国内的医保到底是什么样的?今天才知道我妈的医保很差啊

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yxfabroad
这还不好?她这样的人如果哭着喊着要来美国治病,你岂非更烦。

CC2020CC 发表于 2021-10-25 00:27

是啊 想给她办绿卡 然后加州白卡看病不要钱
密码是mima321
20年改了什么啊
霍伯森的选择 发表于 2021-10-25 10:03

医保改革部分来说是大坑啊,把几乎所有的进口药都变成不能报销的了,然后用国产的仿制的药代替,很多仿制药还是临时上马的。
话丢在这里,国内仿制药的工艺以及研发水平,落后印度不是一点两点
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lazycat12345
请问有什么可靠的商业医保可以选,尤其是70岁的老人?能保大病的就好
redtt06 发表于 2021-10-25 11:13

70了可以买个别癌症保险,这种反而不贵。 比较广泛的大病保险不收70的
a
alcra
国内亲戚也是大学退休教授,晚期癌症,自费药要四万多/月,后来各种处理后也要一万多/月。 反正89了,干脆不吃药了。 家人也瞒着他,反而每天乐呵呵。
猪名野 发表于 2021-10-25 12:40

退休教授每月退休金没有1万吗?
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rindo
很好奇你用的是什么保险,这么差。最差的Obamacare也不至于如此吧。
CC2020CC 发表于 2021-10-25 12:27

lf保险
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Hggfber
国内现在大多白领除了社保以外都会买大病医疗的商业保险,社保加商业保险基本杜绝了大病返贫的可能
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huashan2018
国内现在大多白领除了社保以外都会买大病医疗的商业保险,社保加商业保险基本杜绝了大病返贫的可能
Hggfber 发表于 2021-10-25 14:52

哈哈哈,好像谁没在中国呆过似的。谁在中国还没个认识的朋友亲戚么?
你说的这些,你自己信么?
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squirrel40
看来楼主从来没有关心过父母的医保。说明父母身体健康,真是好事啊。 国内医保基本情况 1 每年有deductible的。基本是1000或者500.不超过这个没有保险的。 2 大部分地方都是只有住院才能报销。门诊只能用医保卡里自己的钱。 3 如果器材或者药物用了进口的或者医保范围之外的。则只能按照国产的医保范围之内的药物最高价格报销。 4 好处是每月缴的医保费用极少。
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squirrel40
哈哈哈,好像谁没在中国呆过似的。谁在中国还没个认识的朋友亲戚么?
你说的这些,你自己信么?
huashan2018 发表于 2021-10-25 14:56

全国不知道。 不过上海大部分公司都会买补充医疗商业保险的。
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yangff
哈哈哈,好像谁没在中国呆过似的。谁在中国还没个认识的朋友亲戚么?
你说的这些,你自己信么?
huashan2018 发表于 2021-10-25 14:56

好一点的公司都有吧。我十年前以前在国内外企工作就有补充医疗保险了,我哥在国企也有
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huashan2018
看来楼主从来没有关心过父母的医保。说明父母身体健康,真是好事啊。 国内医保基本情况 1 每年有deductible的。基本是1000或者500.不超过这个没有保险的。 2 大部分地方都是只有住院才能报销。门诊只能用医保卡里自己的钱。 3 如果器材或者药物用了进口的或者医保范围之外的。则只能按照国产的医保范围之内的药物最高价格报销。 4 好处是每月缴的医保费用极少。
squirrel40 发表于 2021-10-25 15:12

第四点,不算少。 多或者少不是看绝对值,而是看占比。医保占税前工资的12%,比美国多很多。
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huashan2018
全国不知道。 不过上海大部分公司都会买补充医疗商业保险的。

squirrel40 发表于 2021-10-25 15:13

所以马上范围是从“全国”缩减到“上海大部分公司”。这水分挤得。
而且别说其他,你这“上海大部分公司”这个水分也很大。
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hellohey
国内现在大多白领除了社保以外都会买大病医疗的商业保险,社保加商业保险基本杜绝了大病返贫的可能
Hggfber 发表于 2021-10-25 14:52

