了，2个国家医生完全不同的疗法，我就做了手术，报告说肌瘤和息肉都去除了，还直接装了IUD，我就等着没月经后，快乐的日子来临，3个月后复查，环又找不到了，自己又掉了，然后我的症状就全回来了，又回到解放前了，医生说要不忍几年等绝经，要不切子宫！ 每次疼得活不起的时候都发誓马上去做手术，然后好了伤疤忘了痛，这样周而复始的
queenajxy 发表于 2023-02-18 03:24

没看懂 你的子宫肌瘤美国医生说9cm 韩国医生说2xm？

子宫肌瘤那么大啊，应该超过7厘米就考虑手术，反正也不生了，切子宫一劳永逸，切肌瘤回头有很大可能会长回来。认识两个切子宫的，都没问题，一个是30年前切了的阿姨

子宫全切以后会有盆腔低部支持不够的问题，比如漏尿。保留卵巢也会有轻微早衰，影响性生活。但是LZ痛经这么严重的话，似乎没得选。

提供一个数据点，我觉得很高兴做了这个决定，我之前问了几个人，大家都是很高兴做了这个决定，对生活质量提高很显著。

子宫全切副作用很大。 你说口服避孕药激素副作用大，那子宫全切的副作用更是大了。
noodlewo 发表于 2023-02-17 20:05

有啥副作用？我朋友切过，她说应该早切。没有什么版上说的变老、漏尿。不切卵巢是不会变老的。

现在子宫肌瘤都是微创手术，你多看几个医生吧。
wacxg 发表于 2023-02-17 20:43

楼主这个size比较大，微创不一定行。找手术经验丰富的医生，有的GYN医生只做手术，不看产检之类的。如果大概率不是肿瘤的话，也没必要找肿瘤医生。

子宫切除术可以从阴道内进行，微创手术，体外无伤痕。如果要切建议找能做这个术式的切，别找老式的开腹。
这是最近一个做了子宫切除手术的妹子的体会博客，我觉得讲得很详细？ https://blog.douchi.space/hysterectomy-fighting-period-part-1/

119ppp 发表于 2023-02-17 21:36

微创肚皮上也有疤痕的，因为要打洞啊，除了肚脐眼那个疤痕看不出来，其它还是有，不大就是了。

“口服避孕药激素副作用大” 出现了什么副作用？ 避孕药除了避孕也可以降低月经量，ob把这个当作控制子宫囊肿的一种手段。子宫腺肌症不懂，可能不一样。

我有个阿姨做的子宫切除但保留了宫颈供参考

可能是因人而异吧？我妈妈48岁时切除子宫，现在七十多了，身材依然丰润，不认识的人以为她老人家不到六十。 LZ可以先找专科医生检查，如果只是肌𨻧的话，再决定找哪个医生手术。Bless!
CMX2020 发表于 2023-02-18 03:50

因人而异吧，但是这个赌注挺大的，因为不知道发生在自己身上是什么样子。如果有其它alternative最好。

微创切除肌瘤就可以了啊，为啥切子宫？

你这种情况，切除子宫和输卵管，保留卵巢是最好的选择。肌瘤已经严重影响生活了，保守的方法已经试过不管用，就是下决心的时候了。术后的漏尿什么的，不能说百分之百不会发生，概率还是很低的，而且年纪大了，不切子宫很多人也会漏尿，Kegel锻炼盆底肌能降低漏尿的概率。 OB/GYN可以做手术，不过水平参差不齐，尤其是你这个肌瘤比较大，建议找GYN oncologist，能做机器人手术的那种，是最好的选择。叫Robotic Assisted vaginal hysterectomy, 是一种微创手术，肚子上打三个或者四个小孔，机器人辅助切除子宫，然后从阴道把子宫取出来，再缝合阴道末端。术后就可以出院，或者住一晚上观察，恢复期一个月，期间不干重活就可以

