心理咨询师科普贴--关于有社交不灵光的人， 特别是Angry control, depression issues的

是从隔壁AU （自闭症/阿斯博格）老公帖子衍生出来的哈。但是这个帖子不仅仅是想帮助AU患者，AU的家庭成员，其实绝大部分人都会收益。 除了很少的非常严重的AU患者，其实那个界限在AU和普通人之间，真的没有很明显，很可能就是大家注意到xx 人不太好相处罢了。
在这里主要说的是有社交不灵光的人， 不管你有没有医生的诊断书，不管你有没有其他自闭症的症状，只要你或者你的家人，孩子不懂得如何处理人机关系的crisis， 遇到事情，大吵大闹，甚至暴力，无论是对 孩子还是对spouse， 对朋友，对领导等等，就属于这个范畴。
插一句，我一直不赞成大家动不动就找医院里的专家做medical diagnosis ，在好几个帖子里也说给，我这里再说一次，medical diagnose 只能给你一个lable, 不能给你treatment plan or solution，与其花那么多时间和金钱去搞diagnosis，不如根据症状，寻求好的心理咨询服务，来实实在在的解决问题。更别说AU的范围那么那么的广泛，一个lable 实在是没有什么实际的意义。 比较热门的医生一般要半年才能约到，自费的话6000多美金，保险后也要小几千。那个时间和钱，有了好的Therapist,你的问题都解决一大半了。 何况，当你找到一个合格的心理咨询师的时候，第一步就是diagosis，有兴趣的可以看一下我第三楼贴的那个example， 我们叫client map， 其实就是一个计划。你们找心理咨询师的时候，要求对方给你们share this client map/plan， 这样每一步Service 都是expected, 不是开盲盒。
我上面已经define了社交不灵光： 不懂得如何处理人机关系的crisis， 遇到事情，大吵大闹，甚至暴力，无论是对 孩子还是对spouse， 对朋友，对领导等等，就属于这个范畴。同时，自己也会难过，depressed, 甚至自责，自残。
对于大部分人来说，不喜欢surprises from a negative side, 不管你是不是AU， 一个Structural life更容易让99% 的人觉得舒服，压力小， 专心做该做的事情，心平气和的应对人和事。 对于AU的人，就更明显一些，他们本来就able to do the best when live a structural life.
你要是能找到好的therapist， 你会学习很多如何understand your AU spouse or non-AU spouse and how to live a happy life with him/her. 好的Therapy，针对成人的，都是一家人一起进步的，不是一个人Improve的问题。
对于这样的clients， 我做therapist 都是有几步的。 第一步：1-2 session, listening to build the baseline。 因为你家老公这种情况，是想要积极的改变，那么 改变就需要baseline。 这个过程需要听他是怎么理解，feel about the situation。也需要听你的说法。然后和他一起确定baseline.
第二步： Goal setting. 这个goal 会根据baseline的情况具体看是只有一个level 还是几个level的，因为很多时候，想一下子就解决多年的问题，是不现实的。要一点一点的来。分成几个level，也more and practical to put into practice.这中间就要和client 教 how to identify XX，how to respond。 一般需要2-5 个session.
第三步，是” My improvement plan". therapist and client 会一起制定expectations, 其实就是把goal具体化，同时要教一个replacement behavior。 比如老公有angry control issue,老婆一唠叨，老公就yells， 老婆如果继续唠叨，老公就开始砸东西，打人。Goal 当然就是不yell， 也不打人。第一个level 就是帮助老公在想打人的时候，做点别的事情，来代替打人/扔东西。具体要根据这个老公的情况，家里的情况，来决定。 你应该也看出来了，老婆的唠叨是个导火线，那么老婆也需要学习。。。。也要有Goal....等到这个老公打人，扔东西的行为基本消失后，就开始解决yelling 的问题。其实这个老公无论是yelling or other violate behavior， 都是他在用他的方式commnuicate with others, 我会慢慢教给他更有效的沟通方法，等他看到replacement behavior works more effectively than yelling， 他自然就不会yell to you next time.
第四步，是确定reinforcement。那个improve plan 制定出来的，要每天check 的，今天有没有做到，一周做到了几次等等。做到几次可以有奖励，慢慢把这个变成习惯，就达到了真正改善/改变的目的。 人都愿意work for something。 比如ABA教AU小孩，都是用糖或者玩具来让孩子work and practice的。 你不愿意给我eye contact， 我就先把你喜欢的糖或者积木放到你眼前，引起你注意，然后把这个糖提高位置，放在我👁旁边，这样开始让孩子熟悉，get comfortable with eye contact。 然后多次训练，孩子就会进步了。大人肯定不是一个🍬就能Motivate 的，所以要conduct a Preference Assessment 来确定


第五步； monitor and adjust goals. Move up to advanced goals and teach more.
这几个步骤当中，有很多的teaching, listening, guiding, practicing and....


不知道我说的你明白了没有。我读了2个master，9年的工作经验积累起来，每天的工作就是这些。我的客户很多，哈哈，因为我在高中，专门教AU学生。 AU就是autism. 有的学生在课堂上大喊大叫，扔东西， 搅乱课堂的行为，我就和学生一起，找出来让他大喊大叫的原因，比如教学内容他不喜欢，太难，太容易啥的，然后教给他一个replacement behavior， 下次他觉得自己想大喊大叫，扔东西的时候，他可以到我办公室或者卫生间，either talk to someone he trust or make noise in the restroom。 和我倾诉的时候 ，我会把他不被上课老师理解的写下来，比如我的一个学生本人非常聪明，觉得老师教的太慢了，太简单了，所以就捣乱。我就教给他 ，遇到这样的问题，给老师写email， 因为口头，面对面交流对AU的人很难。然后我会跟老师说，让老师给他难度高一点的作业，worksheet 啥的，在课堂上，他不需要听课，可以自己做在角落里自己做题，如果做的好，老师要给他好的分数，还要在班上公开表扬， 是的，你没看错，AU学生也有Social recognition 的 needs. 当然，具体的还是要具体学生具体情况。 在这个例子里面，我就教给了这个学生，如何identify 自己的needs， 如何identify the things make him feel annoyed or sad; 如何respond to the teacher, how to let himself feel better by talking to someone he trust ( me). how to solve the problem without face-to-face communication and many many other things. 同时，我也要和孩子的家长联系，让家里也给他 positive reinforcement。。。。。
说起来就长了。。。找好的therapist 就像找好医生，难啊。。。。没有捷径。。。 总之呢，这个过程需要不少相关 的人get involved。需要structural plan and progress monitoring。 可能需要一两个月才有明显的成效，还要follow up 继续进步 for another few months.
大部分人的保险都包括一年6次的心理咨询。大家有机会多试试吧。找到好的肯定不容易，但是真的找到了，是life change to a total positive direction。 对生活品质的提高不是一点点。 那种心理上的满足和平和，不是一个爱马仕包包能给的。😁
下面我贴了一个常见的心理治疗方案，有兴趣的可以看看。