是这样的,我妈妈也说现在有些企业也给单位员工在社保以外买商业保险,这样可以二次报销,实际可以报销比她这种体制内报销95%的还好,她说体制内她的医保有个好处是上不封顶,但是还是有自付的部分因为她是退休不是离休。离休的是100%报销了。那些企业医保是有封顶的,但是企业给员工又加买了商业保险就比她体制内的保险还要好了。那个中年抗击结肠癌的文中也说了他有看到一些得病的加买了大病医保,商业保险什么的让癌症病人自付减少。时代在进步,很多事的确再也不是以前的样子
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huashan2018
是这样的,我妈妈也说现在有些企业也给单位员工在社保以外买商业保险,这样可以二次报销,实际可以报销比她这种体制内报销95%的还好,她说体制内她的医保有个好处是上不封顶,但是还是有自付的部分因为她是退休不是离休。离休的是100%报销了。那些企业医保是有封顶的,但是企业给员工又加买了商业保险就比她体制内的保险还要好了。那个中年抗击结肠癌的文中也说了他有看到一些得病的加买了大病医保,商业保险什么的让癌症病人自付减少。时代在进步,很多事的确再也不是以前的样子
hellohey 发表于 2021-10-25 15:38

社会是进步了,但出帖子左转,隔壁帖子就写着“家婆在国内病了,手术费自费大几十万”。。
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huanian
全国不知道。 不过上海大部分公司都会买补充医疗商业保险的。

squirrel40 发表于 2021-10-25 15:13

公司提供二次报销,这个肯定有,我从前在中国工作就有,但是不是哪个公司都能买的,我们是一个package,跟进出口货运险什么的一起的,听保险公司人说,就是捎带的,能打平不陪就不错,单独不提供医疗这种。 只要公司有,白领,线上工人都有,都一样待遇。
但是绝对不是大多白领都有,可能银行什么的有的比较多,私企 民营没听说哪里有,外资也不一定
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yangff
公司提供二次报销,这个肯定有,我从前在中国工作就有,但是不是哪个公司都能买的,我们是一个package,跟进出口货运险什么的一起的,听保险公司人说,就是捎带的,能打平不陪就不错,单独不提供医疗这种。 只要公司有,白领,线上工人都有,都一样待遇。
但是绝对不是大多白领都有,可能银行什么的有的比较多,私企 民营没听说哪里有,外资也不一定
huanian 发表于 2021-10-25 15:54

外企早就有了,北上广深像样的外企都有补充商业医疗保险。要知道我十年前就有了,但不记得是不是100%报销,可能是90%,门诊自己出一点点就行
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huanian
外企早就有了,北上广深像样的外企都有补充商业医疗保险。要知道我十年前就有了,但不记得是不是100%报销,可能是90%,门诊自己出一点点就行
yangff 发表于 2021-10-25 15:58

这种肯定有,但是有这种保险的公司有多少不好说,我从前工作的有的公司有,有的工资待遇更好的反倒没有,都是外企,我朋友外企也没有(他们德资,福利不错,一年20天年假呢),所以比例不好说
而且吧,这种都是在职员工的保险,一般都年轻,其实大家也不是特别在意,等老了,要经常去医院了,就没有了,只有社保。我还没听过哪家外企员工退休有补充医疗险的
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hellohey
社会是进步了,但出帖子左转,隔壁帖子就写着“家婆在国内病了,手术费自费大几十万”。。
huashan2018 发表于 2021-10-25 15:53

那个年代的人比如我妈这年纪的根本不会想着去买商业保险,现在这个年龄70多也不卖给她了。估计那家婆婆选医保外的药物,所在的单位保险也不是另外加买了商业保险的,那家北京中年抗癌的文用药基本选医保内,外加去香港买了那种特效药。他家抗癌外加手术也就花了20万。前别不是也有网友提到肺癌利君沙也进入医保了。我记得利君沙以前不在医保的,说明社会真的在进步。
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Hggfber
谁说商业保险必须是公司给买,你们根本不了解国内商业保险发展的程度,先不说友邦,平安,中国人寿,泰康等等巨无霸公司,还有互联网保险蓬勃发展,水滴筹,支付宝上的互联网保险等等,国内保险从业人员更是数量庞大,中国人的保险意识越来越强,中年人一般都给自己买了大病医疗和意外险,也会给孩子买各种保险,跟自己国内的亲戚朋友打听下就知道了,有几个没有买商业保险的?
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hellohey
谁说商业保险必须是公司给买,你们根本不了解国内商业保险发展的程度,先不说友邦,平安,中国人寿,泰康等等巨无霸公司,还有互联网保险蓬勃发展,水滴筹,支付宝上的互联网保险等等,国内保险从业人员更是数量庞大,中国人的保险意识越来越强,中年人一般都给自己买了大病医疗和意外险,也会给孩子买各种保险,跟自己国内的亲戚朋友打听下就知道了,有几个没有买商业保险的?
Hggfber 发表于 2021-10-25 18:26

