美国的医疗系统真的是太烂了!!!!!都无力吐槽了

无名小小
楼主 (北美华人网)
Clinic前台和我约了一个ultrasound 于是去了。到了然后NP说你今天不用做ultrasound啊下次再做吧。于是把我上次bloodwork给我。一切正常就五分钟走人。 几星期以后收到账单快200块。我打电话去问说是office visit charge. 我说没有做ultrasound就给我个bloodwork结果, 也算office visit? 明明可以打电话通知的。 那边说是啊你见了NP就算office visit啊。我说你叫我ultrasound我才来的啊,我要早点知道没有ultrasound我肯定就是电话里通知一下bloodwork结果就好了啊。以前一直也是这么做的啊。 那边说那我不管, 你来了见了NP就是office visit. 我没办法给你adjust. 我天这个钱太好赚了吧。只能认了?都没办法投诉的吗?

 

🔥 最新回帖

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wind4txxm
172 楼
Mark, mark…..
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micheer
171 楼
美国医生的眼里只有钱
薰衣草8 发表于 2022-06-28 12:40

我认识的医生都不管收费这个事儿的。
可能是owner的不一样?医生跟各行各业一样,有认真的也有划水的。认真的MD和NP我觉得收入真的小于付出,相比起马公之类的。
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dayeve
170 楼
如果情况属实,可以argue。 美国医疗的billing都是按照CPT编码来的。 老病人的Office Visit 一般都是9921x 数字的大小决定了门诊的细致程度。如果我就给病人报个片子的结果,解释一下检查结果,那么基本上99212. 如果我还给病人开了药,或者有其他的一些诊断,那么基本上99213/99214。 一般你这个情况的,收office visit合理,但是最多99212. 收个50刀最多了。 如果给你bill了99213/99214 那就不合理了。
mellamoperro 发表于 2022-06-27 12:53

Mark
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MandyF
169 楼
跟我家遇到的情况一样。明明是年检,因为医生问了几个问题就变成了Office visit。Palo Alto Medical Foundation,收费还很高。扯皮了几轮之后,医生同意改code,账单消除了。但过了半年时间这个账单又出现了,打电话问医生,他改了code但是医院的billing不愿意改。一年多的时间啊都没解决,最后担心送要债公司也心疲力竭就付了。比楼主的贵,400多刀。 感觉就是个黑洞。
Hyacinth172 发表于 2022-06-28 03:19

简直就是处心积虑坑钱
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wielkacytryna
168 楼
美国医生的眼里只有钱
薰衣草8 发表于 2022-06-28 12:40

中国不知道,美国很多人学医不就是冲着金饭碗去的吗?你让这些人不坑钱,太难,能治好病就阿弥陀佛了

 

🛋️ 沙发板凳

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leilei
先搞清楚什么是office visit 吧
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zhaoxiaodao
回复 1楼无名小小的帖子
类似经历啊,真是垃圾到无力吐槽。。。
无名小小
先搞清楚什么是office visit 吧
leilei 发表于 2022-06-27 12:45

关键是他们说什么就是什么,我们就是案板上的肉完全无力反抗。连申诉都无门
大衣被禁
你这是产科吧?产科不都是打包价?
无名小小
我想知道哪个部门可以申诉吗?
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ljmdtc
美国医疗一直都是巨大的毒瘤。 美国人均医疗花费远远高于其它发达国家,包括欧洲福利国家,人均寿命却在发达国家里垫底,都是这种账单搞出来的
无名小小
你这是产科吧?产科不都是打包价?
大衣被禁 发表于 2022-06-27 12:47

不是产科
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mellamoperro
如果情况属实,可以argue。 美国医疗的billing都是按照CPT编码来的。 老病人的Office Visit 一般都是9921x 数字的大小决定了门诊的细致程度。如果我就给病人报个片子的结果,解释一下检查结果,那么基本上99212. 如果我还给病人开了药,或者有其他的一些诊断,那么基本上99213/99214。 一般你这个情况的,收office visit合理,但是最多99212. 收个50刀最多了。 如果给你bill了99213/99214 那就不合理了。
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bettybay2010
没办法,我曾经花两三个月十几封Email扯皮500多的费用,医生都写条子了说是她建议我做的,但是后台大妈就是坚持这个code,保险公司说这个code就是不能报,最后我还是乖乖给钱,因为人家说太久了要送money collection了,完全不管我说什么。一要解释,就给我发一本厚厚的pdf过来。。。。。。。。
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Seeking668
美国医疗是生意,而且是垄断的生意,而且是最刚需的垄断生意,就是宰你没商量,lol 唯一的解决办法就是全民医疗,但医疗界会拼死阻击~
冰茶
比国内好就行
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Playdough
如果情况属实,可以argue。 美国医疗的billing都是按照CPT编码来的。 老病人的Office Visit 一般都是9921x 数字的大小决定了门诊的细致程度。如果我就给病人报个片子的结果,解释一下检查结果,那么基本上99212. 如果我还给病人开了药,或者有其他的一些诊断,那么基本上99213/99214。 一般你这个情况的,收office visit合理,但是最多99212. 收个50刀最多了。 如果给你bill了99213/99214 那就不合理了。
mellamoperro 发表于 2022-06-27 12:53