回复 1楼大辣椒的帖子
好长啊，读完了以后，
我也没力气再anger了，
读你的帖子就是治疗anger的一剂良方

回复 1楼大辣椒的帖子
     Case Study 1: Client Map for Carlos 
      Diagnosis:  Major depressive disorder, severe episodes, without psychotic features, with mild atypical features  ADHD symptoms  Poor learning ability  Poor organization skills and coping skills  Development of negative cognitive and behavioral patterns (the anxiety of failure in school; social withdrawal, anhedonia, insomnia, poor concentration, and a general sense of hopelessness)
      Objectives: Reduce the level of depression Teach relapse prevention strategies and develop a Relapse Prevention Plan  Improve coping skills in the school setting, then generalize to other setting Improve self-esteem  Improve understanding and support from family side, and other relationships Build a career goal and other future plan after high school  Reduce cognitive distortions (inability of school work and low self-esteem)and unwarranted assumptions (dropping-out from school) Establish a consistent and healthy daily routine and eventually develop into a lifestyle 
      Assessment Beck Depression Inventory (BDI) to be used at the beginning of each session  Minnesota Multiphasic Personality Inventory  to identify comorbid disorders  Turgay Mood Disorders Structured Interview Guidelines and Rating Scales Assessment of suicidality if needed  Screening to Brief Intervention (S2BI) https://www.drugabuse.gov/nidamed-medical-health-professionals/screening-tools-resources/chart-screening-tools Physical Examination 
      Clinician-counselor characteristics that would be helpful to the clients’ progress Familiar with high school graduation plan and transition plan Familiar with career goal setting  high school student Supportive, patient and structured  Able to model and teach effective interpersonal functioning
      Location of the treatment：  outpatient because the client does not have any suicidal thoughts at this moment
     Interventions based on the literature: Cognitive-behavioral therapies (CBT) can help the client to identify and change unhealthy (hopeless feeling and anxiety of school failure)thinking patterns and learning new ways to cope with stress.  CBT can support the client to learn skills to help improve focus, organization, time management, behavioral control, and stress management.  Interpersonal psychotherapy (ITP) can help the client to learn that there is a strong link between depression and relationship problems, so it focuses on helping the client to improve the quality of relationships, which can help alleviate the client’s depression. Parent training on how to understand and take care of children with ADHD  Develop a Relapse Prevention Plan with the client together to determine the signs of relapse and have a plan for each one; have a step-by-step plan about of what will happen if relapse comes close or relapse
      Emphasis Focuses on helping the client develop skills to improve attention, focus, and control over your behavior. High level of directiveness, given the client’s low function at school by his depression and ADHD  High degree of support at the beginning, given the client’s social withdrawn and poor academic performance in the school Provision of guidance and structure by the counselor given the client is lack of sense of understanding his current situation and how to help himself;  Reduction of guidance and structure after the client is able to follow instructions and complete homework at school  Shift of focus to include more exploration and education after client’s academic performance improved significantly, such as encourage the client to join the local depression support group Attention to both cognitive dysfunction ( anxiety, low self-esteem, feeling hopeless) and behavior deficits (inability to concentrate in school, social withdraw) The primary emphasis of treatment is on the client’s academic performance improvement. The client’s hopeless feelings and depression are mainly from the failure of academic performance.  Even if a client's depression symptoms are prominent, shifting focus to depression after progress in academic performance will make more sense to the client. 
      Number of people in treatment Individual therapy as the initial approach to treatment Family counseling, especially the client’s mom Group therapy after symptoms have abated 
      Timing  Two sessions per week initially to support the reduction of the client’s depression and hopeless ideation and improve his school functioning (academic performance) One session per week after he is able to sleep Relatively gradual and supportive pace dependent on the client’s fragile condition allows (such as twice per week after he is able to concentrate in the school and grades improved; once a month after the client catch up to grade level) Anticipated during of 3-6 months  Possible extension of treatment beyond symptoms abatement for long term learning low self-esteem 
      Medication:  referral to a psychiatrist for determination of whether medication for ADHD or depression may be indicated given the client’s failure in academic and feeling of depression and hopeless
      Adjunct services:  Additional activity, especially outdoor activities  Social and coping skills learning with a counselor  Join in a Support group, such as DBSA Heart of Texas  Accommodation on schoolwork deadlines  Career counseling 
      Prognosis   Great symptoms reduction, good with mild episodes The absence of psychotic symptoms, better treatment compliance,  A strong support system from clients’ family  Well designed Relapse Prevention Plan

很好的技术贴。其实这边华人父母很多都是理工强才能移民的，本身就倾向强逻辑弱社交，这些基因也容易带给小孩。上次看到一个四年级学prealgebra但动不动情绪崩溃的小孩，孩子有能力学是真的，情绪容易崩溃也是真的，还有那次那个尽力想否认小孩自闭诊断的家长（因为小孩很早就表现出很强学习能力），父母容易只看到小孩智力上的优点，反而忽略了情绪这个最大的短板。楼主技术贴造福群众了

这边很多华人父母面对的challenge就是所谓2e小孩，一方面智力非常超群，另一方面情绪社交很弱。如果是一个明显只有短板的小孩，父母倒是能现实看待积极改进干预，但小孩有明显长处，而且还是父母最看重的长处（学业尤其数理学业），父母反而容易忽略纵容短板

是从隔壁AU （自闭症/阿斯博格）老公帖子衍生出来的哈。但是这个帖子不仅仅是想帮助AU患者，AU的家庭成员，其实绝大部分人都会收益。 除了很少的非常严重的AU患者，其实那个界限在AU和普通人之间，真的没有很明显，很可能就是大家注意到xx 人不太好相处罢了。
看完这第一段，果断打赏！
都不用深入， 就浅出的给讲讲最好了

楼主持续更新，好贴 mark！

我也没力气angry了

太好了，特别喜欢这种有营养的帖子

回复 4楼Fhu的帖子
嘿嘿，MM看的全面长远啊！ 人是这样的，稳定的情绪和心态是成功的基础。不一定要label 成AU， ADHD， ED,搞的大家亚历山大。100% 的华人找我的第一个问题就是，这些诊断，IEPservice， 504 plan 会不会影响我娃上大学。。。。。。 我嘴上是facts：不会影响申请大学。美国的文化其实还特别推崇那些本身有缺陷，但是克服万难最后成功的人。
偶尔我心里会对自己说，天哪，你娃的这些行为，如果不好好教，以后可能要进少管所的。。。你只关心孩子申请大学。。。。。
希望家长们能明白。。。。。。。