社会在进步,我同学中年人的确在有医保情况下,自己给自己加买了商业保险。我看她们有在朋友圈里发,主要是万一有大病,医保不cover的部分,那些可以。
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lovery
谁说商业保险必须是公司给买,你们根本不了解国内商业保险发展的程度,先不说友邦,平安,中国人寿,泰康等等巨无霸公司,还有互联网保险蓬勃发展,水滴筹,支付宝上的互联网保险等等,国内保险从业人员更是数量庞大,中国人的保险意识越来越强,中年人一般都给自己买了大病医疗和意外险,也会给孩子买各种保险,跟自己国内的亲戚朋友打听下就知道了,有几个没有买商业保险的?
Hggfber 发表于 2021-10-25 18:26

年龄超过65 岁以上哪家卖?说来听听 年轻人得病几率低,所以才有商保肯卖 65 岁以上真需要了,有人顶上吗?
密码是mima321
年龄超过65 岁以上哪家卖?说来听听 年轻人得病几率低,所以才有商保肯卖 65 岁以上真需要了,有人顶上吗?
lovery 发表于 2021-10-25 19:08

这是正解,美国医疗开支绝大头都是人生最后的6个月,老了有不封顶保险才有用。
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hellohey
年龄超过65 岁以上哪家卖?说来听听 年轻人得病几率低,所以才有商保肯卖 65 岁以上真需要了,有人顶上吗?
lovery 发表于 2021-10-25 19:08

是的,我看同学朋友圈发的我就想着帮我妈妈也买一份,结果一问,我妈都知道那个保险,她70多不卖给她了。中年人买个挺好,以防万一大病的
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huashan2018
是的,我看同学朋友圈发的我就想着帮我妈妈也买一份,结果一问,我妈都知道那个保险,她70多不卖给她了。中年人买个挺好,以防万一大病的
hellohey 发表于 2021-10-25 19:24

中年人也不能买啊。消费者纯粹是被蒙的。
百万险分年龄档次,现在是30岁交1万4一年,40岁交1万7一年,连续交30多年,之后到65岁以后有大病了,赔付大病的钱,但100万封顶。
你自己算算就知道了,一万七一年,交30年,本金也有51万了。还不算通胀和利息。就算你做年化5%的低息定投,到30年以后也不止100万。
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huanian
年龄超过65 岁以上哪家卖?说来听听 年轻人得病几率低,所以才有商保肯卖 65 岁以上真需要了,有人顶上吗?
lovery 发表于 2021-10-25 19:08

好像商业险不咋划算,有听别人分析过,而且岁数大了买不到
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hellohey
中年人也不能买啊。消费者纯粹是被蒙的。
百万险分年龄档次,现在是30岁交1万4一年,40岁交1万7一年,连续交30多年,之后到65岁以后有大病了,赔付大病的钱,但100万封顶。
你自己算算就知道了,一万七一年,交30年,本金也有51万了。还不算通胀和利息。就算你做年化5%的低息定投,到30年以后也不止100万。
huashan2018 发表于 2021-10-25 19:31

我看朋友圈她们发的是一年交198人民币,保50万这样的(刚才去问是保300万,还不是50万,已经停售了,说现在想买可以考虑买京惠保,她说这种属于北京医保参保人的惠民商业医保),她们写万一有大病需要进口药,可以在医保外用这个附加的,这个是卖给现在有北京市医保的。看起来挺不错的。别的我没看他们发过。年轻人中年人很少得大病倒是真的,就是买个万一
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好像商业险不咋划算,有听别人分析过,而且岁数大了买不到
huanian 发表于 2021-10-25 19:32

国内保险这行业,只要考虑性价比的,没有不坑的。 但如果回国养老的话,一般都付的起贵的,买的其实是自己的轻松,有保险会有动力去找服务好的三甲国际部或者和睦家这种。
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cathytree
我师兄曾经因为没能成功抢救一个躺在我们ICU一年多的离休干部死在上半个月,被暴揍了一顿。家属说因为可以多拿一个月工资什么的。
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hellohey
我师兄曾经因为没能成功抢救一个躺在我们ICU一年多的离休干部死在上半个月,被暴揍了一顿。家属说因为可以多拿一个月工资什么的。
cathytree 发表于 2021-10-25 20:08

真差!这家人。
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bjandas
现在国内的普通头疼脑热的药一盒就十几几十块钱,一共就能吃个三四天的。所以真得病了医保卡里那点钱还不够吃一周药的呢!我记得以前真的不这样,一盒药都能吃很久,一次半片一片就够了,现在让你一次吃三四片,看着一盒药容量挺大的,其实吃不了几天,药厂都精得很。
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Yadkin
想知道,美国政府工作人员医疗保险待遇怎么样? 好像学校这些医保都蛮好的
随意chat 发表于 2021-10-24 16:45

