关于父母移民后的医保分享一下我家的经验,欢迎补充和纠错。

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aq2016
回复 285楼baobaokitty的帖子
国内的退休金可以报税,但是无法积累点数,因为没有扣除social security tax 和 medical tax。
我家的情况和楼主类似,父母年纪很大(70多),拿到绿卡,不打算入籍了,只有很低的国内退休金收入,不想再麻烦去积累点数了,所以就用国内退休金报的税,买的obama care(买Obama care是必须有税表的,即使没收入,也需要“报税”,“报税”不等于“交税”。)
也面临以后绿卡满五年,应该继续买Obama care,还是转买medicare的问题。有一点不同是,因为收入确实低,据说绿卡五年以后可以申请medicaid来付medicare的自付费用。楼上也有人说是另外的一个什么plan来付medicare的自付费用。
我的理解是如果5年以后继续买Obama care,存在保费上涨很多的不确定性,因为Obama care每年renew 要重新选择health care plan。同时medicare不及时买,会有late penalty.所以我会倾向于买medicare。 希望有朋友解释一下低收入老人如何同时买medicare及medicaid的情况,非常感谢!
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happybaby09
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国内的退休金可以报税,但是无法积累点数,因为没有扣除social security tax 和 medical tax。
我家的情况和楼主类似,父母年纪很大(70多),拿到绿卡,不打算入籍了,只有很低的国内退休金收入,不想再麻烦去积累点数了,所以就用国内退休金报的税,买的obama care(买Obama care是必须有税表的,即使没收入,也需要“报税”,“报税”不等于“交税”。)
也面临以后绿卡满五年,应该继续买Obama care,还是转买medicare的问题。有一点不同是,因为收入确实低,据说绿卡五年以后可以申请medicaid来付medicare的自付费用。楼上也有人说是另外的一个什么plan来付medicare的自付费用。
我的理解是如果5年以后继续买Obama care,存在保费上涨很多的不确定性,因为Obama care每年renew 要重新选择health care plan。同时medicare不及时买,会有late penalty.所以我会倾向于买medicare。 希望有朋友解释一下低收入老人如何同时买medicare及medicaid的情况,非常感谢!
aq2016 发表于 2021-10-19 13:22

用国内退休金收入买奥巴马care,是不是也得满足一年一万七的那个线啊
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yutianlovely
mark mark
柳梦璃如梦
mark mark mark mark!!!
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aq2016
回复 296楼happybaby09的帖子
这个收入线不了解,是否不同的州不一样,咨询过几个保险AGENT和华人组织的义工,每人的说法都不一致。欢迎大家互相交流。 我家的情况是,父母实际收入少于你说的这个线,也通过政府补贴买到了可以负担得起的obama care.
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baobaokitty
回复 285楼baobaokitty的帖子
国内的退休金可以报税,但是无法积累点数,因为没有扣除social security tax 和 medical tax。
我家的情况和楼主类似,父母年纪很大(70多),拿到绿卡,不打算入籍了,只有很低的国内退休金收入,不想再麻烦去积累点数了,所以就用国内退休金报的税,买的obama care(买Obama care是必须有税表的,即使没收入,也需要“报税”,“报税”不等于“交税”。)
也面临以后绿卡满五年,应该继续买Obama care,还是转买medicare的问题。有一点不同是,因为收入确实低,据说绿卡五年以后可以申请medicaid来付medicare的自付费用。楼上也有人说是另外的一个什么plan来付medicare的自付费用。
我的理解是如果5年以后继续买Obama care,存在保费上涨很多的不确定性,因为Obama care每年renew 要重新选择health care plan。同时medicare不及时买,会有late penalty.所以我会倾向于买medicare。 希望有朋友解释一下低收入老人如何同时买medicare及medicaid的情况,非常感谢!
aq2016 发表于 2021-10-19 13:22