可以问问题么。我的问题是， 随着年龄增长，在完全不干预治疗的情况下，谱系上的人的症状会加强还是减弱呢？

赞好贴慢慢看。我一直同意情商大于一切，而且人文大于一切。要真想下一代过得好，要多培养他们和人沟通能力，语言表达能力，共情心，以及对自己修养以及外在形象的管理。这些有时候比书的好，理工科厉害更重要。对他们成人后的幸福更重要。

赞楼主，学习了

回复 11楼kitty2的帖子
每个case都不一样。有些symptoms 会减弱，但是又会出现新的symptoms 🤪🤪🤪 确实有的人慢慢会一定程度grow out a lot, 真实案例有。但是不赞成把宝押在时间流逝上

一直觉得这种心理学就是扯淡 背一大堆东西 各种套理论 然后自己婚姻垃圾的一逼 当不了surgeon当个牙医也好
Over 30 years of follow-up, the divorce rate was 51 percent for psychiatrists, 33 percent for surgeons, 24 percent for internists, 22 percent for pediatricians and pathologists, and 31 percent for other specialties.Mar 13, 1997

回复 12楼ccchhh的帖子
😂 你看到了本质。其实是这样的，人是社会动物，需要社交，不同的人需要的程度和aspects 不同罢了。情商的确比智商更决定生活的幸福感，心态平和程度。

回复 1楼大辣椒的帖子
不懂帮顶

回复 4楼Fhu的帖子
嘿嘿，MM看的全面长远啊！ 人是这样的，稳定的情绪和心态是成功的基础。不一定要label 成AU， ADHD， ED,搞的大家亚历山大。100% 的华人找我的第一个问题就是，这些诊断，IEPservice， 504 plan 会不会影响我娃上大学。。。。。。 我嘴上是facts：不会影响申请大学。美国的文化其实还特别推崇那些本身有缺陷，但是克服万难最后成功的人。
偶尔我心里会对自己说，天哪，你娃的这些行为，如果不好好教，以后可能要进少管所的。。。你只关心孩子申请大学。。。。。
希望家长们能明白。。。。。。。
大辣椒 发表于 2022-07-11 10:03

很多家长只需要孩子能工作，能自立，只要不崩掉不死去，这些痛苦孩子和伴侣承受得多，对父母影响并不大，心里不健全的孩子不见得养老功能不健全。这就是残忍的现实。

回复 6楼kitty2的帖子
哈哈 这已经是我能最浅显的表述了。往深里说，那就要回头，看看我修过的一门门课。我一共修了两个学位，一个36个学分，一个48个学分，工作了9年，和几百clients 工作过，其中的知识点架构起来，经验融入其中，哈哈 太多太多了。 但是，看客们，没有相应的浅层次知识基础，也是没办法理解的。 所以，经常给找我的人的建议就是，要么花钱找therapist, 要么自学，甚至去读个学位，系统性的学习一下。毕竟therapist 这年头也不便宜，好的therapist 都不收保险，现金价格一个小时120-180之间，在奥斯汀的价格。
我自己是在这些年的工作学习中特别受益，也很enjoy, 不然也做不了这么久。我可不想set a deadline to retire. 我觉得就这样一直干着，干到哪天挂了就结束了😂 做自己喜欢的事情，就是这种感觉吧

回复 14楼大辣椒的帖子
谢谢mm答疑！

回复 1楼大辣椒的帖子
谢谢楼主花时间给大家科普。从楼里某些回复可以看出普及心理学常识任重道远。

谢谢MM分享，干货满满，请继续，尤其是私下的感想：）

姐们，你也不能因为有的诊所、公司不收保险什么的，就一棒子打死诊断。即便直接去诊所约谈，第一次就诊的主要内容就是diagnosis啊！
我觉得以你的身份，积极推动所在州立法，增加患者的保险福利，是一件非常有意义的事情。
我所在的州前几年有过一次扩大自闭症治疗的保险服务范畴的立法活动，患儿家长们奔走相告。虽然只是杯水车薪，但是只要是往正确的方向前进，都是值得的努力。

回复 23楼meeow的帖子
我主要说的是medical diagnosis.真的来看心理咨询了，当然都有diagnosis.你没看一眼我发的那个example 吗？ 第一个item 就是diagnosis.

回复 19楼大辣椒的帖子
读着都替你开心！做着自己喜欢的事情， 自己还很擅长，还有人给钱， 这是最好的安排。
有时候我也翻翻不同门派的心理学书， 但更多时候想的是人生难得糊涂，相逢就是有缘，不纠结了， 反正一辈子一眨眼就过去了，是不是特别阿Q。
主要是上个月收到一个同事去世的消息，当时有点不能接受。他正当壮年，是公司绝对依靠的主力，在独自旅行时发生了交通事故。后来想想， 对他也许是一种解脱吧， 他绝对是在Au谱系上，前几年三娃都离家后离了婚，前妻是婚后一直呆家的，想必也是为了娃或者钱，互相忍受了很久才离。

回复 1楼大辣椒的帖子
向问问楼主做therapist 的学位修的是什么呢？一直对这方面感兴趣

回复 15楼tijin85的帖子
心理学本身是一门最不科学的”科学“，因为人的心理真的太复杂了。 这个没办法否认。 至于是不是完全扯淡，也真的是各家所见不同。有些心理学流派，我也不喜欢，不赞成，觉得很扯淡，那些往往有时代的烙印，局限性。
但是也不能完全否定心理学啊，人还是需要认识自己的，要思考并且回答”who I am" 这个问题，才能真的追逐到幸福和内心的平静。

回复 26楼吃葡萄不吐葡萄皮的的帖子
psychology or counseling  这种吧，呵呵 各个大学的名字大同小异，你搜搜看

回复 25楼kitty2的帖子
嘿嘿，这是一条艰难又非常有收获的道路😁 ，结果还是很满意的。人生就是这样吧，付出才有回报。至于你举得这个活生生的例子。。。。太多太多的人不明白自己的心理需要了。我突然想起来那个电影Joker, 不就是？ 人心里很多苦闷不能排解，social worker 又不专业，内息的不满积累到一定程度，被刺激以后，就会做极端的事情。

很好的技术贴。其实这边华人父母很多都是理工强才能移民的，本身就倾向强逻辑弱社交，这些基因也容易带给小孩。上次看到一个四年级学prealgebra但动不动情绪崩溃的小孩，孩子有能力学是真的，情绪容易崩溃也是真的，还有那次那个尽力想否认小孩自闭诊断的家长（因为小孩很早就表现出很强学习能力），父母容易只看到小孩智力上的优点，反而忽略了情绪这个最大的短板。楼主技术贴造福群众了
Fhu 发表于 2022-07-11 09:48

