药剂师飘过…可以很负责任地告诉你,医生开错药用错剂量比你想得频繁的多,很多药医生不确定怎么dose也会询问药剂师。我们做的工作很多都是behind the scene所以你看不到不等于我们的工作没有意义。我们看到药单错误然后跟医生沟通以后更正了,也不会去你面前告诉你医生开错药了是我发现救了你一命… 看到大家对药剂师是这个印象真的有点伤心💔
药剂师飘过…可以很负责任地告诉你,医生开错药用错剂量比你想得频繁的多,很多药医生不确定怎么dose也会询问药剂师。我们做的工作很多都是behind the scene所以你看不到不等于我们的工作没有意义。我们看到药单错误然后跟医生沟通以后更正了,也不会去你面前告诉你医生开错药了是我发现救了你一命… 看到大家对药剂师是这个印象真的有点伤心💔 illa 发表于 2022-07-20 15:56
药剂师可以选择住院医,没有住院医也能毕业和出来执业上班。就冲这点,医生完全没可能跳过住院医,好伐? Is pharmacy residency necessary? Completing a residency is not required for pharmacists, but is an option the pharmacist may choose after earning the doctor of pharmacy degree and receiving a license to practice.
药剂师可以选择住院医,没有住院医也能毕业和出来执业上班。就冲这点,医生完全没可能跳过住院医,好伐? Is pharmacy residency necessary? Completing a residency is not required for pharmacists, but is an option the pharmacist may choose after earning the doctor of pharmacy degree and receiving a license to practice. SonicBunny 发表于 2022-07-20 16:20
药剂师飘过…可以很负责任地告诉你,医生开错药用错剂量比你想得频繁的多,很多药医生不确定怎么dose也会询问药剂师。我们做的工作很多都是behind the scene所以你看不到不等于我们的工作没有意义。我们看到药单错误然后跟医生沟通以后更正了,也不会去你面前告诉你医生开错药了是我发现救了你一命… 看到大家对药剂师是这个印象真的有点伤心💔 illa 发表于 2022-07-20 15:56
What does a pharmacist do? While the specific role of a pharmacist varies depending on where they work, their fundamental duties typically include some mix of the following: Verifying dosage on medications prescribed by health care providers Preparing prescriptions according to prescriber instructions Ensuring whether or not a particular medication will interact with other medications used by the patient Verifying that the patient is not otherwise at risk of adverse reactions caused by a prescription Educating patients about how and when to take or administer the prescription Advising patients about potential side effects of medication and answering any questions they may have Administering various vaccinations, such as flu shots Oversee and manage pharmacy interns and technicians Basic record-keeping and administrative tasks, as required 一百年前pharmacist是真正要做药的 现在药房的pharmacist连止咳糖水都不会配 Verifyng dosage, Ensuring medications,Advising patients这些就算了,从来没见过,都是发一捆网上打印的warning了事 估计相当于药房领班,做作bookkeeping,考勤之类的 Oversee and manage pharmacy interns and technicians Basic record-keeping and administrative tasks, as required
What does a pharmacist do? While the specific role of a pharmacist varies depending on where they work, their fundamental duties typically include some mix of the following: Verifying dosage on medications prescribed by health care providers Preparing prescriptions according to prescriber instructions Ensuring whether or not a particular medication will interact with other medications used by the patient Verifying that the patient is not otherwise at risk of adverse reactions caused by a prescription Educating patients about how and when to take or administer the prescription Advising patients about potential side effects of medication and answering any questions they may have Administering various vaccinations, such as flu shots Oversee and manage pharmacy interns and technicians Basic record-keeping and administrative tasks, as required 一百年前pharmacist是真正要做药的 现在药房的pharmacist连止咳糖水都不会配 Verifyng dosage, Ensuring medications,Advising patients这些就算了,从来没见过,都是发一捆网上打印的warning了事 估计相当于药房领班,做作bookkeeping,考勤之类的 Oversee and manage pharmacy interns and technicians Basic record-keeping and administrative tasks, as required
药剂师可以选择住院医,没有住院医也能毕业和出来执业上班。就冲这点,医生完全没可能跳过住院医,好伐? Is pharmacy residency necessary? Completing a residency is not required for pharmacists, but is an option the pharmacist may choose after earning the doctor of pharmacy degree and receiving a license to practice. SonicBunny 发表于 2022-07-20 16:20
关键是,AI取代了医生和药剂师以后,出了事故能告谁?AI制造商吗?
