国内二线城市高龄老人有做过心脏搭桥手术的吗

问问经验和建议啊。81岁，男性，没有任何基础病，平时自理出门买菜都没问题，走路也不用拐仗，总之身体状态还是比较好的。但是现在发现冠状动脉堵塞和狭窄，有个小动脉在代偿运转，所以不运动状态还可以。这种情况要不要做搭桥手术呢（支架已不可能）？ 老爷子有点心虚，怕受罪，我觉得就这么放弃太可惜了。可是我在这又无法回国照顾，只能出钱。也是担心手术的危险性 大家有家人朋友高龄做过搭桥手术吗？这方面国内技术如何啊？要是没新冠我就请假回国照顾术后了。

老人做手术主要是术后恢复，一般你看这种手术成功率都很高，但是，这个是指手术本身，对于老人来说主要是是否能术后从icu出来，是否能很快自主呼吸。我看到过做这个手术的，一个老人恢复了，一个从icu出来没多久就过世了，没有出医院，后面一个手术前身体还不错，同一个医生做的手术，都算是手术成功了。作为家属，我看到大家每天等在icu门口，询问，哪家病人醒过来了，基本都是年轻人很快就醒过来了，很多年纪大的时间长很多，家人很担心。

技术是很先进了，但是我爸也是不敢做。他今年70。

我爸70左右做的，成功，恢复的还好。你爸81了，我觉得不倾向于做了，主要是失败的代价也就是机会成本太高。

知道几个心动过缓装心脏起搏器的，70多80多的都有，其中一个还是肠癌幸存者，都挺成功的，搭桥和装支架的倒都没有认识的。起搏器的几个都是自费装的进口的，医保管的有效期短一点，都选择装进口的好不用再来一次做更换。

肯定不是绝对不可以。具体情况具体分析，可以去有经验的一线城市大医院全面检查评估一下。中小医院还是算了

如果没熟人的话 实习医生主刀 练手 的可能性很大

我爸刚做了，他冠脉狭窄堵了90%。三支都要搭桥。我爸70多，做的是非体外循环的那种，听说创伤小。都是从上海请的专家做的。如果能回去照顾当然好，但是，疫情期间，医院里不让留多余人员，手术后头3到5天都是在ICU. 没人能进去。每天电话给你update，后转普通病房，你要是请护工，那家属就不能进。要是家属照顾，就又不能换人，又不能请护工。很不人性。你爸要是做，还是做那种非体外循环的。如果体外循环，创伤太大。年纪大可能受不了。

如果没熟人的话 实习医生主刀 练手 的可能性很大
nobaozi 发表于 2022-03-01 17:15

这种大手术，甭说实习医生，副主任医师都不见得能主刀。

问问经验和建议啊。81岁，男性，没有任何基础病，平时自理出门买菜都没问题，走路也不用拐仗，总之身体状态还是比较好的。但是现在发现冠状动脉堵塞和狭窄，有个小动脉在代偿运转，所以不运动状态还可以。这种情况要不要做搭桥手术呢（支架已不可能）？ 老爷子有点心虚，怕受罪，我觉得就这么放弃太可惜了。可是我在这又无法回国照顾，只能出钱。也是担心手术的危险性 大家有家人朋友高龄做过搭桥手术吗？这方面国内技术如何啊？要是没新冠我就请假回国照顾术后了。
TTTTYYYY 发表于 2022-03-01 15:42

我妈上个月刚做，在美国做的， 也是80+。 心脏搭桥是个很简单的手术，技术很成熟， 门诊做， 第二天就出院了。如果医生认为需要做， 还是应该做的， 不然堵上就是心梗啊。唯一的问题， 就是需要吃一段时间的blood thinner，就容易出血， 我妈肠胃一直不好， 而且以前就对阿斯匹林比较敏感，所以刚吃了几天就有便血的问题， 现在停了阿司匹林但别的blood thinner还在吃，医生不让停。