相对于私人企业,上市公司,我感觉政府员工,中小学老师的医疗保险更好些。
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Hggfber
我看朋友圈她们发的是一年交198人民币,保50万这样的(刚才去问是保300万,还不是50万,已经停售了,说现在想买可以考虑买京惠保,她说这种属于北京医保参保人的惠民商业医保),她们写万一有大病需要进口药,可以在医保外用这个附加的,这个是卖给现在有北京市医保的。看起来挺不错的。别的我没看他们发过。年轻人中年人很少得大病倒是真的,就是买个万一
hellohey 发表于 2021-10-25 19:34

苏州也有,叫苏惠保,政府补贴的商业保险,一年交一两千,可以报销百万:在保障方面,“苏惠保2021”包括100万医疗费用保障和100万特定高额自费药品费用保障,高额特药目录增至20种,并将门诊、住院,自负、合规自费费用纳入保障。 赔付时,在扣除免赔额后,患有既往重症的新参保人员按30%比例赔付,对符合2020年苏惠保参保条件并已参与保障计划的被保险人,续保时不再区分是否属于“既往重症人员”,按70%比例赔付
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lazycat12345
我看朋友圈她们发的是一年交198人民币,保50万这样的(刚才去问是保300万,还不是50万,已经停售了,说现在想买可以考虑买京惠保,她说这种属于北京医保参保人的惠民商业医保),她们写万一有大病需要进口药,可以在医保外用这个附加的,这个是卖给现在有北京市医保的。看起来挺不错的。别的我没看他们发过。年轻人中年人很少得大病倒是真的,就是买个万一
hellohey 发表于 2021-10-25 19:34

查了一下京惠保,真不错。 大病靶向药虽然包的少,但是不到一百一年,也不奢求啥了,明天就给爸妈打电话让买上
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lazycat12345
国内保险这行业,只要考虑性价比的,没有不坑的。 但如果回国养老的话,一般都付的起贵的,买的其实是自己的轻松,有保险会有动力去找服务好的三甲国际部或者和睦家这种。
密码是mima321 发表于 2021-10-25 19:42

以前很多去香港买的,只不过这几年禁止了
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huashan2018
查了一下京惠保,真不错。 大病靶向药虽然包的少,但是不到一百一年,也不奢求啥了,明天就给爸妈打电话让买上
lazycat12345 发表于 2021-10-26 00:35

所有的进口药,各省市的“X惠保”都是不报销的。
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informatica
前几天刚刚微信群里看到的,高校退休教授的大病动手术的经历,提到了医保报销之类的。
https://mp.weixin.qq.com/s/cNG_5f7zvHvXq4Dzpchwig
c
csliz
医保是福利,福利应该减低基尼系数,而中国的福利其实扩大了基尼系数
郁金香米菲
看了这么多回帖,千差万别,有人说好,有人说不好。很不幸我也是觉得不好的。 本人亲爹肺癌,目前已经三次化疗+免疫治疗。小县城企业退休,也算是干部编制,每月有三四千块钱退休工资。两三年前因为胰腺炎住进地级市ICU,总共几万块吧,那次报的多,自己出了一点点。 现在肺癌治疗就报不了了。首先免疫治疗部分医保不报,不论是国产和进口的免疫药都不报。化疗部分加上住院其他费用七七八八每次几千块钱,本以为能报,没想到竟然来了个规定,每次治疗超过六千才能报,低于六千自理,而且不能累计。 这三次化疗都没超过六千,加上不能累计,这样下来基本上化疗和免疫全都是自己掏腰包出了。 这样的规定,真是让人欲哭无泪。你要问我说这医保好不好,我只想说去他大爷的。
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fredman
所有的进口药,各省市的“X惠保”都是不报销的。
huashan2018 发表于 2021-10-26 00:41

所以即使体制内也没啥用,也就比老百姓好点。出大事自己也要掏很多钱的。
真管事的,除非高干。。
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huashan2018
所以即使体制内也没啥用,也就比老百姓好点。出大事自己也要掏很多钱的。
真管事的,除非高干。。
fredman 发表于 2021-10-27 16:38

商业百万保险一般一年都是交一万多,30年算下来你最多能保本。
而那些一年交几百块钱就号称保“100万”的,其实都是噱头,因为它只保国产药国产器材。进口都不保。然而国产药哪有上百万的,一般医疗费上了百万都是因为用了进口药。
密码是mima321
商业百万保险一般一年都是交一万多,30年算下来你最多能保本。
而那些一年交几百块钱就号称保“100万”的,其实都是噱头,因为它只保国产药国产器材。进口都不保。然而国产药哪有上百万的,一般医疗费上了百万都是因为用了进口药。
huashan2018 发表于 2021-10-27 17:12

