求助，娃发烧去er有保险被bill好几千

娃之前covid半夜高烧40多度不退，带去stanford er，当时就一个值班护士，捅了鼻子测新冠，给了泰诺。从十点多等到1点，娃都睡了烧也退了，还是没有见医生影子，我问护士，能不能回家就不用看了，护士说 it's up to you， mom。我说好那我们走了。 现在保险被deny说斯坦福提交的code trigger的，code 是z5321，真是无语了。保险公司跟斯坦福交涉很多次，斯坦福拒绝更改code，说他们bill的对。现在保险公司建议我自己去argue。想问问有没有类似经历的人，argue的时候怎么做好一点，保险公司说争取拿点discount。。我出离愤怒，不是钱的问题，一分我都不会给争一口气！

你的保险是high deductible的？ER就是特别贵啊……斯坦福医院的估计更贵。

还记得我娃咳嗽被无良儿医忽悠进了ER，呆了2个小时，照了个x光，charge4千。。md

斯坦福超级贵….小病没必要去，随便做个测试就六七百

美国医疗也是个大毒瘤。

娃之前covid半夜高烧40多度不退，带去stanford er，当时就一个值班护士，捅了鼻子测新冠，给了泰诺。从十点多等到1点，娃都睡了烧也退了，还是没有见医生影子，我问护士，能不能回家就不用看了，护士说 it's up to you， mom。我说好那我们走了。 现在保险被deny说斯坦福提交的code trigger的，code 是z5321，真是无语了。保险公司跟斯坦福交涉很多次，斯坦福拒绝更改code，说他们bill的对。现在保险公司建议我自己去argue。想问问有没有类似经历的人，argue的时候怎么做好一点，保险公司说争取拿点discount。。我出离愤怒，不是钱的问题，一分我都不会给争一口气！
hennanguo666 发表于 2022-07-15 14:16

这个是医院收费的bill 无论你看没看医生都要交的，因为你进了急诊的门，占用了屋子，护士量了体温，等等，都要收费的 没看见医生，那么医生那部分就不收费了
可以去问问billing department 为什么收费这么贵，但是如果大家都收这个价钱，那就没办法了，premium hospital 就是要charge premium 费用 一般你这种情况不到一千块是正常的

没明白 这是看自己的保险吧 如果是high deductible 肯定要自己出一部分 不同code是指什么意思 刚Google一下 Z5321是指没见医生就自行离开了？ anyway bless LZ顺利解决问题

抢钱啊，这还是自己去的，不是叫救护车吧？ ER资源紧张值钱不过分多收点也应该。 前几个月有个女的在ER坐了坐什么也没干就被收了700刀，你们这个量体温捅鼻子要几千块这更过分吧，哪里能曝光他们吗？

你可以问问保险哪些是可以acceptable的code. 一般按规定保险不能告诉你。但是有时候打电话的人也会告诉你。医院是可以根据这个改claim的。

那就赶紧meet了 deductible, 下半年使劲花

娃之前covid半夜高烧40多度不退，带去stanford er，当时就一个值班护士，捅了鼻子测新冠，给了泰诺。从十点多等到1点，娃都睡了烧也退了，还是没有见医生影子，我问护士，能不能回家就不用看了，护士说 it''s up to you， mom。我说好那我们走了。 现在保险被deny说斯坦福提交的code trigger的，code 是z5321，真是无语了。保险公司跟斯坦福交涉很多次，斯坦福拒绝更改code，说他们bill的对。现在保险公司建议我自己去argue。想问问有没有类似经历的人，argue的时候怎么做好一点，保险公司说争取拿点discount。。我出离愤怒，不是钱的问题，一分我都不会给争一口气！
hennanguo666 发表于 2022-07-15 14:16

你这个code就是自己跑掉了，没有看医生。保险公司不会cover的。code也无法改，因为都是事实。你只能拒付账单。然后向医院投诉等待时间过长。 而且这是uncovered visit,不算deductible。

如果是high deductible的就是正常。ER的钱分好几部分，急诊室的钱，医生的钱，护士的，还有其他乱七八糟的。你虽然没看到医生，但是也用了部分设施和服务，确实是那么多钱。

你这个code就是自己跑掉了，没有看医生。保险公司不会cover的。code也无法改，因为都是事实。你只能拒付账单。然后向医院投诉等待时间过长。 而且这是uncovered visit,不算deductible。
steve888 发表于 2022-07-15 14:26

自己走掉的确是保险公司可以拒付，但也不是100%，不如走第三方dispute. 但是无论如何，好几千还是贵了。700，800 比较正常些

楼上的都没仔细看lz的问题啊 z5321-Procedure and treatment not carried out due to patient leaving prior to being seen by health care provider  因为这个code,保险公司不付。如果换个正常ER code,保险可能就付了,但医院拒绝修改code。 没有类似经验，希望LZ能顺利解决！