我家的情况是国内父母退休金三万多的样子,超过了Medicaid线,但还是能qualify Obama care一部分的credit,如果买silver plan的话,比Medicare part a自付四百多要便宜一点。这么算下来貌似应该永远买Obama care,但不知道是不是有什么风险在里面
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elaine_328
太厉害了
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yeevan
谢谢楼主这么辛勤的码字这么多具体的操作!辛苦啦
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ivyivy2006
谢谢总结。父母保险mark
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xebbk
Mark 关于父母移民后的医保
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afamilyman
关于父母移民来美的医保问题分享一下我家的经验,我了解的也很粗略,欢迎补充、纠错、提问。后续会在此汇总。
首先,老人有可能参加的医保有三种。一个是medicaid,本身是不分年龄的,给低收入人群以及其他需要救助的人群,属于政府福利,在非福利州绿卡持有人要等待五年以上才有可能申请,以及某些州只开放给公民或没有担保人的绿卡持有者,有担保的绿卡持有者申请的话是会把担保人的收入计算进去的,所以要申请最好是让老人入籍。二是medicare,要65岁以上、绿卡5年以上。低收入的老人有可能同时获得medicaid和medicare。三就是obama care,给超过medicaid收入标准的,又不够资格拿medicare的,也没有其他获得医保的渠道的人。有明文规定绿卡持有者不满五年也是可以买的,但是有资格获得其他医保的人不可以买。
我们不在福利州,按国内的退休金算,也达到了买obama care的收入标准,那么父母拿到绿卡的前五年就是买obama care的。购买很方便,上healthcare.gov自己选择一个plan买就可以,唯一需要注意的是,不管收入需不需要纳税,都必须报税,涉及到每年的保费金额。用了几年感觉还不错,虽然服务不如我们的工作医保好,主要是接受这个医保的医生和医疗机构相对少一些,特别是某些专科选择比较少,但总的来说作为保障完全够用了。
绿卡满5年后怎么处理是我一度很头疼的问题,因为一开始我对medicare有一些误解。从刚开始办理obama care,就一直收到提醒,说只要时间一到就必须加入medicare,退出obama care,因为这是两套系统,有资格享受medicare或者其他医保的人再占用obama care的资源是不合法的。另一方面,我以为加入medicare除了年龄和绿卡年限,还必须交满40个季点的medicare tax。实际上这两个认知都因为不完整而是错误的。
要解释这个问题先粗略介绍一下medicare的构成。
Medicare分成original和advantage两大类,其中original分好几个部分。
Part A,是所有交满40个税点的人可以免费享受的,cover的是住院、nursing home护理、住家护理、临终关怀等项目(不管long-term care)。
Part B,就是一般看医生,做检查等等。B是要每个月付premium的,不论有没有交过医保税,都不免费,今年的费用是$148.5/月起。
Part D,是drug plan,cover药物费用,也需要月费。D是和私营医保公司合作的,各种价格都有,从几刀到几十刀不等,可自行选择。
这几个部分都有deductible,coinsurance(20%)等,而且out-of-pocket上不封顶,因此还有一个补充计划medigap可供选购,用来cover这些自付部分。Medigap也是和各种医保公司合作有不同plan,月费从几十刀到200来刀不等。
用original medicare的最大好处是全美联网,无需事先授权,无需转诊referral。
再说Medicare Advantage,也称为Part C,是对original的几个部分的一个综合低配版本,也更像我们平时用的医保。不同医保公司推出多种计划供选择,其中最便宜的,只需交纳original medicare中Plan B的费用,无需再单独买drug plan和medigap,但这种是HMO,没有全美联保、需要授权、referral等,但也有很多贵一些的PPO计划,选择很多。
参加Advantage medicare的前提是已经获得original medicare中的Part A和B。Original和Advantage每年可以互转。如果希望保费尽量便宜,Advantage里最便宜的版本就很实惠,如果希望尽可能好的服务,Original的PartA+B+D+Medigap和Advantage里的高配版本谁更好,我还不清楚,但由于市场化运作,提供的计划每年都是有变化的,有充分的选择。
回到前面的问题:年满65岁、绿卡满5年,但是没有交满40个税点,有资格加入medicare吗?
答案是Yes!没有交满40个税点,也已经有了加入medicare的资格!只是,Part A部分不能免费享受,必须自费购买,目前的价格一个月是$471。
但是,你也可以不买Part A,只买B、D和medigap也是允许的。A和B至少要买一个,D和medigap都是optional的。不过Advantage就不用考虑了,因为A和B两个都有是转成Advantage的前提。
要注意的是,B和D如果你没有在具备资格时就马上买,超过一定时间后,就开始计算late penalty。而medigap以有资格后6个月为限,6个月内必须以底价卖给你,超过后再买可以提高保费甚至拒保。
另一个问题:是否满65岁,绿卡满5年,就必须加入medicare,退出obama care呢?
答案是,我们的情况不是必须!在绝大部分情况下,有资格加入medicare就不可以再继续使用obama care,但是有少量例外情况,其中之一,和我们的情况相关的,就是必须自费购买Part A的人员,可以自行选择加入medicare还是obama care。
https://www.healthcare.gov/medicare/medicare-and-the-marketplace/

这里要强调的是,假如已经满65岁并持绿卡满5年,但没有交满40个税点,虽然不能享受免费的part A,但仍然已经具备了加入medicare的资格!如果这时选择obama care而不加入medicare,以后再想加入的话,就需要交late penalty了。有些网文说不到40个点没资格参加medicare是非常误导的。
我的理解是这样的,如果已经在交或计划交社保医保税,只是还没交够十年,但年龄又到了,可以先开始把Part B买起来,等交够10年再享受免费Part A。而只有Part B没有Part A是不算有完整的医保的,这种情况下如果有需要, 再买一份Obama Care作为补充是合法的。(但关于这一点我没有确认过,如果已经超过退休年龄,还可以交社保和医保税吗?上述方案是否可行,请网友解惑)
此外,收入和资产符合medicaid条件的父母可以同时申请medicaid来支付medicare的费用,这点大家应该都听说了,我家按国内收入申请不到medicaid,所以这部分我没有多做了解。如果能申请到,似乎连part A需要自付的premium都可以cover,这点我不确定,请了解的网友补充。
另外,关于社保和医保税,只要一个人交税,配偶可以同时享受一半的社保和全部的medicare福利。最低需要$1470 earned income来获取一个点,一年最多4个点。按照这个最低标准,如果自雇父母发工资,每年要付的社保和医保税一共是900刀(如果真的有雇主那么和雇主一人一半)。具体怎么搞这里说得很清楚:https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10021.pdf 如果父母来得早,自己付这笔税金应该还是划算的。
***39楼网友指出:纯雇佣父母做花园家务带孩子获取ob医保没问题,攒季点是非法的。即使你拿到手以后也可能被取消。llc可以雇佣父母但是不大能够通过做花园之类的工作。 95楼网友补充,只要交了social security tax就可以积点。 这点我之前有在其他地方看到过,要积点是要同时交social security和medicare两部分的税的。上述的900刀包括了两个税,链接的pdf文件里有明确提到给父母报税。
Q1:牙科医保怎么弄? 如果用original,medigap里有这部分,如果用advantage,看plan,大部分都会cover。 如果用obama,可以另外单独买牙医保险。我家买的是delta,也是非常常用的牙保,basic计划20刀/月,好一点的40刀/月
Q2:obama care买哪个计划? obama care也是跟各个私营医保公司合作提供不同计划,据我所知各州差别挺大,根据各自收入费用差别也很大,但选择很多,从几十刀到几百刀每月都有,总有一款合适的,直接上healthcare.gov看就行。
Q3: obama care有年龄限制吗? 没有,收入超过medicaid上限,又没有工作医保或其他福利医保的人,就可以自费购买OC,不看年龄。 上文已经讲了,超过退休年龄的老人,符合medicare资格的老人,只要是没有交够40个税点、需要自付part A的premium的,就可以继续选择obama care,这点在healthcare.gov以及medicare.gov都有提及。
hrfamily 发表于 2021-10-18 21:15

