着急请教懂肺结节的朋友，麻烦帮忙看看父亲的CT诊断书

大家好，父亲今年五月份体检的时候发现有肺结节，然后去做一个详细的CT检查，结果出来发现有一个20X14mm的结节，而且还呈现磨玻璃状。于是马上约了医生看，医生让他先去吃一周消炎药然后差不多三个月以后复查。
父亲回去以后吃了五天消炎药他以为就足够了后面被我说了以后两天后又补吃了剩下两天的。
之后就是这两天我们看着也快三个月了就去再次做了CT检查，出来的结果是完全一样的。结节依然是20x14,其他也没什么变化。
我把两次ct结果贴上来了，麻烦大家帮我看看。
我现在很着急，父亲除了早上偶尔咳嗽其他没有任何症状。父亲一直很心疼我和娃们，即使这样他还安慰我他没事希望我赶紧给他订机票他想过来帮帮我。新冠最难的时候我都没有想过让父母来帮忙，现在娃们可以回学校了我也是想着等安全了再接他们来玩看看孩子。真的没想到会遇上这样的事情。
先谢谢大家了🙏🙏🙏

磨玻璃或者毛玻璃比较普遍吧，我爸妈都有。。。我有朋友家人父亲也是这个症状，自己以为得了绝症，瞒着家人偷偷去找了了协和专家确诊，都准备料理后事了，最后被告知没什么事大误会一场。 不过你这个有个尺寸描述,还是请专业人士评论吧

现在判断良恶性还太早，但可能可以排除是炎症引起的结节影，
即使恶性，磨玻璃比快速增大的实性结节恶性程度要小很多，也不会几个月出现迅速恶化
一些医生会建议继续随诊观察，毕竟才3个月，而且有些结节是惰性的，即使恶性也可以随诊观察，一旦发现增大再手术
但如果医生有经验，看着现片觉得恶性可能性大，也可能会建议马上做活检和其他进一步检查
2厘米不算小，假设是恶性，可能也还在很早期，一般手术就可以，不需要放化疗，5年不复发临床上就是治愈 ，如果无法手术，现在也很多靶向药可选择
所以先放宽心，良恶性还不一定，即使恶性，现在也早不是谈癌色变的时代了

这个是很老的病了，国内治疗应该已经很成熟了

谢谢楼上几位的答复。看了以后稍微镇定了一些。知道这个结果以后不敢在爸爸面前表现得过于激动，但挂了视频以后真的满脑子都是这个😭

回复 5楼kingkongmm92的帖子
lz，先不要惊慌，我爸也是差不多的，前两年体检时发现的，他本人没有其它症状，偶尔咳嗽，也是回访观察中。

认识一位退休阿姨有肺结节很多年，其本人除了容易累没啥症状，来美国后继续观察了5 年，后来决定做手术，良性，现在完全康复了。

判断是否良性只有看病理吧

只要做CT都会查出结节吧？ 欧美基本上都不做常规体检CT的， 也不知道做CT有没有价值

多谢大家的安慰。我之所以比较担心也是因为爸爸这个size比较大。再一个我今年也是终于决定申请入籍，想着以后好给父母办绿卡接他们过来照顾。但现在这个情况我不知道是不是不入籍可能以后更方便回去照顾他们。 真的希望就像上面朋友们说的那样，不会有什么事，只需要简单回访。

小结节大部分人都会有，国内现在体检普查ct，弄得人均肺结节。不过楼主爸爸这个有点大哦，得定期回访，半年回访一年回访，如果没变化，以后每年一次ct就行，ct做多了对结节也是刺激。非专业人士，楼主多问问医生。

LZmm，很多楼上的回复都很中肯的，有时候发炎也会导致结节。去年我爸爸也查出来有膜玻璃样的结节，询问了国内外的医生，都建议先观察。比如三个月，半年的复查CT，根据结果再定方案。咱们自己一定要先镇定下来，才好和家人一起面对。