错!50刀是medicare价格,一般私人诊所商业保险会高一些,但不会超过80-90块。你要到大医院商业保险150-200刀也是可能的,所以他们不喜欢medicare病人,但是不幸的是我们所有人最终都会是medicare为主导。 越是在当地垄断的医疗集团价格越高,与质量关系不大,因为如果保险把他们剔除在外就没人买这个保险,所以他们对定价很有话语权,然后保险公司拼命压榨小诊所,然后小诊所卖给大集团,同样的医生,同样的治疗,同样的质量,收费增加几倍。。。
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zealouswind
回复 12楼冰茶的帖子
还真把自己当作高华了,美国比别的发达国家医疗贵非常多是事实,跟国内比有什么意思,人均资源不在一个水平。
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shellfly
这个可以argue, 实在不行可以上BBB complain,可以上网review leave comments, 多试几下,应该有渠道解决这个问题。
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qingshui2022
美国制度性的腐烂,医疗是其中最突出的问题之一,但绝对不是唯一。这些问题没有任何解决方案,除非闹革命。
无名小小
如果情况属实,可以argue。 美国医疗的billing都是按照CPT编码来的。 老病人的Office Visit 一般都是9921x 数字的大小决定了门诊的细致程度。如果我就给病人报个片子的结果,解释一下检查结果,那么基本上99212. 如果我还给病人开了药,或者有其他的一些诊断,那么基本上99213/99214。 一般你这个情况的,收office visit合理,但是最多99212. 收个50刀最多了。 如果给你bill了99213/99214 那就不合理了。
mellamoperro 发表于 2022-06-27 12:53

我是他们的existing patient. 当天就是went over blood work, 然后问了一下药是不是还是一样,然后说一切正常保持药量就完了。平时这一套都是打电话就完事了。不知道他们billed什么code。我去问问看谢谢mm! 另外他们态度很拽啊说我们就是这样的,意思是你也投诉无门。
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nickbear
看账单里的服务code是什么,如果没有发生是可以argue的
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wanwanma
错!50刀是medicare价格,一般私人诊所商业保险会高一些,但不会超过80-90块。你要到大医院商业保险150-200刀也是可能的,所以他们不喜欢medicare病人,但是不幸的是我们所有人最终都会是medicare为主导。 越是在当地垄断的医疗集团价格越高,与质量关系不大,因为如果保险把他们剔除在外就没人买这个保险,所以他们对定价很有话语权,然后保险公司拼命压榨小诊所,然后小诊所卖给大集团,同样的医生,同样的治疗,同样的质量,收费增加几倍。。。
Playdough 发表于 2022-06-27 13:04

现在小诊所被大医疗机构挤兑的越来越难生存,再看看大机构的管理层,一个CEO一年赚多少,他得付出和vision真的和所得匹配吗?腐败官僚的管理层又养了多少闲人,底层的医护人员犹如拉磨的驴,被这些人插管吸血。繁冗的程序美名其曰人权,尊重患者,还不如少收点钱来得实在,可惜在资本化的医疗体系根本不可能.....
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purplestars
如果没有做任何服务就收费了,是可以跟诊所说或者跟保险公司complain的。不行还可以去 bbb , board, 甚至 small claim court.
我有次去做consultant, 医生来一下就走了,我的问题都是assistant解答的,后来还按正常收费,我给诊所打电话说明,那个钱就免了。还有一次,医生说某个treatment保险会包,我才做的,后来保险不包,让我全付,我就说明原因拒付了。
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echomom
leave comments on google review or other website. It is their fault, and why you should be charged. They should reimburse your gas cost.
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ProtonKing
CEO 吧公司一夜之间搞破产了,只要不犯法,不需要坐牢,不需要用自己资产还债。bonus 都不一定要还。拍拍屁股走人
NYPD六十发子弹打穿唐人街老人,德州警察看着几十个孩子被爆头站在外面follow protocol, 新馆死了一百万,负责?只要程序正义就行了!警察,消防员,救生员,医生,都是打工人,再大的事情也不能妨碍我参加我孩子的baseball game, 不能妨碍我和家人一起吃晚饭!
生活中不也是这样:自己报税,自己割草,自己清理gutter,自己和汽车保险,房屋保险,医疗保险,人寿保险,移民局公司各种扯皮。
怪不得论坛上大妈们整天抱怨累,我看你们是身在福中不知福,这是美国有限责任公司在锻炼你,让你在负责容中成长!生活在这个有限责任公司,你就偷着乐吧!
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Playdough
现在小诊所被大医疗机构挤兑的越来越难生存,再看看大机构的管理层,一个CEO一年赚多少,他得付出和vision真的和所得匹配吗?腐败官僚的管理层又养了多少闲人,底层的医护人员犹如拉磨的驴,被这些人插管吸血。繁冗的程序美名其曰人权,尊重患者,还不如少收点钱来得实在,可惜在资本化的医疗体系根本不可能.....
wanwanma 发表于 2022-06-27 13:20