感谢总结分享!
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littlesnailstar
Mark,多谢
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majia2019
老人医保 好贴马克!
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baileymama
好帖Mark
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CuriousDeGeorge
Mark! 多谢
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xiaoyang2015
mark! thank you so much!
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littlegrass1
关于父母移民来美的医保问题分享一下我家的经验,我了解的也很粗略,欢迎补充、纠错、提问。后续会在此汇总。
首先,老人有可能参加的医保有三种。一个是medicaid,本身是不分年龄的,给低收入人群以及其他需要救助的人群,属于政府福利,在非福利州绿卡持有人要等待五年以上才有可能申请,以及某些州只开放给公民或没有担保人的绿卡持有者,有担保的绿卡持有者申请的话是会把担保人的收入计算进去的,所以要申请最好是让老人入籍。二是medicare,要65岁以上、绿卡5年以上。低收入的老人有可能同时获得medicaid和medicare。三就是obama care,给超过medicaid收入标准的,又不够资格拿medicare的,也没有其他获得医保的渠道的人。有明文规定绿卡持有者不满五年也是可以买的,但是有资格获得其他医保的人不可以买。
我们不在福利州,按国内的退休金算,也达到了买obama care的收入标准,那么父母拿到绿卡的前五年就是买obama care的。购买很方便,上healthcare.gov自己选择一个plan买就可以,唯一需要注意的是,不管收入需不需要纳税,都必须报税,涉及到每年的保费金额。用了几年感觉还不错,虽然服务不如我们的工作医保好,主要是接受这个医保的医生和医疗机构相对少一些,特别是某些专科选择比较少,但总的来说作为保障完全够用了。
绿卡满5年后怎么处理是我一度很头疼的问题,因为一开始我对medicare有一些误解。从刚开始办理obama care,就一直收到提醒,说只要时间一到就必须加入medicare,退出obama care,因为这是两套系统,有资格享受medicare或者其他医保的人再占用obama care的资源是不合法的。另一方面,我以为加入medicare除了年龄和绿卡年限,还必须交满40个季点的medicare tax。实际上这两个认知都因为不完整而是错误的。
要解释这个问题先粗略介绍一下medicare的构成。
Medicare分成original和advantage两大类,其中original分好几个部分。
Part A,是所有交满40个税点的人可以免费享受的,cover的是住院、nursing home护理、住家护理、临终关怀等项目(不管long-term care)。
Part B,就是一般看医生,做检查等等。B是要每个月付premium的,不论有没有交过医保税,都不免费,今年的费用是$148.5/月起。
Part D,是drug plan,cover药物费用,也需要月费。D是和私营医保公司合作的,各种价格都有,从几刀到几十刀不等,可自行选择。
这几个部分都有deductible,coinsurance(20%)等,而且out-of-pocket上不封顶,因此还有一个补充计划medigap可供选购,用来cover这些自付部分。Medigap也是和各种医保公司合作有不同plan,月费从几十刀到200来刀不等。
用original medicare的最大好处是全美联网,无需事先授权,无需转诊referral。
再说Medicare Advantage,也称为Part C,是对original的几个部分的一个综合低配版本,也更像我们平时用的医保。不同医保公司推出多种计划供选择,其中最便宜的,只需交纳original medicare中Plan B的费用,无需再单独买drug plan和medigap,但这种是HMO,没有全美联保、需要授权、referral等,但也有很多贵一些的PPO计划,选择很多。
参加Advantage medicare的前提是已经获得original medicare中的Part A和B。Original和Advantage每年可以互转。如果希望保费尽量便宜,Advantage里最便宜的版本就很实惠,如果希望尽可能好的服务,Original的PartA+B+D+Medigap和Advantage里的高配版本谁更好,我还不清楚,但由于市场化运作,提供的计划每年都是有变化的,有充分的选择。
回到前面的问题:年满65岁、绿卡满5年,但是没有交满40个税点,有资格加入medicare吗?
答案是Yes!没有交满40个税点,也已经有了加入medicare的资格!只是,Part A部分不能免费享受,必须自费购买,目前的价格一个月是$471。
但是,你也可以不买Part A,只买B、D和medigap也是允许的。A和B至少要买一个,D和medigap都是optional的。不过Advantage就不用考虑了,因为A和B两个都有是转成Advantage的前提。
要注意的是,B和D如果你没有在具备资格时就马上买,超过一定时间后,就开始计算late penalty。而medigap以有资格后6个月为限,6个月内必须以底价卖给你,超过后再买可以提高保费甚至拒保。
另一个问题:是否满65岁,绿卡满5年,就必须加入medicare,退出obama care呢?
答案是,我们的情况不是必须!在绝大部分情况下,有资格加入medicare就不可以再继续使用obama care,但是有少量例外情况,其中之一,和我们的情况相关的,就是必须自费购买Part A的人员,可以自行选择加入medicare还是obama care。
https://www.healthcare.gov/medicare/medicare-and-the-marketplace/