你保险是high deductible吗？如果是PPO，没有叫救护车什么的话，自付几百块差不多。 你说的那个code是什么？保险为什么deny？ 我们最近去了一次ER就出了copay和deductible，几百块钱。我看账单total 6k多。做了个B超。比我想象中好。另外在医院做lab和imaging都是比在外面（比如quest之类的）贵很多的，保险cover得也少。

只是发烧，没有seizure，不要随便去ER，去了也是等，因为ER看病是按严重程度，不是按先来后到。

我同事的老公很多年前去的ER，等了好久，最后人家给他贴了一个bandit，最后账单是3千多。美国的医疗真的是毒瘤啊。

楼上的都没仔细看lz的问题啊 z5321-Procedure and treatment not carried out due to patient leaving prior to being seen by health care provider  因为这个code,保险公司不付。如果换个正常ER code,保险可能就付了,但医院拒绝修改code。 没有类似经验，希望LZ能顺利解决！
snaillily 发表于 2022-07-15 14:28

我去，还有这个坑 看来以后去看医生不能自己跑掉。。。 问题是procedure and treatment not carried out那医院bill个什么劲啊！美国的医疗制度真是病入膏肓了

你这个code就是自己跑掉了，没有看医生。保险公司不会cover的。code也无法改，因为都是事实。你只能拒付账单。然后向医院投诉等待时间过长。 而且这是uncovered visit,不算deductible。
steve888 发表于 2022-07-15 14:26

第一次知道 谢谢

我们这儿儿童医院特别良心，去ER护士先问，会把一般case分流去urgent care

楼上的都没仔细看lz的问题啊 z5321-Procedure and treatment not carried out due to patient leaving prior to being seen by health care provider  因为这个code,保险公司不付。如果换个正常ER code,保险可能就付了,但医院拒绝修改code。 没有类似经验，希望LZ能顺利解决！
snaillily 发表于 2022-07-15 14:28

楼主跑掉了啊，所以医院没做错 修改code 属于医保欺诈行为，当然不可以！

娃之前covid半夜高烧40多度不退，带去stanford er，当时就一个值班护士，捅了鼻子测新冠，给了泰诺。从十点多等到1点，娃都睡了烧也退了，还是没有见医生影子，我问护士，能不能回家就不用看了，护士说 it's up to you， mom。我说好那我们走了。 现在保险被deny说斯坦福提交的code trigger的，code 是z5321，真是无语了。保险公司跟斯坦福交涉很多次，斯坦福拒绝更改code，说他们bill的对。现在保险公司建议我自己去argue。想问问有没有类似经历的人，argue的时候怎么做好一点，保险公司说争取拿点discount。。我出离愤怒，不是钱的问题，一分我都不会给争一口气！
hennanguo666 发表于 2022-07-15 14:16

其实你的孩子吃了泰诺就退烧了不算高烧不退，以后碰到这种情况吃了药能退烧的就不用看医生了，要是吃了药还没法退烧要马上去看，又或者发烧三天不好可以去看普通门诊。

我去，还有这个坑 看来以后去看医生不能自己跑掉。。。 问题是procedure and treatment not carried out那医院bill个什么劲啊！美国的医疗制度真是病入膏肓了
木牛流马 发表于 2022-07-15 14:31

你住旅馆占一间房，人不去是不是也要交钱？

楼上的都没仔细看lz的问题啊 z5321-Procedure and treatment not carried out due to patient leaving prior to being seen by health care provider  因为这个code,保险公司不付。如果换个正常ER code,保险可能就付了,但医院拒绝修改code。 没有类似经验，希望LZ能顺利解决！
snaillily 发表于 2022-07-15 14:28

第一次听说这个坑，看来去ER之前一定要三思。。而有机会三思而后行的病人，基本上都不需要去ER了，所以结论就是真的不要去ER.

er基本就是上千。医院和医生还会分别Bill。

天啊，所以没看医生反而更贵😱

过节的时候倒霉的也去了趟ER，实在没办法，到处都关门，只有ER有超声波和CT，只能硬着头皮去了。在等候室等了6个小时才进第二道门。。。。。这跟'急'字没法挂上钩

美国的医疗是毒瘤。

回复 23楼lovery的帖子
如果跟酒店一样明码标价肯定很少人去。。

你住旅馆占一间房，人不去是不是也要交钱？
lovery 发表于 2022-07-15 14:33

没有占房啊，这明明是在前台问了一下，喝了点水吃个cookie然后说我不住了，旅馆也好意思bill几千？

真是毒瘤。bless顺利解决。 记得找熟悉的urgent care，收费合理的那种，有事情去那里。普通人自己去ER又慢又贵。

没有占房啊，这明明是在前台问了一下，喝了点水吃个cookie然后说我不住了，旅馆也好意思bill几千？
木牛流马 发表于 2022-07-15 14:49

楼主看过护士了，也进急诊室了，这叫没占房？没占房的定义是没进急诊室大门好嘛。这种情况她完全可以不去的。

真是毒瘤。bless顺利解决。 记得找熟悉的urgent care，收费合理的那种，有事情去那里。普通人自己去ER又慢又贵。
High.eee 发表于 2022-07-15 14:55

