回复 31楼SheldonCooper的帖子 我的理解是单纯的social delay不足以diagnose自闭，尤其是3岁以前，因为parallel play在这个年龄段是正常的。你家孩子的表现应该是很正常了。我家2岁娃属于对小朋友视而不见的，还有点怕，即使这样来做评估的specialist和他幼儿园老师也都说正常，too early to tell之类的。
感觉你家孩子比我们家情况好很多，多给他一点时间。我们家从3岁到去年就一直被学校学区说是自闭症，不听指令不交流不跟别人玩，儿医诊断正常，说每个小朋友都有自己性格，教育的自闭跟医学不一样。以前他不爱看书，学校story time 也跑，从来不画画什么的要画就画无数乱七八糟的圈圈，但是从他5岁开始，我们看到了他慢慢在改变，让我给他读故事，他自己看书，他爱上了画画，虽然画的不行，但他至少能长时间坐下画他喜欢的东西。去年他本来可以上k的年龄，我们咬牙送去了学校上tk，还好班上只有几个人，老师也比较有耐心，他花了一年时间去慢慢适应学校生活，paperwork 留白越来越少，今年学期末老师说的是偶尔不听指令，但语言表达，social进步只有一点点进步。但他六岁后，我们感受到了他在social上的慢慢变化，开始在公园偶尔跟别人玩，慢慢开始交流，到上周跟他同学第一次play date，竟然出乎意料的好，他同学还立马要约下周。他的所有的作业现在我也都不担心了，不管是课堂还是家庭作业他都做的很不错了。唯一的语言表达问题，也这学期上k了后也有了很明显的进步。
孩子一直没有语言迟缓，中文两岁多就说长句子了，其余的迟缓也没看出来，但是社交确实还是很差，除了在家跟亲妹玩的还可以，在外面几乎不跟小孩玩。在家跟父母倒是玩得非常好，整天就跟父母亲妹一起玩假想游戏，想法很多。
孩子估计是高功能，如果不能做ABA therapy，应该如何帮助孩子呢？谢谢各位！
lz你在哪里啊？我知道有个纽约的群
可以看作业治疗OT occupational therapy，就是我的专业。我在版上也发过2次文章。
家长和妹妹都是和他不同年龄段的人，是很典型的social delay症状，虽然不知道是什么原因造成的social delay。 你们约的playdate是重复不断约同样的孩子吗还是不同的？多个playdate高频率的约可能能试出来一点感觉。但是孩子都快四岁了，同龄的孩子可能不会愿意频繁多次的和他约了。 孩子能自己正常上课外班活动吗？也是一个social的机会
感觉我小时候比这情况还严重。根本不和别人玩，也不在乎别人叫什么名字。是不是就是个普通害羞的小孩。性格有遗传的可能吗？比如爸爸比较内向？ 我是随我爸，小时候内向。但被我外向的妈妈带带，现在也好多了。
如果只是不和其他孩子玩的不算自闭症
这个靠谱，我努努力。谢谢🙏
阿斯伯格不止是社交不行吧，还有行为刻板，兴趣狭窄，共情能力不行。这些楼主也没提到。
对对，不好意思忘了。家里妹妹哭他几乎没感觉，偶尔去抱抱，但感觉是父母教出来的。妈妈哭到是很着急，马上跟着一起哭。
是的，为啥非得给自己的孩子扣这样的帽子呢。社交不行也可能是性格内向啊。
你儿子会读非语言的表达吗？比如说别人的面目表情啊，会通过非语言的方式表达自己吗？这些都是阿斯伯格的障碍。
因为不扣帽子，我就不会努力帮他。我能看到孩子的不足，想使劲帮他，约了无数Playdate，他跟看不到人一样，别人就在旁边，感觉不存在，看得我好心痛。不知道怎么更好的帮他了。在学校，也从不跟孩子玩，别人叫啥通通不知道，照相也不看镜头，集体活动经常不参加。心痛啊。
哎 看到这个我大概理解了。。我两岁的儿子也是，在家眼神互动都不错，但出去不跟别的小孩玩，在幼儿园也不参加集体活动老师说过好多次。。专家约了还在排队，老母亲看着他我行我素的样子好心痛。。
你才两岁，两岁啥也看不出来，我家孩子马上四岁了。很明显的自闭。只是高功能的自闭而已。
我2岁儿子的speech therapist每周去幼儿园教他和小朋友互动，不过他有speech delay。 楼主看看有没有类似的服务？另外，我觉得如果老师上心，平时能多帮帮他互动，可能会有用。
我不知道，因为他除了跟家人，跟其他人，几乎当不存在。
一模一样的2岁儿子 😅
去年疫情在家一年没有出门，在家他很正常，跟我们玩的很好，我真的以为他就不是自闭了，没扣帽子了，结果就没帮他。今年一出去，情况更糟糕了，真后悔放松警惕了，孩子最宝贵的时间被我浪费了，帽子就要扣的死死的，不然我根本没鸡血帮助他。