肺部结节1cm以上就要很重视了

穿一下病理放心。

肺结节是很常见的 一般都是每3个月随访一次 密切观察 如果短期内明显增大就手术 我妈妈就是有肺结节 然后今年4月随访的时候发现有一个明显增大 就赶紧订了做手术 切片出来是腺癌 直径只有1厘米 医生还是担心会扩散 就直接切掉了一个肺叶 然后再做了切片 确定只有切掉的肺叶上有 没有扩散出去 现在我妈妈恢复的很好 当然还是要3个月去照一次片子 我觉得就听医生的吧 当时我妈妈还照了脑CT 因为一般肺上有 扩散都是去脑子 照出来说脑子没事 我就放心多了

跟风问一下， 我父亲多发性肺结节，最大的超过２厘米，而且３个月后复查, 结节在增大，但支气管镜没找到癌细胞， 他快80岁了，还能动手术，值得动手术吗？

医生让干嘛就干嘛。

2cm 大的肿瘤一般需要切除。3cm是临界值，大于3cm恶性率迅速增高. 吃了抗生素不减小，下一步应该是支气管镜或者穿刺活检看病理

回复 16楼hbpersonal的帖子
bless bless🙏

再次感谢楼上的各位🙏约了下周看医生，看看到时候怎么说

回复 1楼kingkongmm92的帖子
用我血泪教训告诉你，赶紧切除活检
你俩月之后说不定会给我摆长生牌位的
所谓观察，都是扯淡，观察出啥来就晚了。 事实上无数人啥也没观察出来，也晚了
赶紧开刀！ 开了到病理说明一切！

楼主的是磨玻璃结节，请问您的case是实性还是磨玻璃？

回复 21楼singlemummy的帖子
肺癌容易转移，超过1cm，就有转移概率了。

lz，建议手术，尽量找好的医生做微创，恢复比较快。这个我研究过，家人当时ct查出来8mmGGO结节就去读了不少paper，结论就是磨玻璃结节多数都不是好东西，多数随访后还是会手术，而且7-80%最后都是恶性。后来家人手术切除后病理是原位癌微浸润，后续不需要任何治疗。 lz你家20mm这个有点大了，也随访了三个月了，还是早点决定手术好。

回复 22楼Katetse86的帖子
谢谢，可能是实性，CT报告上没说，看图更像实性。 上次支气管镜没找到癌细胞，不知该怎么续后，年纪大了，怕受不了穿刺和手术。

lz，建议手术，尽量找好的医生做微创，恢复比较快。这个我研究过，家人当时ct查出来8mmGGO结节就去读了不少paper，结论就是磨玻璃结节多数都不是好东西，多数随访后还是会手术，而且7-80%最后都是恶性。后来家人手术切除后病理是原位癌微浸润，后续不需要任何治疗。 lz你家20mm这个有点大了，也随访了三个月了，还是早点决定手术好。
diudiuniuniu 发表于 2022-08-02 19:56

怎么好像和我读的不一样， 磨玻璃结节也不是大多数都是恶性

回复 22楼Katetse86的帖子
谢谢，可能是实性，CT报告上没说，看图更像实性。 上次支气管镜没找到癌细胞，不知该怎么续后，年纪大了，怕受不了穿刺和手术。

hbpersonal 发表于 2022-08-02 20:16

穿刺比支气管镜感觉好多了，没有多大风险和疼痛

穿刺比支气管镜感觉好多了，没有多大风险和疼痛
nodeer2021 发表于 2022-08-02 21:10

不是吧？穿刺是有损的，要刺穿胸腔好几针。

不是吧？穿刺是有损的，要刺穿胸腔好几针。
hbpersonal 发表于 2022-08-02 22:59

这个损伤，相比可能的癌变而言，简直是不值一提
都这时候还纠结，简直是。。。。

不管怎么样，找个肿瘤专科医院读片再决定。否则这个尺寸的结节，要么活检，要么微创手术，现在微创手术很成熟了，如果没有别的严重疾病，风险不大的。

穿刺比支气管镜感觉好多了，没有多大风险和疼痛
nodeer2021 发表于 2022-08-02 21:10

有些很小的 1cm不到的 穿刺好像没什么用
医生如果觉得恶性可能 都是建议直接开刀切除才能做病理看良性恶性

国内现在体检普查ct，弄得人均肺结节，有过度医疗的嫌疑。
美国医生能随访的似乎都不建议开刀。找医生看看比较靠谱。