很赞成这个，华人里理工强的学霸比例大，重视stem, 重视竞赛，重视怎么爬藤，管的严，对孩子的社交和心理健康关注不够，往往是出现问题才着急

楼主真是大好人，大大的赞！

回复 31楼host的帖子
谢谢你啊！有好东西多和大家分享，大家一起受益🤝🤝

回复 1楼大辣椒的帖子
很怀疑对大人会有什么用 大部分成年人其实是道理都懂，但是从认知到实践之间有一个gap 不能知行合一而已。对小孩还能给个糖果引诱，对成年人怎么motivate 给钱吗

点赞，心理学太复杂，每个人都不一样。很多人都在自闭的频谱上。只是严重程度不同而已。 看医生往往只是被定义贴上了标签后，能真正被治愈，客服这种心理障碍的人很少。医生能做的微乎其微，更多需要自身的自制和毅力以及家庭无条件的爱，耐心，理解和支持。 在如今这个普通人都感觉压力重重的社会， 特别不容易。

回复 1楼大辣椒的帖子
很怀疑对大人会有什么用 大部分成年人其实是道理都懂，但是从认知到实践之间有一个gap 不能知行合一而已。对小孩还能给个糖果引诱，对成年人怎么motivate 给钱吗
eggplantxj 发表于 2022-07-11 11:47

可以对spouse更好，让孩子有一个更正面的成长环境，让自己less socially awkward，都是很好的motivator呀。

回复 10楼大辣椒的帖子
楼主，我想问一个问题。医疗诊断和干预对轻度自闭的幼儿以后的情绪控制会帮助吗？我记得你在一个关于10岁女孩有些疑似自闭的帖子里说她没必要诊断，进行干预。只在她需要心理帮助的时候找咨询师就好。那对于幼儿有什么看法呢？现在有很多幼儿都在谱系上，有些人说是over diagnosis，但家长见到有diagonisis又怕不干预以后有情绪问题。我的意思是如果对以后有帮助，那有个诊断，即使现在心理压力大点，但为了以后他的社交和家庭，家长还是愿意参加各种干预。如果对以后帮助不大，那的确没必要over diagnosis.

回复 1楼大辣椒的帖子
很怀疑对大人会有什么用 大部分成年人其实是道理都懂，但是从认知到实践之间有一个gap 不能知行合一而已。对小孩还能给个糖果引诱，对成年人怎么motivate 给钱吗
eggplantxj 发表于 2022-07-11 11:47

給明確的言語跟良好的態度或獎勵 例如口渴想請老公順便幫你倒杯好喝的飲料 不能等拿來發現冰塊滿過杯子水只有一口量(他的習慣) 下次調整用他懂得表達各種方法 1/2冰塊 或一半水 比給他看冰塊在這位置 牛奶 跟 果汁 1:1 讓他"真的"懂你的需求意思 拿來了說謝謝誇獎的態度 而非往旁邊一丟開始抱怨講些不中聽的話 或邊喝邊叨念...非正向的反應 就算沒這問題的小孩 這樣他就學到你一不如意不順心就暴力摔東西 摔人

回复 10楼大辣椒的帖子
楼主，我想问一个问题。医疗诊断和干预对轻度自闭的幼儿以后的情绪控制会帮助吗？我记得你在一个关于10岁女孩有些疑似自闭的帖子里说她没必要诊断，进行干预。只在她需要心理帮助的时候找咨询师就好。那对于幼儿有什么看法呢？现在有很多幼儿都在谱系上，有些人说是over diagnosis，但家长见到有diagonisis又怕不干预以后有情绪问题。我的意思是如果对以后有帮助，那有个诊断，即使现在心理压力大点，但为了以后他的社交和家庭，家长还是愿意参加各种干预。如果对以后帮助不大，那的确没必要over diagnosis.
iat 发表于 2022-07-11 12:34

可是有些家長明明已經很多人跟其說小孩怪怪的有問題 家長堅持沒有問題或不承認問題不想解決問題 或有些則過度想像臆測 隨便加個詞毛病冠給小孩或別人

这个帖子很有营养啊！ 可惜的是真正做这种therapy的心理医生太少了，大多数的医生就是跟你聊天，聊几个月都没有任何建议，如果这就是therapy的话我还不然找个树洞倾诉呢
想问问LZ有没有什么DIY的书推荐来用的，就是那种有schedule，有worksheet的，我觉得真的想改变的人用这种方式也可以改变，未必一定需要看医生（LZ这样的医生很难碰上的）。

请问如果自学的话从哪方面学起呢？有入门书推荐吗？谢谢！

讚，mark mark

mark mark 感谢楼主分享！

Mark！

楼主，我女儿确诊自闭，队友确诊阿斯。但是，我们找到的couple therapist 虽然号称是neuro diverse therapist，上来教我们anger control 的办法，深呼吸啊，找anger 的原因啊，队友不照着做啊。这怎么办？

回复 6楼kitty2的帖子
哈哈 这已经是我能最浅显的表述了。往深里说，那就要回头，看看我修过的一门门课。我一共修了两个学位，一个36个学分，一个48个学分，工作了9年，和几百clients 工作过，其中的知识点架构起来，经验融入其中，哈哈 太多太多了。 但是，看客们，没有相应的浅层次知识基础，也是没办法理解的。 所以，经常给找我的人的建议就是，要么花钱找therapist, 要么自学，甚至去读个学位，系统性的学习一下。毕竟therapist 这年头也不便宜，好的therapist 都不收保险，现金价格一个小时120-180之间，在奥斯汀的价格。
我自己是在这些年的工作学习中特别受益，也很enjoy, 不然也做不了这么久。我可不想set a deadline to retire. 我觉得就这样一直干着，干到哪天挂了就结束了😂 做自己喜欢的事情，就是这种感觉吧
大辣椒 发表于 2022-07-11 10:41

谢谢LZ，如果想让孩子在大学里修几门 practical 心理学的课，以后生活中可以多开解自己的话（不想太理论化各个门派啥的），有什么课或者方向推荐吗？

可以对spouse更好，让孩子有一个更正面的成长环境，让自己less socially awkward，都是很好的motivator呀。
host 发表于 2022-07-11 11:59

这不就和减肥健身一样吗 道理谁都懂 ，少吃多动，会更漂亮 现实中几个人能做到，想吃东西的时候几个人能忍住。 couple相处的过程中 想生气的时候忍不住，道理一样的。不觉得therapy能解决这个问题

赞好贴慢慢看。我一直同意情商大于一切，而且人文大于一切。要真想下一代过得好，要多培养他们和人沟通能力，语言表达能力，共情心，以及对自己修养以及外在形象的管理。这些有时候比书的好，理工科厉害更重要。对他们成人后的幸福更重要。
ccchhh 发表于 2022-07-11 10:15

