太好了，癌症可能可以治愈了，就是药物成本有点昂贵

纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心进行的一项小型临床试验发现，14名接受实验性免疫治疗的直肠癌患者全部康复。所有这些受试者均患有带有罕见突变（错配修复缺陷，dMMR）的局部晚期直肠癌。研究人员称，这是癌症治疗史上第一次发生这种情况。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。 患者接受了葛兰素史克公司研制的一种免疫治疗药物dostarlimab的治疗。研究人员说，每位患者的癌症都神奇地消失了，体检、内窥镜检查、PET扫描或MRI扫描都无法检测到癌症。
据英国《泰晤士报》报道，该药物每剂成本约为11000美元。每3周给患者服用一次，持续6个月。 研究人员说，人体的免疫细胞包含一种称为“检查点”的保护措施，以防止它们攻击正常细胞。但是癌细胞可以影响这种保护并关闭免疫细胞，从而使肿瘤得以隐藏生长。此次这种新方法是一种免疫疗法，通过阻断癌细胞“不要吃我”信号，使免疫系统能够消除它们。该治疗方法针对的是DNA修复系统不起作用的直肠癌亚型。当修复系统不起作用时，蛋白质中会产生更多错误，免疫系统会识别这些错误并杀死癌细胞。 经过实验结束后6个月至25个月的随访，参与研究的所有患者都没有癌症复发的迹象，无需再进行手术、放疗和化疗等标准治疗。该研究的另一个惊喜是，没有一个患者出现严重的副作用。 研究人员表示，结果令人惊讶，临床试验中的所有患者都对药物有反应，几乎是闻所未闻的。他们为这种单独使用免疫疗法靶向特定肿瘤的方法创造了一个术语“免疫消融”，意味着使用“免疫疗法代替手术、化疗和放疗来消除癌症”。 研究人员称，直肠癌手术和放疗对生育能力、性健康、肠道和膀胱功能有永久性的影响，对生活质量的影响巨大。随着年轻人直肠癌发病率的上升，新方法可能会产生重大影响。 研究人员一致认为，这项试验现在需要在更大的研究中重复进行，并指出该小型研究只关注肿瘤中具有罕见遗传特征的患者。但他们说，在100%的受试患者中看到完全缓解，是一个非常有希望的早期信号。

找个价钱在美国真的不算贵，太多药都要到这个价格还没这个效果

药物共十万块，能治好也不错。放疗化疗也不便宜吧。

能治好的话价格不算离谱

可以接受的价格。 赞高科技制药👍🏻

最近301有一篇免疫疗法治疗二型糖尿病好像是，结果也还行。

前一阵子不是有个癌症的帖子吗， 好像也是直肠癌， 赶紧去试一试。

14名患者的trial.....

赞！

这价钱买的是治病的药吗？这价钱买的是生命的希望呀。

谨慎乐观，immotherapy 经常放卫星，但最终总是对一小部分人(10%)有效.

楼上是说免疫疗法对一部分人有效，大部分人无效吗？为什么会这样？怎样使免疫疗法对大部分人有效（广谱）是现在研究的方向吗？另外，免疫疗法治愈后复发率高吗？呼唤专业人士来科普一下

丙肝的药也是这个价。

药物共十万块，能治好也不错。放疗化疗也不便宜吧。
thymesu 发表于 2022-06-10 09:41

关键是化疗好多年纪大的人都吃不消，生活质量太差

只是对直肠癌有效 不是general的啊

这药在美国不贵，但是去了中国肯定贵到你买不起。

免疫疗法，听起来都很好，因为小biotech 需要圈钱。 这么小的sample size，离治愈还很远。

谨慎乐观，immotherapy 经常放卫星，但最终总是对一小部分人(10%)有效.
bbhappy 发表于 2022-06-10 10:13

这个是对有特殊突变的一个小群体，但是总比没有要好的多啊

标题党吧

临床1期至少至少20人，如果真的只是14例，还有很远的路要走。

治标不治本，即使有效，也只是暂时的，很快复发，药效会随着一次次复发而越来越没用

免疫疗法，听起来都很好，因为小biotech 需要圈钱。 这么小的sample size，离治愈还很远。
Summerview 发表于 2022-06-10 10:37

gsk可不是小biotech

治标不治本，即使有效，也只是暂时的，很快复发，药效会随着一次次复发而越来越没用
游戏人生 发表于 2022-06-10 11:17

这个要看更多数据吧，至少回访期间没有复发，是个好的信号

胃癌，直肠癌，很多都是良性的。所以好治疗。
文章并未说14名患者是良性的，还是恶性的。所以数据值得怀疑。

只有一种特殊的癌症，只有这么小的sample size，然后结论是癌症可能可以治愈？ 该说盲目乐观还是故意overinterpretation？

其实对于一期 这个结果很可观， 虽然只有十几个人， 这个药所有人都remission （cancer free）， 通常一期癌症药物能有个partial response都算好结果 等更大的trial和长期follow up的结果， 至少这个一期结果， 应该是历史上癌症药物一期试验从来没出现过的， 毕竟癌症药一期的病人， 基本等于死马当活马医了。