是,就跟大学学费贵一个道理,教授们授课总共才多少收入,学费多浪费在闲杂人等上
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mitbbs9
回复 1楼无名小小的帖子
可以向上帝投诉!
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hifromhere
前台的问题。如果是ultrasound就不是Office visit,没见NP前就应该告诉你了呀。找他们Office manager投诉。
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btmofocean
同样经历。 一次带我儿子去wellness visit, 见了医生,然后打需要的预防针。预防针是二针,隔几个月需要再打第二针。于是去前台约了下次打预防针的日子。几个月后来打针,打完了,医生进来,问了两句,“体重如何?” ”你现在在坚持锻炼吗?“就结束了。过了几天收到账单,$200+ 大洋。我打电话去问为什么打针要收这么多钱。被告知这是一个"office visit", 不是光打针。因为医生在我年检走后告诉前台要给我儿子约一个“ weight management follow up". 然后我们的打针的appointment 就被coded as office visit。 我们这里见医生比较贵,只要是office visit就150 打底。我一直拖着,直到他们打电话来催款,向诊所manager complain。 我们从来未被告知在什么“weight management program"里。我儿子也就是average weight, 至多是年检的时候医生问有什么要注意的时候,说了一句体重有点重。诊所打电话来确认appointment 时间的时候也从来没有提起这是什么" follow up" 而不是光打疫苗。 向诊所抱怨了几次后,经理给waiver了,说是没有证据告诉我们这是个weight management follow up.
写出来,就是想说,一定要看清楚账单,这种无理收费随处可见。肯定很多人也有相似经历。要argue。 这个系统就不是一个honest system。 看似医生轻描淡写的一句问话都是陷阱重重。
无名小小
前台的问题。如果是ultrasound就不是Office visit,没见NP前就应该告诉你了呀。找他们Office manager投诉。
hifromhere 发表于 2022-06-27 13:55

关键是前台checkin 之后也没说不做ultrasound等到见到NP她说下次做
但是他们现在是说见了NP就算office visit不管有没有ultrasound 我说你早说啊我就不来这一趟了
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zhegufei
是,就跟大学学费贵一个道理,教授们授课总共才多少收入,学费多浪费在闲杂人等上
Playdough 发表于 2022-06-27 13:27

瞎说。
举个例子,Emory一年75K,资助后平均22K。 看看你的学费花到哪儿去了
小气蔻蔻
是,就跟大学学费贵一个道理,教授们授课总共才多少收入,学费多浪费在闲杂人等上
Playdough 发表于 2022-06-27 13:27

哦,敢情大学就需要教授就行了。那么多楼都不用人维护,清扫,也从来不用建新设施。IT系统不用人维护都是AI在操作?给贫困孩子的全奖都是天上掉下来的。
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wielkacytryna
我一直就是觉得美国医疗是个毒瘤所以对瑞辉莫得那这种疫情期间发横财的公司没有好感
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wielkacytryna
是,就跟大学学费贵一个道理,教授们授课总共才多少收入,学费多浪费在闲杂人等上
Playdough 发表于 2022-06-27 13:27

学校贵但至少明码标价,医疗和保险这里面各种坑真的合力把我们这些老百姓坑死。我在美国好多年了,医疗保险还是很多事情一头雾水
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mellamoperro
错!50刀是medicare价格,一般私人诊所商业保险会高一些,但不会超过80-90块。你要到大医院商业保险150-200刀也是可能的,所以他们不喜欢medicare病人,但是不幸的是我们所有人最终都会是medicare为主导。 越是在当地垄断的医疗集团价格越高,与质量关系不大,因为如果保险把他们剔除在外就没人买这个保险,所以他们对定价很有话语权,然后保险公司拼命压榨小诊所,然后小诊所卖给大集团,同样的医生,同样的治疗,同样的质量,收费增加几倍。。。
Playdough 发表于 2022-06-27 13:04

每个地区的保险公司收费都不一样。不用打一个大大的感叹号。 比如United Health, 虽然是商业保险但是给付额比medicare都低。我要是收United Health的99212只能拿到37刀。同理Humana Cigna这类的也不怎么样。像这一类的保险,基本上我都选择不参与,收out of network的费用才能保证盈利。
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gokgs
这个比较坏。
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mellamoperro
现在小诊所被大医疗机构挤兑的越来越难生存,再看看大机构的管理层,一个CEO一年赚多少,他得付出和vision真的和所得匹配吗?腐败官僚的管理层又养了多少闲人,底层的医护人员犹如拉磨的驴,被这些人插管吸血。繁冗的程序美名其曰人权,尊重患者,还不如少收点钱来得实在,可惜在资本化的医疗体系根本不可能.....
wanwanma 发表于 2022-06-27 13:20

私人诊所还是有一席之地的。比如可以选择自己想收的保险,如果保险给的contract不好,或者很多东西都需要prior authorization, 那就可以不去接受这个保险。 病人总是有的。现在剩下的私人诊所都在往定制医疗这方面靠,或者提供增值服务。有些地方完全cash。一些非常热门的专科比如psychiatry接受保险的医生非常的少。
这样的好处就是提前筛选了病人,能接受这样定价的病人本身也对自己的健康非常上心,教育程度也都很高,不太会有医患纠纷。 坏处就是和当年自己想要普度众生的行医理念相悖而驰。
大诊所/医疗集团为了利益最大化,都会选择接受所有的保险,包括白卡。有时候就会有不少病人为了伤残福利而和医生扯皮,更容易引发医疗纠纷。一些商业PPO保险的病人其实对于copay什么的最为计较,大部分时间耗在这个上面更让人心烦。
年龄大了就发现,学医救不了中国人,也救不了美国人。 医疗这个发展趋势,未来在任何国家都是稀缺资源。一些效果好的疗法,好的手术耗材越来越贵。 大家都会有一个保底的医疗服务,但是更上一层的就要金钱支撑了。
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chopincminor
支持argue!
不贤之妻
一直都是这样的,别人也遇到过类似的事
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holdonbaby
如果情况属实,可以argue。 美国医疗的billing都是按照CPT编码来的。 老病人的Office Visit 一般都是9921x 数字的大小决定了门诊的细致程度。如果我就给病人报个片子的结果,解释一下检查结果,那么基本上99212. 如果我还给病人开了药,或者有其他的一些诊断,那么基本上99213/99214。 一般你这个情况的,收office visit合理,但是最多99212. 收个50刀最多了。 如果给你bill了99213/99214 那就不合理了。
mellamoperro 发表于 2022-06-27 12:53