我妈是40岁不到因为子宫肌瘤误诊全切了子宫，我没觉得她老的很快，也没很年轻，正常范围吧。她60岁左右得过甲亢，不知道和子宫切除有没有关系。她现在看起来比同龄人年轻，但是我觉得是因为她比较爱活动。人体很复杂，个体间差异很大，仅供你参考

看了前面的讨论，有人提到Urogynocologist，这是专门治疗脱垂的医生，包括漏尿严重的那种，如果能找到做机器人手术的这种医生，也是一个选择。不过医生如果忙的话不一定接普通的子宫切除。gyn oncologist不止看肿瘤相关的，因为GYN oncologist是只做手术不看普通妇产科，手术经验更丰富，如果肌瘤太大手术复杂，很多普通妇产科医生也会把病人推荐到gyn oncologist那里去。 至于术后衰老，那就是无稽之谈了，只要保留卵巢就没问题。而且每个月不腹痛不出血，可能生活质量更高更显年轻了

千万不要选择只经阴道那种，虽然确实肚子上没有疤痕，但这种就是盲切，全靠医生的经验和手感，伤到输尿管的概率增加。还是微创腹腔内手术最可靠，看得清清楚楚，如果是机器人手术，可以非常精准，大大降低术后的并发症

回复 1楼惆怅123的帖子
妹子说说我的经验，你的那些iud,口服药我都用过，最后我选择子宫切除，因为月经出血量大输血两次，最后选择切除，微创手术，肚子上不开刀从阴道进去切除，住院一晚，因为血压过低输血。几个月恢复后简直生活太美好。
然后后续来了，一天莫名其妙尿不出来，就是很强尿意尿不出来，去医院看病说尿道炎，以前从来没有过，后来经常感觉尿不出来，其实膀胱没有尿但是尿意强烈。再后来咨询过来人发现子宫切除后遗症。
现在琢磨出规律，每天喝水至少1.5 升，尿道炎就不会发作。

要多看几个医生，这种大手术还是要三思，子宫对于女人非常重要，也许能保守治疗，还这么年轻

我认识两个切了子宫的，一个比别的同龄人年轻，另一个差不多。别的副作用有没有不知道

要多看几个医生，这种大手术还是要三思，子宫对于女人非常重要，也许能保守治疗，还这么年轻
baobaob 发表于 2023-02-18 10:33

这是个非常常规的微创小手术，离大手术差十万八千里。

我去年是el Camino hospital 的dr, Pisani 做的微创手术。 他是oncologist，手术做得很好, 不用住院。 我就是头两天从床上爬起来动作要慢慢，一周左右行动自如了。
Minimice 发表于 2023-02-17 22:28

mark一下

我记得很多年以前我姨妈就是经期出血特别大，特别特别疼，痛不欲生，就这样她让医生给她切子宫医生都不答应，楼主要不再等几年到了更年期就没有例假了，我觉得切子宫这种不可逆的手术还是要三思啊！

子宫全切的话肉眼可见的光速衰老。
以前一个老中女同事就是切了，四十左右，切后一夜白头，身体变的干瘪一直佝偻着，肚子反而特别大像怀孕五六个月一样。
整个人就像三体里脱水了的纸片人。
tingtingtintin 发表于 2023-02-17 20:10

胡说八道！ 卵巢切除有影响，子宫切除好处大于坏处，医学上早就统一意见了。

我搭车问下，我有漏尿的问题属于overactive bladder, 我问了ob，她说除了练kagel，唯一的手术方式就是切除子宫，然后把膀胱往上提，这是不是太aggressive了？