自闭现在是谱系了，没那么可怕的，高功能的基本都可以融入社会，就是长大的过程家长辛苦，因为孩子就是那种“熊孩子”，然后长大以后抑郁症焦虑症可能伴随，要注意这些方面的问题，其余还好的。
我家的两岁左右的时候，看到小朋友是对着人家 啊！地大叫一声。明明会说话但是仿佛觉得跟同龄人不需要语言交流。 现在两岁多了，有陌生年龄相近的小朋友在的时候，会慢慢靠近靠近（说明还是有兴趣的吧？），然后扔一把mulch
我看了好多锻炼social skills的游戏和活动，都是设计给3岁以上的，2岁多的娃我觉得他听不懂规则啊。比如红灯停绿灯行，music chair，这些规则他都搞不懂。
你家娃明显不是啊。我家快四岁了，这些完全做不到，同龄孩子都是空气在他眼里。
我的理解是单纯的social delay不足以diagnose自闭，尤其是3岁以前，因为parallel play在这个年龄段是正常的。你家孩子的表现应该是很正常了。我家2岁娃属于对小朋友视而不见的，还有点怕，即使这样来做评估的specialist和他幼儿园老师也都说正常，too early to tell之类的。
我刚开始以为是你过于悲观，你这么一说我也理解了一些。家长尽力做自己能做的来帮助孩子
嗯，说实话，我恨那些给他误诊的人，让我放松了警惕，在最该帮助他的时候没有帮到，我很后悔。
隐约感觉楼主有些焦虑。就算不是自闭，social delay也不应该放松警惕，之前的医生没有给出建议嘛？如果没有，确实不太负责。。。 不过楼主也不用自责，孩子还小，慢慢来吧。
那会测评还不到一岁半，本来也没有社交。就是医生看走眼了，现在想想很恨。
对对对，我娃也在做virtual的speech therapy。。。。那个therapist说，娃不是天生就会social的，play date的时候，你要亲自示范怎么去跟peer互动，让娃copy你的行为。。。不要啥也不做干等着娃自己去互动
这话也不绝对，我家女儿就是天生会社交，疫情宝宝，都没见过人，一出去各种跟人玩。
其实你也不用这么自责和怨恨，诊断自闭本来很多就是按照一些标准的，是要三个方面都严重到影响生活的，不是社交不行就一定是自闭，还有一种诊断叫social development disorder的，可能更接近你儿子的情况。但SDD 但跟自闭不是一回事。自闭是残疾的一种，是那种你再努力也只能接近但不能达到正常的，另外我觉得你儿子如果会看脸色，会用非语言的方式表达自己，可能SDD也是很轻微的那种，至少现在看来。
根据你孩子的情况，我感觉不能算是医生的误诊，再说，就算是他当初拿到诊断，也不是就拿到了治愈的金苹果，一切都能解决。那些therapists也没什么特殊的magic，我儿子不到三岁拿到确诊，拿到了很多的support，但感觉很多很大突破性的进步都是他自己的发育结果，别人最多起到引导的作用，急也急不来。过多的针对自闭小孩的重复训练反而适得其反。
我们拿到诊断了，也做了ABA，就是做了几个月人说我儿子没问题，不给做了，换家公司还这样，让我们送去学校，送学校还是能看出来不一样。现在就不知道该怎么办了，不上学继续训练？还是上学，放学训练？还是不训练？
男孩女孩区别很大的。。。
是啊 对于social能力强的小孩自动就知道该怎么做了，social能力弱的只能这样硬教吧。。。我娃一直parallel play，有小孩凑上来也不理，后来我告诉他要把玩具拿给别的小朋友玩。。教了两次之后，只要有小朋友凑他身边，他就会随手给人家一个玩具，然后继续若无其事地自己玩。。。哎，感觉就是天生不爱social，硬灌输一些social的rule给他还是能接受的。。
你儿太小了，真不是的，大了就好了的！相信我！
我建议你和你老公一起商量一下，写个list，分析一下到底他的问题在哪里，你说跟别的小孩不一样，具体哪些是不一样的，哪个不一样的地方你觉得ok，哪些是你觉得不ok的，分析一下具体的原因是什么，是能力上的不行，还是父母引导的不够，问问医生的建议怎么去干预。就算是拿到了诊断，谱系的小孩区别大着呢，适合别人的不一定适合你，要想帮自己的小孩，就要拿出为他量身定做的干预方案，专门找医生谈谈你的想法，问问他们的建议。 另外有了诊断，当地的学区应该会提供iep support，可以安排特教到教室里一对一的引导他和其他小孩玩，这种push in的service效果更好些。
好的，我也打算这样。我这次约了5个测评机构，弄完了都问问。我真的很困惑。
孩子爸爸从始至终呀就觉得我没事找事，他不会配合的，他连测评都不去。
嗯，预约了5家测评机构了。已经做完了一家前天，还是谱系。
谱系是什么意思？是ASD吗？这个不就已经是确诊是自闭了吗