胃癌，直肠癌，很多都是良性的。所以好治疗。
文章并未说14名患者是良性的，还是恶性的。所以数据值得怀疑。
miked 发表于 2022-06-10 11:29

都在新英格兰权威杂志发表的 还可疑？ 网上可以找到原著的
怎么可能gsk拿14个良性瘤病人去试新药？ 基本的ethic都不要了？这是美国

好消息希望尽快推广开来

胃癌，直肠癌，很多都是良性的。所以好治疗。
文章并未说14名患者是良性的，还是恶性的。所以数据值得怀疑。
miked 发表于 2022-06-10 11:29

小小纠正一下：上皮源性的恶性肿瘤就称为“癌”。叫“癌“的都是恶性。

治标不治本，即使有效，也只是暂时的，很快复发，药效会随着一次次复发而越来越没用
游戏人生 发表于 2022-06-10 11:17

你怎么知道？呵呵。。。

25个月没复发了

好棒！这个价格也可以的，因为放化疗也不便宜的，有些放疗比这个还贵呢。致敬所有医学科研人！

这药在美国不贵，但是去了中国肯定贵到你买不起。
电 发表于 2022-06-10 10:27

未必，辉瑞的药在美国五百五十美金，到了中国就是两千三人民币，良心价了，可惜还总是被各种猜测。

你怎么知道？呵呵。。。
somuch 发表于 2022-06-10 11:59

他见不得美国 有任何一点好的，造福人类的东西。

未必，辉瑞的药在美国五百五十美金，到了中国就是两千三人民币，良心价了，可惜还总是被各种猜测。
lovedarren 发表于 2022-06-10 12:37

辉瑞的covid的药， 有保险的不要钱
你拿美国成本价和国内居民到手价比？ 完全orange vs apple

对这类癌症病人是很不错的结果。有几点值得讨论： 1。这是针对有错配修复缺陷，局部（还没出现转移）的stage II 和III的直肠癌病人(大概有5-10%直肠癌病人） 2。这是Phase 2试验，预计招30个病人，现在报道的只是其中12个病人完成了计划的六个月治疗并跟踪了至少六个月。 3。试验终点是总体回复率（ORR), 给药后能达到100% 完全响应(CR) 是非常不错，而且能够保持无肿瘤至少六个月。但这并不等于癌症治愈了。病人有可能会复发，ORR也不能很好预计总生存期（OS) 期待这个二期试验的最终结果。

简直良心价格 还贵？

不错

太好了。 希望能大面积成功。

不相信是癌症就能治好，这个样本太小，晚期患者也能治好？表示怀疑。

虽然样本很小，但是起码带来了希望

只是指定基因mutation适用, 5%of已知的肠癌患者......不适用大部分

花费总共才10w，不高啊，大概就华人贫困线的1/7而已，一点也不高。

十万治愈癌症真不能算贵

这个trial病人选得好 离治愈所有癌症还有很大距离

回复 19楼amber10的帖子
bingo! 是对罕见突变有治愈奇效。不是所有癌症，应该也就是百分之一二的癌症病人。这种targeted therapy 几年前就有类似的振奋人心的消息了！这个也是重大突破！但是离治愈癌症还任重道远。

该药物每剂成本约为11000美元。每3周给患者服用一次，持续6个月

----这价格还行，不到十万，

有错配修复缺陷的患者不到1%，有这个的病人对免疫疗法都是积极反应的

所以对大部分癌症患者来说就不用指望了。但还是很好的进步了。

好奇的问一下，这个药才开始做一期临床实验，药的价格已经出来了？

好奇的问一下，这个药才开始做一期临床实验，药的价格已经出来了？
gulfton 发表于 2022-06-10 16:32

这个药去年已经批准用在晚期子宫内膜癌（dMMR recurrent or advanced endometrial cancer). ORR=42.3% (n=71). 这儿说的价格估计是指那个定价。
这个药和默克的Keytruda是同种药（PD-1 inhibitors).K药2020年也批准在了dMMR CRC。 ORR是44%. 如果这个样在三期试验能继续有不错的结果，将是一个突破。

回复 1楼ciqingcijing的帖子
mark great news!

胃癌，直肠癌，很多都是良性的。所以好治疗。
文章并未说14名患者是良性的，还是恶性的。所以数据值得怀疑。
miked 发表于 2022-06-10 11:29

什么癌症是良性？既然是癌症就是恶性。

希望很快进入下一期trial

针对所有癌症嘛

你怎么知道？呵呵。。。
somuch 发表于 2022-06-10 11:59

因为有点医学常识都知道身体是一个整体，任何疾病看似某个地方出了问题，其实是整体出了问题，只针对局部解决问题，怎么可能彻底根治

都在新英格兰权威杂志发表的 还可疑？ 网上可以找到原著的
怎么可能gsk拿14个良性瘤病人去试新药？ 基本的ethic都不要了？这是美国

媲 发表于 2022-06-10 11:39

这种杠最好别抬。哈佛的权威可是造假超过十年啊。 只能说，指责别人造假需要证据。而不是按国别一口否认。

癌症种类很多，不可能有一种药包治百病。只能一步一步地攻克。 虽说只针对特定人群，这个结果已经很好了。相当于临床治愈，就是现有检测手段已经查不到了，但不排除还有癌细胞在生长。对晚期病人，这是天大的喜讯。而且不排除这种药适用于某些其它癌症。 价钱相对于其它免疫疗法来说不算贵。 对于其他癌症病人来说，这是很大的鼓舞。现在免疫疗法给人突飞猛进的感觉。

真是个好消息