应该找谁argue呢
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wielkacytryna
私人诊所还是有一席之地的。比如可以选择自己想收的保险,如果保险给的contract不好,或者很多东西都需要prior authorization, 那就可以不去接受这个保险。 病人总是有的。现在剩下的私人诊所都在往定制医疗这方面靠,或者提供增值服务。有些地方完全cash。一些非常热门的专科比如psychiatry接受保险的医生非常的少。
这样的好处就是提前筛选了病人,能接受这样定价的病人本身也对自己的健康非常上心,教育程度也都很高,不太会有医患纠纷。 坏处就是和当年自己想要普度众生的行医理念相悖而驰。
大诊所/医疗集团为了利益最大化,都会选择接受所有的保险,包括白卡。有时候就会有不少病人为了伤残福利而和医生扯皮,更容易引发医疗纠纷。一些商业PPO保险的病人其实对于copay什么的最为计较,大部分时间耗在这个上面更让人心烦。
年龄大了就发现,学医救不了中国人,也救不了美国人。 医疗这个发展趋势,未来在任何国家都是稀缺资源。一些效果好的疗法,好的手术耗材越来越贵。 大家都会有一个保底的医疗服务,但是更上一层的就要金钱支撑了。
mellamoperro 发表于 2022-06-27 14:48


之前有看过收cash的医生,不收保险,钱包很酸爽
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dajiangyoude
美国医疗是生意,而且是垄断的生意,而且是最刚需的垄断生意,就是宰你没商量,lol 唯一的解决办法就是全民医疗,但医疗界会拼死阻击~
Seeking668 发表于 2022-06-27 13:02

就是这样的。
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holdonbaby
在美国真不敢生病
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hualihu
回复 1楼无名小小的帖子
没宰了你就偷着乐吧。。。 不懂得好歹。
焱焱
明年会看见health insurance上涨30%, 保险滞后还没开始catch up这波涨价潮
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minijing
没办法,我曾经花两三个月十几封Email扯皮500多的费用,医生都写条子了说是她建议我做的,但是后台大妈就是坚持这个code,保险公司说这个code就是不能报,最后我还是乖乖给钱,因为人家说太久了要送money collection了,完全不管我说什么。一要解释,就给我发一本厚厚的pdf过来。。。。。。。。
bettybay2010 发表于 2022-06-27 12:55

类似的经历,电话打了不知多少,医院那边就是不改,每次都说改就没下文了,然后继续bill我,累了,不打算付了,我倒要看看会怎么样。
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maggie001
回复 1楼无名小小的帖子
我前阵子出事情,被送去急救室,结果在医院把我扔在一边,从晚上8点等到凌晨3点才开始看我出了什么事。。。。 来了一个护士,态度也特别差,还非常种族歧视,一直不停说你Chinese 这个Chinese 那个。
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Ruth
管理式保险不自由,也有好处。我从来没去当面拿过化验或x光之类的报告,常规检查直接自己online看到报告,体检的验血结果都是差不多10来个小时就陆续收到通知出结果了,比较特殊项目是只报给医生,医生电邮病人告知结果。小问题电话或视频看诊不用付费。皮肤问题去医生指定的地方拍照,他们能通过照片得出诊断的,。。。都不用病人付费,需要见专科的,看过照片给你refer ,也少跑一趟。
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slowvsflash
小病就现金看私人诊所,大病才去医院。我这里同样是耳朵发炎,私人诊所收40,医院copay75。
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micheer
有一说一。你这个问题一是scheduler搞错跟你约了ultrasound。二是billing犯懒不想调查改错。NP,MD压根不知道这些事讲道理不该背锅吧。讲不通你可以试试下次跟你NP提一下这个事,让她帮忙证明一下。

