懂行的亲们帮我看看我的牙医对我的植牙治疗计划

我是2021年一月份牙发炎，被牙医A劝说拔掉了，A是这个诊所的partner，包括A一共有3个牙医，离我家很近，口碑也还行，所以我一直在这个诊所洗牙和处理牙的所有事情。等了两个月需要植牙的时候，牙医说牙周病严重需要做牙周病治疗，因为这个诊所不做牙周病的治疗，把我推荐了给另外一个专门做牙周病治疗的诊所的牙医B，这是B自己的诊所。B这个诊所不接受任何保险，所以费用相对高一些。不过没办法，谁让自己牙周不好呢，2021年四月份做了LANAP激光牙龈修复手术，昨天刚刚做了一年的检测，B说一切都很好，bone lost也有恢复。
我今天如约去A那做植牙的第一步手术，就是把固定牙根的“钉子”放进牙骨里。结果，A检查的时候说牙骨高度可以，但是宽度比去年在他这里做X-ray和ct的时候变小了很多，不知道能不能implant，所以今天又做了ct，做完确认不行，牙骨太窄，需要做oral surgery也就是bone graft。他还是建议去B那里做。我先问为什么牙骨变窄了呢？A说因为长时间没有牙，我又问后面这些步骤下来得花多久，他说做完bone graft，需要恢复4-6个月，然后再放放固定牙根的东西。大约还得一年才能最终把牙镶好。
在我刚到诊所的时候，A和B刚好在通话，通话后A告诉我是讨论我的事情。还是以后一年来A的诊所两次洗牙，去B的诊所两次做牙周的例行maitenance。我们这里是个小town，牙医不多，A和B关系应该非常好。我知道我的牙肯定问题很大，但是我总觉得A和B好像狼狈为奸，能宰一笔是一笔。我的感觉就是其实也可以现在就放牙的固定器进去；当然也可以先做bone graft，然后再放固定器。这种情况他们总是选择多折腾我多让我花钱多让他们生意互惠。
再说一句，B的诊所因为不接受任何保险花费蛮高的。因为一颗牙现在的话费已经让我十分肉痛了。
懂行的觉得A的建议做bone graft是有道理的吗？

B是periodontist吗？如果是的话，他应该也可以种牙的，你就在他那里种好了。

B是periodontist吗？如果是的话，他应该也可以种牙的，你就在他那里种好了。
hunxing 发表于 2022-04-14 12:57

B是periodontist。因为B不接受任何保险，我昨天就想着贵，还是回到A做，能便宜点。我下次去问问B她能否不做bone graft直接做implant。

一般医生不会在不需要bone grafting而硬要求做，你可以问问能不能推荐一个接受保险的地方做 还有如果你说的固定器是implant的一部分的话，这个必须在bone grafting之后，因为是打进骨头里

一般医生不会在不需要bone grafting而硬要求做，你可以问问能不能推荐一个接受保险的地方做 还有如果你说的固定器是implant的一部分的话，这个必须在bone grafting之后，因为是打进骨头里
nickbear 发表于 2022-04-14 13:05

谢谢回帖。我最初的疑惑就是可不可以不去做bone graft，省去这个步骤，可以尽快把牙implant了。或许是我想多了，我可能真的要做这一步。
我说的固定器是implant的一部分，也就是第一步，把placement放进骨头里。

要不再看看别的医生，我也觉得需要Bone graft医生才会做，CT或者panoramic 都能看得出需不需要的植骨

牙医A是专科医生吗？

牙医A是专科医生吗？
twinkley 发表于 2022-04-14 13:14

不晓得mm说专科医生是什么意思。我知道A能做implant，可以拔牙，是dentist，不是hygienist。但是他不做牙周病的治疗，不做bone graft。我猜就不是专科医生吧

正在做第二颗牙的implant，第一颗是两年前做的。两颗牙都做了Bone graft，是不是大部分情况下，医生都要求啊？

正在做第二颗牙的implant，第一颗是两年前做的。两颗牙都做了Bone graft，是不是大部分情况下，医生都要求啊？
msMaybe 发表于 2022-04-14 13:24

mm你做bone graft后等了多久把placement放进牙骨里的？

should seek a second opinion.

不晓得mm说专科医生是什么意思。我知道A能做implant，可以拔牙，是dentist，不是hygienist。但是他不做牙周病的治疗，不做bone graft。我猜就不是专科医生吧
monkeybig 发表于 2022-04-14 13:21

A应该是general dentist,B应该是periodontist，就是所说的专科医生。上次我在这里咨询时有人提到现在general dentist什么都敢做，但她认为拔牙应该请专门的oral surgeon，拔牙时就能植骨粉进去。牙医行业挺多黑幕的，应该多咨询不同的医生。

没有这方面经验 跟踪一下学习 祝楼主好运

LZ, 我做了一个植牙，保险不收，就没法用保险、一共花了$4000， 也🈶️Bone graft. 成人的牙床，大多数🉐️Bone graft.

