加州是不是已经对65岁以上老人事实上实行了全民医保?

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stanleyli
楼主 (北美华人网)
虽然离65还老远,最近学习一些加州的文件发现:
1. 加州从2024开始medi-cal不再有资产限制(以前是2000元)。65岁以上是不看收入的,也就是说到时候所有65以上老人都会qualify medi-cal,只是每个人sharing cost不太一样,不过不会超过当月收入减去必要的生活支出(好像是900一个月)。
2. 2017年开始medi-cal不再追讨trust里面不经过probate的资产,也不追讨退休账户。也就是如果提前将资产都放入trust,也不用担心过世后被追讨了。
3. 我的理解这样的话medi-cal 加 medicare基本可以cover所有的医疗支出了,尤其是最费钱的nursing home,所以加州对老人事实上实行了某种程度的全民医保。
如果理解不对请指出。
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gokgs
欢迎来到美国,美国65上人都有。
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yulingxi
欢迎移民中国的退休父母去加州养老。
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stanleyli
欢迎来到美国,美国65上人都有。
gokgs 发表于 2022-06-05 20:58

别张口就来了,以前加州一直资产限制在2000的,今年七月才开始改革。以前退休老人nursing home花个几十万一点都不稀奇。
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gokgs
别张口就来了,以前加州一直资产限制在2000的,今年七月才开始改革。以前退休老人nursing home花个几十万一点都不稀奇。
stanleyli 发表于 2022-06-05 21:05

你要求太高了吧,nursing home 也要包? 别的国家包吗? 我个人觉得这个应该另算。
Nursing home 跟住院还是不一样的。
google 了一下,这个属于long term care, 在香港也不包,应该都不会包的。
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stanleyli
你要求太高了吧,nursing 也要包? 别的国家包吗? 我个人觉得这个应该另算。
Nursing home 跟住院还是不一样的。
gokgs 发表于 2022-06-05 21:10

感觉跟你杠真是拉低我的智商。。。我这贴主旨就是说加州政府帮大多数65岁老人负担nursing了。自己回头去读读我写的和加州政府的文件吧
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gokgs
感觉跟你杠真是拉低我的智商。。。我这贴主旨就是说加州政府帮大多数人负担nursing了。自己回头去读读我写的和加州政府的文件吧
stanleyli 发表于 2022-06-05 21:24

Sigh. 不说你了,你连 Medicare mediCAL 都分不清好像。 连普通医疗保险基本功能都分不清。
多google 一下吧。你自己慢慢欣赏你自己的高智商吧,哈哈。
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stanleyli
Sigh. 不说你了,你连 Medicare mediCAL 都分不清好像。 连普通医疗保险基本功能都分不清。
多google 一下吧。你自己慢慢欣赏你自己的高智商吧,哈哈。

gokgs 发表于 2022-06-05 21:27

我是真不知道我还能说啥了。。
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Anotherfacet
我是真不知道我还能说啥了。。
stanleyli 发表于 2022-06-05 21:28

多谢lzmm干货 这贴可能会改变我的整个退休plan lzmm别去跟那种贴都读不懂的人计较了
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bluefly21
谢谢分享,另外还真是自古二楼出那啥…
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gokgs
多谢lzmm干货 这贴可能会改变我的整个退休plan lzmm别去跟那种贴都读不懂的人计较了
Anotherfacet 发表于 2022-06-05 21:31

哈哈。糊涂的人又不是一个两个。sigh

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ChristinaW
感觉跟你杠真是拉低我的智商。。。我这贴主旨就是说加州政府帮大多数65岁老人负担nursing了。自己回头去读读我写的和加州政府的文件吧
stanleyli 发表于 2022-06-05 21:24

对,medi-cal,大名鼎鼎的白卡,保nursing home, 以前的资产限制是一人两千,今年提高到12万, 至少中产不会因为一场病就只剩一车一房了~~
对有些ID,直接屏蔽就好了。
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saynomore
这样的话,我的顾虑就是要排队多久才能排到。虽然理论上说65就可以,但如果资源有限,用Medical的人只能排队。如果需要的时候还得排几年才行,那其实等于没有这个福利。
现在不少医疗机构/医生,就拒绝收medicare/medical。等medical扩大福利范围,资源不会一下子增加很多,但排队申请的人多了很多。僧多粥少,最后真的要去Nursing home,唯一可行的选择仍然是自己出钱。
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kittythevictor
Mark一下。
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stanleyli
这样的话,我的顾虑就是要排队多久才能排到。虽然理论上说65就可以,但如果资源有限,用Medical的人只能排队。如果需要的时候还得排几年才行,那其实等于没有这个福利。
现在不少医疗机构/医生,就拒绝收medicare/medical。等medical扩大福利范围,资源不会一下子增加很多,但排队申请的人多了很多。僧多粥少,最后真的要去Nursing home,唯一可行的选择仍然是自己出钱。
saynomore 发表于 2022-06-05 21:52

这个确实不懂,因为我离退休还远。。。不知道用medi-cal付nursing home的人会不会有一些限制,或者只是报销的渠道不同?
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saynomore
我也远没到退休的时候,但是听说很多好医院/好医生不收这种福利的例子。
这种福利不是报销的,是直接走账。收钱的医生/nursing home那里,会事先确定funding source是他们接受的范畴之内,才会接收病人,就跟常见医疗保险一样。不是说病人自己先出钱,然后州里无条件报销。
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saynomore
另一个常见例子是老年公寓,这个大家都知道是要排队的,经常几年。公寓可以排队,但nursing home是刚需,而且往往很急,排队就约等于没福利。
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smileCy
我也远没到退休的时候,但是听说很多好医院/好医生不收这种福利的例子。
这种福利不是报销的,是直接走账。收钱的医生/nursing home那里,会事先确定funding source是他们接受的范畴之内,才会接收病人,就跟常见医疗保险一样。不是说病人自己先出钱,然后州里无条件报销。
saynomore 发表于 2022-06-05 22:09

