what kind of stupid shxt would say something like this.... this is united states not China. A lot of people get a lot of things for FREE. even thou I have no problem paying the bills but visiting a doctor should be a lumpsum price. not by hour. Clinic has the responsibility to inform the patients if the diagnosis time is by hour otherwise it can be a fraud issue.
what kind of stupid shxt would say something like this.... this is united states not China. A lot of people get a lot of things for FREE. even thou I have no problem paying the bills but visiting a doctor should be a lumpsum price. not by hour. Clinic has the responsibility to inform the patients if the diagnosis time is by hour otherwise it can be a fraud issue. 我是007养的蜘蛛侠 发表于 2021-10-15 15:23
大言不惭,你是便宜占习惯了吧,还lump sum 。看十分钟的简单随访病人和看两小时的复杂无比合并症一大堆的病人你觉得收费一个样很合理?你吃水饺韭菜馅的和海鲜馅的价格还不一样呢。真是无知者无畏。 你喜欢lump sum 的就该回中国,门诊十块钱一个童叟无欺,就看你多说两句会不会被轰出去。
private practice和大医院医生的病历差别也蛮大。 一个经常没有任何可读性,就是为了billing,通篇下来都是模版。academic医院的病历除了病史体检详细,还会显示你在做evidence based medicine,有思考过程,有鉴别诊断,写一半有时候还得去读读文章,有些人还会列reference(这个我还没干过)。
试着回答一下。医生可以根据疾病的复杂程度来bill, 比如说检查结果有几项不正常,病人跟上次比重了还是轻了,有几个新问题。这些也不是医生个人拍脑袋想 bill 哪个 level 就 bill 哪个level. Medicare 有清楚的指南,其他的保险向 Medicare 看齐。 多收费是犯罪,谁也不敢。医生也可以根据时间来提交 bill, 比如有的病人确实需要花很多时间,多收费虚报时间也是犯罪,谁也不敢。一般来说,医生根据病情收费和根据时间收费的标准基本对应, 很少有很简单的病情需要 bill prolonged care.
全职的门诊医生一个星期工作4天,休息三天,工作时间以外,刷不刷华人不受限制。
Bill的一般有专人负责不是医生管吧。做得好的人能够最大限度的从保险公司拿到钱。 医生多花时间就多bill, 但少花时间也不会补给病人。
医生根据自己的工作量提交 billing code, 这个活儿谁也代替不了。有专门的人根据医生提交的 code 去跟保险公司要钱。
根据时间的分 15分钟,25分钟,35分钟。如果你看医生用了20分钟,那就 bill 15分钟那个档。
医生也只是一个干活的人,不满意应该怨政府
这话说的,美国政府对医生收费可管不着。最多保险公司还能监督一下
希望你生了病别去看医生
what kind of stupid shxt would say something like this.... this is united states not China.
A lot of people get a lot of things for FREE. even thou I have no problem paying the bills but visiting a doctor should be a lumpsum price. not by hour. Clinic has the responsibility to inform the patients if the diagnosis time is by hour otherwise it can be a fraud issue.
咋管不着?Medicare 是政府的啊。医生每年都需要接受培训,多收费是 fraud, 是犯罪。
真的,不满意还是怨政府吧。给你指条明路
医生看了你10分钟,她在看你之前还要review你医疗过往史,你走了还要写详细病例,所以是这么算时间的。不过也跟你病情复杂程度有关,看同样病有的医生写个level1收钱就少,有的写个level3收钱就多。以后你就明白选谁看了。
把你的原因跟保险公司说一下。是诊所原因就需要他们重新给保险公司做单子,超过三个月他们过了时间线也收不上原先bill那么多钱了,我以前遇到过类似情况
你后面没有病人在外面等着吗?怎么能不知道已经超时了? 看到30分钟不是应该告诉病人已经超时了,需不需要再约时间。哪有自己默认病人愿意超时的
可是我每次看pcp不到三十分钟,医生也没有少收我copay啊。比如每次copay是30块,pcp只看了我15分钟,是不是应该只收我15块呢?凭什么超过了30分钟要多收钱,少于30分钟却不少收钱?
大言不惭,你是便宜占习惯了吧,还lump sum 。看十分钟的简单随访病人和看两小时的复杂无比合并症一大堆的病人你觉得收费一个样很合理?你吃水饺韭菜馅的和海鲜馅的价格还不一样呢。真是无知者无畏。
你喜欢lump sum 的就该回中国,门诊十块钱一个童叟无欺,就看你多说两句会不会被轰出去。
你提前交卷给加分吗?你铃响了之后交卷试试看。
何况bill本来就是有时间档次的,15分钟以下一档,15-30分钟一档,30-45,45-59(不清楚PCP 的coding,举个例子)。但是别忘了医生和你面对面的时间不是最终的bill时间,还有前后在你这个病人身上花费的总时间。所以医生看你十分钟或15分钟最后bill 25分钟或者30分钟是最正常的了。这个时间是主治亲自花的时间,住院医/PA/NP或者nurse花的时间都不能这么bill。一般midlevel或者住院医看病人,主治supervise并进来转一圈的,都不会按时间bill,而是按照address的病情及复杂程度收费。
对了,上回那个斯坦福医学院10万刀缝针的例子,你能从专业角度说一下不?