这里要强调的是,假如已经满65岁并持绿卡满5年,但没有交满40个税点,虽然不能享受免费的part A,但仍然已经具备了加入medicare的资格!如果这时选择obama care而不加入medicare,以后再想加入的话,就需要交late penalty了。有些网文说不到40个点没资格参加medicare是非常误导的。
我的理解是这样的,如果已经在交或计划交社保医保税,只是还没交够十年,但年龄又到了,可以先开始把Part B买起来,等交够10年再享受免费Part A。而只有Part B没有Part A是不算有完整的医保的,这种情况下如果有需要, 再买一份Obama Care作为补充是合法的。(但关于这一点我没有确认过,如果已经超过退休年龄,还可以交社保和医保税吗?上述方案是否可行,请网友解惑)
此外,收入和资产符合medicaid条件的父母可以同时申请medicaid来支付medicare的费用,这点大家应该都听说了,我家按国内收入申请不到medicaid,所以这部分我没有多做了解。如果能申请到,似乎连part A需要自付的premium都可以cover,这点我不确定,请了解的网友补充。
另外,关于社保和医保税,只要一个人交税,配偶可以同时享受一半的社保和全部的medicare福利。最低需要$1470 earned income来获取一个点,一年最多4个点。按照这个最低标准,如果自雇父母发工资,每年要付的社保和医保税一共是900刀(如果真的有雇主那么和雇主一人一半)。具体怎么搞这里说得很清楚:https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10021.pdf 如果父母来得早,自己付这笔税金应该还是划算的。
***39楼网友指出:纯雇佣父母做花园家务带孩子获取ob医保没问题,攒季点是非法的。即使你拿到手以后也可能被取消。llc可以雇佣父母但是不大能够通过做花园之类的工作。 95楼网友补充,只要交了social security tax就可以积点。 这点我之前有在其他地方看到过,要积点是要同时交social security和medicare两部分的税的。上述的900刀包括了两个税,链接的pdf文件里有明确提到给父母报税。
Q1:牙科医保怎么弄? 如果用original,medigap里有这部分,如果用advantage,看plan,大部分都会cover。 如果用obama,可以另外单独买牙医保险。我家买的是delta,也是非常常用的牙保,basic计划20刀/月,好一点的40刀/月
Q2:obama care买哪个计划? obama care也是跟各个私营医保公司合作提供不同计划,据我所知各州差别挺大,根据各自收入费用差别也很大,但选择很多,从几十刀到几百刀每月都有,总有一款合适的,直接上healthcare.gov看就行。
Q3: obama care有年龄限制吗? 没有,收入超过medicaid上限,又没有工作医保或其他福利医保的人,就可以自费购买OC,不看年龄。 上文已经讲了,超过退休年龄的老人,符合medicare资格的老人,只要是没有交够40个税点、需要自付part A的premium的,就可以继续选择obama care,这点在healthcare.gov以及medicare.gov都有提及。
hrfamily 发表于 2021-10-18 21:15

必须mark,谢谢楼主!好全的Medicare信息!
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phoebezhan
Mark
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westlake
总结的很好,看得很晕。我就想问,美国政府把购买医疗保险这部分搞得这么复杂,是为了把谁绕进去?
monmon1111 发表于 2021-10-18 21:42

08计划本来就像搞成一个单一体系的医保,GOP和保险公司阻挠,没有成功
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xiaowang84
太详细了
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renren2
搭版問一下 65歲以上 綠卡/公民 沒有季點 和有季點的"新移民"老人 一個月保費大概是多少錢 ? 買obamacare 和medicare 還有能申請 medicaid補助 分別是月費多少錢?
如果藍州可以讓六十五歲 不管綠卡或公民 都能申請到免費的medicaid 那住藍州就好了 是這樣的嗎?
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jojo_liu
mark
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ilikepeak
谢谢楼主辛苦总结!mark收藏,有问题来讨论。
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wooblack
Mark, 谢谢总结
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hrno1
回复 1楼hrfamily的帖子
谢谢分享
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marketer
必须mark,谢谢楼主!好全的Medicare信息!
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champsmm
谢谢分享
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rubyerisky
楼主是好人!
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youyouchen
谢谢信息,mark。
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dandelion2009
多谢分享
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Xiaofanyi
Mark mark
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zhww
mark
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zoexu
保存 多谢
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daughter9
mark总结
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kisssanta
保存,谢谢楼主和楼里其他大拿们
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seeing1984
谢谢分享 存下来
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Monya
感谢楼主。我自己也曾经做过功课,但是没有这么好的总结出来。
剑骨琴心
谢谢,楼主写的太好了。 收藏
嫣然一笑
回复 1楼hrfamily的帖子
谢谢楼主分享。收藏。
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poppy276
感谢楼主
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yunella
回复 1楼hrfamily的帖子
Mark下,谢谢这么详细的信息
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huaduoduo
Mark!!!
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xiandanmeimei
多谢楼主分享!
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aprilskyever
mark,谢谢楼主!
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travellala
非常感谢楼主的详细分享!
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hrfamily
关于自雇父母积点的问题,查了IRS的详细说明,已在原文更新。
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xiaoniu2008
谢谢楼主!
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wdmg
关于父母移民来美的医保问题分享一下我家的经验,我了解的也很粗略,欢迎补充、纠错、提问。后续会在此汇总。
首先,老人有可能参加的医保有三种。一个是medicaid,本身是不分年龄的,给低收入人群以及其他需要救助的人群,属于政府福利,在非福利州绿卡持有人要等待五年以上才有可能申请,以及某些州只开放给公民或没有担保人的绿卡持有者,有担保的绿卡持有者申请的话是会把担保人的收入计算进去的,所以要申请最好是让老人入籍。二是medicare,要65岁以上、绿卡5年以上。低收入的老人有可能同时获得medicaid和medicare。三就是obama care,给超过medicaid收入标准的,又不够资格拿medicare的,也没有其他获得医保的渠道的人。有明文规定绿卡持有者不满五年也是可以买的,但是有资格获得其他医保的人不可以买。
我们不在福利州,按国内的退休金算,也达到了买obama care的收入标准,那么父母拿到绿卡的前五年就是买obama care的。购买很方便,上healthcare.gov自己选择一个plan买就可以,唯一需要注意的是,不管收入需不需要纳税,都必须报税,涉及到每年的保费金额。用了几年感觉还不错,虽然服务不如我们的工作医保好,主要是接受这个医保的医生和医疗机构相对少一些,特别是某些专科选择比较少,但总的来说作为保障完全够用了。
绿卡满5年后怎么处理是我一度很头疼的问题,因为一开始我对medicare有一些误解。从刚开始办理obama care,就一直收到提醒,说只要时间一到就必须加入medicare,退出obama care,因为这是两套系统,有资格享受medicare或者其他医保的人再占用obama care的资源是不合法的。另一方面,我以为加入medicare除了年龄和绿卡年限,还必须交满40个季点的medicare tax。实际上这两个认知都因为不完整而是错误的。
要解释这个问题先粗略介绍一下medicare的构成。
Medicare分成original和advantage两大类,其中original分好几个部分。
Part A,是所有交满40个税点的人可以免费享受的,cover的是住院、nursing home护理、住家护理、临终关怀等项目(不管long-term care)。
Part B,就是一般看医生,做检查等等。B是要每个月付premium的,不论有没有交过医保税,都不免费,今年的费用是$148.5/月起。
Part D,是drug plan,cover药物费用,也需要月费。D是和私营医保公司合作的,各种价格都有,从几刀到几十刀不等,可自行选择。
这几个部分都有deductible,coinsurance(20%)等,而且out-of-pocket上不封顶,因此还有一个补充计划medigap可供选购,用来cover这些自付部分。Medigap也是和各种医保公司合作有不同plan,月费从几十刀到200来刀不等。
用original medicare的最大好处是全美联网,无需事先授权,无需转诊referral。
再说Medicare Advantage,也称为Part C,是对original的几个部分的一个综合低配版本,也更像我们平时用的医保。不同医保公司推出多种计划供选择,其中最便宜的,只需交纳original medicare中Plan B的费用,无需再单独买drug plan和medigap,但这种是HMO,没有全美联保、需要授权、referral等,但也有很多贵一些的PPO计划,选择很多。
参加Advantage medicare的前提是已经获得original medicare中的Part A和B。Original和Advantage每年可以互转。如果希望保费尽量便宜,Advantage里最便宜的版本就很实惠,如果希望尽可能好的服务,Original的PartA+B+D+Medigap和Advantage里的高配版本谁更好,我还不清楚,但由于市场化运作,提供的计划每年都是有变化的,有充分的选择。
回到前面的问题:年满65岁、绿卡满5年,但是没有交满40个税点,有资格加入medicare吗?
答案是Yes!没有交满40个税点,也已经有了加入medicare的资格!只是,Part A部分不能免费享受,必须自费购买,目前的价格一个月是$471。
但是,你也可以不买Part A,只买B、D和medigap也是允许的。A和B至少要买一个,D和medigap都是optional的。不过Advantage就不用考虑了,因为A和B两个都有是转成Advantage的前提。
要注意的是,B和D如果你没有在具备资格时就马上买,超过一定时间后,就开始计算late penalty。而medigap以有资格后6个月为限,6个月内必须以底价卖给你,超过后再买可以提高保费甚至拒保。
另一个问题:是否满65岁,绿卡满5年,就必须加入medicare,退出obama care呢?
答案是,我们的情况不是必须!在绝大部分情况下,有资格加入medicare就不可以再继续使用obama care,但是有少量例外情况,其中之一,和我们的情况相关的,就是必须自费购买Part A的人员,可以自行选择加入medicare还是obama care。
https://www.healthcare.gov/medicare/medicare-and-the-marketplace/