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ren981586
是这样,和医生说个话就算Service。和餐饮行业的小费差不多,不过要贵100倍。
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yayat
Dispute a charge.不是argue.老看华人上argue 这个argue 那个
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hoogenband
Mark一下,以后有谁歌颂美国医疗系统的时候就拿出来。
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citan007
回复 1楼无名小小的帖子
和保险公司appeal
我觉得我的年检医生或者她的office不是很好。我孩子儿医家庭医生就很好,几次问询就是在patient portal上面来回几个电邮信息,解决了我的疑问。
Case 1:年检里面的Pap smear test,医生又附带做了一个hpv test (好像和前一个test 是combine在一起的). 然后保险公司就说 hpv test 不是预防性的不 cover。问题是医生提交检查项目的时候也没告诉我啊。我让doctor office 重新提交code,好像也是一样的code。然后我的保险公司说可以填一个表appeal。 最后appleal 成功了。
Case 2: 这个是刚发生的。也是年检。检查左腋下区域,和以前比未见异常。然后就说这是一个diagnostic的诊断,charge 钱。我又没有请她检查。这是免费年检,你就把preventive 的那部分检查了不就完了吗。要么你检查之前告诉我哪个cover 哪个不cover。
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watermelonlov
我有次去urgent care看病,NP说等结果出来了你再来一趟。我第二次去的时候NP把报告哗啦啦一翻说看不出来啥,你还是去大医院吧,然后bill了我200刀。。。
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citan007
回复 43楼minijing的帖子
和保险公司appeal
我觉得我的年检医生或者她的office不是很好。我孩子儿医家庭医生就很好,几次问询就是在patient portal上面来回几个电邮信息,解决了我的疑问。
Case 1:年检里面的Pap smear test,医生又附带做了一个hpv test (好像和前一个test 是combine在一起的). 然后保险公司就说 hpv test 不是预防性的不 cover。我让doctor office 重新提交code,好像也是一样的code。然后我的保险公司说可以填一个表appeal。 最后appleal 成功了。
Case 2: 这个是刚发生的。也是年检。检查左腋下区域,和以前比未见异常。然后就说这是一个diagnostic的诊断,charge 钱。我又没有请她检查。这是免费年检,你就把preventive 的那部分检查了不就完了吗。要么你检查之前告诉我哪个cover 哪个不cover。
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peachypeach
回复 1楼无名小小的帖子
好过分!能appeal吗
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Playdough
每个地区的保险公司收费都不一样。不用打一个大大的感叹号。 比如United Health, 虽然是商业保险但是给付额比medicare都低。我要是收United Health的99212只能拿到37刀。同理Humana Cigna这类的也不怎么样。像这一类的保险,基本上我都选择不参与,收out of network的费用才能保证盈利。
mellamoperro 发表于 2022-06-27 14:38

本来你说50块差不多就是错了呀。你可以说应该99212或者99213,但同一个code,除了Medicare,其他保险在不同地区不同医疗机构价钱相差几倍是常有的事情,保险contract什么价就是什么价,从LZ给出的信息是猜不出的
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Playdough
哦,敢情大学就需要教授就行了。那么多楼都不用人维护,清扫,也从来不用建新设施。IT系统不用人维护都是AI在操作?给贫困孩子的全奖都是天上掉下来的。
小气蔻蔻 发表于 2022-06-27 14:07

一样啊,医疗费用很多也花在这些上面啊,医院不也要打扫要IT要租金/建楼吗?为什么大家都抱怨看医生几分钟花几十几百呢?哈哈
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Seeking668
有一说一。你这个问题一是scheduler搞错跟你约了ultrasound。二是billing犯懒不想调查改错。NP,MD压根不知道这些事讲道理不该背锅吧。讲不通你可以试试下次跟你NP提一下这个事,让她帮忙证明一下。


micheer 发表于 2022-06-27 15:44

怎么可能,billing才是背锅的,钱又不到他们腰包里,人家才懒得当恶人,都是诊所的owner和那些MD partner们下压的政策,最大限度的宰,钱可是直接进他们腰包的~
无名小小
我还有一次经历也是差不多。是我的prime doc refer 我去专科。其实prime doc 很多项目已经查了,我约专科的时候就和他说你可以从我的prime doc那里调一下资料看看还有什么缺的,然后发给我个sonoraquest 单子我去查。这样我的appointment 就有结果可以讨论。然后他说好的我们看了目前没什么其他需要的,你到时候和doc见面的的时候可以讨论具体的问题。
然后我开车快一小时到了又等了两个小时才见到doc. 我以为可以和她开始讨论各项指标撒的,我还没把话说完,她说我们今天不能讨论具体的,我要给你开一些验血单子。我问她不是让你先看看我的prime那边来的单子然后缺什么你在appointment 之前让我做好,然后我们今天就可以看看结果讨论下一步吗?她说人家的结果我不看就算是上周刚做的也不行,我要给你开我的单子。然后就花了几分钟给我开了验血单。
后来我一看好多好多重复的检查,然后office visit 也是 200多就是开了个验血单!我开车加等一共4小时,和医生见面几分钟开了3张验血单!关键是最后搞了一大圈下来还跟我说她也不知道为什么我有我的症状!是不是把人逼疯的节奏!
对美国医疗太失望了,谁下次敢改革医疗这块我一定毫不犹豫的选他当总统!
j
jh
回复 1楼无名小小的帖子
这是明显的 over coding,楼主不要付钱,file complaint/grievance
j
jh
回复 1楼无名小小的帖子
跟保险公司file,这些provider都是跟保险公司contract的
a
ahqi
Clinic前台和我约了一个ultrasound 于是去了。到了然后NP说你今天不用做ultrasound啊下次再做吧。于是把我上次bloodwork给我。一切正常就五分钟走人。 几星期以后收到账单快200块。我打电话去问说是office visit charge. 我说没有做ultrasound就给我个bloodwork结果, 也算office visit? 明明可以打电话通知的。 那边说是啊你见了NP就算office visit啊。我说你叫我ultrasound我才来的啊,我要早点知道没有ultrasound我肯定就是电话里通知一下bloodwork结果就好了啊。以前一直也是这么做的啊。 那边说那我不管, 你来了见了NP就是office visit. 我没办法给你adjust. 我天这个钱太好赚了吧。只能认了?都没办法投诉的吗?
无名小小 发表于 2022-06-27 12:42