我听说mail order或者central fill这种,大家最需要的技能是如何修理配药机器人,哈哈哈哈。
他们不叫PHD,叫Pharma D,要读8年,本科毕业要考试通过才能进入pharmacy school. 博士4年,有一年要做pharmacy doctor rotation, 4年毕业出来直接在CVS这样的community上班,也可以做两年residence后去医院上班,还有想做的更高的可以做专科药剂师,ICU药剂师啥的。
pharmD,doctor of pharmacy
我这里的UPS,有个大纸盒子,自己已经准备好,贴好label的包裹,直接drop就行,但人不多的时候我会交到人手里,顺便要一份收据;
租车有好多年了,提前会收到email,告诉车牌以及停的位置,到了直接去parking lot取车,不需要跟前台办公室有任何接触和交涉
责任不一样啊
医疗官司都是天价!
现阶段存在即是合理
有药剂师把关(扛锅)
有纠纷时候,就没法把锅扣到AI发疯出错之类的借口, 话说,写程序的马工真的愿意接这个锅吗?
那些是药房技工,高中读个执照,8个月就能出来工作了。药剂师一个药房常见就两个,每shift一个坐班,拿药取药体力活都不是药剂师干的了。
同意你的,都有经历过
药剂师比医生容易很多,好伐,又不用住院医实习,毕业了就直接到药房上班了。医生可是要动手术的,药剂师工作量和压力小很多。光动手术和急救这一项,我就不相信医生能被AI取代。
每个药房都有药剂师,药剂师读完大学后,要考PCAT, 在读四年,然后考若干次试,才可以获得药剂师证。
药剂师的起薪不低,今年在我们这个地区是93K。 你在药房看到的是Pharmacy technician, 在社区学院读三个月就可以考试取得证书并上岗。
药剂师的工作非人们想象一般,只是分药,fill orders, 隔行如隔山,药剂师还有一个重要的工作,就是每天都要向FDA等有关部门汇报情况。 每个药房的药剂师都非常忙,有时候想请教一些问题都要等,我都看到他们忙碌的样子。
有相当部分药剂师完成学业,取得证书后,还会继续做住院实习,他们往往在医院工作。
医生开处方,药师审核处方,技术员调配,药师核对,随后由药师发药并进行用药咨询。门诊的全科药师主要在门诊药房,专科药师在专科诊所、内科诊所、家庭医生诊所、老年科诊所;病房的全科药师主要负责中心药房和普通病房,专科药师主要负责器官移植、重症医学、感染等专科病房。如Nebraska医院的门诊药房共有8个药师、20个技术员,主要负责门诊患者处方调配和出院带药。医院药房还会由药师和医生代表组成一个委员会,商订医院的处方集(Formulary),如果医生开的药品不在处方集之内,药师还需给医生打电话建议选用处方集内效用相似的药品。
门诊专科药师进驻诊所和医生一起工作,并有一定范围内的调整用药和处方权。例如,对于抗凝的病人,药师需要每天观察INR值和实验室检查,若有问题则与患者电话联系或者预约患者来门诊复查,需要调整用药时可以在电话中告知患者调整方法。对于老年患者还需要对用药记录进行重整:早上从电子病历系统中调出当天来诊的患者资料,根据以往实验室检查计算肌酐清除率,并决定是否需要调整用药剂量。
