有人了解牙医billing的规则么?实在看不懂

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eve2ada
楼主 (北美华人网)
坐标WA,感觉我的牙医billing有点乱,看不懂。 比如我最近一次去拔两颗牙,现场出账单,前台打的单子上面预估保险后是154左右,就用HSA刷了; 然后过了一段时间收到保险公司的EOB,说我的responsibility是55。
因为一直没有收到过牙医诊所的账单,基本都是当场刷了HSA结账,所以我今天突发奇想去医保和HSA网站研究了一下,发现每次EOB中列出来我的responsibility和实际HSA交易金额都对不上,有的还出入挺大,比如上面说的154和55。 但神奇的是,目前为止一共三次的service,加起来(我的responsibility)总金额没差太多,大概差5刀左右,当然牙医怎么跟我的医保claim我肯定没法了解。
我猜想是不是牙医那边的billing是看我总共欠他们多少钱,然后每次用一些类似D7999-Unspecified Oral Surgery的service item来调整/多退少补?这样做是牙医诊所通用的做法么? 相比之下medical那边的billing是每次先看病,然后等着医保出EOB,然后医院才会寄账单过来,然后我们网站上或者电话HSA支付,感觉这个过程是比较清晰的,虽然有时候也会弄错,但基本上还算清楚。
五色祥云
这种情况非常普遍,基本上都是over charge,我就遇见好几次。 你可以去问牙医把多收的钱要回来。我估计政府对牙医的regulation没有medical的严格,所以他们钻空子。
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hellohey
我遇上过OVER charge,打电话过去就会退钱给你。所以要看保险公司单子
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sweetme
去找牙医要。。
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Walker1921
我们公司的HR说不要先付钱,一定要等看到EOB后再付。
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bye2020
我不太明白你说的,你是说前几次少收钱了,这次多收了,所以帐平了?是的,我看过牙医的portal,你付钱的时候不是付的那一次的钱,是累积的balance。至于你说的他看你balance负了,故意给你做不需要的procedure那就不知道了🤷‍♀️
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eve2ada
回复 5楼Walker1921的帖子
没有试过哎,感觉需要当场make payment才能走?就是觉得这个billing的方法很奇怪。 如果哪一次我们pay少了,然后好长时间没有Appointment所以没去他们那里,他们怎么charge我们呢?可能需要寄账单给我们。 但如果我们pay多了,他们会寄支票给我们么?
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donotknowhow
他们不明码实价,但是overall大家用脚投票。。。然后也没特别宰?
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eve2ada
回复 6楼bye2020的帖子
我感觉是之前几次有pay少的,也有pay多的,但总体看起来账是平的。 你说这个我觉得比较make sense,每次付的是账户总体的balance,能解释这个过程。
但回想起来,上次拔完牙前台给逐项讲解账单上的每一项service好像都很有道理的,并不像是为了平前几次的账加进去几个service。不过当时也没仔细看没仔细听,总觉得牙医开门做生意不至于乱收费。
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eve2ada
回复 3楼hellohey的帖子
有的service是overcharge了,有的是感觉undercharge了,但总体账是平的。 打算下次再去的时候跟前台负责医保事务的人问一下。
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eve2ada
回复 8楼donotknowhow的帖子
确实没有宰,总体账是基本平的,大概有5刀左右的diff。 就是觉得他们这种现场出账单和刷卡支付操作还是有风险的,如果多收了,会被患者投诉;如果少收了,还要等着下次患者回来再要回去。 没有Medical那种账单的处理方式稳妥一些,当然medical那种寄账单的方式可能面临患者不付的情况。
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jasminezzy
都是这样的,基本都是overpay,出了EOB再去把多付的要回来,你要是不仔细盯着有些诊所就不会还给你,前后要拖好几个月,很烦
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eve2ada
回复 12楼jasminezzy的帖子
确实很烦,以前都没注意过,还好目前为止总账还是平的。