自己在家喝水吃泰诺就行，连urgent care 都不用 最差第二天看一下自己的儿医，保险都会付账单的

ER太坑了啊

Z5321 - ICD 10 Diagnosis Code - Procedure and treatment not carried out due to patient leaving prior to being seen by health care provider - Market Size, Prevalence, Incidence, Quality Outcomes, Top Hospitals & Physicians

过节的时候倒霉的也去了趟ER，实在没办法，到处都关门，只有ER有超声波和CT，只能硬着头皮去了。在等候室等了6个小时才进第二道门。。。。。这跟'急'字没法挂上钩
h2o.work 发表于 2022-07-15 14:41

Er的人眼睛很毒的，我肾结石去了两次er，都是半夜，第二次去是在等待手术期间又一块石头出来，两块叠一块儿了，我双倍剂量吃了第一次去时给的止疼药，无效。 第一次去我把情况描述给接待处，并且告知我已经电话问诊过，值班护士基本肯定是肾结石，叫我来er的，急诊室让我等了半个多小时。等有医生忙过别人，能看我了才放进去。 第二次去，我老公推着推车刚进大厅，里面一个前台瞄到我立马迎上来接过推车，我老公说了肾结石，他叫我老公去跟另一个前台办手续，他就直接把我推进去把情况告诉值班护士，护士在医生来之前，就已经给我静脉针头扎好，只等处方一到就可以给药。肾结石发作单止疼不行，得松弛肌肉。 我也不知道他们怎么瞄一眼就知道第二次，不可以等。

楼上的都没仔细看lz的问题啊 z5321-Procedure and treatment not carried out due to patient leaving prior to being seen by health care provider  因为这个code,保险公司不付。如果换个正常ER code,保险可能就付了,但医院拒绝修改code。 没有类似经验，希望LZ能顺利解决！
snaillily 发表于 2022-07-15 14:28

Re这个。还是得跟医院交涉，让他们改code，这个过程很漫长，billing 的部门不管code，患者又无法与coding 部门直接接触，只能通过billing。我之前一笔账单扯了两年，他们同意改code，之后就没下文了，继续不停的bill我，每次电话打过去掰扯清楚了就是让我继续等，然后就收到相同账单，如此循环了几次我烦了，就不付了，现在到讨债公司了，还得继续跟讨债公司掰扯，真是烦。

看描述，医院的code没有用错，怎么可能改呢？楼主的确是自行离开了。ER对于很多病人来说更像是买了一种保险。你自己吃不准会不会病情恶化，所以要着急去ER看。万一病情恶化，会有人及时给你处理。如果没有恶化，病人在收到巨额账单的时候就会觉得自己吃亏了。但是反过来想，如果你不去ER，万一出事你承担的起后果吗？

楼主看过护士了，也进急诊室了，这叫没占房？没占房的定义是没进急诊室大门好嘛。这种情况她完全可以不去的。
lovery 发表于 2022-07-15 14:57

旅馆的房间被book了24小时内就不能给其他人用了。 楼主占用了医生的资源不能给别人用了吗？

楼上的都没仔细看lz的问题啊 z5321-Procedure and treatment not carried out due to patient leaving prior to being seen by health care provider  因为这个code,保险公司不付。如果换个正常ER code,保险可能就付了,但医院拒绝修改code。 没有类似经验，希望LZ能顺利解决！
snaillily 发表于 2022-07-15 14:28

ER换个code 不是撒谎者/insurance fraud吗？

Er的人眼睛很毒的，我肾结石去了两次er，都是半夜，第二次去是在等待手术期间又一块石头出来，两块叠一块儿了，我双倍剂量吃了第一次去时给的止疼药，无效。 第一次去我把情况描述给接待处，并且告知我已经电话问诊过，值班护士基本肯定是肾结石，叫我来er的，急诊室让我等了半个多小时。等有医生忙过别人，能看我了才放进去。 第二次去，我老公推着推车刚进大厅，里面一个前台瞄到我立马迎上来接过推车，我老公说了肾结石，他叫我老公去跟另一个前台办手续，他就直接把我推进去把情况告诉值班护士，护士在医生来之前，就已经给我静脉针头扎好，只等处方一到就可以给药。肾结石发作单止疼不行，得松弛肌肉。 我也不知道他们怎么瞄一眼就知道第二次，不可以等。
Ruth 发表于 2022-07-15 15:04