美国社会毒瘤,乱收费,确实烂,没保险的很惨。
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Seeking668
我还有一次经历也是差不多。是我的prime doc refer 我去专科。其实prime doc 很多项目已经查了,我约专科的时候就和他说你可以从我的prime doc那里调一下资料看看还有什么缺的,然后发给我个sonoraquest 单子我去查。这样我的appointment 就有结果可以讨论。然后他说好的我们看了目前没什么其他需要的,你到时候和doc见面的的时候可以讨论具体的问题。
然后我开车快一小时到了又等了两个小时才见到doc. 我以为可以和她开始讨论各项指标撒的,我还没把话说完,她说我们今天不能讨论具体的,我要给你开一些验血单子。我问她不是让你先看看我的prime那边来的单子然后缺什么你在appointment 之前让我做好,然后我们今天就可以看看结果讨论下一步吗?她说人家的结果我不看就算是上周刚做的也不行,我要给你开我的单子。然后就花了几分钟给我开了验血单。
后来我一看好多好多重复的检查,然后office visit 也是 200多就是开了个验血单!我开车加等一共4小时,和医生见面几分钟开了3张验血单!关键是最后搞了一大圈下来还跟我说她也不知道为什么我有我的症状!是不是把人逼疯的节奏!
对美国医疗太失望了,谁下次敢改革医疗这块我一定毫不犹豫的选他当总统!
无名小小 发表于 2022-06-27 16:34

太正常了,你把美国医生想象成威尼斯商人就很好理解了,lol
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lzhu59
类似经历,annual checkup的时候问了一个耳朵的问题,医生都没有看我耳朵一眼,就随口说要我涂防晒霜,我和医生解释不是防晒霜的问题,医生也没有看,就让我买Neosporin涂。之后收到Office visit的账单,打电话去argue billing error,billing部门的人说医生就是这么写的,没法改,你可以去投诉。给了一个投诉号码永远打不通。好在收到事后的survey,给了差评,但是对我的bill没有任何改动。最后我就换了医生表示抗议。
j
jh
回复 63楼lzhu59的帖子
在appeal解决之前,不要付钱
j
jh
没有一个provider会为这点钱给病人或者保险公司撕破脸,但是看了眼NP收$200多太过分了
红河谷
我是他们的existing patient. 当天就是went over blood work, 然后问了一下药是不是还是一样,然后说一切正常保持药量就完了。平时这一套都是打电话就完事了。不知道他们billed什么code。我去问问看谢谢mm! 另外他们态度很拽啊说我们就是这样的,意思是你也投诉无门。
无名小小 发表于 2022-06-27 13:11


这个说了这么多,当然要收钱的,我好几次都是如此的,看specialist, 他就是听听,看看报告单,问问就好了,几分钟的事
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minijing
回复 1楼无名小小的帖子
和保险公司appeal
我觉得我的年检医生或者她的office不是很好。我孩子儿医家庭医生就很好,几次问询就是在patient portal上面来回几个电邮信息,解决了我的疑问。
Case 1:年检里面的Pap smear test,医生又附带做了一个hpv test (好像和前一个test 是combine在一起的). 然后保险公司就说 hpv test 不是预防性的不 cover。问题是医生提交检查项目的时候也没告诉我啊。我让doctor office 重新提交code,好像也是一样的code。然后我的保险公司说可以填一个表appeal。 最后appleal 成功了。
Case 2: 这个是刚发生的。也是年检。检查左腋下区域,和以前比未见异常。然后就说这是一个diagnostic的诊断,charge 钱。我又没有请她检查。这是免费年检,你就把preventive 的那部分检查了不就完了吗。要么你检查之前告诉我哪个cover 哪个不cover。
citan007 发表于 2022-06-27 16:10

我现在年检跟医生说清楚,只做年检范围内的检查,有其它问题我都另约再跑一趟,省的账单扯皮。
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Hershel
这种可以file complaint,我有一次类似经历投诉成功了
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minijing
回复 43楼minijing的帖子
和保险公司appeal
我觉得我的年检医生或者她的office不是很好。我孩子儿医家庭医生就很好,几次问询就是在patient portal上面来回几个电邮信息,解决了我的疑问。
Case 1:年检里面的Pap smear test,医生又附带做了一个hpv test (好像和前一个test 是combine在一起的). 然后保险公司就说 hpv test 不是预防性的不 cover。我让doctor office 重新提交code,好像也是一样的code。然后我的保险公司说可以填一个表appeal。 最后appleal 成功了。
Case 2: 这个是刚发生的。也是年检。检查左腋下区域,和以前比未见异常。然后就说这是一个diagnostic的诊断,charge 钱。我又没有请她检查。这是免费年检,你就把preventive 的那部分检查了不就完了吗。要么你检查之前告诉我哪个cover 哪个不cover。
citan007 发表于 2022-06-27 16:12