这里要强调的是,假如已经满65岁并持绿卡满5年,但没有交满40个税点,虽然不能享受免费的part A,但仍然已经具备了加入medicare的资格!如果这时选择obama care而不加入medicare,以后再想加入的话,就需要交late penalty了。有些网文说不到40个点没资格参加medicare是非常误导的。
我的理解是这样的,如果已经在交或计划交社保医保税,只是还没交够十年,但年龄又到了,可以先开始把Part B买起来,等交够10年再享受免费Part A。而只有Part B没有Part A是不算有完整的医保的,这种情况下如果有需要, 再买一份Obama Care作为补充是合法的。(但关于这一点我没有确认过,如果已经超过退休年龄,还可以交社保和医保税吗?上述方案是否可行,请网友解惑)
此外,收入和资产符合medicaid条件的父母可以同时申请medicaid来支付medicare的费用,这点大家应该都听说了,我家按国内收入申请不到medicaid,所以这部分我没有多做了解。如果能申请到,似乎连part A需要自付的premium都可以cover,这点我不确定,请了解的网友补充。
另外,关于社保和医保税,只要一个人交税,配偶可以同时享受一半的社保和全部的medicare福利。最低需要$1470 earned income来获取一个点,一年最多4个点。按照这个最低标准,如果自雇父母发工资,每年要付的社保和医保税一共是900刀(如果真的有雇主那么和雇主一人一半)。具体怎么搞这里说得很清楚:https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10021.pdf 如果父母来得早,自己付这笔税金应该还是划算的。
***39楼网友指出:纯雇佣父母做花园家务带孩子获取ob医保没问题,攒季点是非法的。即使你拿到手以后也可能被取消。llc可以雇佣父母但是不大能够通过做花园之类的工作。 95楼网友补充,只要交了social security tax就可以积点。 这点我之前有在其他地方看到过,要积点是要同时交social security和medicare两部分的税的。上述的900刀包括了两个税,链接的pdf文件里有明确提到要给父母报税。
198楼网友提出IRS网站上有明确说明,所以我查了一下,这个问题可以明确了:https://www.irs.gov/publications/p926 只有在特定情况下雇佣父母才可以积点。我知道的一个简单的解决方法就是两家人互相雇佣一下,钱自己出。


Q1:牙科医保怎么弄? 如果用original,medigap里有这部分,如果用advantage,看plan,大部分都会cover。 如果用obama,可以另外单独买牙医保险。我家买的是delta,也是非常常用的牙保,basic计划20刀/月,好一点的40刀/月
Q2:obama care买哪个计划? obama care也是跟各个私营医保公司合作提供不同计划,据我所知各州差别挺大,根据各自收入费用差别也很大,但选择很多,从几十刀到几百刀每月都有,总有一款合适的,直接上healthcare.gov看就行。
Q3: obama care有年龄限制吗? 没有,收入超过medicaid上限,又没有工作医保或其他福利医保的人,就可以自费购买OC,不看年龄。 上文已经讲了,超过退休年龄的老人,符合medicare资格的老人,只要是没有交够40个税点、需要自付part A的premium的,就可以继续选择obama care,这点在healthcare.gov以及medicare.gov都有提及。
hrfamily 发表于 2021-10-18 21:15