手动点赞

回复 46楼eggplantxj的帖子
Therapist 给你一个看得见摸得着的plan, 你要照着做，一家人互相监督。在制定前，一家人要学习如何有效交流，畅谈每个人对完美家庭的向往和expectations. 这个就像私人教练，给你量身定制减肥计划，每天到了健身房，陪着你练习，纠正不规范动作。 当你看到自己的积极变化，你就越来越motivated for even better result!
所以说therapist 的在学校里的称呼是guidance counselor. 要给你guidance. 你的家人会一起努力。你不是孤军作战。

LZ对那些做事特别拖沓，然后说一些消极负面语言的孩子，有什么对策嘛？ 看哪方面心理医生会有帮助？谢谢！

回复 44楼王凯kkw的帖子
教的这些方法太泛，不具体，没有为你们量身定制。要一步一步呈现问题，一点一点接近问题。这个深呼吸啥的，不够professional. 我帖子里写了，你要考察therapist, 要求看他们的client map/plan, 不要等着开盲盒，白花钱，浪费感情。

回复 45楼robots的帖子
各个大学开得课程不一样啊，斯坦福和耶鲁都开一门幸福课程，就挺好的，适合每个人学一下。至于其他学校，就要看人家有什么，才知选哪个

回复 36楼iat的帖子
现在幼儿early intervention 都是免费的，不够鱼龙混杂，很多就是赚保险公司的钱。 具体要不要干预，干预那些方面（认知，情绪，语言，OT），需要看孩子具体的情况，没有统一答案。 总之就是，孩子有什么问题就解决什么问题，切记找professional 的。

回复 39楼westlake的帖子
你要的这个，可以试试CBT Toolbox, 里面全部是拿来就可以用的表格，schedule 啥的

回复 40楼Snowwhite123的帖子
我以前推荐过，入门书：是我读书的时候的一本教科书。我觉得普通人看看，不追求做心理咨询的，也很有用。里面分析了人如何认识自己这个核心问题。
The Life Span: Human Development for Helping Professionals, Patricia C. BroderickPamela Blewitt

这个帖子很有营养啊！ 可惜的是真正做这种therapy的心理医生太少了，大多数的医生就是跟你聊天，聊几个月都没有任何建议，如果这就是therapy的话我还不然找个树洞倾诉呢
想问问LZ有没有什么DIY的书推荐来用的，就是那种有schedule，有worksheet的，我觉得真的想改变的人用这种方式也可以改变，未必一定需要看医生（LZ这样的医生很难碰上的）。
westlake 发表于 2022-07-11 13:29

psychotherapy有很多方式，最多见就是通过一对一聊天来治疗，psychiatrist（MD）做这个的比较少。 therapist （counselor)水平参差不齐，可以是phd master 甚至更低。建议还是先看MD再让他推荐吧。

回复 1楼大辣椒的帖子
好长啊，读完了以后，
我也没力气再anger了，
读你的帖子就是治疗anger的一剂良方
pwwq 发表于 2022-07-11 09:34

有同感～ 楼主的文字好像能令人冷静

虽然我用不到，但是感谢和鼓励花这么多时间做科普的妹妹

Mark

回复 44楼王凯kkw的帖子
你的问题我可以回答，因为，你队友不想改变。为什么不想改变？ 因为他发脾气满足了他的控制欲，还让他各种舒服。 一个人要主动做一件事情，必须有一个动机。他的动机不足，所以他不会改变。 那么，怎么才能让他想改？ 是他本身有动机，不是你的动机。

想找lz做咨询，请问你坐标哪里？

楼主这是广告贴吧？心理咨询师license好像是每个州发的，不能跨州做，否则是不合法的，病人可以sue你

楼上的想太多了吧，除了钱，就没有其他更高的追求？ 不管是看书还是找心理咨询，目的是know yourself 推荐几本科普的书，我觉得关键点是要质疑自己的头脑，你以为你以为的就是你以为的吗？或者说，走出自我中心，碰触生命的实相。 《象与骑象人》 《自我的追寻》《占有还是存在》 《人间游戏》《说完你好，说什么》 《被讨厌的勇气》《幸福的勇气》 《与原生家庭和解》by 爱丽丝.米勒

回复 6楼kitty2的帖子
哈哈 这已经是我能最浅显的表述了。往深里说，那就要回头，看看我修过的一门门课。我一共修了两个学位，一个36个学分，一个48个学分，工作了9年，和几百clients 工作过，其中的知识点架构起来，经验融入其中，哈哈 太多太多了。 但是，看客们，没有相应的浅层次知识基础，也是没办法理解的。 所以，经常给找我的人的建议就是，要么花钱找therapist, 要么自学，甚至去读个学位，系统性的学习一下。毕竟therapist 这年头也不便宜，好的therapist 都不收保险，现金价格一个小时120-180之间，在奥斯汀的价格。
我自己是在这些年的工作学习中特别受益，也很enjoy, 不然也做不了这么久。我可不想set a deadline to retire. 我觉得就这样一直干着，干到哪天挂了就结束了😂 做自己喜欢的事情，就是这种感觉吧
大辣椒 发表于 2022-07-11 10:41

看过一些心理学的书，留下的主要印象是心理咨询这类工作实践中挫败感应该挺大的，成功与否也很难控制。有点进展也会看到各种regression，有的客户到咨询关系结束心病也没治好。要是太期待正面反馈和结果，感觉自己都会先郁闷了。 系统性专业学习和看书自学，效果有明显区别么？Therapist 好坏是不是相对更看个人天赋，毕竟学的理论都是同样的那些东西。

回复 63楼GrayHearted的帖子
读书的时候，看过很多教学录像。都是实际真实的counseling session 的录像，仅限于学习。 那些录像给我很大的影响。很多时候，夫妻之间，亲子关系之间，各种误解，交流不畅，造成的各种悲剧发生。大家最后来counseling service 的时候，愤怒，伤心，大喊大叫 等等。这些都是一种交流，therapist 引导大家打开心扉，直面痛苦，揭开疮疤，哭过以后，最后是一片晴天。尽管错过了那么多，但是至少余生是平和的吧。
我这些年也在做这些事。教给大家沟通，哪怕过程会很痛苦。因为我知道，最后大雨过后总是晴天。
成就感满满的😂 自己也深受感染，对自己的人生也更深思考。更容易let go, 也更容易understand others. 所以我很enjoy。
至于挫折感，哈哈，实话说，主要的对华人这个群体失望。太不懂得利用现有的资源，太不懂和周围的人沟通，又拒绝学习，好多人来问我，“家孩子XXX，怎么办？”， 我给人家建议，人家只是听听， 并不appreciate ，也不愿意实践😂😂😂