请问楼主是怎么检查出来的，是心脏造影吗？谢谢。最近也有同样的问题。

阿对不起我看错了，我妈其实做的是支架， 不是搭桥。完全不一样，支架很容易，搭桥得心脏科手术了。

开始是走路觉得累，住院做了造影，三条大血管一条完全闭塞，一条赌了90%，还有一只70%。 医院倒是三甲胸科医院，也有把握找到最好的主刀大夫，就是岁数太大，是保守着等，还是闯闯，又担心术后。万一折腾半天人寿命也没延长，还不如就保守着？现在医院只能留一个家属，谁去都不放心，可是我又回不去。（要是我能回去，我也就不这么纠结了）。大家觉得今年秋天回国会容易些吗？

回复 12楼孔雀翎的帖子
我正想回复你是不是看错了。。以为是支架。。搭桥很复杂了。

这个年纪确实很为难啊，老人有没有别的基础病啥的也要综合考虑啊

回复 12楼孔雀翎的帖子
我正想回复你是不是看错了。。以为是支架。。搭桥很复杂了。
feifeiblue 发表于 2022-03-01 18:14

支架比搭桥风险小很多，装起博器也属于相对简单一点的。听我爸说国内做支架的有些有过度治疗的嫌疑，搭桥倒没听过非必要而给做的。

开始是走路觉得累，住院做了造影，三条大血管一条完全闭塞，一条赌了90%，还有一只70%。 医院倒是三甲胸科医院，也有把握找到最好的主刀大夫，就是岁数太大，是保守着等，还是闯闯，又担心术后。万一折腾半天人寿命也没延长，还不如就保守着？现在医院只能留一个家属，谁去都不放心，可是我又回不去。（要是我能回去，我也就不这么纠结了）。大家觉得今年秋天回国会容易些吗？
TTTTYYYY 发表于 2022-03-01 18:10

要不你去问问医院的data，看手术成功率是多少具体到某个医生。 然后看有没有年龄段的数据？还有你家有没有照顾的人，这种大手术下来基本三个月到一年的恢复期。自理下降，干不了啥活的。

问问经验和建议啊。81岁，男性，没有任何基础病，平时自理出门买菜都没问题，走路也不用拐仗，总之身体状态还是比较好的。但是现在发现冠状动脉堵塞和狭窄，有个小动脉在代偿运转，所以不运动状态还可以。这种情况要不要做搭桥手术呢（支架已不可能）？ 老爷子有点心虚，怕受罪，我觉得就这么放弃太可惜了。可是我在这又无法回国照顾，只能出钱。也是担心手术的危险性 大家有家人朋友高龄做过搭桥手术吗？这方面国内技术如何啊？要是没新冠我就请假回国照顾术后了。
TTTTYYYY 发表于 2022-03-01 15:42

我爸七十多，前几天刚因为突发心脏病进医院，救过来后都准备做手术时，医生又开会决定不做了，因为检查结果觉得他病状算轻，保守治疗比较好，手术并发症太不可测了！现在我爸还在医院住院观察中！

必须要开胸做搭桥还是可以微创？如果微创能做的话应该还好，恢复很快的，伤口只有几厘米。如果传统的开胸，伤口20多厘米，年纪大了，恢复比较难预测。还有一个，年纪大的老人做大手术，容易出现谵妄。就是手术后短暂的认知障碍，你可以google一下，要做好相应的对策和有心理准备。

请问楼主是怎么检查出来的，是心脏造影吗？谢谢。最近也有同样的问题。
feifeiblue 发表于 2022-03-01 17:42

造影可以查出来的。普通ct，心脏彩超不行

支架比搭桥风险小很多，装起博器也属于相对简单一点的。听我爸说国内做支架的有些有过度治疗的嫌疑，搭桥倒没听过非必要而给做的。
Ruth 发表于 2022-03-01 18:39

因为之前支架赚回扣多。搭桥这么复杂的手术，本来也不是谁都能做的

造影可以查出来的。普通ct，心脏彩超不行
新年第一天 发表于 2022-03-01 18:50

谢谢大家和楼主的信息。我家情况也是没有其他基础问题，就是心脏不好，最近也是在犹豫。

知道一个也是80岁的老人，担心风险和术后康复，决定不做搭桥，已经4年了，还不错

知道一个也是80岁的老人，担心风险和术后康复，决定不做搭桥，已经4年了，还不错
songshu 发表于 2022-03-01 19:08

我本来是倾向于手术的，听你这一说更纠结了