谢谢楼主分享
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kkkv
mark....太感激楼主了
每天鼻子堵堵
谢谢分享!
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dealnodeal
Mark! Thank you!
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Peppapig123
Mark,谢谢楼主分享
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chuchujianni
楼主大好人,非常感激。 请问为啥不报0收入、选择加入Medicaid呢?“把担保人的收入也计为老人收入”,是从哪一年开始的呢?之前好像没听说过? Medicare和Obamacare在我看来都好贵啊,一个月大几百的,coverage也不十分理想。Medicare还没有out of pocket maximum,想想就没底气……
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meetmylove2015
markmarkmarkmark
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mayzm8
必须mark 老人医保
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zojirushi
关于父母移民来美的医保问题分享一下我家的经验,我了解的也很粗略,欢迎补充、纠错、提问。后续会在此汇总。
首先,老人有可能参加的医保有三种。一个是medicaid,本身是不分年龄的,给低收入人群以及其他需要救助的人群,属于政府福利,在非福利州绿卡持有人要等待五年以上才有可能申请,以及某些州只开放给公民或没有担保人的绿卡持有者,有担保的绿卡持有者申请的话是会把担保人的收入计算进去的,所以要申请最好是让老人入籍。二是medicare,要65岁以上、绿卡5年以上。低收入的老人有可能同时获得medicaid和medicare。三就是obama care,给超过medicaid收入标准的,又不够资格拿medicare的,也没有其他获得医保的渠道的人。有明文规定绿卡持有者不满五年也是可以买的,但是有资格获得其他医保的人不可以买。
我们不在福利州,按国内的退休金算,也达到了买obama care的收入标准,那么父母拿到绿卡的前五年就是买obama care的。购买很方便,上healthcare.gov自己选择一个plan买就可以,唯一需要注意的是,不管收入需不需要纳税,都必须报税,涉及到每年的保费金额。用了几年感觉还不错,虽然服务不如我们的工作医保好,主要是接受这个医保的医生和医疗机构相对少一些,特别是某些专科选择比较少,但总的来说作为保障完全够用了。
绿卡满5年后怎么处理是我一度很头疼的问题,因为一开始我对medicare有一些误解。从刚开始办理obama care,就一直收到提醒,说只要时间一到就必须加入medicare,退出obama care,因为这是两套系统,有资格享受medicare或者其他医保的人再占用obama care的资源是不合法的。另一方面,我以为加入medicare除了年龄和绿卡年限,还必须交满40个季点的medicare tax。实际上这两个认知都因为不完整而是错误的。
要解释这个问题先粗略介绍一下medicare的构成。
Medicare分成original和advantage两大类,其中original分好几个部分。
Part A,是所有交满40个税点的人可以免费享受的,cover的是住院、nursing home护理、住家护理、临终关怀等项目(不管long-term care)。
Part B,就是一般看医生,做检查等等。B是要每个月付premium的,不论有没有交过医保税,都不免费,今年的费用是$148.5/月起(每个人)。
Part D,是drug plan,cover药物费用,也需要月费。D是和私营医保公司合作的,各种价格都有,从几刀到几十刀不等,可自行选择。
这几个部分都有deductible,coinsurance(20%)等,而且out-of-pocket上不封顶,因此还有一个补充计划medigap可供选购,用来cover这些自付部分。Medigap也是和各种医保公司合作有不同plan,月费从几十刀到200来刀不等。
用original medicare的最大好处是全美联网,无需事先授权,无需转诊referral。
再说Medicare Advantage,也称为Part C,是对original的几个部分的一个综合低配版本,也更像我们平时用的医保。不同医保公司推出多种计划供选择,其中最便宜的,只需交纳original medicare中Plan B的费用,无需再单独买drug plan和medigap,但这种是HMO,没有全美联保、需要授权、referral等,但也有很多贵一些的PPO计划,选择很多。
参加Advantage medicare的前提是已经获得original medicare中的Part A和B。Original和Advantage每年可以互转。如果希望保费尽量便宜,Advantage里最便宜的版本就很实惠,如果希望尽可能好的服务,Original的PartA+B+D+Medigap和Advantage里的高配版本谁更好,我还不清楚,但由于市场化运作,提供的计划每年都是有变化的,有充分的选择。
回到前面的问题:年满65岁、绿卡满5年,但是没有交满40个税点,有资格加入medicare吗?
答案是Yes!没有交满40个税点,也已经有了加入medicare的资格!只是,Part A部分不能免费享受,必须自费购买,目前的价格一个月是$471。
但是,你也可以不买Part A,只买B、D和medigap也是允许的。A和B至少要买一个,D和medigap都是optional的。不过Advantage就不用考虑了,因为A和B两个都有是转成Advantage的前提。
要注意的是,B和D如果你没有在具备资格时就马上买,超过一定时间后,就开始计算late penalty。而medigap以有资格后6个月为限,6个月内必须以底价卖给你,超过后再买可以提高保费甚至拒保。
另一个问题:是否满65岁,绿卡满5年,就必须加入medicare,退出obama care呢?
答案是,我们的情况不是必须!在绝大部分情况下,有资格加入medicare就不可以再继续使用obama care,但是有少量例外情况,其中之一,和我们的情况相关的,就是必须自费购买Part A的人员,可以自行选择加入medicare还是obama care。
https://www.healthcare.gov/medicare/medicare-and-the-marketplace/

这里要强调的是,假如已经满65岁并持绿卡满5年,但没有交满40个税点,虽然不能享受免费的part A,但仍然已经具备了加入medicare的资格!如果这时选择obama care而不加入medicare,以后再想加入的话,就需要交late penalty了。有些网文说不到40个点没资格参加medicare是非常误导的。
我的理解是这样的,如果已经在交或计划交社保医保税,只是还没交够十年,但年龄又到了,可以先开始把Part B买起来,等交够10年再享受免费Part A。而只有Part B没有Part A是不算有完整的医保的,这种情况下如果有需要, 再买一份Obama Care作为补充是合法的。(但关于这一点我没有确认过,如果已经超过退休年龄,还可以交社保和医保税吗?上述方案是否可行,请网友解惑)
此外,收入和资产符合medicaid条件的父母可以同时申请medicaid来支付medicare的费用,这点大家应该都听说了,我家按国内收入申请不到medicaid,所以这部分我没有多做了解。如果能申请到,似乎连part A需要自付的premium都可以cover,这点我不确定,请了解的网友补充。
另外,关于社保和医保税,只要一个人交税,配偶可以同时享受一半的社保和全部的medicare福利。最低需要$1470 earned income来获取一个点,一年最多4个点。按照这个最低标准,如果自雇父母发工资,每年要付的社保和医保税一共是900刀(如果真的有雇主那么和雇主一人一半)。具体怎么搞这里说得很清楚:https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10021.pdf 如果父母来得早,自己付这笔税金应该还是划算的。
***39楼网友指出:纯雇佣父母做花园家务带孩子获取ob医保没问题,攒季点是非法的。即使你拿到手以后也可能被取消。llc可以雇佣父母但是不大能够通过做花园之类的工作。 95楼网友补充,只要交了social security tax就可以积点。 这点我之前有在其他地方看到过,要积点是要同时交social security和medicare两部分的税的。上述的900刀包括了两个税,链接的pdf文件里有明确提到要给父母报税。
198楼网友提出IRS网站上有明确说明,所以我查了一下,这个问题可以明确了:https://www.irs.gov/publications/p926 只有在特定情况下雇佣父母才可以积点。我知道的一个简单的解决方法就是两家人互相雇佣一下,钱自己出。