姐们，你也不能因为有的诊所、公司不收保险什么的，就一棒子打死诊断。即便直接去诊所约谈，第一次就诊的主要内容就是diagnosis啊！
我觉得以你的身份，积极推动所在州立法，增加患者的保险福利，是一件非常有意义的事情。
我所在的州前几年有过一次扩大自闭症治疗的保险服务范畴的立法活动，患儿家长们奔走相告。虽然只是杯水车薪，但是只要是往正确的方向前进，都是值得的努力。
meeow 发表于 2022-07-11 10:49

+1

回复 1楼大辣椒的帖子
很怀疑对大人会有什么用 大部分成年人其实是道理都懂，但是从认知到实践之间有一个gap 不能知行合一而已。对小孩还能给个糖果引诱，对成年人怎么motivate 给钱吗
eggplantxj 发表于 2022-07-11 11:47

同问！

感谢楼主的帖子。学到了很多东西

回复 40楼Snowwhite123的帖子
我以前推荐过，入门书：是我读书的时候的一本教科书。我觉得普通人看看，不追求做心理咨询的，也很有用。里面分析了人如何认识自己这个核心问题。
The Life Span: Human Development for Helping Professionals, Patricia C. BroderickPamela Blewitt
大辣椒 发表于 2022-07-11 16:23

请问还有哪些书推荐看的吗？能系统的学习一下。谢谢

楼主，请教一个问题，平时表现都很好的小孩子，有礼貌有爱心和其他小朋友也能玩的不错的，但是在生气的时候会发很大的脾气，又尖叫又打人又哭的，这种属于正常的还是不正常呢？

是从隔壁AU （自闭症/阿斯博格）老公帖子衍生出来的哈。但是这个帖子不仅仅是想帮助AU患者，AU的家庭成员，其实绝大部分人都会收益。 除了很少的非常严重的AU患者，其实那个界限在AU和普通人之间，真的没有很明显，很可能就是大家注意到xx 人不太好相处罢了。
在这里主要说的是有社交不灵光的人， 不管你有没有医生的诊断书，不管你有没有其他自闭症的症状，只要你或者你的家人，孩子不懂得如何处理人机关系的crisis， 遇到事情，大吵大闹，甚至暴力，无论是对 孩子还是对spouse， 对朋友，对领导等等，就属于这个范畴。
插一句，我一直不赞成大家动不动就找医院里的专家做medical diagnosis ，在好几个帖子里也说给，我这里再说一次，medical diagnose 只能给你一个lable, 不能给你treatment plan or solution，与其花那么多时间和金钱去搞diagnosis，不如根据症状，寻求好的心理咨询服务，来实实在在的解决问题。更别说AU的范围那么那么的广泛，一个lable 实在是没有什么实际的意义。 比较热门的医生一般要半年才能约到，自费的话6000多美金，保险后也要小几千。那个时间和钱，有了好的Therapist,你的问题都解决一大半了。 何况，当你找到一个合格的心理咨询师的时候，第一步就是diagosis，有兴趣的可以看一下我第三楼贴的那个example， 我们叫client map， 其实就是一个计划。你们找心理咨询师的时候，要求对方给你们share this client map/plan， 这样每一步Service 都是expected, 不是开盲盒。
我上面已经define了社交不灵光： 不懂得如何处理人机关系的crisis， 遇到事情，大吵大闹，甚至暴力，无论是对 孩子还是对spouse， 对朋友，对领导等等，就属于这个范畴。同时，自己也会难过，depressed, 甚至自责，自残。
对于大部分人来说，不喜欢surprises from a negative side, 不管你是不是AU， 一个Structural life更容易让99% 的人觉得舒服，压力小， 专心做该做的事情，心平气和的应对人和事。 对于AU的人，就更明显一些，他们本来就able to do the best when live a structural life.
你要是能找到好的therapist， 你会学习很多如何understand your AU spouse or non-AU spouse and how to live a happy life with him/her. 好的Therapy，针对成人的，都是一家人一起进步的，不是一个人Improve的问题。
对于这样的clients， 我做therapist 都是有几步的。 第一步：1-2 session, listening to build the baseline。 因为你家老公这种情况，是想要积极的改变，那么 改变就需要baseline。 这个过程需要听他是怎么理解，feel about the situation。也需要听你的说法。然后和他一起确定baseline.
第二步： Goal setting. 这个goal 会根据baseline的情况具体看是只有一个level 还是几个level的，因为很多时候，想一下子就解决多年的问题，是不现实的。要一点一点的来。分成几个level，也more and practical to put into practice.这中间就要和client 教 how to identify XX，how to respond。 一般需要2-5 个session.
第三步，是” My improvement plan". therapist and client 会一起制定expectations, 其实就是把goal具体化，同时要教一个replacement behavior。 比如老公有angry control issue,老婆一唠叨，老公就yells， 老婆如果继续唠叨，老公就开始砸东西，打人。Goal 当然就是不yell， 也不打人。第一个level 就是帮助老公在想打人的时候，做点别的事情，来代替打人/扔东西。具体要根据这个老公的情况，家里的情况，来决定。 你应该也看出来了，老婆的唠叨是个导火线，那么老婆也需要学习。。。。也要有Goal....等到这个老公打人，扔东西的行为基本消失后，就开始解决yelling 的问题。其实这个老公无论是yelling or other violate behavior， 都是他在用他的方式commnuicate with others, 我会慢慢教给他更有效的沟通方法，等他看到replacement behavior works more effectively than yelling， 他自然就不会yell to you next time.
第四步，是确定reinforcement。那个improve plan 制定出来的，要每天check 的，今天有没有做到，一周做到了几次等等。做到几次可以有奖励，慢慢把这个变成习惯，就达到了真正改善/改变的目的。 人都愿意work for something。 比如ABA教AU小孩，都是用糖或者玩具来让孩子work and practice的。 你不愿意给我eye contact， 我就先把你喜欢的糖或者积木放到你眼前，引起你注意，然后把这个糖提高位置，放在我👁旁边，这样开始让孩子熟悉，get comfortable with eye contact。 然后多次训练，孩子就会进步了。大人肯定不是一个🍬就能Motivate 的，所以要conduct a Preference Assessment 来确定


第五步； monitor and adjust goals. Move up to advanced goals and teach more.
这几个步骤当中，有很多的teaching, listening, guiding, practicing and....