啊?那没什么意思,老年人还是红蓝卡比较好吧?
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stanleyli
啊?那没什么意思,老年人还是红蓝卡比较好吧?
smileCy 发表于 2022-06-05 22:20

白卡是辅助红蓝卡的。红蓝卡不包的部分,以及part B的premium之类的,由白卡支付,并不是互斥的关系。
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shinedance
Mark mark
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200K
我前几天刚好看了一下medical的网站,看到上面说非绿卡持有者也可以申请白卡了
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lianqiao
对,medi-cal,大名鼎鼎的白卡,保nursing home, 以前的资产限制是一人两千,今年提高到12万, 至少中产不会因为一场病就只剩一车一房了~~
对有些ID,直接屏蔽就好了。
ChristinaW 发表于 2022-06-05 21:38

不懂。有房的都有12万以上资产吧。60万的房子首付就有12万。还是说自住房不算?
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saynomore
具体条款2024年会推出,希望到时候能有比较明确的规则。但私心上我仍然觉得不能依靠这些福利,大家都知道这个是兜底的,条件不会好。Medicare现在也是管一部分生活不自理后的养老医疗(符合一定条件后),但大家都知道那些机构的条件,跟自己真金白银去的贵的机构,是完全不能比的。
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yangerchenamu
具体条款2024年会推出,希望到时候能有比较明确的规则。但私心上我仍然觉得不能依靠这些福利,大家都知道这个是兜底的,条件不会好。Medicare现在也是管一部分生活不自理后的养老医疗(符合一定条件后),但大家都知道那些机构的条件,跟自己真金白银去的贵的机构,是完全不能比的。
saynomore 发表于 2022-06-06 12:57

哎,其实真都差不多,生活不能自理了那就等着被虐吧
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lynnez
65都有 Medicare
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ChristinaW
不懂。有房的都有12万以上资产吧。60万的房子首付就有12万。还是说自住房不算?
lianqiao 发表于 2022-06-06 12:38

自住房和一辆车不算~~
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omg1999
加州的医疗资源本来就很紧张了,很多医生就算收medical目前也不收新病人了。开放了政策但是不增加资源,以前是用政策限定的医疗福利、现在变成资源限定的医疗福利,等于把政府的锅甩给医院系统,和中国、加拿大一样,估计以后加州医闹会增加
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evonspeaking
关注一下
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Confuse
大家好像有一个老了去nursing home的想法。就我长辈的经历,nursing home并不是能长待的。主要也就是手术完了复健有人看着还有快走了待一下。我有长辈就是癌症末期,手术什么的出入nursing home,视情况过一两周都会要转出来回家照顾(可以有护士来打针)。没有在里面住上不走的(除了最后)。
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Yadkin
大家好像有一个老了去nursing home的想法。就我长辈的经历,nursing home并不是能长待的。主要也就是手术完了复健有人看着还有快走了待一下。我有长辈就是癌症末期,手术什么的出入nursing home,视情况过一两周都会要转出来回家照顾(可以有护士来打针)。没有在里面住上不走的(除了最后)。
Confuse 发表于 2022-06-06 18:38

你这个是出院后的rehab 吧。 nursing home residents 是把自己的家当都搬过去的。一住就是好多年直到死。一般从assisted living开始就算nursing home了。
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Confuse
你这个是出院后的rehab 吧。 nursing home residents 是把自己的家当都搬过去的。一住就是好多年直到死。一般从assisted living开始就算nursing home了。
Yadkin 发表于 2022-06-06 18:51

Assisted living怎么批?
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Yadkin
Assisted living怎么批?
Confuse 发表于 2022-06-06 19:03

排除Medicaid 之外的,像我们这样的,Assisted living就是自己觉得需要就自己去,每个月自费。
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Confuse
排除Medicaid 之外的,像我们这样的,Assisted living就是自己觉得需要就自己去,每个月自费。
Yadkin 发表于 2022-06-06 20:08

我觉得如果保险付的话,应该要医生批。医生批assisted living不容易。话说回来,不到完全动不了那个地步宁愿自己在家请人看护。会比assisted living好多了。教会有探望那种大概是assisted living的老人,简直就是行尸走肉。我看过一本书,一般那个状态也就半年。生活质量太差。
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jg268
真的吗?楼主能贴个link吗?我网上怎么都搜不到
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zxy2018
我觉得如果保险付的话,应该要医生批。医生批assisted living不容易。话说回来,不到完全动不了那个地步宁愿自己在家请人看护。会比assisted living好多了。教会有探望那种大概是assisted living的老人,简直就是行尸走肉。我看过一本书,一般那个状态也就半年。生活质量太差。
Confuse 发表于 2022-06-06 20:38

在家请人看护得要有钱吧?美国人工这么贵, 普通人请不起
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Yadkin
我觉得如果保险付的话,应该要医生批。医生批assisted living不容易。话说回来,不到完全动不了那个地步宁愿自己在家请人看护。会比assisted living好多了。教会有探望那种大概是assisted living的老人,简直就是行尸走肉。我看过一本书,一般那个状态也就半年。生活质量太差。
Confuse 发表于 2022-06-06 20:38

Assisted living 不是医疗保险包的。是long term care insurance 包的部分。一般人都不买long term care insurance, 所以都是自费去的。如果买了long term care ins确实需要医生批。我说的都不是Medicaid的assisted living. 条件会好一些。
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huaxian
谢谢楼主分享,一直以为白卡只适合低收入