人有你的医疗记录啊，不用看都知道

昨天一个病人在急诊呆了14个小时，等了多久才见到医生那就不知道了

旅馆的房间被book了24小时内就不能给其他人用了。 楼主占用了医生的资源不能给别人用了吗？
Dida123 发表于 2022-07-15 15:11

更像是去餐馆，排到空位坐下后没点菜就离开

没事不要去ER 那是给紧急情况用的

妈呀 好贵啊 不懂帮顶

旅馆的房间被book了24小时内就不能给其他人用了。 楼主占用了医生的资源不能给别人用了吗？
Dida123 发表于 2022-07-15 15:11

护士不是资源嘛？ 难道在你眼里护士都不是人？

不懂帮顶

ER换个code 不是撒谎者/insurance fraud吗？
moonandsixpence 发表于 2022-07-15 15:13

对，换code 是fraud,所以没人给你干这个。医生就是没见到，见到了有document 证明。

医院改code应该是行不通。我能argue的点只有1.我没有占用医生时间，没有做treatment，娃等着受罪差不多好了就回家了，难道一定要见医生的面我才能不被charge这么多？2.护士没有让我了解居然有这么大坑等着，也就让我们离开了， 她是没有任何义务，但是我只能说如果她知道也不说，非常不道德

回复 1楼hennanguo666的帖子
这个护士如果知道后果不跟病人说那挺过分的。

更像是去餐馆，排到空位坐下后没点菜就离开
佛佛的仙人球 发表于 2022-07-15 15:15

应该算是点了菜，但是上菜太慢，等不及就走了。 美国这种医疗体系的确很不合理，但是抱怨是没有用的。只能适应它。 看了楼主的故事，大家现在知道了， 1，不要急着去ER，什么事情先打打电话。儿医有after hour的电话，很多保险公司也有after hour的nurse. 2，能去urgent就先去urgent 3，实在要去ER，一定要等看完医生才能回家。不要拉不下面子，要不停地催。

真是毒瘤。bless顺利解决。 记得找熟悉的urgent care，收费合理的那种，有事情去那里。普通人自己去ER又慢又贵。
High.eee 发表于 2022-07-15 14:55

对，平时就要找好了能约第二天的urgent clinic 以及儿医，至少我这里都有这种诊所，而且都是网上预约，太方便了，第二天就能看。去ER也是等好几个小时，不如约第二天早上的医生，在家睡一晚然后早上去见医生。

回复 1楼hennanguo666的帖子
这个护士如果知道后果不跟病人说那挺过分的。

今生无悔 发表于 2022-07-15 15:21

护士受的训练不包括medical billing，关护士什么事儿啊？
新冠娃发烧，楼主选择去一个顶尖医院ER，难道不知道要付很多钱吗？

医院改code应该是行不通。我能argue的点只有1.我没有占用医生时间，没有做treatment，娃等着受罪差不多好了就回家了，难道一定要见医生的面我才能不被charge这么多？2.护士没有让我了解居然有这么大坑等着，也就让我们离开了， 她是没有任何义务，但是我只能说如果她知道也不说，非常不道德
hennanguo666 发表于 2022-07-15 15:21

楼主最大的胜算就是投诉 patient advocate, 第一等待时间过长，第二护士没有告知billing 的情况，虽然护士也没这个义务。让医院给个折扣，争取平民价格，算700，800 自付算了。大几千也太贵了。
纠结没看见医生，和改code 都是没胜算的。因为是事实，医院没有撒谎。

感觉没干啥，就收这么多，就算high deductible 也挺贵 的。儿子看过一次，见着医生护士，没动用什么仪器，后来医院账单1800多，后来还付了一些小额账单，总共付了2000出头。也是high deductible,我都觉得贵的不行了

医院改code应该是行不通。我能argue的点只有1.我没有占用医生时间，没有做treatment，娃等着受罪差不多好了就回家了，难道一定要见医生的面我才能不被charge这么多？2.护士没有让我了解居然有这么大坑等着，也就让我们离开了， 她是没有任何义务，但是我只能说如果她知道也不说，非常不道德
hennanguo666 发表于 2022-07-15 15:21

不是医生的时间才是时间。ER整天开着就是为了等那些生命垂危的紧急事件的。你既然因为发烧去了，那你就做好准备和他们一样的bill的吧。护士不负责bill，更不了解你的保险政策。你这些argue的点没有一个能说得通的。美国的医疗就是这么坑，你要想不付能做的就是，两手一摊，老娘没钱，跟他们耗。

我觉得问题不在医院，他们的code用的是对的啊，肯定不会改，但是保险凭啥不付？

回复 49楼hennanguo666的帖子
我觉得第一点可以试试。护士也是healthcare provider, 测了新冠给了泰诺，也算是provide treatment了。

楼上的都没仔细看lz的问题啊 z5321-Procedure and treatment not carried out due to patient leaving prior to being seen by health care provider  因为这个code,保险公司不付。如果换个正常ER code,保险可能就付了,但医院拒绝修改code。 没有类似经验，希望LZ能顺利解决！
snaillily 发表于 2022-07-15 14:28