不知道我说的你明白了没有。我读了2个master，9年的工作经验积累起来，每天的工作就是这些。我的客户很多，哈哈，因为我在高中，专门教AU学生。 AU就是autism. 有的学生在课堂上大喊大叫，扔东西， 搅乱课堂的行为，我就和学生一起，找出来让他大喊大叫的原因，比如教学内容他不喜欢，太难，太容易啥的，然后教给他一个replacement behavior， 下次他觉得自己想大喊大叫，扔东西的时候，他可以到我办公室或者卫生间，either talk to someone he trust or make noise in the restroom。 和我倾诉的时候 ，我会把他不被上课老师理解的写下来，比如我的一个学生本人非常聪明，觉得老师教的太慢了，太简单了，所以就捣乱。我就教给他 ，遇到这样的问题，给老师写email， 因为口头，面对面交流对AU的人很难。然后我会跟老师说，让老师给他难度高一点的作业，worksheet 啥的，在课堂上，他不需要听课，可以自己做在角落里自己做题，如果做的好，老师要给他好的分数，还要在班上公开表扬， 是的，你没看错，AU学生也有Social recognition 的 needs. 当然，具体的还是要具体学生具体情况。 在这个例子里面，我就教给了这个学生，如何identify 自己的needs， 如何identify the things make him feel annoyed or sad; 如何respond to the teacher, how to let himself feel better by talking to someone he trust ( me). how to solve the problem without face-to-face communication and many many other things. 同时，我也要和孩子的家长联系，让家里也给他 positive reinforcement。。。。。
说起来就长了。。。找好的therapist 就像找好医生，难啊。。。。没有捷径。。。 总之呢，这个过程需要不少相关 的人get involved。需要structural plan and progress monitoring。 可能需要一两个月才有明显的成效，还要follow up 继续进步 for another few months.
大部分人的保险都包括一年6次的心理咨询。大家有机会多试试吧。找到好的肯定不容易，但是真的找到了，是life change to a total positive direction。 对生活品质的提高不是一点点。 那种心理上的满足和平和，不是一个爱马仕包包能给的。😁
下面我贴了一个常见的心理治疗方案，有兴趣的可以看看。
大辣椒 发表于 2022-07-11 09:32

收藏

mark下，谢谢

很好的帖子，太困了没能一次读完。mark一下，明天好好读

mark

我临场反应不行 是不是社交普通的一个反应？常常事后懊恼说 当时应该这么这么说

刘明zszszszs

赞楼主的好贴，谢谢分享！

回复 68楼daxiongxiong的帖子
那就请你直接读个degree吧，呵呵 绝对系统

回复 69楼蔷薇307的帖子
正常的很！ 唯一的问题就是这个孩子不懂更高级的处理自己的frustration,你教教他就好了。

很好的技术贴。其实这边华人父母很多都是理工强才能移民的，本身就倾向强逻辑弱社交，这些基因也容易带给小孩。上次看到一个四年级学prealgebra但动不动情绪崩溃的小孩，孩子有能力学是真的，情绪容易崩溃也是真的，还有那次那个尽力想否认小孩自闭诊断的家长（因为小孩很早就表现出很强学习能力），父母容易只看到小孩智力上的优点，反而忽略了情绪这个最大的短板。楼主技术贴造福群众了
Fhu 发表于 2022-07-11 09:48

如果只是不懂不会不擅长什么的，还可以学习。
就怕那种三观不正从内心真正歧视别人的。

收藏了

回复 39楼westlake的帖子
你要的这个，可以试试CBT Toolbox, 里面全部是拿来就可以用的表格，schedule 啥的
大辣椒 发表于 2022-07-11 16:19

我把这书放进了书单，谢谢

楼主能介绍下DBT吗？对只在社交和情绪方面有障碍的asd和cbt比起来各有什么优劣？

回复 63楼GrayHearted的帖子
读书的时候，看过很多教学录像。都是实际真实的counseling session 的录像，仅限于学习。 那些录像给我很大的影响。很多时候，夫妻之间，亲子关系之间，各种误解，交流不畅，造成的各种悲剧发生。大家最后来counseling service 的时候，愤怒，伤心，大喊大叫 等等。这些都是一种交流，therapist 引导大家打开心扉，直面痛苦，揭开疮疤，哭过以后，最后是一片晴天。尽管错过了那么多，但是至少余生是平和的吧。
我这些年也在做这些事。教给大家沟通，哪怕过程会很痛苦。因为我知道，最后大雨过后总是晴天。
成就感满满的😂 自己也深受感染，对自己的人生也更深思考。更容易let go, 也更容易understand others. 所以我很enjoy。
至于挫折感，哈哈，实话说，主要的对华人这个群体失望。太不懂得利用现有的资源，太不懂和周围的人沟通，又拒绝学习，好多人来问我，“家孩子XXX，怎么办？”， 我给人家建议，人家只是听听， 并不appreciate ，也不愿意实践😂😂😂
大辣椒 发表于 2022-07-11 20:02

专业人士不能给别人免费的建议，因为对方都不会重视的。一定要收钱。

赞好贴慢慢看。我一直同意情商大于一切，而且人文大于一切。要真想下一代过得好，要多培养他们和人沟通能力，语言表达能力，共情心，以及对自己修养以及外在形象的管理。这些有时候比书的好，理工科厉害更重要。对他们成人后的幸福更重要。
ccchhh 发表于 2022-07-11 10:15

怎么培养呢

回复 6楼kitty2的帖子
哈哈 这已经是我能最浅显的表述了。往深里说，那就要回头，看看我修过的一门门课。我一共修了两个学位，一个36个学分，一个48个学分，工作了9年，和几百clients 工作过，其中的知识点架构起来，经验融入其中，哈哈 太多太多了。 但是，看客们，没有相应的浅层次知识基础，也是没办法理解的。 所以，经常给找我的人的建议就是，要么花钱找therapist, 要么自学，甚至去读个学位，系统性的学习一下。毕竟therapist 这年头也不便宜，好的therapist 都不收保险，现金价格一个小时120-180之间，在奥斯汀的价格。
我自己是在这些年的工作学习中特别受益，也很enjoy, 不然也做不了这么久。我可不想set a deadline to retire. 我觉得就这样一直干着，干到哪天挂了就结束了😂 做自己喜欢的事情，就是这种感觉吧
大辣椒 发表于 2022-07-11 10:41

