心脏不舒服,家庭医生没有检查出什么东西

公用马甲1
楼主 (北美华人网)
左乳上方疼了快一周了,不严重,夜里有痛感,白天好很多几乎感觉不到。没有放射性疼痛,后背也不疼,终究不放心,昨天去看了家庭医生。做了心电图,一共就10秒,一切正常;血压心跳都不错。我最近每天还慢跑,慢跑时没有特殊感觉。家庭医生问我除了“pain”还有没有其他的词可以形容。我英文不大好,就说“tight”,心里发紧的意思。他认为不是心脏的问题。问我要不要做个血检,说只要心脏疼了6个小时如果是心脏的问题心脏会释放什么东西,血检能查出来。但是他认为没有必要。我脑子一热就同意了。
可是昨天夜里心脏不舒服似乎加重了,就是很“闹心”,这个“闹心”英文是什么啊?
我这里是个小地方。医生水平也很一般。有必要直接找个心脏科医生再看看吗?还是再找家庭医生看?btw,我血脂不好,特别是胆固醇,坏胆固醇特别高。
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sanguo9
最有可能是焦虑和缺乏锻炼造成的 不过该查的都查一遍吧 心电图,C T heart score,验血,如果有需要还有stress 彩超之流的,一般都查完你这个焦虑就好的差不多了
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olivia0216
我也最近胸闷,一查胆固醇太高,不运动和亚洲人碳水油炸吃太多
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bangobunny
喝点普洱茶?
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missara
也有可能是GERD(胃食管反流),常见症状heartburn
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NJ橘猫
感觉美国家庭医生就会测个身高体重
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olivia0216
在家工作严重影响健康,以前在公司还会健身一下,现在在家不是看娃就是坐着,估计这是普遍现象
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119ppp
买个苹果表?我有时候能看到自己的心脏突然过速,比正常一下子翻三倍,还是睡眠中。大概几个月发生一次。这种心电图根本不可能看到。但带表可以。
公用马甲1
我也最近胸闷,一查胆固醇太高,不运动和亚洲人碳水油炸吃太多
olivia0216 发表于 2021-08-18 10:40

我运动还可以。但是喜欢吃碳水油炸。血糖已经在边缘了。
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steve888
左乳上方疼了快一周了,不严重,夜里有痛感,白天好很多几乎感觉不到。没有放射性疼痛,后背也不疼,终究不放心,昨天去看了家庭医生。做了心电图,一共就10秒,一切正常;血压心跳都不错。我最近每天还慢跑,慢跑时没有特殊感觉。家庭医生问我除了“pain”还有没有其他的词可以形容。我英文不大好,就说“tight”,心里发紧的意思。他认为不是心脏的问题。问我要不要做个血检,说只要心脏疼了6个小时如果是心脏的问题心脏会释放什么东西,血检能查出来。但是他认为没有必要。我脑子一热就同意了。
可是昨天夜里心脏不舒服似乎加重了,就是很“闹心”,这个“闹心”英文是什么啊?
我这里是个小地方。医生水平也很一般。有必要直接找个心脏科医生再看看吗?还是再找家庭医生看?btw,我血脂不好,特别是胆固醇,坏胆固醇特别高。
公用马甲1 发表于 2021-08-18 10:33

这个位置啥都没有。肌肉痛而已。不放心要求做个b超,不过就是浪费钱。
断指轩辕
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我也有同样的经历, 医生跟我讨论一下为了让我放心,建议可以考虑做cardiac contrast ct,我还在考虑,之前胆固醇也高
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119ppp
另外,实在不舒服疑心有结构问题可以做彩超,可以看到心脏的血液流动情况,如果有结构有缺损或者病变,彩超可以看出来的。我小时候心脏有杂音,彩超一看,心脏瓣膜合不拢,血液逆流。。。。。。好在后来发育的时候合拢得差不离了。。。。。但我估计你的医生听过心音没听出问题来?那好像有问题的概率不大啊。。。。反正你不在意钱的话,各种检查手段还是有蛮多的。我不是医生,就是作为一个病人跟你分享一下过去的经验撒。
公用马甲1
回复 12楼119ppp的帖子
我自己担心是粥样硬化,这个能查出来吗?
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pwwq
胃酸倒流.
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119ppp
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我自己担心是粥样硬化,这个能查出来吗?
公用马甲1 发表于 2021-08-18 10:49