第一次听说这个，上次去ER， 儿子等得不耐烦了，觉得没事，不用看，还好我坚持

回复 1楼hennanguo666的帖子
lz这种情况一个page儿医，问怎么办？如果儿医要求去ER，再去。ER是prioritize有生命危险的人，所以你娃发烧等很正常，如果是一个癌症患者发烧，肯定先被treat

这个几千刀账单不合理。我去过同一家ER, 当时CT, MRI, 心电图，都做了。ER医生，神经科医生都看了。账单由两个保险公司全分担了，总共不超过四五千刀。

你住旅馆占一间房，人不去是不是也要交钱？
lovery 发表于 2022-07-15 14:33

问题是美国医院比五星级旅馆都贵几倍，中国日本欧洲哪有这么变态的医疗账单，急诊救护车都不敢去，这是什么发达国家？中国去急诊拔个鱼刺，十几分钟不到一百块人民币，美国能让你等几个小时几千美元，在美国吃个鱼都胆战心惊的。

ER一般是按照危机程度算速度的，如果心肌梗死这样的，立即就会处理，所以小病就会等非常久，也不建议去。
我之前也是在斯坦福ER，半夜撞坏了脚，很疼但是算小伤，结果去等了整整一夜才看到医生。而且斯坦福ER一般去了一次，应该没有1000以下可以出来的这种情况，我那个小伤INSURANCE也是付了好几千，后来我不是万不得已就再也不去了。

问题是美国医院比五星级旅馆都贵几倍，中国日本欧洲哪有这么变态的医疗账单，急诊救护车都不敢去，这是什么发达国家？中国去急诊拔个鱼刺，十几分钟不到一百块人民币，美国能让你等几个小时几千美元，在美国吃个鱼都胆战心惊的。
caribou 发表于 2022-07-15 15:32

五星级酒店你自己住，急诊一堆人伺候 别忘了还有一堆非法移民没保险需要摊在你身上算费用哟。加州肯定更多。

我觉得问题不在医院，他们的code用的是对的啊，肯定不会改，但是保险凭啥不付？
June6666 发表于 2022-07-15 15:27

因为leave without treatment 有些保险公司会拒付的。等到医生看完了说没事，那么保险公司必须付账单

人有你的医疗记录啊，不用看都知道
Dida123 发表于 2022-07-15 15:13

我一进大厅人就上来了(第一次去是等我老公推我到柜台前，他们没出来)，记录哪里就自动那么快跳出来了。而且啥资料都没调先推我进去，我老公在前台办手续，我老公办完手续进去的时候医生还没到，护士已经把静脉针头埋好了。

五星级酒店你自己住，急诊一堆人伺候 别忘了还有一堆非法移民没保险需要摊在你身上算费用哟。加州肯定更多。
lovery 发表于 2022-07-15 15:36

楼主连医生都没见到，哪里有一堆人侍候？普通的急诊护士医生总共花不到15分钟的，照样几千的bill，难道急诊都不敢看的体系是正常的？中国的普通白领也看得起急诊，叫的起救护车。

因为leave without treatment 有些保险公司会拒付的。等到医生看完了说没事，那么保险公司必须付账单
lovery 发表于 2022-07-15 15:38

病人擅自离开之后如果产生了严重的后果，保险拒付，这是合理的，相当于免责 但是，诊断之前的准备工作的费用，保险拒付合理吗

楼主连医生都没见到，哪里有一堆人侍候？普通的急诊护士医生总共花不到15分钟的，照样几千的bill，难道急诊都不敢看的体系是正常的？中国的普通白领也看得起急诊，叫的起救护车。
caribou 发表于 2022-07-15 15:40

都说了，一堆跑帐的，摊在能逃得起的人身上了 中产没事别忘急诊室跑，不宰你宰谁啊 中国普通中产可以随便去急诊，代价是有很多穷人去不起急诊。你自己想想吧。

Stanford医院的billing一向是非常aggressive 而且异常混乱。
它家好像有好几个billing部门。不同的specialist部门有自己的billing系统。然后还要汇总到医院总的billing系统。
我在它家医院也有过大账单扯皮的事情，保险公司明确说这个手术是cover的。医院也说收这个保险。但是每次bill上去就是不报销。然后我收到大账单。非常头疼。扯皮了快两年，打了无数的电话到医院，各个billing,保险公司。还亲自去医院好几次。
好多次我都想付了算了。最后支持我扯下去的动力就是，我都折腾了这么久了。现在放弃了，前面的功夫就白费了。
后来我的医生改了code,报销了。

楼主连医生都没见到，哪里有一堆人侍候？普通的急诊护士医生总共花不到15分钟的，照样几千的bill，难道急诊都不敢看的体系是正常的？中国的普通白领也看得起急诊，叫的起救护车。
caribou 发表于 2022-07-15 15:40