我同学刚切了，一起都好。以前的麻烦全没有了。感觉迎来了第二春

你这种情况，切除子宫和输卵管，保留卵巢是最好的选择。肌瘤已经严重影响生活了，保守的方法已经试过不管用，就是下决心的时候了。术后的漏尿什么的，不能说百分之百不会发生，概率还是很低的，而且年纪大了，不切子宫很多人也会漏尿，Kegel锻炼盆底肌能降低漏尿的概率。 OB/GYN可以做手术，不过水平参差不齐，尤其是你这个肌瘤比较大，建议找GYN oncologist，能做机器人手术的那种，是最好的选择。叫Robotic Assisted vaginal hysterectomy, 是一种微创手术，肚子上打三个或者四个小孔，机器人辅助切除子宫，然后从阴道把子宫取出来，再缝合阴道末端。术后就可以出院，或者住一晚上观察，恢复期一个月，期间不干重活就可以
stone1999 发表于 2023-02-18 10:09

我医生也跟我说机器人打四个洞，卡卡卡卡四角一切，阴道排出就好了，说得特别容易。不过我的肌瘤3cm，我还不想切子宫

多问问其他的意见

回复 1楼惆怅123的帖子
最近刚看到一个很年轻的妹妹在豆瓣分享了她在西雅图hysterectomy的经历 也行你可以和她交流交流？她的ID好像是椒盐什么的 你搜hysterectomy应该能找到她的帖子 她有个播客叫不关门

MRI可以区分肌瘤和腺肌症吗？

微创肚皮上也有疤痕的，因为要打洞啊，除了肚脐眼那个疤痕看不出来，其它还是有，不大就是了。
Augustblue 发表于 2023-02-18 09:30

从阴道里进行的，完全没有体外疤痕，疤痕在阴道里。你是不是不了解这个术式？

回复 1楼惆怅123的帖子
最近刚看到一个很年轻的妹妹在豆瓣分享了她在西雅图hysterectomy的经历 也行你可以和她交流交流？她的ID好像是椒盐什么的 你搜hysterectomy应该能找到她的帖子 她有个播客叫不关门
dumb88dumb 发表于 2023-02-18 11:25

就是我之前在楼里推的那个帖子。不过她最近才做完的手术，还没有长期后效的update。我翻完这个全楼里面有人说只通过阴道的术式因为是盲操可能会伤到尿路系统？并不确定到底是不是这样。

我搭车问下，我有漏尿的问题属于overactive bladder, 我问了ob，她说除了练kagel，唯一的手术方式就是切除子宫，然后把膀胱往上提，这是不是太aggressive了？
Happylifeee 发表于 2023-02-18 11:14

你这个就需要看urogonocologist，漏尿可能是脱垂引起的，这样的话切除子宫，把阴道用一个mash往上提，膀胱不受压迫漏尿就治好了。但是overractive bladder不是脱垂引起的，是另外的原因，不一定那么好治，需要看urologist，有药可以帮忙控制。先看看医生确定是那种，再决定要不要手术

你这个就需要看urogonocologist，漏尿可能是脱垂引起的，这样的话切除子宫，把尿道用一个mash往上提，膀胱不受压迫漏尿就治好了。但是overractive bladder不是脱垂引起的，是另外的原因，不一定那么好治，需要看urologist，有药可以帮忙控制。先看看医生确定是那种，再决定要不要手术
stone1999 发表于 2023-02-18 12:44

感谢信息！

我三年前长很大的子宫肌瘤 月经出血严重 贫血到输血 输铁的地步 当时没有听医院妇科医生建议的打针缩小 直接约了不用排队的诊所妇科医生手术切掉肌瘤和子宫 医生在腹部开了三个洞 手术第二天回家 恢复还可以没有后遗症

微创切除肌瘤就可以了啊，为啥切子宫？
lisalzf 发表于 2023-02-18 09:47

你想不到吧，切肌瘤的手术比切子宫的要难，恢复也更慢，肌瘤再生的可能性也非常大。 当然，只切肌瘤子宫还在，切子宫就不可逆了。

回复 1楼惆怅123的帖子
分享一下我的经验。肌瘤，大出血，天天止疼药很长时间。大夫让我切子宫，我不同意。后来做了ablation. 然后一切就都好了。现在快十年了，肌瘤也变小了。