一般拔牙的同时植骨粉，从你描述给我的感觉，牙医A是general牙医， B是牙周专科，看起来你有牙周病，已经稳定住了，我建议你去牙周专科那里植牙，有牙周病的植牙和普通健康牙周还是不一样的，另外以后有大的治疗计划，一定要找second opinion

一般拔牙的同时植骨粉，从你描述给我的感觉，牙医A是general牙医， B是牙周专科，看起来你有牙周病，已经稳定住了，我建议你去牙周专科那里植牙，有牙周病的植牙和普通健康牙周还是不一样的，另外以后有大的治疗计划，一定要找second opinion
happybaby09 发表于 2022-04-14 19:50

谢谢mm答复。我也考虑去专科牙医b做植牙

是要这样 缺牙的地方 缺的久了 牙骨会缺失 需要做植骨 我做植骨还花了$4000呢

是要这样 缺牙的地方 缺的久了 牙骨会缺失 需要做植骨 我做植骨还花了$4000呢
fmsunshine 发表于 2022-04-14 20:03

植骨这么贵啊！我有颗牙拔了后因为疫情一直没植，又要额外多掏了。

mm你做bone graft后等了多久把placement放进牙骨里的？
monkeybig 发表于 2022-04-14 14:23

我的是过了4个月 去拍个片子 如果觉得还需要再等等 就在等一个月再回去装金属底座

不晓得mm说专科医生是什么意思。我知道A能做implant，可以拔牙，是dentist，不是hygienist。但是他不做牙周病的治疗，不做bone graft。我猜就不是专科医生吧
monkeybig 发表于 2022-04-14 13:21

A就是普通家庭牙医，植牙还是要找专业植牙做

植骨800多，如果上面大牙，要做sinus lift,就很贵，要3000

谢谢回帖。我最初的疑惑就是可不可以不去做bone graft，省去这个步骤，可以尽快把牙implant了。或许是我想多了，我可能真的要做这一步。
我说的固定器是implant的一部分，也就是第一步，把placement放进骨头里。
monkeybig 发表于 2022-04-14 13:12

不是专业的，就我理解如果有骨流失还是要做bone grafting.否则牙的底座不稳。 植牙一般的是拔完牙养好了做bone grafting然后植牙。有的牙医在拔牙时就给做了bone grafting省时间。 你这个牙龈修复手术不太清楚。

不晓得mm说专科医生是什么意思。我知道A能做implant，可以拔牙，是dentist，不是hygienist。但是他不做牙周病的治疗，不做bone graft。我猜就不是专科医生吧
monkeybig 发表于 2022-04-14 13:21

没有又能做bone grafting 又能植牙的吗？这来来回回换地方不方便

没有又能做bone grafting 又能植牙的吗？这来来回回换地方不方便
Inferno 发表于 2022-04-14 20:38

我也没看懂，我种牙就是到oral surgeon 那里去植骨和种牙，然后回家庭牙医那里做牙冠。

不晓得mm说专科医生是什么意思。我知道A能做implant，可以拔牙，是dentist，不是hygienist。但是他不做牙周病的治疗，不做bone graft。我猜就不是专科医生吧
monkeybig 发表于 2022-04-14 13:21

A真是个多功能全能牙医啊，这些活，我们这都会找不同的专科医生干（拔牙的，做implant的，啥啥的），要是你告诉我是，A也接整牙的活儿，我应该也不会惊讶🤣

Bone loss没有那么快吧，怎么也要十几年，尤其B还说治疗后有恢复，到底是比之前多了还是少了？如果需要种牙、添骨粉，按理说应该都是B来操作。
我的牙问题比较多，当时找的专门做牙冠的医生处理，他推荐了做根管和做种牙的医生，都是专科。后面才知道家庭牙医这些一条龙都可以做，不过家庭牙医看了片子以后觉得很惊艳，还叫诊所其他牙医来参观。

植骨这么贵啊！我有颗牙拔了后因为疫情一直没植，又要额外多掏了。
freemefly 发表于 2022-04-14 20:07

Bone loss没有那么快，我有颗牙小时候就掉了，到植牙时有二十年了，牙医说状态很好，不需要填骨粉。
但是楼主有牙周问题，可能会影响骨骼，这个最好还是B来判断和处理。