你说的中国急诊不对应美国的ER.在美国叫了救护车保险cover下来也没多少，但要求是Emergency medical transportation。

回复 67楼caribou的帖子
哈哈，不仅没人理，护士把宝宝鼻子捅出血，还把我们赶到角落等因为怕covid

Stanford医院的billing一向是非常aggressive 而且异常混乱。
它家好像有好几个billing部门。不同的specialist部门有自己的billing系统。然后还要汇总到医院总的billing系统。
我在它家医院也有过大账单扯皮的事情，保险公司明确说这个手术是cover的。医院也说收这个保险。但是每次bill上去就是不报销。然后我收到大账单。非常头疼。扯皮了快两年，打了无数的电话到医院，各个billing,保险公司。还亲自去医院好几次。
好多次我都想付了算了。最后支持我扯下去的动力就是，我都折腾了这么久了。现在放弃了，前面的功夫就白费了。
后来我的医生改了code,报销了。
mylittle9 发表于 2022-07-15 15:46

楼主这种情况一般是几百，我真好奇这几千是怎么收费的 lol 是不是非移太多，没几个有保险的来看病。都成了孙二娘的人肉包子铺了

自己在家喝水吃泰诺就行，连urgent care 都不用 最差第二天看一下自己的儿医，保险都会付账单的
lovery 发表于 2022-07-15 14:58

楼主就是慌神了，跑一趟urgent care其实也不花几个钱。但ER就太坑了。 我家二娃小时候有一次就是吃了退烧药不退烧，给另一种，还烧到40度，给我们吓坏了，怕烧坏了，因为亲戚和同学都有这样的例子。跑去urgent care，医生看了看，说娃长得个头太大，剂量没给够，按大一岁给就对了，果然就好用了。

Stanford医院的billing一向是非常aggressive 而且异常混乱。
它家好像有好几个billing部门。不同的specialist部门有自己的billing系统。然后还要汇总到医院总的billing系统。
我在它家医院也有过大账单扯皮的事情，保险公司明确说这个手术是cover的。医院也说收这个保险。但是每次bill上去就是不报销。然后我收到大账单。非常头疼。扯皮了快两年，打了无数的电话到医院，各个billing,保险公司。还亲自去医院好几次。
好多次我都想付了算了。最后支持我扯下去的动力就是，我都折腾了这么久了。现在放弃了，前面的功夫就白费了。
后来我的医生改了code,报销了。
mylittle9 发表于 2022-07-15 15:46

其实我很不理解，code不同只是付款人不同，要么保险付要么患者付。在医生、保险都同意code错误、只要医院改code保险就付的情况下，为啥医院改个code还这么难？难道不是保险付钱比患者更干脆更不会赖账？这对医院来说没损失啊

问题是美国医院比五星级旅馆都贵几倍，中国日本欧洲哪有这么变态的医疗账单，急诊救护车都不敢去，这是什么发达国家？中国去急诊拔个鱼刺，十几分钟不到一百块人民币，美国能让你等几个小时几千美元，在美国吃个鱼都胆战心惊的。
caribou 发表于 2022-07-15 15:32

你说的这种急诊是美国的urgent care。。

小红书上那个是你吗？？？
国内一套，国外一套，
两面派很好玩吗？

回复 1楼hennanguo666的帖子
这个护士如果知道后果不跟病人说那挺过分的。

今生无悔 发表于 2022-07-15 15:21

护士怎么可能管code的事情。。。能搞清楚in还是out if network就不错了。我有次护士就给我乱说是in network，结果是out。她也不担责任，毕竟空口无凭

你说的这种急诊是美国的urgent care。。
lazycat12345 发表于 2022-07-15 15:53

美国urgent care很多都是RN， PA看病，最多有个x-ray， 能跟中国医院的急诊比？

美国urgent care很多都是RN， PA看病，最多有个x-ray， 能跟中国医院的急诊比？
caribou 发表于 2022-07-15 15:57

各有优劣，看你比什么了， 中国医院的是付了钱才给看病 美国是先治，不管有钱没钱，治了再处理账单

护士不是资源嘛？ 难道在你眼里护士都不是人？
lovery 发表于 2022-07-15 15:19

正是因为占用了护士资源，所以我才没说没占护士资源。 你有什么毛病啊喷子？
占用了护士资源，就该被收几千刀了吗

进ER，最少自付2500-3000。美国医疗真是烂透了

有保险很难。我娃也被儿医要求送急诊（青春期功血），做了一个CT， 也没看出啥让转到住院，观察了一天也没说出个啥也没任何治疗让找个妇科医生followup。本来去的时候问过保险说是付100刀copay，后来bill来了前后付了大好几千。因为转去住院，不算outpatient， 保险就只cover80%。而且连一开始去急诊做的CT都被bill了， 还收了急诊， 放射两边的facility + diagnostic，问为啥连急诊部分都要算，保险说医院收的没错。。。。。呃， 因为娃算未成年人， 医院要求陪床， 给了一张沙发推在床边，就是我1米六的身高勉强可以躺下的那种， bill了600刀。