我觉得不行吧,除非你已经血栓了,彩超是流体动态造影,看的是各种液体的流速反馈,我感觉CT更可能看出来。我不是医生,我瞎猜哈。
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sanguo9
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我自己担心是粥样硬化,这个能查出来吗?
公用马甲1 发表于 2021-08-18 10:49

CT heart score, 一两分钟,$75。如果是0分,七年之内没有问题
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Ruth
医生让你血检查转氨酶吗?心肌有问题会升高的。 左乳上方不太象胃酸不过也有可能。 如果你在很安静的时候,缓慢变动姿势,能感觉到痛感和姿势有关,那很大可能是肌肉拉伤。 心脏问题不发生时确实心电图很难看出,要么戴那种24或48小时监测的,要么做压力测试,上跑步机。
公用马甲1
医生让你血检查转氨酶吗?心肌有问题会升高的。 左乳上方不太象胃酸不过也有可能。 如果你在很安静的时候,缓慢变动姿势,能感觉到痛感和姿势有关,那很大可能是肌肉拉伤。 心脏问题不发生时确实心电图很难看出,要么戴那种24或48小时监测的,要么做压力测试,上跑步机。
Ruth 发表于 2021-08-18 10:56

我今天早上感觉心特别闹,闹心,所以又担心了。再观察两天,不行再约家庭医生吧
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119ppp
医生让你血检查转氨酶吗?心肌有问题会升高的。 左乳上方不太象胃酸不过也有可能。 如果你在很安静的时候,缓慢变动姿势,能感觉到痛感和姿势有关,那很大可能是肌肉拉伤。 心脏问题不发生时确实心电图很难看出,要么戴那种24或48小时监测的,要么做压力测试,上跑步机。
Ruth 发表于 2021-08-18 10:56

Ruth,抓住正好问一下,苹果表显示的,每隔几个月,睡眠中心跳突然上两百(就一个数据点,应该时间也非常短),这种需要去查一下吗?我谷歌了一下说不用查不是问题,不过正好你在。。。。。问一下你的感觉?
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Ruth
Ruth,抓住正好问一下,苹果表显示的,每隔几个月,睡眠中心跳突然上两百(就一个数据点,应该时间也非常短),这种需要去查一下吗?我谷歌了一下说不用查不是问题,不过正好你在。。。。。问一下你的感觉?
119ppp 发表于 2021-08-18 10:59

我不知道啊。。。200,我现在跑步都冲不上去。你觉得不会是果表发神经?
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Ruth
我今天早上感觉心特别闹,闹心,所以又担心了。再观察两天,不行再约家庭医生吧
公用马甲1 发表于 2021-08-18 10:58

如果你担心心脏心血管问题,不要等。
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sanguo9
我今天早上感觉心特别闹,闹心,所以又担心了。再观察两天,不行再约家庭医生吧
公用马甲1 发表于 2021-08-18 10:58

闹心是啥,palpitation?
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119ppp
我不知道啊。。。200,我现在跑步都冲不上去。你觉得不会是果表发神经?
Ruth 发表于 2021-08-18 11:03

。。。。。。。。。。这个回答一时和我的职业发生了冲突(医疗器械质控工程师),果表发这种神经应该过不了FDA?他家应该做过reliability 方面的simulation?
扶额,那就随他去吧。我也没那么在意这事儿,楼主不提我都忘了。

其实验证是不是果表发神经也简单,我可以做AB test,再买一个果表长期戴着,看看有没有类似的数据出现。如果这个也有问题,那就说明要么果表有大问题,要么数据是真的。
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elastigirl
也有可能是GERD(胃食管反流),常见症状heartburn
missara 发表于 2021-08-18 10:41

有可能,尤其是白天运动时候不疼,晚上躺下的时候疼.
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Happypuppy25
有可能是神经疼, 先把专科定上, 然后自己观察
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vitd120
买个苹果表?我有时候能看到自己的心脏突然过速,比正常一下子翻三倍,还是睡眠中。大概几个月发生一次。这种心电图根本不可能看到。但带表可以。