Appeal过了,没通过。这是医院的问题,医院一开始不肯改code,医生、保险都交涉过几次,都无能为力,后来终于同意给改了,还特意打电话给我说我们会改code,之后就没下文了,过了几个月又原样bill我,再联系他们,每次接电话的人都一头雾水好不容易弄清楚然后让我等,过几个月又bill我,我觉得他们早就错过了跟保险改claim的时限,又没有人愿意承担责任,就不停的跟我要钱。反复几次之后,我累了,已经当它不存在了。前一段时间医院打电话给我提醒我有账单要付,我就又解释了一遍,对方说你得给billing打电话,又回到原来的循环。是大型医疗机构,别的账单都痛痛快快付了,这个扯了快两年了,爱谁谁吧,我就不付了。
红河谷
我去的妇科珍所在墙上专门贴张单子,体检问医生别的问题要算一次office visit charge, 问题是我都不知道啥问题算体检之外的
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quickapple
换保险吧.
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mingm
我带娃看了个urgent care, 医生聊了五分钟开了个药方。回家收到账单, 九百多。
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minijing
类似经历,annual checkup的时候问了一个耳朵的问题,医生都没有看我耳朵一眼,就随口说要我涂防晒霜,我和医生解释不是防晒霜的问题,医生也没有看,就让我买Neosporin涂。之后收到Office visit的账单,打电话去argue billing error,billing部门的人说医生就是这么写的,没法改,你可以去投诉。给了一个投诉号码永远打不通。好在收到事后的survey,给了差评,但是对我的bill没有任何改动。最后我就换了医生表示抗议。
lzhu59 发表于 2022-06-27 16:46

这种我已经可以接受了,年检的时候问了别的问题被charge office visit 我认的,我的问题是年检的时候做了不在年检范围内的血检,比如维生素B、D 这种,以往就是自付这部分的钱就是了。这次是整个血检账单变要自付,包括年检cover的项目,血常规这些我也要自付,因为医院把整个visit按sick visit,所有的检查都变diagnostic了。
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whocares2008
回复 1楼无名小小的帖子
我也可以分享一个令人崩溃的。
我做钼靶,就是普通年检的一部分,几年做一次。家庭医生REFER我去OAKLAND那里一家大医院叫SUTTER的做。那时候不知道大医院最坑爹。后来受到账单,2000多。被告知因为我妈曾经有乳腺癌,所以给我做的不是PREVENTIVE的,是DIGNOSE的,保险不包。从头到尾,也没有一个人和我说一声这两个有区别。我以为就是普通的年检。没办法,只好含泪付了。
过几天,又收到一家公司叫BAY IMAGE CONSULTING的账单,400多,也是关于那个钼靶的。觉得很奇怪,不是已经付完了么。一问才知道,医院把解读结果那部分外包了。也就是说,2000的账单是使用医院的设备和场地,400的账单是医生的解读。这些RADIOLOGIST都不是医院的人,都是那个BAY IMAGE的人,但是他们坐在医院里看病。也是从头到尾,都没有一个人告诉我。以至于我一开始怀疑那个BAY IMAGE是骗子公司。
到处都是坑!

只为吐槽
医疗行业最最赚钱
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micheer
这种我已经可以接受了,年检的时候问了别的问题被charge office visit 我认的,我的问题是年检的时候做了不在年检范围内的血检,比如维生素B、D 这种,以往就是自付这部分的钱就是了。这次是整个血检账单变要自付,包括年检cover的项目,血常规这些我也要自付,因为医院把整个visit按sick visit,所有的检查都变diagnostic了。
minijing 发表于 2022-06-27 17:31

我感觉这是个别诊所的问题。我这儿的换了好几家啥年龄段年检查啥,啥检查保险包啥要自费都跟我讲很清楚。感觉我以前在东部诊所的经历就没这么透明。
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minijing
我感觉这是个别诊所的问题。我这儿的换了好几家啥年龄段年检查啥,啥检查保险包啥要自费都跟我讲很清楚。感觉我以前在东部诊所的经历就没这么透明。
micheer 发表于 2022-06-27 17:44

唉,大型医疗机构,有专门的coding 部门,coding 根据医生的诊疗记录认定我是sick visit,医生再三给他们留言也没用。我只能跟医生、billing 和保险交涉,coding 部门根本不直接跟患者交流,都是通过billing 进行的,过程很麻烦。
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yamykang
回复 1楼的帖子
有个好的医生真是重要啊
我年检,跑去和医生说我刚犯了痛风需要检尿酸,刚刚把手指头夹了,还有怀疑肾结石,有一小块皮癣求referral。结果医生给了一大堆血检,开了超声和手指头的x光,说先不用去看皮肤专家我给你个药试试。
弄了这么一大堆,全算到年检里了,一分没有出
对了,结果回来血糖在边界值,还叫我再去测个a1c,也没有要钱
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dngdnhxqs
太可笑了 真无语
无名小小
我有保险啊,不过公司很烂没有ppo只有high deductible的。所以要自付6500还是多少太烂了
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minijing
回复 1楼的帖子
有个好的医生真是重要啊
我年检,跑去和医生说我刚犯了痛风需要检尿酸,刚刚把手指头夹了,还有怀疑肾结石,有一小块皮癣求referral。结果医生给了一大堆血检,开了超声和手指头的x光,说先不用去看皮肤专家我给你个药试试。
弄了这么一大堆,全算到年检里了,一分没有出
对了,结果回来血糖在边界值,还叫我再去测个a1c,也没有要钱
yamykang 发表于 2022-06-27 17:52