病房全科药师的工作职责包括确认用药医嘱、回答用药咨询、药学干预及记录、病历用药回顾和参与抢救。每个新开的用药医嘱都需要药师审核:是否有适应症、禁忌症,处方是否必要,用法、用量、给药途径是否合适,是否有药物相互作用等。医生还会下药师会诊的医嘱,包括入院用药重整、万古霉素剂量调整、抗凝药监测、胰岛素剂量调整等,药师也会完成相应的病程记录,供医生、护士查阅。一些不常用的药物需要药师会诊才能开出来,例如高级抗生素。医生若下医嘱说明“药师负责(per pharmacist)”,那么全部交给药师来检测、调整,如使用全营养液的患者,药师需要根据电解质的情况进行营养液调整;每天查看所负责病区新出来的细菌培养和药敏结果,据此对抗菌药进行调整。其实相当于每个住院病人都配备有一名全职药师,只是大多数情况他们都只是在后台默默审方子,用药复杂时才会请他们会诊。
有时候人们对一个行业不熟悉,说一些很外行的话,也可以理解。
在医院工作的药剂师也有住院实习这阶段,在医院当了药剂师后每天早上也需要和医生护士团队一起针对病人情况发表意见。每天也需要推着计算机去病房一个一个看病人询问药物反应的事。医院里药剂师也有和药剂士一起配化疗药的,跟国内药剂师不太一样,国内药师跟CVS等连锁药店的差不多。
那仅仅是医院的药剂师。大批的药剂师毕业一般都去超市药房上班的,面对大众的就是这种药剂师,确实不需要实习。
这应该是传统汽车行业结构决定的。汽车制造和销售是分开的行业。制造商都没有面对消费者的销售团队,都是直接和dealer对接,不然一个公司太大,职能跨度太广,兼顾不过来。但特斯拉就打破了这个结构,自己生产直销。不过特斯拉现在的量还很小。
谢谢详尽的解释 涨知识了
This is not true. Nowadays, most pharmacists need additional residency training or fellowship.
没错! 家有药剂师的动手点赞!
你这俩例子都没有啥说服力. UPS我觉得前台挺有用的, 你打好label自己去drop只是他们业务的一小部分, 还有好多人都是抱着箱子去现场打label的, 他们还给包装封箱子, 你要求里面放点filler他们也给管, 这些都是挺人性化的一部分.
租车你公司有帐号的, 你就总用那家, 比如national, 你自己私人出去玩也能用那个帐号预定, 只不过保险用自己的. 就自己去取车就行了.
就针对你第一句话,janitor成本一定低于开发一个对应能相同质量的机器人以及后期维护。如果janitor成本很高但工作内容很重复很简单,很可能就是下一个被取代的。
都有实习要求才能毕业,即使将来在CVS做的也是需要实习的。没临床实习怎么毕业? 在医院上的做专科的都有不同实习要求。找工作时也是有经验的好啊。我同事儿子上药学院的同时在医院做三天药TECH,这样的医院实习机会很好找,一毕业就被医院留用了.每个州对实习小时数要求也不一样,具体查看本州药剂师考试要求。每个学校对实习小时数要求也不一样吧。每个医疗工作都会有实习要求才能毕业才能考证啊。即使同是药剂师里边还有不同专科证书细分,有更专业的考证,比如有的对母乳喂养有兴趣的也会专门考个别的证书同时专门针对母乳喂养这方面药物咨询。美国很多方面挺细的,各种专业证书也很多。
控制这个的是医生开的处方。能拿到处方药剂师就会给药,还能拦着你不成?
这就是靠俩人协作了,我每次都让另一个人拿着行李慢慢走。我冲在最前面,下了摆渡车第一个跳到counter看起来好像之是超过了3、4个人,但是随随便便就省了半小时
药剂师可以拒绝医生开的处方的
药剂师能管得了你吃多少泰诺?再说药剂师也不是什么医生一样的经验科学,副作用都是药厂临床实验做出来的,药剂师把教科书上的知识背下来了而已。AI读书速度和记忆力都比人强多了,用程序代替不是比人准多了?