Q1:牙科医保怎么弄? 如果用original,medigap里有这部分,如果用advantage,看plan,大部分都会cover。 如果用obama,可以另外单独买牙医保险。我家买的是delta,也是非常常用的牙保,basic计划20刀/月,好一点的40刀/月
Q2:obama care买哪个计划? obama care也是跟各个私营医保公司合作提供不同计划,据我所知各州差别挺大,根据各自收入费用差别也很大,但选择很多,从几十刀到几百刀每月都有,总有一款合适的,直接上healthcare.gov看就行。
Q3: obama care有年龄限制吗? 没有,收入超过medicaid上限,又没有工作医保或其他福利医保的人,就可以自费购买OC,不看年龄。 上文已经讲了,超过退休年龄的老人,符合medicare资格的老人,只要是没有交够40个税点、需要自付part A的premium的,就可以继续选择obama care,这点在healthcare.gov以及medicare.gov都有提及。
Q4:文中提到的费用是个人还是couple? 都是个人!虽然只要交一份税,就两个人都可以享受福利,但是交月费的时候还是每个人都要交的。
hrfamily 发表于 2021-10-18 21:15

谢谢楼主花这么多时间写得这么详细 那个penalty怎么计算呢
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dandan2
回复 1楼hrfamily的帖子
多谢多谢
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Imanangel
正需要,楼主讲的很清楚,谢谢!
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suifengsui
Mark,mark and thanks
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hrfamily
太感谢楼主了,这几天正在发愁给父母买保险的事情,我家拿到绿卡2年,父母年纪已经64了,正纠结要不要报十年税,这个贴子好及时啊。想请教楼主,你有没有听说过父母65周岁以上,即使没有收入也可以买OBAMACARE 同时享受政府补贴,我上周末听了个保险公司的讲座,就是这么说的,我在TX
happybaby09 发表于 2021-10-19 10:24

obama care本身是会给一定收入标准以下的人有政府补贴的,但我知道的是要买obama care必须要有超过medicaid标准的收入。也许你们州情况不同。
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Yanan00
留名Mark。。。
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hrfamily
感谢🙏这么翔实的资料 感觉如果父母没有很大年龄不需要天天在养老院的话 都不需要绿卡或者入籍(毕竟可能失去中国的医保)而是用goodrx 之类的便宜药 自费一年看两次PCP也没多少钱吧?
Jay2020PA 发表于 2021-10-19 11:05

如果身体还好,自费看病的费用并没有很可怕。不过保险就是买个心安。我父母也是打算最后回国的,但现在大部分时间在美国,还是有个医保放心点。
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zeppez
谢谢分享,有心了!收藏
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lianqiao
楼主大好人,非常感激。 请问为啥不报0收入、选择加入Medicaid呢?“把担保人的收入也计为老人收入”,是从哪一年开始的呢?之前好像没听说过? Medicare和Obamacare在我看来都好贵啊,一个月大几百的,coverage也不十分理想。Medicare还没有out of pocket maximum,想想就没底气……
chuchujianni 发表于 2021-10-19 15:34

我也有这个疑问。如果说怕谎报,那直接不领国内的钱就完了。这边收入低的不也是直接躺平不工作算了
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mucho
厉害厉害!感谢楼主,辛苦了!
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lilis123
mark
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hrfamily
还有Lz你一般在哪里做research? 可不可以贴一下原始的link, 我们也学习一下政府的规定。谢谢!希望可以开微信群讨论一下哈。
张国荣 发表于 2021-10-19 11:22

就是healthcare.gov,medicare.gov,重点link我已经贴了。还有社保和IRS的官网。 其实全部内容都在官网上,就是内容实在太多了。 所以有很多解读文,特别是保险代理做了很多解读,但我发现保险代理的话不一定准确,最好就是直接看官网。
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vickie318
mark
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hrfamily
父母年龄大了,移民过来的话在美国不会有收入,就一直用中国的退休金报税可以吗?这种情况下五年之后是不是可以继续买奥巴马保险而不是加入Medicare,但一旦报满十年税就必须加入medicare? 我总结了一下楼主说的,是不是满五年的时候先买Medicare的part b,避免以后的penalty(话说这个penalty大概多少钱啊?),part A先不买继续买奥巴马,因为可以有一些tax credit,等到了十年再全部换成Medicare,这么算对吗?还是说报国内的退休金是不能攒Medicare点的?
baobaokitty 发表于 2021-10-19 12:46