美国urgent care很多都是RN， PA看病，最多有个x-ray， 能跟中国医院的急诊比？
caribou 发表于 2022-07-15 15:57

那天在我去ER前我问了好几家Urgent Care没有一家有B超机的。。。。。难以想象 不得已只能去了ER

楼上的都没仔细看lz的问题啊 z5321-Procedure and treatment not carried out due to patient leaving prior to being seen by health care provider  因为这个code,保险公司不付。如果换个正常ER code,保险可能就付了,但医院拒绝修改code。 没有类似经验，希望LZ能顺利解决！
snaillily 发表于 2022-07-15 14:28

美国医疗太黑了. 一般急诊时候谁还记得想code. 也在急诊被坑过很多钱, 在那呆了几分钟然后住院, 上千块保险不报, 然而住院ICU却没交几快钱. 也是code的问题.

我也是娃6个月的时候带娃去了一次斯坦福ER，其实啥病也没有，就是吃饭的时候突然抽抽了几下，就像是吃到很凉的东西那种抽抽。老公非要说是infant spasm，要去ER是情只准一个家长进去，我抱着娃在ER等了3小时吧，娃早就困了一直哭闹，气的我不行，几次想一走了之，老公一直打电话bb万一有什么事我后悔莫及。最后终于终于见了医生，当时娃已经睡着了，斯坦福医生看了我们录的视频也说不出个所以然，让我们改天自己去做个脑电波监测，前后说了2分钟话。
后来儿医看了视频说没事，我们就没去做啥脑电波。BTW：住家阿姨跟着我们去ER的，一直在外面骂老公说我们折腾孩子。出来以后还气呼呼地接过孩子一路上说你爸爸妈妈不喜欢你做这个动作，以后别做了。以后娃再也没抽抽过。。。
后来bill了几大千，保险付了一部分，现在想来要是当时我掉头走了岂不是也要被珀全部自付。

都说了，一堆跑帐的，摊在能逃得起的人身上了 中产没事别忘急诊室跑，不宰你宰谁啊 中国普通中产可以随便去急诊，代价是有很多穷人去不起急诊。你自己想想吧。
lovery 发表于 2022-07-15 15:45

在ER等的时候，亲眼看见一个年轻人进来，头破了点，登记的时候直接和前台说没有ID，最后也都给治了

回复 84楼h2o.work的帖子
urgent care一般和附近的放射门诊有合作，需要单独跑一下去做。有些针对性比较强的urgent care才会设备比较全，有自己x-ray神马的。负责的工作人员会给你说的很清楚，去哪哪里，需不需要预约，工作到几点之类的。一个好的urgent care非常重要。

找律师吧，这也太离谱了。 我们之前每次发烧去ER就是观察室呆着，医生来看了走人。 你这个估计是因为提前离开，得确定是护士允许你走的，而不是自己擅自离开！！

Er的人眼睛很毒的，我肾结石去了两次er，都是半夜，第二次去是在等待手术期间又一块石头出来，两块叠一块儿了，我双倍剂量吃了第一次去时给的止疼药，无效。 第一次去我把情况描述给接待处，并且告知我已经电话问诊过，值班护士基本肯定是肾结石，叫我来er的，急诊室让我等了半个多小时。等有医生忙过别人，能看我了才放进去。 第二次去，我老公推着推车刚进大厅，里面一个前台瞄到我立马迎上来接过推车，我老公说了肾结石，他叫我老公去跟另一个前台办手续，他就直接把我推进去把情况告诉值班护士，护士在医生来之前，就已经给我静脉针头扎好，只等处方一到就可以给药。肾结石发作单止疼不行，得松弛肌肉。 我也不知道他们怎么瞄一眼就知道第二次，不可以等。
Ruth 发表于 2022-07-15 15:04

ER的人是很厉害。我妈尿道炎上行影响心脏，填完表就让进了。她还真“争气”，本来自己走进去的到门口就倒下了，各种指标全不对了，一通抢救，真正见识了电视里的一堆护士医生跑来跑去的环节，吓死我了。
自从那次以后我对ER等的久也不抱怨了。我自己车祸昏倒救护车送进来还等了四个小时。但是没听说等出事的。另外ER照CT还是比较好说话，我的长辈当时下咽困难家庭医生申请做个CT（白卡）好几个月不批，我大姑子最后把他拉去ER看，结果是马上就照，可惜发现也是癌症晚期了。有些申请什么检查等很久的，可以到ER去等一次，或者就到外面自费做，别耽误。