读什么学位呢

是从隔壁AU （自闭症/阿斯博格）老公帖子衍生出来的哈。但是这个帖子不仅仅是想帮助AU患者，AU的家庭成员，其实绝大部分人都会收益。 除了很少的非常严重的AU患者，其实那个界限在AU和普通人之间，真的没有很明显，很可能就是大家注意到xx 人不太好相处罢了。
在这里主要说的是有社交不灵光的人， 不管你有没有医生的诊断书，不管你有没有其他自闭症的症状，只要你或者你的家人，孩子不懂得如何处理人机关系的crisis， 遇到事情，大吵大闹，甚至暴力，无论是对 孩子还是对spouse， 对朋友，对领导等等，就属于这个范畴。
插一句，我一直不赞成大家动不动就找医院里的专家做medical diagnosis ，在好几个帖子里也说给，我这里再说一次，medical diagnose 只能给你一个lable, 不能给你treatment plan or solution，与其花那么多时间和金钱去搞diagnosis，不如根据症状，寻求好的心理咨询服务，来实实在在的解决问题。更别说AU的范围那么那么的广泛，一个lable 实在是没有什么实际的意义。 比较热门的医生一般要半年才能约到，自费的话6000多美金，保险后也要小几千。那个时间和钱，有了好的Therapist,你的问题都解决一大半了。 何况，当你找到一个合格的心理咨询师的时候，第一步就是diagosis，有兴趣的可以看一下我第三楼贴的那个example， 我们叫client map， 其实就是一个计划。你们找心理咨询师的时候，要求对方给你们share this client map/plan， 这样每一步Service 都是expected, 不是开盲盒。
我上面已经define了社交不灵光： 不懂得如何处理人机关系的crisis， 遇到事情，大吵大闹，甚至暴力，无论是对 孩子还是对spouse， 对朋友，对领导等等，就属于这个范畴。同时，自己也会难过，depressed, 甚至自责，自残。
对于大部分人来说，不喜欢surprises from a negative side, 不管你是不是AU， 一个Structural life更容易让99% 的人觉得舒服，压力小， 专心做该做的事情，心平气和的应对人和事。 对于AU的人，就更明显一些，他们本来就able to do the best when live a structural life.
你要是能找到好的therapist， 你会学习很多如何understand your AU spouse or non-AU spouse and how to live a happy life with him/her. 好的Therapy，针对成人的，都是一家人一起进步的，不是一个人Improve的问题。
对于这样的clients， 我做therapist 都是有几步的。 第一步：1-2 session, listening to build the baseline。 因为你家老公这种情况，是想要积极的改变，那么 改变就需要baseline。 这个过程需要听他是怎么理解，feel about the situation。也需要听你的说法。然后和他一起确定baseline.
第二步： Goal setting. 这个goal 会根据baseline的情况具体看是只有一个level 还是几个level的，因为很多时候，想一下子就解决多年的问题，是不现实的。要一点一点的来。分成几个level，也more and practical to put into practice.这中间就要和client 教 how to identify XX，how to respond。 一般需要2-5 个session.
第三步，是” My improvement plan". therapist and client 会一起制定expectations, 其实就是把goal具体化，同时要教一个replacement behavior。 比如老公有angry control issue,老婆一唠叨，老公就yells， 老婆如果继续唠叨，老公就开始砸东西，打人。Goal 当然就是不yell， 也不打人。第一个level 就是帮助老公在想打人的时候，做点别的事情，来代替打人/扔东西。具体要根据这个老公的情况，家里的情况，来决定。 你应该也看出来了，老婆的唠叨是个导火线，那么老婆也需要学习。。。。也要有Goal....等到这个老公打人，扔东西的行为基本消失后，就开始解决yelling 的问题。其实这个老公无论是yelling or other violate behavior， 都是他在用他的方式commnuicate with others, 我会慢慢教给他更有效的沟通方法，等他看到replacement behavior works more effectively than yelling， 他自然就不会yell to you next time.
第四步，是确定reinforcement。那个improve plan 制定出来的，要每天check 的，今天有没有做到，一周做到了几次等等。做到几次可以有奖励，慢慢把这个变成习惯，就达到了真正改善/改变的目的。 人都愿意work for something。 比如ABA教AU小孩，都是用糖或者玩具来让孩子work and practice的。 你不愿意给我eye contact， 我就先把你喜欢的糖或者积木放到你眼前，引起你注意，然后把这个糖提高位置，放在我👁旁边，这样开始让孩子熟悉，get comfortable with eye contact。 然后多次训练，孩子就会进步了。大人肯定不是一个🍬就能Motivate 的，所以要conduct a Preference Assessment 来确定


第五步； monitor and adjust goals. Move up to advanced goals and teach more.
这几个步骤当中，有很多的teaching, listening, guiding, practicing and....


不知道我说的你明白了没有。我读了2个master，9年的工作经验积累起来，每天的工作就是这些。我的客户很多，哈哈，因为我在高中，专门教AU学生。 AU就是autism. 有的学生在课堂上大喊大叫，扔东西， 搅乱课堂的行为，我就和学生一起，找出来让他大喊大叫的原因，比如教学内容他不喜欢，太难，太容易啥的，然后教给他一个replacement behavior， 下次他觉得自己想大喊大叫，扔东西的时候，他可以到我办公室或者卫生间，either talk to someone he trust or make noise in the restroom。 和我倾诉的时候 ，我会把他不被上课老师理解的写下来，比如我的一个学生本人非常聪明，觉得老师教的太慢了，太简单了，所以就捣乱。我就教给他 ，遇到这样的问题，给老师写email， 因为口头，面对面交流对AU的人很难。然后我会跟老师说，让老师给他难度高一点的作业，worksheet 啥的，在课堂上，他不需要听课，可以自己做在角落里自己做题，如果做的好，老师要给他好的分数，还要在班上公开表扬， 是的，你没看错，AU学生也有Social recognition 的 needs. 当然，具体的还是要具体学生具体情况。 在这个例子里面，我就教给了这个学生，如何identify 自己的needs， 如何identify the things make him feel annoyed or sad; 如何respond to the teacher, how to let himself feel better by talking to someone he trust ( me). how to solve the problem without face-to-face communication and many many other things. 同时，我也要和孩子的家长联系，让家里也给他 positive reinforcement。。。。。
说起来就长了。。。找好的therapist 就像找好医生，难啊。。。。没有捷径。。。 总之呢，这个过程需要不少相关 的人get involved。需要structural plan and progress monitoring。 可能需要一两个月才有明显的成效，还要follow up 继续进步 for another few months.
大部分人的保险都包括一年6次的心理咨询。大家有机会多试试吧。找到好的肯定不容易，但是真的找到了，是life change to a total positive direction。 对生活品质的提高不是一点点。 那种心理上的满足和平和，不是一个爱马仕包包能给的。😁
下面我贴了一个常见的心理治疗方案，有兴趣的可以看看。
大辣椒 发表于 2022-07-11 09:32

有这种问题的通常是遗传心里病，或者小时候有过创伤吧？

回复 1楼大辣椒的帖子
MARK， 留着学习

只要怀着自我探索的意愿，就算看电影读小说，也能有很多收获，比如加缪和村上春树的书。 说到是遗传还是受过创伤，其实每个人都受过创伤，程度不同而已。现在的人除非是很小就诊断出来的问题可以确定为基因原因，大部分人的问题都是在成长过程中形成的。所以说，认识自己，追求真相，是一辈子的话题

谢谢楼主的分享！祝楼主和家人平安顺遂，开心健康！