😂马公还有低级的?
医生药剂师也没有钱赔给你,都是靠保险,如果出事概率相同,对保险公司实际上就是一样的。
算了吧,药剂师就别跟医生比实习了,医生住院医毕业后就要4年。药剂师的实习就跟当老师的毕业要求去学校实习个一年半载类似了,没有实习也拿不到教师证,教师证也有学科细分,嗯。
你还是用人的固有思维去看问题。药剂师对药物的判断能力是哪儿来的,不还是教科书上学的?难不成是通过自己病人大量嗝屁积累的?只要是药剂师能学到的知识,程序都可以自行判断。除非什么药不能一起吃,可以用什么代替,都是药剂师自己拍脑子奇思妙想出来的。
所以现在美国磕处方药泛滥的问题,其实都怪药剂师不负责任?
非要这样说,医生知道的也都是教科书上来的,大家不用去找医生看病了,在家google吧
不是PHD,是Doctor of Pharmacy. 的确是博士学位
你这个说对了,药剂师不但会拦一些医生开的药方,还会报告给监管部门。 前几年就有报道一个华裔医生(不知有没有记错)开很多止痛药,被抓了,就是被药剂师举报的。
医生需要诊断,要问问题,要动手检查,从现象推测原因,病因到底是什么是有不确定性的。
药剂师没有这个过程啊,用什么药都是医生写好的,只需要判断会不会有副作用,能不能治疗医生指出的病灶,这些都是药厂没见到病人也知道的。
药剂师实习,全科的两年,专科的还有四年,比如说作心脏病的,糖尿病的,一共实习六年。
是啊,真是无知无畏。 药剂师考试也是很严格的,实习也是要match到program才能去,也是很正规的,真不知道有些人蔑视药剂师的自信从哪儿来的。
人们说,权力傲慢,金钱傲慢,我看现在要加上一个无知无畏的傲慢。
监管系统有决心管的话用电脑数据来分析不是严格多了?靠药剂师个人能碰到几个有心的?要是没注意到没有举报的话药剂师要承担责任吗?
这种要衡量的数据很明确的事情,公司审计和银行反洗钱都是靠电脑分析,而不是靠柜员出纳举报。医疗系统积弊太多。
药剂师可以选择住院医,没有住院医也能毕业和出来执业上班。就冲这点,医生完全没可能跳过住院医,好伐?
Is pharmacy residency necessary? Completing a residency is not required for pharmacists, but is an option the pharmacist may choose after earning the doctor of pharmacy degree and receiving a license to practice.
据我所知,药剂师(药房的)每天下班之前都要完成“compliance document)的汇报工作,里面有一项,就是各个医生开出了”严管药“。而且,每个医生开了多少这种严格管理的药,药剂师都有记录的。
医生是整个治疗团队的leader,但是一个团队,哪个掉链子对病人都是倒霉的事。一个病人遇到好的治疗团队是病人的福气。团队需要互相尊重和互相协作。人无完人,是人都有出错的时候,leader出错,一个好的团队会避免很多医疗事故发生。对疾病治疗上,每个队员都做好自己的事,病人会得到好的治疗效果。特别是长期慢性疾病治疗,特别强调团队合作。一个好的医生是特别知道疾病治疗团队合作重要性的。
如果希望在医院工作,没有完成实习program是不行的。
药剂师要做政府监管部门的,比如CDC,USDA, FDA之类的部门,要完成若干年的fellowship。 要做教职,也是要做fellowship。 要在医院工作,全科或者专科,或者门诊,要实习。
如果在药房工作或者去药厂,可能不需要实习。
表解释了,懂得很懂,外行也解释不清的。隔行如隔山呢。
你说的都很好。 赞!
