看一次PCP难道真的要一小时? 我一般15-20分钟不到就结束了。 如果你在那里等了很长时间 (有一次护士给我量好血压之后说医生马上过来,结果我等了足足半个多小时),那不应该算。 但如果真的医生在那里帮你检查这个那个,或你有很多问题,那那个billing是没有问题的, 那是prolonged service code 不过如果他们做了一下测试,比如给你测心电图,那个也在billing里,那个时间应该扣除 If time is spent performing other services identified by a CPT code, do not include that time in the office visit or prolonged care service
年检code和 E/M Code(evaluation and management of medical condition)当然可以同时算一个visit. 还可以一起好多好多code,比如心电图,比如打针,全放一个claim里面 我说的两次不可以,是指完全相同的code,早上bill一次,下午又bill 一次。
可是问题是,我们从没被提前告知有这种额外费用。是前台只帮我们预约了30分钟,她也完全可以约60分钟啊…..这事扯不清楚了。关键是老人平时省吃俭用的,被这里的诊所拿钱不当钱似的,动辄几百好,觉得很伤心,以后有病就更不敢看了。
请问这个费用可以argue回来吗?投诉能不能解决问题?求支招,非常感谢!
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SP 毕竟是演员啊,还是尽量有节制的。看来你还没开始看真正的病人,啥样的都有
你应该问你的保险。
这控制时间是CS的考点啊
🛋️ 沙发板凳
不过如果他们做了一下测试,比如给你测心电图,那个也在billing里,那个时间应该扣除 If time is spent performing other services identified by a CPT code, do not include that time in the office visit or prolonged care service
等待时间不算的,就是医生面对面看病+review documents(包括提前看你的过往病历)+最后document的时间
PCP新老病人允许的时间都是固定的,给的30分钟应该就是保险允许的时间,超过就是超时。
哇原来你是医生啊
是的啊
我看楼主是不是应该回忆一下,为什么最后看了60分钟,是不是问了很多问题,或者体检很复杂花了很多时间。只要不是虚假bill,医生真的在你身上花了时间,那charge没问题,无法argue。
赞 很不容易
哈哈,一起追剧happy
付不起钱别看医生啊,又没人逼你去看医生,有本事自己给自己看病
呵呵, 处方药就可以逼着你必须看医生, 有种开放所有处方药零售。
开放处方药,吃死了没人负责呀
没有人负责就没有人负责, 责任自担啊。懂的人就自己开给自己药 不懂的就去看医生 没有强迫消费 皆大欢喜。
也许你的保险包了呢。bill可以按时间,也可以按治疗项目。反正很复杂的,我们每隔几个月就要被coding specialist培训一次,还是懵里懵懂的。
那你其实可以买印度药
有时候我看PCP只花五分钟就出来,保险公司也没倒找我钱啊。
是不是私人诊所?如果有其他操作是需要使用两个code,但是没有的话就是你的医生想办法bill到同样水平(bill了两次visit可不就时间翻倍了)但不需要你多付out of pocket。大医院估计不会这么做。
时间越少,病情越简单,bill的code越低,保险公司不给你找钱也没办法。你一年都不看一次病保险公司也不返钱啊
放开处方。吃死了自己负责了。既然医生这么关心我生命安全,那么难道我没钱看医生。病死了医生会负责?医生就是个笑话
这话说的,你自己乱吃药,吃出事情来还不是要去看医生~~哪有什么吃死了自己负责的好事~~
那你不要看医生好了。吃出了肝衰竭肾衰竭也别去医院找就是个笑话的医生。
药物选择以及计量剂量这东西,连医生自己都要反复查证,每个病人还不一样,你还自己吃…..
吃出问题 我没钱付账单。医生这时候怎么不为我健康考虑了!就是个笑话!我预告我会发帖子告诉姐妹们怎么去argue .怎么节约钱看病。医生收钱太过分
换一个deductible低的保险呀
看来以后看医生真得是聊天需谨慎了!😂,我这次去体检(保险Cover的),最后医生问了句"你还有什么有关身体健康方面的concern啊?",我就多聊了几句,然后收到账单里多charge了一次office visit的copay,就是因为多问了一句超时或者这个问题不属于常规体检的范围。
你吃出问题,没钱付账单,只要你去医院,医生也要为你治啊~~
为什么我吃药就会吃出肝衰竭?笑话!你自己搞不清药物名称和剂量,为什么会觉得我也会搞不清?。逻辑都不通!什么狗屁倒灶的医生!