119ppp 发表于 2021-08-18 10:44

需要买专门的app吗还是basic果表就可以?它自己是在一直测吗 一直没用它拉过ecg
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119ppp
需要买专门的app吗还是basic果表就可以?它自己是在一直测吗 一直没用它拉过ecg
vitd120 发表于 2021-08-18 11:16

不需要买app,他家自带的app。一直在测,测的频率不晓得。"Apple Watch measures your heart rate throughout the day when you''re still, and periodically when you''re walking. Since Apple Watch takes these background readings based on your activity, the time between these measurements will vary. Apple Watch also calculates a daily resting rate and walking average by correlating background heart rate readings with accelerometer data when sufficient background readings are available." - Apple官网
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heartinny
胃吧,心脏问题是供血问题,你有气喘,头晕,手臂麻等供血不足的反应吗?
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vitd120
不需要买app,他家自带的app。一直在测,测的频率不晓得。"Apple Watch measures your heart rate throughout the day when you''re still, and periodically when you''re walking. Since Apple Watch takes these background readings based on your activity, the time between these measurements will vary. Apple Watch also calculates a daily resting rate and walking average by correlating background heart rate readings with accelerometer data when sufficient background readings are available." - Apple官网
119ppp 发表于 2021-08-18 11:21

谢谢,回头看看。之前只测过hrv
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Heartwood
我以前也有楼主一样症状,看了心脏专科,做了CT heart calcium scoring,一切正常,医生说可能是肌肉痛.
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h2o.work
心脏这个问题很难查出来,除非已经发生堵塞了心电图能看出来,否则太难查了,不行背一个24小时心电图看看
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lucia
10秒静息心电图,就敢说心脏没问题,血检心肌酶增高那都到心肌梗死阶段了,难道一定要到病人心肌梗死才care吗。夜间痛,有心里发紧的感觉,还是要排除下心绞痛的,可以背个24小时动态心电图,背个几天,这样如果夜里有心绞痛或者心律失常都是可以抓到的。排除了心脏问题,再找其他原因,但就放心很多了。
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lucia
回复 12楼119ppp的帖子
我自己担心是粥样硬化,这个能查出来吗?
公用马甲1 发表于 2021-08-18 10:49

冠心病冠状动脉粥样硬化,要做冠状动脉造影确诊,不过这个是有创的,先做其他无创检查,高度怀疑再做造影。
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lucia
Ruth,抓住正好问一下,苹果表显示的,每隔几个月,睡眠中心跳突然上两百(就一个数据点,应该时间也非常短),这种需要去查一下吗?我谷歌了一下说不用查不是问题,不过正好你在。。。。。问一下你的感觉?
119ppp 发表于 2021-08-18 10:59

也建议你背个24小时动态心电图,戴几天,排除下快速心律失常。不过,如果你是好几个月才出现,估计戴几天也抓不到。
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119ppp
也建议你背个24小时动态心电图,戴几天,排除下快速心律失常。不过,如果你是好几个月才出现,估计戴几天也抓不到。
lucia 发表于 2021-08-18 11:40

OK,我去做一个。对的,我也觉得抓不到。而且我娘当年也有这样的问题,在她身体极为不好的时候抓到过几次,然后等真的要查了,住院了两个月也没抓到,最后得出结论跟她说叫植物性心脏病,我估摸着就是这玩意儿。虽然不知道最近几年会不会有新的研究出来,不过看我娘还活蹦乱跳的,我也不太担心。
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fitzroy
冠心病冠状动脉粥样硬化,要做冠状动脉造影确诊,不过这个是有创的,先做其他无创检查,高度怀疑再做造影。
lucia 发表于 2021-08-18 11:39