美国urgent care很多都是RN， PA看病，最多有个x-ray， 能跟中国医院的急诊比？
caribou 发表于 2022-07-15 15:57

你在中国看过急诊没？大晚上从挂号缴费排队，到见医生排队，到化验单缴费排队，到化验排队，到等化验结果，再到拿着结果找医生排队，到开药缴费排队，再到拿药排队，没仨小时搞不完的，估计医生能跟你聊个三分钟。 三甲医院都是这样。你要是说你去的医院没这么多人，那我也没啥可说，反正街道乡镇全科医生的水平，我也是知道，家里亲戚就是，高考二百多分，我还是宁愿看这边的rn pa。。 话说我本科校医院，就是个兽医院，三甲医院呆不下去的就安排过去了，给我钱我都不敢让那种大夫给看病，这还是二甲医院呢

天啊，这可真是大冤种，bless mm可以免单，以后娃娃高烧直接泰诺然后使劲喝水，不要轻易去急诊啦，大人小孩都受罪

孩子有次感冒发烧去了er，给了几片泰诺，吃了一根冰棍-据说治嗓子发炎。账单经过保险后还要600多。

你在中国看过急诊没？大晚上从挂号缴费排队，到见医生排队，到化验单缴费排队，到化验排队，到等化验结果，再到拿着结果找医生排队，到开药缴费排队，再到拿药排队，没仨小时搞不完的，估计医生能跟你聊个三分钟。 三甲医院都是这样。你要是说你去的医院没这么多人，那我也没啥可说，反正街道乡镇全科医生的水平，我也是知道，家里亲戚就是，高考二百多分，我还是宁愿看这边的rn pa。。 话说我本科校医院，就是个兽医院，三甲医院呆不下去的就安排过去了，给我钱我都不敢让那种大夫给看病，这还是二甲医院呢
lazycat12345 发表于 2022-07-15 16:24

但是国内这种没啥大病的看几分钟急诊，也不用花多少钱啊，医生诊疗费一百多块就够了，假若需要拿药也就几百块钱到底了。 有美国这种啥都不做就几千美元的嘛?

娃之前covid半夜高烧40多度不退，带去stanford er，当时就一个值班护士，捅了鼻子测新冠，给了泰诺。从十点多等到1点，娃都睡了烧也退了，还是没有见医生影子，我问护士，能不能回家就不用看了，护士说 it's up to you， mom。我说好那我们走了。 现在保险被deny说斯坦福提交的code trigger的，code 是z5321，真是无语了。保险公司跟斯坦福交涉很多次，斯坦福拒绝更改code，说他们bill的对。现在保险公司建议我自己去argue。想问问有没有类似经历的人，argue的时候怎么做好一点，保险公司说争取拿点discount。。我出离愤怒，不是钱的问题，一分我都不会给争一口气！
hennanguo666 发表于 2022-07-15 14:16

刚来美国吗？小孩发烧不是经常的事吗？为啥要去er， 跟你这样我们都得破产，吃一堑长一智，以后不要没事就去er。

你在中国看过急诊没？大晚上从挂号缴费排队，到见医生排队，到化验单缴费排队，到化验排队，到等化验结果，再到拿着结果找医生排队，到开药缴费排队，再到拿药排队，没仨小时搞不完的，估计医生能跟你聊个三分钟。 三甲医院都是这样。你要是说你去的医院没这么多人，那我也没啥可说，反正街道乡镇全科医生的水平，我也是知道，家里亲戚就是，高考二百多分，我还是宁愿看这边的rn pa。。 话说我本科校医院，就是个兽医院，三甲医院呆不下去的就安排过去了，给我钱我都不敢让那种大夫给看病，这还是二甲医院呢
lazycat12345 发表于 2022-07-15 16:24

中国当地最好的医院人山人海，只要不是最好的医院，急诊根本不用等几个小时。现在中国五年制医学院本科毕业进普通社区医院都难。你要真认为中国医院不如美国urgent care那也无话可说。

你在中国看过急诊没？大晚上从挂号缴费排队，到见医生排队，到化验单缴费排队，到化验排队，到等化验结果，再到拿着结果找医生排队，到开药缴费排队，再到拿药排队，没仨小时搞不完的，估计医生能跟你聊个三分钟。 三甲医院都是这样。你要是说你去的医院没这么多人，那我也没啥可说，反正街道乡镇全科医生的水平，我也是知道，家里亲戚就是，高考二百多分，我还是宁愿看这边的rn pa。。 话说我本科校医院，就是个兽医院，三甲医院呆不下去的就安排过去了，给我钱我都不敢让那种大夫给看病，这还是二甲医院呢
lazycat12345 发表于 2022-07-15 16:24

请问你是清华毕业的吗？对校医院这么大意见？

但是国内这种没啥大病的看几分钟急诊，也不用花多少钱啊，医生诊疗费一百多块就够了，假若需要拿药也就几百块钱到底了。 有美国这种啥都不做就几千美元的嘛?
lovejames 发表于 2022-07-15 16:30

这不就是urgent care吗？copay几十块