病人半小时病情还没讲完,你跟她说你时间到了,这是啥bedside manner?pcp不是心理医生。
也不是不能赶出去,看到一半病史都没交代完什么问题还没解决,病人愿意离开再等2个月回来?真不想超时,就好好整理思路,focus在病情上,如果不知道从何谈起那就听医生问问题再回答,别东拉西扯浪费时间还没说到点子上,医生也很无奈。
我为啥这么说,今天就看了一个病人,病情到最后了解完并不复杂,他要好好讲或者让我问,15分钟就能搞定。结果他啰啰嗦嗦,我问一个问题他能讲五分钟扯一堆有的没的我还插不进嘴,最后光聊天花了40分钟,体检还没做呢…..
copay,你可以看1小时也是30,看5分钟也是30,这是保险的policy,不是医生定的。
根本没有看过这么好的医生,病史都是现看
我孩子的PCP,如果体检时问医生问题,一律要额外收钱。譬如上次体检时孩子问了孩子现在的控制asthma的药量要不要改,就2分钟,额外付了一百多(诊所额外charge 400多,但是保险只接受一百多,因为high deductible,就自己付了)。而我自己的PCP,体检时问点别的,她都不额外收钱。然而我觉得我不管看哪种医生,超过15分钟都是少见的。
我的病人都比较复杂,所以我会提前一天晚上在家看好所有病人的病史和过往检查结果,第二天再花几分钟refresh一下,不然实在来不及,不想写病历写到半夜。bill只能bill当天的时间,医生提前做的功课都不算。大部分PCP每天看很多病人的根本不可能提前一天review。但你要说他进门之前完全没看也不可能,应该没人愿意贸然走进一个无知的世界。我带我爸看PCP,他们进来之前已经知道基本情况了。
不过恐怕 医生这种时候 也没有这个脸皮这样当场告诉病人 只能转身暗搓搓使坏吧。
应该不会。有一次我跟医生聊天儿,主要是我给了他一点儿心理按摩,😄他走的时候跟我说谢谢
这个不是单个医生的问题。是整个美国坑人的医疗体系的问题。病人预约后没有按时看,在外面等半个小时一个小时也没有得到医生的减费。病人的时间就不是时间吗,有病不敢用救护车,不敢去急诊。最后结果就是就只能硬撑靠自己免疫力或者等死。花了时间最高的医疗费用。平均寿命在发达国家排名下等,比不过欧洲。来个疫情死人最多,内讧最厉害。
我说的恰恰是专科医生。本来前一次说好先照X-Ray, 有问题再看ultrasound ;X-Ray 结果出来后回去看医生,医生连报告都没有打开,直接开了ultrasound 的转诊单,5分钟打发了,前面4分钟说的跟病情无关的话题;即使提醒他看报告也置之不理。既然这样为什么前一次把X-Ray, ultrasound 的转诊单一次开好,无非是想赚两次office visit 的钱
那只能说你的医生太烂了。赶紧换一个吧
请问去patient relations投诉会有用吗?账单会有可能减免吗?要是没用的话就不尝试了,我身心俱疲了。。。
不明白投诉啥?事实上没看那么久?Bill有问题?
那功夫真不值得,还有,要是我父母,我是不会给他们说多少钱,特别是超出了更不会说。不知道你带的老人和你什么关系,但是让老人觉得贵以后不敢看医生这种事,只能怪子女。
要省钱自己带过去看,有些老人理解力下降,一些简单的事情得重复多次,事后还不一定能记得。自己在场也能看清楚到底谁在拖延时间,还是确实老人病情复杂。其实真要那么复杂让老人自己去好吗?
首先你得搞清楚状况:Non covered 和保险不付钱 完全是两回事 比如说你的保险deductible 很高 $1000 你看病前$1000你掏100% 保险一分不付。这也是算成covered
其次。如果真的确认了是non covered 的service, 你就得搞清楚这个是不是in network的医生。所有保险公司和in network医生的合同都会规定如果有non covered service, 必须提前告知患者。 无事先告知是不能收费的。 如有违反你可以给保险公司投诉。
再次。没有任何保险公司会根据时间长短来划分covered service 和 non covered service。
你干嘛找这种儿医?我娃的儿医,我想问啥就问啥,从不多收额外的钱?当然我efficient,不问有的没得不相关的
现在写病例还那么麻烦?不是计算机点点外加一点free txt就好了?
private practice和大医院医生的病历差别也蛮大。
一个经常没有任何可读性,就是为了billing,通篇下来都是模版。academic医院的病历除了病史体检详细,还会显示你在做evidence based medicine,有思考过程,有鉴别诊断,写一半有时候还得去读读文章,有些人还会列reference(这个我还没干过)。
这控制时间是CS的考点啊
你应该问你的保险。
SP 毕竟是演员啊,还是尽量有节制的。看来你还没开始看真正的病人,啥样的都有