要与时俱进啊,看现在的制度法规来判断事物的本质第都是刻舟求剑。能不能被取代,只需要看药剂师工作的性质,和AI能实现的范畴。人跑百米进10秒需要奥运级别的训练,车不需要。。。
过去十年学校井喷扩招 市场供大于求 录取率高达80-90% 已经不算好职业了。当然真心热爱的肯定还有
这个excel都能自动统计,用自动发送alert的系统完全是可以实现的。我还是没看出药剂师这方面有什么特长?
抱抱。。。人就是这样,只看到自己看到的一面,不懂得隔行如隔山的道理。
药剂师的工作很重要,药剂师也是读书认真,聪明的人,而且我知道,在训练的时候,还要培训对病人的caring。药剂师很难是一个粗心大意的人,似乎个个都是小心翼翼的,因为差一毫克的药量,可能就是一条人命。
对一些人无知的傲慢,我也是开眼界了。
不要紧,坚定我们自己的信念,做好自己的工作,享受每天的美好。
聪明就算了,美国医生的平均智商我都觉得不太高,最多就是勤奋吧…
曾经有个协和医学本科毕业,现在在美国做住院医的 说 学医只需要不太笨就可以 我觉得他要向医学生和医生道歉….竟然说他们不聪明。 结果 这个人说能在他面前自称聪明的医学生应该没几个
这都是吹吧? 我从来拿药开新药都没见过药剂师做过类似的检查 或者给过我任何建议 都是按照医生说的服药
Hehe, 现在很多药剂师和data scientist work together. 药物有adherence, audit and fraud, drug utilization management, retrospective review, prospective analysis 所有的重要的projects都需要clinical做foundation。都有pharmacist做中坚力量
真是隔行如隔山呀。。。同开眼了
医疗里面有很多东西是不能用电脑和AI解决的。每个病人年龄体重不一样,其他病症不一样,药剂用量肯定也是不一样的。如果医疗什么容易被电脑取代,大家也别看医生了,有什么病自己看WebMD解决不就得了
那当然,文盲也可以批判牛顿、爱因斯坦是垃圾。
但我也可以看不起文盲。
和什么基本权力,没有任何关系。
你说的全部,都是多余的。
我朋友就有做医生的,还是名校 这玩意儿在美国就是个死记硬背,再加上种族录取什么的,读md不难
一百年前pharmacist是真正要做药的 现在药房的pharmacist连止咳糖水都不会配 Verifyng dosage, Ensuring medications,Advising patients这些就算了,从来没见过,都是发一捆网上打印的warning了事 估计相当于药房领班,做作bookkeeping,考勤之类的 Oversee and manage pharmacy interns and technicians Basic record-keeping and administrative tasks, as required
不是,难道药剂师跟医生联系了还要跟你汇报么?关键是你要怎么替代这个行业呀,给个方案嘛,是全部AI还是怎样?
等没人用中介买卖房屋时,中介就自然消失了。
这你就错了。即使有医生的处方,药剂师如果发现有问题也不会给药的。美国药剂师的存在就是监督医生。
有的病人同时见好几个医生给他写止疼片的药,药剂师怀疑有问题,就不会给药,当然大多数只会说我们这个药没货了,避免麻烦。
有的医生新冠病毒一出来,先给自己全家人写了hydroxychloroquine的方子,药房一看医生last name,全明白了,一句走好不送,药卖完了。
我自己就看家庭医生,还有专科医生,有时候两人开的药重复了,或者有相互作用,药剂师就会帮忙联系医生换药。
美国人工很贵的。janitor到处都有,积少成多的。而且接电话的客服,你觉得比janitor高级吗?janitor不比那赚的少。你看看亚马逊的客服,不是有人工智能吗。退个货一个一个点下去,不用打电话。
远不止80k吧 我公司药厂 call center接线员都是PharmD degree 有个人跟我聊说一毕业进我公司挣10万出头 但如果去retailer pharmacy挣得要再多很多 可他还是不愿意去因为retail要一天工作14个小时
我认识CVS里做的一个越南裔药剂师,十几年前读博出来起薪12万一年,不过涨薪非常慢,每年跟着通胀指数走。
不过工作非常稳定,因为有药剂师退下来才能上新人,也是把控的行业。
这行很多越南裔。
如果你了解药剂师的工作性质就知道不是能不能的问题,而是应不应该(或者说要不要取代)的问题了。 另外你这个说法基本适应所有职业,包括码农。。。当然也要考虑取代成本的。
你说这些医生的理论上也都可以作为input输入电脑AI实现的。 另外你去了解一下如何dose warfrin,就知道药剂师也不都是医生怎么开处方就怎么发药了。
能不能先把字写对再来BB?