有无创CT 染色angiography
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flyerr
回复 1楼公用马甲1的帖子
找心脏科医生吧。感觉家庭医生啥啥都做不了
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shshrosh123
mark。
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fitzroy
做stress test或者 24 小时或14天holter。一次两次心电图没啥用。
不过很多年轻女性有神经官能症,自我暗示,特别这版上一天到晚疫苗心脏病,没病也暗示出不适。
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PolkaRose
朋友圈里有个女的打完疫苗后就你这种情况,两个月去了三次emergency,最终也没有任何结论。
公用马甲6
你这家庭医生没啥经验啊,叫他转你去specialist
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mirabellewl
找specialist吧
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dingdang8467
心脏的问题是最难诊断的。
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MajiaX
肋间神经炎?焦虑?
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92m
回复 1楼公用马甲1的帖子
先用中文形容出来啊,我觉得看你的中文描述不清楚你有什么症状,比如你几点到几点有痛感,pain的种类是sharp, dull, persistent, shooting, burning…闹心不明白是什么意思,是指的你觉得心跳不规律乱跳一气吗?有skipped beats? 心里发紧也不明白是什么意思,是说心肌舒张的时候不能充分放松还是血氧不够的感觉?
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yaoyao_yuanyuan
回复 1楼公用马甲1的帖子
可能就是天气太热,加上吃的不对付了。 我最近吃了很多油条,左胸就开始不舒服,心烦意乱的,以前从来没有过。
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flyerr
回复 1楼的帖子
给你几个参考词:心率不齐,心悸,呼吸短促,急性胸痛,气短,心跳加快,胸闷,心慌,心偶尔突突跳的感觉,有时候躺着跟坐起来状态还不一样。 然后找英文。就是去看专科也得把自己的情况描述出来。我刚打完疫苗有一些上面症状。有问题可以私信。
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kimmyzhou
我前阵子也有类似情况,有时是左胸,有时是中间部位,同时还头疼。去看医生也是做了一个10秒左右的心电图,说没问题。医生的意思也是如果运动以后情况没有加重, 那大概率不是心脏的问题,有可能是肌肉痛。过了几个星期好像是好一点了。
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flyerr
我前阵子也有类似情况,有时是左胸,有时是中间部位,同时还头疼。去看医生也是做了一个10秒左右的心电图,说没问题。医生的意思也是如果运动以后情况没有加重, 那大概率不是心脏的问题,有可能是肌肉痛。过了几个星期好像是好一点了。
kimmyzhou 发表于 2021-08-18 13:24

我也有类似的。但是后来自己好了。不过很好奇 医生说的,头疼跟肌肉痛有啥关系
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kimmyzhou
回复 49楼flyerr的帖子
头疼也有由肌肉紧张引起的,我只要感觉是头皮发紧,发麻,头晕,但没有固定的痛点。另外医生说颈部肌肉紧张也可能会引起头疼。
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sanguo9
我也有类似的。但是后来自己好了。不过很好奇 医生说的,头疼跟肌肉痛有啥关系
flyerr 发表于 2021-08-18 13:31

貌似焦虑之流引起的疼痛可以发生在任何地方,头,背,是比较常见而已
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enchantress1016
我怀孕的时候一直心脏不舒服,经常漏跳N拍,之后就发展成呼吸不上来了。把cardiologist看了个遍都说是palpitation,生完了就好。。最后真的生完了就好了囧
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yshe
回复 1楼公用马甲1的帖子
给你几个参考词:心率不齐,心悸,呼吸短促,急性胸痛,气短,心跳加快,有时候躺着跟坐起来状态还不一样。 然后找英文。就是去看专科也得把自己的情况描述出来。我刚打完疫苗有一些上面症状。有问题可以私信。
flyerr 发表于 2021-08-18 12:59