用中国的退休金报税可以买obamacare,但不能积美国的税点
税点不够的情况下5年后可以继续买OC。
要入medicare不是只报税就行,是要交美国的social security and medicare taxes。而这两个税也是要符合一定条件才能交的。(我在原文中补充了)
如果你最后目的是要加入medicare,那么就想法去交这个税,否则不用交,就继续用OC。
penalty目前大概每12个月增加10%
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Peace_lily
分析的很好,谢谢分享。好像我听说medicaid 比Medicare 便宜,所以如果65岁以上绿卡5年以后能买Medicaid的话,比买Obamacare 便宜。不知道版上有没有朋友研究过这个?
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Rachel1205
谢谢分享。很详细
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hrfamily
回复 285楼baobaokitty的帖子
国内的退休金可以报税,但是无法积累点数,因为没有扣除social security tax 和 medical tax。
我家的情况和楼主类似,父母年纪很大(70多),拿到绿卡,不打算入籍了,只有很低的国内退休金收入,不想再麻烦去积累点数了,所以就用国内退休金报的税,买的obama care(买Obama care是必须有税表的,即使没收入,也需要“报税”,“报税”不等于“交税”。)
也面临以后绿卡满五年,应该继续买Obama care,还是转买medicare的问题。有一点不同是,因为收入确实低,据说绿卡五年以后可以申请medicaid来付medicare的自付费用。楼上也有人说是另外的一个什么plan来付medicare的自付费用。
我的理解是如果5年以后继续买Obama care,存在保费上涨很多的不确定性,因为Obama care每年renew 要重新选择health care plan。同时medicare不及时买,会有late penalty.所以我会倾向于买medicare。 希望有朋友解释一下低收入老人如何同时买medicare及medicaid的情况,非常感谢!
aq2016 发表于 2021-10-19 13:22

你说的关于报税都对
但是我的认知是,符合买obama care的条件就不符合申请medicaid的条件。(也许你们州对收入要求不同。) 那个medicare savings program是medicaid管理的针对medicare的部分,收入要求和申请medicaid一样的
如果你打算入medicare,要么你必须符合medicaid的要求,可以让他们来cover自付的premium,要么要自己积点。
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Happyzhui
收藏收藏收藏
东方猪猪
谢谢分享!
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mangmang
谢谢楼主
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washer
为父母做这么多research,很棒哦!
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hrfamily
楼主大好人,非常感激。 请问为啥不报0收入、选择加入Medicaid呢?“把担保人的收入也计为老人收入”,是从哪一年开始的呢?之前好像没听说过? Medicare和Obamacare在我看来都好贵啊,一个月大几百的,coverage也不十分理想。Medicare还没有out of pocket maximum,想想就没底气……
chuchujianni 发表于 2021-10-19 15:34

我们州好像是去年开始对medicaid的申请收紧的。但应该每个州政策不同。考虑担保人的收入不是100%计为老人收入,会算个百分比,但对于大部分华人来说这样也肯定超过medicaid要求的,所以最好是入籍。当然福利州政策不同。
medicare part A和B没有上限,所以有medigap,另外买advantage也有上限,不是很贵。obama care对于收入低的人也有很多补助。
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mimikiki
谢谢,保存!
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hrfamily
分析的很好,谢谢分享。好像我听说medicaid 比Medicare 便宜,所以如果65岁以上绿卡5年以后能买Medicaid的话,比买Obamacare 便宜。不知道版上有没有朋友研究过这个?
Peace_lily 发表于 2021-10-19 16:17

我原文开头就讲了medicaid,medicare和obama care分别针对不同人群,有不同条件,你再仔细看看。 都不是想买就买的。你能申请到medicaid就不用花钱。
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alice240638
谢谢,保存!
mimikiki 发表于 2021-10-19 16:31

谢谢,保存,非常有价值的分享
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burnettyan
正学习老人在这里养老呢,谢谢楼主
寒小曳
谢谢分享!
T
Tia99
mark
s
smilewithworld
marked 写得很好
g
gloria1091
谢谢楼主分享。
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littlefisher38
回复 296楼happybaby09的帖子
这个收入线不了解,是否不同的州不一样,咨询过几个保险AGENT和华人组织的义工,每人的说法都不一致。欢迎大家互相交流。 我家的情况是,父母实际收入少于你说的这个线,也通过政府补贴买到了可以负担得起的obama care.
aq2016 发表于 2021-10-19 13:41

Obama care 有最低收入的要求;去年报的时候,填写得收入没有低于最低收入,就不能申请。有人遇到这个情况吗?
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xinxlin
mark!
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grassi
mark 感谢lz!
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hrfamily
Obama care 有最低收入的要求;去年报的时候,填写得收入没有低于最低收入,就不能申请。有人遇到这个情况吗?
littlefisher38 发表于 2021-10-19 16:59

是要高于最低收入?
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dantcai
mark!!!
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ysyyrps
Mark
y
yummyeah
已打赏, 谢谢lz整理!大赞!!mark
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baobaokitty
用中国的退休金报税可以买obamacare,但不能积美国的税点
税点不够的情况下5年后可以继续买OC。
要入medicare不是只报税就行,是要交美国的social security and medicare taxes。而这两个税也是要符合一定条件才能交的。(我在原文中补充了)
如果你最后目的是要加入medicare,那么就想法去交这个税,否则不用交,就继续用OC。
penalty目前大概每12个月增加10%

hrfamily 发表于 2021-10-19 16:16

非常感谢楼主!再请问一下,你说如果打算加入medicare就要早买我明白了,但不太明白Medicare相比奥巴马保险有什么优势吗?貌似这种情况下经济上来讲永远不加入Medicare一直买Obamacare更划算,是不是有什么我没有考虑到的地方?
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hrfamily
非常感谢楼主!再请问一下,你说如果打算加入medicare就要早买我明白了,但不太明白Medicare相比奥巴马保险有什么优势吗?貌似这种情况下经济上来讲永远不加入Medicare一直买Obamacare更划算,是不是有什么我没有考虑到的地方?
baobaokitty 发表于 2021-10-19 17:16

具体两个保险谁更好我目前也不清楚 可以肯定,对于有资格申请medicaid的老人,肯定是加入medicare+medicaid最划算,因为好像全都不用付费了。 对于不符合medicaid申请标准的老人,到底哪个好我也不清楚,因为我没有用过medicare。 听我的医生说,obama care可能还比medicare好用些。 但我不清楚medicare在养老护理方面是否比OC有优势。 然后我们自己是因为父母最终不打算留在美国进养老院,所以OC已经足够cover日常看病需要,就打算继续用OC了。
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hrfamily
有人提出想开微信群讨论,有其他人想吗?想开群的人可以跟个贴吗,如果人多的话我来开一个,人少就算了。
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mangmang
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