一分钱一分货,中国富人比美国都多,大家还指望中国医疗在同等质量下比美国便宜,继续发扬coupon精神
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Hggfber
中年人也不能买啊。消费者纯粹是被蒙的。
百万险分年龄档次,现在是30岁交1万4一年,40岁交1万7一年,连续交30多年,之后到65岁以后有大病了,赔付大病的钱,但100万封顶。
你自己算算就知道了,一万七一年,交30年,本金也有51万了。还不算通胀和利息。就算你做年化5%的低息定投,到30年以后也不止100万。
huashan2018 发表于 2021-10-25 19:31

你太没常识了,你说的这种是储蓄型的,交的到时候还会还给你,而且有一定利息,只是比较低。了解下消费型的保险吧,一年几千元,就能报几百万
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huashan2018
你太没常识了,你说的这种是储蓄型的,交的到时候还会还给你,而且有一定利息,只是比较低。了解下消费型的保险吧,一年几千元,就能报几百万
Hggfber 发表于 2021-10-27 19:47

麻烦你不要回我贴了。啥都不懂还倒让我了解。
如果你真懂,你就找一个交几百块保险赔几百万还保进口药的保险出来,让我们开开眼界。
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FairCorrect
这楼一看很清楚哪些不是中国大陆出来的,哪些可能中国大陆出来的但逃出来或没回去几十年了,对大陆的医疗体系现状一无所知却在那里胡扯
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hellohey
查了一下京惠保,真不错。 大病靶向药虽然包的少,但是不到一百一年,也不奢求啥了,明天就给爸妈打电话让买上
lazycat12345 发表于 2021-10-26 00:35

你看一下这个普惠健康保与京惠保 怎么选?|普惠_新浪财经_新浪网 (sina.com.cn) [ 链接:finance.sina.com.cn/money/bank/yhpl/2021-08-26/doc-ikqcfncc5079321.shtml?cref=cj ] 朋友圈里的1年缴195保300万的保进口药多些。我昨天问我妈妈了,她说她没买,因为有2万块免赔额,她住院花不到两万。另外医生推荐她吃进口药时,她要吃医保里的,她说医保里的基本上是大家实验过多年了才会纳入医保的,有些医生推荐的进口药还在试验阶段,药厂需要医生开单子有更多人去吃才知道这药到底怎么样。她说吃广大人民长期吃的纳入医保的就好,我一听也挺有道理,估计类似美国 医保报销分 preferred Generic, non-preferred Generic , preferred Brand 出不同钱
密码是mima321
你看一下这个普惠健康保与京惠保 怎么选?|普惠_新浪财经_新浪网 (sina.com.cn) [ 链接:finance.sina.com.cn/money/bank/yhpl/2021-08-26/doc-ikqcfncc5079321.shtml?cref=cj ] 朋友圈里的1年缴195保300万的保进口药多些。我昨天问我妈妈了,她说她没买,因为有2万块免赔额,她住院花不到两万。另外医生推荐她吃进口药时,她要吃医保里的,她说医保里的基本上是大家实验过多年了才会纳入医保的,有些医生推荐的进口药还在试验阶段,药厂需要医生开单子有更多人去吃才知道这药到底怎么样。她说吃广大人民长期吃的纳入医保的就好,我一听也挺有道理,估计类似美国 医保报销分 preferred Generic, non-preferred Generic , preferred Brand 出不同钱
hellohey 发表于 2021-10-27 22:06

大家以为医生从进口药那里拿的回扣多,其实回扣最多药代最猖獗的是国产药

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hellohey
大家以为医生从进口药那里拿的回扣多,其实回扣最多药代最猖獗的是国产药


密码是mima321 发表于 2021-10-27 22:14

她的意思是纳入医保的都是大多数人吃了效果好的,比如青霉素不知道多少人吃过的,没必要吃其他新出的新鲜药。现在外边很多新名字药。前边有个肺癌网友不是说利君沙也纳入医保了吗? 很多年前这药还不在医保呢,是好药很多人吃过的最后都会纳入医保。新药还是要很长时间再说的
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Hggfber
麻烦你不要回我贴了。啥都不懂还倒让我了解。
如果你真懂,你就找一个交几百块保险赔几百万还保进口药的保险出来,让我们开开眼界。
huashan2018 发表于 2021-10-27 19:56

你笨啊,消费型的,直接给几百万现金,不是报销