但是这年头去医院inpatient 上班 做clinical pharmacist 没有1-2年residency就不要想了。 医院clinical pharmacist有很多药 是有protocol dose per pharmacy 的 直接帮医生开药 monitor药浓度 然后调节剂量。
好像显得去药厂工作门槛很低似的。PharmD的技能主要是以患者为中心,让患者能够合理用药,药厂都是研发新药的,主要是科研和生产部门, 以及市场。药厂不是吸纳PharmD的大户。
你怎么得出这种结论的呢?!🤷♀️
我只是陈述药剂师实习的要求,我说的是事实, 药剂师考取执照后,通常会在这些领域工作。
因为有人说药剂师无需实习便可工作,陈述一个事实而已。
美国这药剂师不是为了医药分离吗?中国那模式不是医药就不分离了?
不是为了医药分离。中国的医生也是不需要那么多年training的。就是行业的门槛掌握在谁的手里,谁在制定法则。
你说的这些参数不都是药厂做好的,难道是药剂师靠自己经验总结的?
这一点我确实没有想到,医生会有那么多出错的情况,所以药剂师其实是给医生擦屁股的?这样的话,为啥医生还有处方权?直接发个诊断书,叫病人去药房配药好了,看样子只有药剂师才懂药。
请不要不懂这行业没有做过调查就张嘴就来结论。 Technician 和pharmacist 两回事啊。
还有我举太诺的例子是指连不需要药剂师把关的这种非处方药,你自己吃多了都可能出人命。更何况是处方药.由此侧面说明药剂师的重要和必要性。
不是说太诺需要药剂师来告诉你怎么吃。 ~~~
最后我有简单搜索一下pharmacist AI REPLACEMENT, 得到的结果就是robot 现在可以做的是replace some technician works , 但药剂师现在还没有robot 可以取代。也不知道哪一年可以被取代。
话说楼上那么多干货科普下来,怎么还有人认为药剂师是现今写两句code 就好实现的呢😂😂😂 一个资深药剂师可是最少20万还不算股票,这么高的成本,你真的以为没有资本家在尝试用机器去替代?
还等你来?
在自动包药机出现之前,你们知道药剂师最大的工作之一是什么吗?是拆箱子!药品运到医院都是大箱大箱的,我们得把箱子拆开,有时候里面,10盒一组,还有塑料包着,那也得拆开,都拆成小盒以后,放到药架上。然后还有人来收大纸箱。中国药剂师和技师分得不开,药剂师管拆箱子,上架,调配,发药,患者教育,反正什么都管。如果医生剂量开错,也是要回去找医生核对的。
美国好一点,都是大包装,但是那也更容易错,因为药片都长得差不多。
你在美国药房看见的大部分也不是pharmacist 。很多都是technician 。现在药房一个shift一般只有一个pharmacist 。其它是technician 。需要解释药如何用他们才出来很多时候
药剂师能不能用医生兼顾?
谁会问这种愚蠢的问题。药剂师和医生分开这是医学史上很重要的一章。
没知识常识总要有吧。
小毛小病你咨询nurse或者做别的也会懂。人家nurse practitioner可是正式可以diagnose开处方的