你可以找找bcba带的social group. 或者playdate的时候请aba过来辅助社交。你们现在上的学校允许therapist进去辅助吗？如果可以, 请aba进到班级里, 帮助他和其他小朋友社交。
本来就应该上学啊。 和正常孩子一样上学但课后看专门的医生和OT， 专门的课外活动， 家长需要十倍的时间精力去陪伴孩子， 而不是琢磨生什么三胎。
同意。生活能自理的高功做ABA干嘛，难道不应该做speech therapy和OT? social delay更应该送去上学，多和同龄人及家人以外的人相处。spectrum上的孩子情况各不相同，尤其非典型的基本就靠父母自己多学习多琢磨，找到适合自己孩子的方法
没有语言迟缓，speech做不了。OT之前也弄过，也说不需要服务。现在就靠父母，不知道行不行。
你有诊断，除非一定要等免费服务，否则拿着自己保险可以找各种专家探讨你想达成的目标和治疗方式。SLP一大职责是教如何social，并不是只管语言迟缓。OT也是。ABA一般处理功能比较低下或者比较negative的行为。如果social delay非常严重，有专家帮忙当然比只靠父母好，但是无论如何都需要父母付出不少心力。
嗯嗯，我现在就换了一家公司，下下周开始。我们都是用保险的。我家19年做Therapy花了60万保险都包了。但是就是做一段时间，人家主管跟我说不给做了，因为我娃不需要服务，建议我们放学校去。
我娃的psychologist说有social delay/social anxiety的娃，不要avoid school，因为那是个很好的锻炼的机会。但是得跟老师沟通好，因为老师只是普通的老师，没有相应的training。如果能让psychologist给老师提供一个training session，或者提供针对娃的的strategies，就很好，这样在家里，在学校，在外面，多管齐下，效果会好很多。
我家老二吸取了老大的经验，daycare选了某个therapy center开办的ECE program，折腾了好久才进去，还是托了covid的福。ECE program里面大部分是正常娃，但是每个班都有专门的老师跟进，给班里的普通老师和有问题的娃提供辅导和帮助，还会跟therapy部门协调，这样父母就不需要专门接送去做therapy，我觉得很好。
你家老二是NT吗？
2岁时学区说是谱系娃，但娃的第一个private OT说他怎么可能是自闭呢。我们之后没专门去做medical意义上的诊断，因为反正诊断也是个很主观的事情，而且娃需要的帮助是不停evolve的，我们就尽量根据他的需要，调整private therapies。
哇真不错！我家娃三岁多，现在在学区上Preschool，老师说他还可以，指令都听，活动也参与，老师没发现什么异常。但我观察他根本不跟孩子玩。他10个月就喜欢我跟他读绘本，2岁开始会自己讲绘本故事给我听，可以画小人各种五官身体的那种。其他他确实还好，就是Social差的没边。希望我孩子也有花开的一天。
TK是什么呀？
我觉得你这个完全不用担心呀，有的男生就是发育的晚。我们一开始也是公校的preschool program. 就是那里的老师说他自闭的 TK是transitional k, 跟k课程设计一样，帮小朋友适应k.
他就是不理陌生人，然后脾气超级大。嗯嗯，我是有焦虑症，要摆正一下心态。
你娃的语言表达，是因为英语不好吗？
太正常了！人家才3岁多呢
你要调整下对social的期望，不要因为孩子语言智力或运动其它方面先进，社交相对差太远就觉得不正常。任何方面评估的benchmark是以整个同龄人中值为标准，达不到年龄段最低milestone才是delay，而不是和孩子自己其它方面比。孩子各方面发展小时候可能非常async，就是成年人也不可能样样强。三岁多的孩子本来就还在parallel play为主阶段，有的外人都没见过几个，不和其他小朋友玩说明不了太多问题。 自闭的social问题不能outgrow，但是技能都可以练。social想达到的目标定具体点，不要给孩子和自己太大压力。就像数学渣，及格就好了，不要定个目标竞赛拿奖。人和人生是很多样性的。
能长大正常自己生活我就很满足了，没期望结婚生子。估计以后遗传我的也会有伴随其他心理疾病，但我可以帮助他。
你为什么给自己的小孩定位这么低？对他的前景这么悲观？现在不和别人玩不代表以后也不会。别的自闭症小孩不能做到的不代表他不能做到，你这么用有色眼镜看他其实对他也挺不公平的，当然了，我也不了解你家小孩的具体情况，这些都是基于你对你孩子的的描述基础上的我的想法。