我有个近的亲戚也是子宫肌腺症，大概7，8年前了，当时2个选项： 切子宫 上个药环，
去北京看的专家门诊，也是推荐药环，因为切子宫副作用大，药环对生活影响小，而且40多岁，过些年就更年期，影响不大了。
上了药环，就没啥事了，这么多年对生活没什么影响。

我邻居一两个月前切除了肌瘤，连子宫也切除了。在怀孕的时候就发现有肌瘤，医生说如果切除怕影响再次怀孕，就没切。一直到现在小孩两岁多，近期瘤子越涨越快，一个月就长2厘米的那种速度，长到了20厘米，不得不切了。连子宫也切除了。肌瘤沾到血管，血管破裂，手术失掉2升的血。出门去附近的超市差点撑不下去。还在恢复中。

知道一个同事，生孩子大出血，子宫摘除了。生不了二胎，有点遗憾。但是没看出比别人老。一切看着都挺正常的。

Mark mark

我建议找gyn oncologist 做，他们更有经验排除癌症风险。另外任何子宫全切的手术都不会加速女性的衰老。

我建议找gyn oncologist 做，他们更有经验排除癌症风险。另外任何子宫全切的手术都不会加速女性的衰老。
aimiaimi 发表于 2023-02-18 15:53

没错，家里有人活了105岁。

没必要，就普通gyn就能做了。

Mark…, thanks

子宫全切的话肉眼可见的光速衰老。
以前一个老中女同事就是切了，四十左右，切后一夜白头，身体变的干瘪一直佝偻着，肚子反而特别大像怀孕五六个月一样。
整个人就像三体里脱水了的纸片人。
tingtingtintin 发表于 2023-02-17 20:10

别胡说八道了。 自己不懂，还出来吓唬人。

子宫腺肌症和子宫肌瘤是两种病。 也可以同时两种都有。 先多咨询几个妇科医生，看看有无其他治疗选择，切子宫做最后的选项。

如果是我的话可能会选择手术。我妈妈原来大概45＋的时候也是子宫肌瘤，没有你的大但是多发的。导致月经时间长，严重贫血。当时医疗条件不好，子宫切除是大手术，加上觉得快绝经了，绝经一般肌瘤也就萎缩了。就一直拖着，但是肌瘤好像会导致绝经延后。我那会儿还小，都记得差不多有10年生活质量很差。而且子宫切除，和卵巢没关系的。楼里的一些回复应该是那种子宫卵巢附件全切，那种确实要慎重。我老公的姐姐因为乳腺癌，担心复发，把子宫卵巢附件全切了，她很注意保养，当然也45＋了，比同龄人看着年轻。

我妈妈的同事当年也是这个年纪切的。没感觉有啥 听听医生建议吧。

祝福 试试中医？

我姐姐近50岁切掉子宫，现在60了，状态非常好，没有什么提前衰老的现在。

美国对妇科方面非常激进 觉得没有用的器官 尤其是没有生育需求的器官可以放弃的 腹腔镜就打三个洞 手术不大 但对于很多有基因问题的人非常积极 如果很多人早就做了决定 就不会患癌症

向华人众jms和网友们说声谢谢
我的求助貼发出后， 好多jm给出了意见， 还有不少jms给我发了私信， 热心介绍各种治疗方案和自己的经历， 一起在这里多谢了，  我也明白自己比较胆小， 比较松， 连我们家小狗仔要做手术我都吓得不行， 求助您们之前， 这个病情就象一块大石头一样，压在心里好多年了， 人也象站在黑暗之中不知方向， 看了您们的建议，现在觉得石头放下了， 远处也有一盏灯，至少知道下一步怎么走了。 也顺便提醒一下一些不明白子宫肌瘤和子宫腺肌症区别的jms, 两种病早期容易误诊，往往照过MRI都分不清。