billing都是有专门的人负责的。
医生不会想那么多,你哪怕是体检他也会问你其他问题,真要有病肯定得address,这些都会记录在病历里。然后billing的人就每天读病历来决定charge的level。我觉得这些人的工作真不轻松,每天看那么多病历……
不放心的话等几天(等保险公司拿到医生账单)打个电话去保险公司问一下。
所以,医生是好人,这些人是吸血鬼~~哈哈
既然这样楼主就不要付了。真是笑话
原来是billing的人后面决定的啊?!那病人和医生交流的时候,怎么知道哪些问题该不该聊啊!😂
你不知道是药三分毒吧
比如我最常治疗的一种病症,可选择的药物有二十多种,虽然有一线二线以及叠加用药,但是即使是同一个诊断,下面还有细分的亚型,哪怕是同一种亚型,每个病人对各种药物的反应也千差万别。每一种药物的副作用都很多也不尽相同,肝衰肾衰都是药物的常见副作用,有些人大剂量出现有些人普通剂量出现。所以每一个病人都是个体用药,长期随访调节用药选择和剂量。即使跟我一个专科的,但不是我亚专科的医生都不搞不清楚,直接refer给我们。你跟我说自己吃药?
算了,跟你这种人多说什么。拉黑再见。
人家买什么药关你什么事。买美国药还是印度的和你有关吗?
啊?体检的clinic不停给我寄账单,不是保险公司寄来的,难道我不用理会?
医生和病人交流的时候不考虑billing,只管看病。最后写病历的时候把address过的问题document下来,时间记录一下,完事儿。
我明白你的意思,但我下次要是想避免多被charge钱,是不是就不能问其他问题啦?🤣
根本不行。因为医生的文档里面都写了你家人问过的问题。人家一看就知道超时的原因。我投诉过。人家很客气让我回家等消息。等了1个月,没任何消息。催款信收到了!再打电话过去人家更本不认账
我也是觉得现在是不是医院穷疯了,得着个机会就多charge点儿😂
能猜到,大医院大诊所很正规,不会搞bill两次visit的小动作。复诊病人基本不可能60分钟,30分钟正常,你以前60分钟是首诊吧?翻译花的时间也是时间啊。需要翻译的病人,看起来真的很麻烦,也很费时。他为你多花了30分钟,说明后面每个病人都顺延30分钟。
就是这个hingdu。号称专科医生。我住美国60年了。我从来没有听到医生记时收费的。
可以和诊所的Manager反映, 他们会处理
您老人家高寿?见过JFK吧?
Book多少分钟有什么关系
是book 60分钟你就不看了?
还是book 60分钟保险就帮你付了?
进进出出同时看好几个病人?这是什么医生?体检的?这种医生估计不会按时间bill了,就一个病人打包价那种,所以多看一点。
医生时间难道不值钱吗?
但是在规定时间内完成不会按分钟计时,超过了才开始算。15分钟一档。所以30分钟的预约,和医生面对面时间不超过15分钟比较保险,60分钟大概一起待个30-40分钟。
另外如果是住院医看病是不算时间的,只有主治的才算。楼主以前会不会是看的其他科或住院医?
有保险,都要看保险公司的账单。
这个ID我怀疑有精神病
我医生也是。我上次体检花了一个小时,因为我是新病人,还有焦虑的问题和皮肤局部感染的问题也和体检一起看了,花了很多时间。最后还有护士给掏耳朵花了十分钟。但是最后既没有额外时间的bill,也没有额外看的几项的bill。但是她的记录里确实写了这些看了的项目,大医院,我保险还是high deductible。我上一个PCP是体检问了一个体检不包的项目按另一个普通visit bill,不过那时保险好,普通visit就25刀,就懒得去argue
美国保险搞得太复杂,一般人都搞不清楚,所以医院和诊所乱收费现象严重。我自己也碰见好多回。 不是我自己干这行,几千刀都给蒙走了。
医生收费按时间算,我还是第一次听说。 不过我不算医生费用很多年了,不知道是不是又生出新法子收钱了。
re.
楼主你没有搞清楚的是,你以为如果前台给你约成60分钟,你也确实用了60分钟,就会收费便宜。约30,实际60就“罚款”。不是这样的。不管你一开始怎么约的,如果用了60分钟那就是99215(或者99205)再加99417。 因为99215是45分钟,99417是15分钟,就是这样加减法算出来的。
看了一个小时,很多人平时都遇不到吧?要不病情复杂,要不问题多,医生肯定不愿拖时间的,一个病人拖时间了之后的所有病人都晚了,下班或者午休也要延迟。
同一天,同一个医生能bill同一个病人两次么? 保险公司不会deny? 医生想appeal,交不出两次visit的notes怎么办?
医生怎么同时看好多病人啊?你以为大家在一个屋听医生讲座么?你刚从中国来的吧?美国医生当然会和病人呆一起一个小时的。
30分钟的是99203,不可以跟99417叠加。这个账单到保险公司会有问题的。 还是等保险公司账单吧。
我晕,你notes写的慢都要bill病人?