这是保险好吧,保险有明确的年检范围,也不是医生说啥就是啥
无名小小

这个说了这么多,当然要收钱的,我好几次都是如此的,看specialist, 他就是听听,看看报告单,问问就好了,几分钟的事
红河谷 发表于 2022-06-27 17:11

关键是如果不是让我去ultrasound 整个bloodwork可以电话里解决的事。以前都是电话通知一切正常就完事了。也不会再另外charge钱。
无名小小
我朋友的经历也很奇葩。她剖腹产然后医院找了麻醉师。本来一切正常。后来收到了一万多的麻醉账单。结果是因为医院找了她保险out of network 的。至于为什么要这么操作是个迷。然后医院那边不要脸说你可以拒绝啊,问题是当时手术台上,难道还要说等下别手术我先看看我的保险?扯了一年多减了一点不过后来还是付了大几千。本来network 的麻醉师不收钱的。真的醉了。
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loveactually
你这office visit 太贵了。我的family doctor office visit 自付25, 眼科speciality 自付45.
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eileenzach
我有保险啊,不过公司很烂没有ppo只有high deductible的。所以要自付6500还是多少太烂了
无名小小 发表于 2022-06-27 17:53

这个detuctible真够高的。。。。
无名小小
你这office visit 太贵了。我的family doctor office visit 自付25, 眼科speciality 自付45.
loveactually 发表于 2022-06-27 18:13

ppo很好啊但是现在越来越多的公司都是high deductible了完全没得选
B
Bobatea8888
如果情况属实,可以argue。 美国医疗的billing都是按照CPT编码来的。 老病人的Office Visit 一般都是9921x 数字的大小决定了门诊的细致程度。如果我就给病人报个片子的结果,解释一下检查结果,那么基本上99212. 如果我还给病人开了药,或者有其他的一些诊断,那么基本上99213/99214。 一般你这个情况的,收office visit合理,但是最多99212. 收个50刀最多了。 如果给你bill了99213/99214 那就不合理了。
mellamoperro 发表于 2022-06-27 12:53

蛙 谢谢科普!
无名小小
这种可以file complaint,我有一次类似经历投诉成功了
Hershel 发表于 2022-06-27 17:19

请问mm你是在哪里appeal 啊?我电话里问他他的意思基本上就是我没地方appeal
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monmon1111
关键是如果不是让我去ultrasound 整个bloodwork可以电话里解决的事。以前都是电话通知一切正常就完事了。也不会再另外charge钱。
无名小小 发表于 2022-06-27 17:57

血检结果专门叫回去,干等2个小时医生花10分钟,给你过一遍,收费150 office visit. 所以啥样的做法都有。
a
ahaninil
上月做了个胃镜,我发email问了个医生本该给我讲的问题。今天收到账单,寥寥几行字,他居然charge了390刀。保险后我付10刀。真是活久见,头回知道发email也要被charge。
S
Susanxian
医院应该把所有项目明码标价。
无名小小
回复 90楼的帖子
你的医生还可以直接交流哇,我的医生都是前台然后转assist留言 不去office根本不和你讲话的
无名小小
有没有好的teledoc 推荐啊,真的是受够了这帮医生了。或者国内的远程医生也行。
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hifromhere
回复 1楼的帖子
有个好的医生真是重要啊
我年检,跑去和医生说我刚犯了痛风需要检尿酸,刚刚把手指头夹了,还有怀疑肾结石,有一小块皮癣求referral。结果医生给了一大堆血检,开了超声和手指头的x光,说先不用去看皮肤专家我给你个药试试。
弄了这么一大堆,全算到年检里了,一分没有出
对了,结果回来血糖在边界值,还叫我再去测个a1c,也没有要钱
yamykang 发表于 2022-06-27 17:52

是的。医生的人品很重要。我OB之前的group老是overbook,其中几个O B很不负责任。我OB看不过去,为了病人自己另起门户,我就一路跟着她了。这么多年下来,从来没给我over charge年检以外的任何费用。Office的人都很Nice。能找到那么好的医生感觉好幸运。
s
steve888
Welcome to USA.
s
surezzz
回复 83楼无名小小的帖子
感觉这都是医院和这个麻醉师设计好的套。医疗在美国就是几个相关的垄断大产业。
f
freetracy123
我有差不多的经历,比楼主还好些。让我自己做个尿检,说是找护士就行。结果,有个人递给我container,然后我还给她。这就是一次 office visit。我还以为就是个护士,我都不知道是谁。早知道我去quest 做。
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guess
Clinic前台和我约了一个ultrasound 于是去了。到了然后NP说你今天不用做ultrasound啊下次再做吧。于是把我上次bloodwork给我。一切正常就五分钟走人。 几星期以后收到账单快200块。我打电话去问说是office visit charge. 我说没有做ultrasound就给我个bloodwork结果, 也算office visit? 明明可以打电话通知的。 那边说是啊你见了NP就算office visit啊。我说你叫我ultrasound我才来的啊,我要早点知道没有ultrasound我肯定就是电话里通知一下bloodwork结果就好了啊。以前一直也是这么做的啊。 那边说那我不管, 你来了见了NP就是office visit. 我没办法给你adjust. 我天这个钱太好赚了吧。只能认了?都没办法投诉的吗?
无名小小 发表于 2022-06-27 12:42

dispute