楼主可以问/看一下bill的啥code 不过不属实就和保险公司说啊。
如果在三十分钟内看完,当然可以argue 如果的确是超时,不能argue 律师也是这样付费的
带0的是新病人,99205是新病人最高档60-74分钟,而99203是25-39分钟,billing还差一档的,当然不可能再叠加超时
带1的是return病人。99215是return病人允许的最高时长,所以55分钟以内也不多收费,少于40分钟低一档报保险。时间越少,病情越简单,报的code的确越低。
不少见呢。医生问一下问题,就出去,让护士/实习生进来做体检,问病史,写病历,医生去看另外的病人。最后医生进来总结一下。我还遇见个医生,自始至终没给我体检,全程在电脑上打字,偶尔抬头扫视我一眼。不同医生差别太大,找个好的家庭医生就是碰运气。我现在医生很好,我搬家后情愿开车40迈去看这个。
一次年检,一次office visit 呢?
真有这样的在美国的华人医生,5分钟见一个病人。前四分钟废话说他今天刚刚跑了4迈,一分钟开个转诊单,完事。当然一次只见一个,当然bill半个小时的费用
你不了解情况就觉得是医生看得慢了? 这些billing都不是医生自己做的,都是专门负责code bill的人做的。如果确实多花了时间,coding的人会按实际时间code. 很多医生都是按时间收费的。 一般普通门诊新病人30分钟,复诊15分钟。 某些专科新病人60分钟,复诊30分钟。
当然会啊, 尤其如果中间需要做一些检查,这时候会是护士做,然后等医生回来看结果,但等医生又要等很久,这肯定就是去给其他病人看病去了啊
请问下妹子,小朋友看家庭医生,家庭医生那边超过半年才发给保险,保险拒付原因是超出时间。我现在没收到账单,如果有账单是找保险还是医生那边。
看保险的EOB(explanation of benefits) 我最近也有这样的情况,是lab。 保险的EOB上我应付0因为Lab超时file, lab 网上是pending
如果有保险,自己需要付多少一定看保险公司的账单。 如果有保险,医生和医院是不可以balance bill病人的。 意思是如果医生或者医院开出的账单是1000,但是这个procedure 保险公司跟医生/医院合同是300,你的copay是25,保险公司付275。 医生医院不能bill你账单跟保险合同之间的差价(700)。
你需要付多少钱,只有保险公司知道。 在deductible阶段,或者已经全部付完当年out of pocket maximum。。。这些信息医生/医院都没有。
你这个情况是家庭医生自己的责任,超出bill保险公司的时间期限。他不能来找你要钱。
层主好心,为病人考虑。可是现在 primary care physicians 都是雇员,为 organization 工作,不是 private practice. 你花了这么多时间看病人,最后 productivity 上不去,higher level leadership 肯定会天天追杀你的
你预约60分钟,结果是一样的。最后 bill 多少时间,跟最初预约的时间长短没关系。
一般来说保险公司会管的,自己不用操心。
主要问题应该是保险公司,头一回听说超时保险就不付钱了。
太能扯淡了,医生值多少钱也不是拿时间计算的,看病还能提前预算好看多久?诊断花时间久你咋不说是医生医术有问题,工作效率太低?超半小时就收费闻所未闻,别洗了,当医生不忙吗?还有时间刷华人?知道为什么超时了。。。
这个层主真棒👍口才一流。点赞!句句重点。
看起来是前台失职推到你们身上了。以前保险cover60分钟,没有理由这次只cover 30分钟。是他们claim的时候按加时报的被拒了。 问问诊所能不能重新file claim? 问问保险公司你们一直60分钟appointment,诊所报错code 可不可以重报?
前台的责任吧,找manager. 就说你们一直是60分钟不知道这次变了。 Manager跟前台和医生商量,跟保险公司重新file,或者给你们减免。这事医生态度也重要。 如果特别看重钱的诊所就够呛。
医生和病人的立场果然不同
LZ以前约的都是60分钟没被额外收费。 这次是因为诊所file 了加时code
年检code和 E/M Code(evaluation and management of medical condition)当然可以同时算一个visit. 还可以一起好多好多code,比如心电图,比如打针,全放一个claim里面
我说的两次不可以,是指完全相同的code,早上bill一次,下午又bill 一次。
99205、99215这两个CODE都是属于面诊中时间最长的等级,好像是45-60 还是60-75分钟,反正肯定不是30分钟。
你要不要看看账单里除了99417之外,主要的CODE是什么,然后跟他们据理力争?
我本人不是做MEDICAL BILLING的,但很多官方信息,比如那个CODE对应什么样的服务,网上都可以查到。
如果是诊所BILLING CODE给错了那无论如何也不是病人的错。