我也是打完第二针以后有不舒服。但我也描述不出来那种不舒服。 感觉你这几个词都不行。
普罗旺斯的淡紫
我看中文都不懂你是哪种不舒服。闹心是指心慌?心跳快?
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xiaohuli8485
回复 19楼119ppp的帖子
ECG beat detection 就那么几种,基于template, 基于frequency,基于slope。没有哪种方法是100%准确的,但是一般准确率都能在99%以上。如果是偶尔报个高数值,前后一分钟数值都正常,八成是noise造成的。如果你真的在睡觉时候心率(正常睡眠心率<70)突然冲上200,那都不是一般小病,估计白天也会出现类似情况。如果白天没有,或者白天报高数值的时候并未感觉不适,就不用担心啦。
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yuey
我也有过左上部疼痛,我的家庭医生用手指轻压,我感觉疼痛会增加,她诊断为肌肉酸痛,她说心脏痛,用手指压迫不会增加疼痛,mm你可以用手指轻压看看能不能找到一个部位疼痛感跟你平时疼痛部位一样,如果是可能就是肌肉痛,我的医生给我开了一种消炎止痛药,还是有效果的,不然我以前坚持觉得自己会心肌梗塞痛,因为我妈妈年轻的时候有心脏病,所以我也会紧张
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flyerr
我也有过左上部疼痛,我的家庭医生用手指轻压,我感觉疼痛会增加,她诊断为肌肉酸痛,她说心脏痛,用手指压迫不会增加疼痛,mm你可以用手指轻压看看能不能找到一个部位疼痛感跟你平时疼痛部位一样,如果是可能就是肌肉痛,我的医生给我开了一种消炎止痛药,还是有效果的,不然我以前坚持觉得自己会心肌梗塞痛,因为我妈妈年轻的时候有心脏病,所以我也会紧张
yuey 发表于 2021-08-18 16:54

怪不得我打完疫苗有这种感觉,别人肌肉痛是胳膊肌肉痛,原来我是心脏附近肌肉痛?
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jacinth
。。。。。。。。。。这个回答一时和我的职业发生了冲突(医疗器械质控工程师),果表发这种神经应该过不了FDA?他家应该做过reliability 方面的simulation?
扶额,那就随他去吧。我也没那么在意这事儿,楼主不提我都忘了。

其实验证是不是果表发神经也简单,我可以做AB test,再买一个果表长期戴着,看看有没有类似的数据出现。如果这个也有问题,那就说明要么果表有大问题,要么数据是真的。
119ppp 发表于 2021-08-18 11:06

我的果表也这样,就是偶尔的一个点很高,假如没有果表我永远不会知道,吓得我去做了彩超,正常,医生说可能果表问题,给我做了三天流动心电图,但是偏偏这三天果表又不发神经了
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charlize
感觉美国家庭医生就会测个身高体重
NJ橘猫 发表于 2021-08-18 10:42

严重同意
柚子honey
可以约个专科看一下 或者push family doctor约个心电图或者彩超 有的family doctor真是听心音都不会
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ostrakon
这帖我也来回一下。我和你一样,也是左胸疼。 三四月份开始我心悸,心电图看不出来,戴了十四天的监测,做了彩超,压力测试,MRI。监测观察到心动过速,我还发过一帖在这里问。彩超和压力测试都还好,但我压力测试时就有左胸疼,护士也没说什么。MRI说T1/T2/ECV都有borderline的增高,疑似心肌炎。
我还一直以为左胸疼是胃的问题呢。难道是心绞痛?痛感和姿势没有关系,应该不是拉伤。 我最近真的有手臂麻的症状,我以为是睡觉压的呢。
我专科医生约到九月初了,我还让他检查什么? 看到楼里的mm建议转氨酶,心肌酶。还是要做CT吗?
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gokgs
左乳上方跟心脏应该没关系吧?
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hellohey
直接找个心脏科医生看看,先排除器质性问题,没啥问题有可能是心理问题,更年期啥的引起。有时候心电图正常,是因为你那时候不在疼。问心脏科医生把
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slugloris
心脏问题很多早期都是阵发性的,只有在发病间隙心电图才能有异常,其他大多数时候指标都是正常的 ,国内处理这些一般都是长时间心电图监测,北美估计不会给你做,所以自己买一个心电图仪做24小时检测应该是唯一的解决办法
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celiafish
看着像早搏,心电图太短了看不出来的,要找专科医生做一个24小时的holter来确诊,也会做运动的stress test。不严重的话吃点药就行了。
吃鸡蛋
家庭医生p用没有? ppo么? 直接找cardiologist
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sanguo9
我的果表也这样,就是偶尔的一个点很高,假如没有果表我永远不会知道,吓得我去做了彩超,正常,医生说可能果表问题,给我做了三天流动心电图,但是偏偏这三天果表又不发神经了
jacinth 发表于 2021-08-18 17:49

你们应该联合起来起诉苹果,整点零花钱
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nitrogensec
是不是胃的问题。
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Beau
楼主打完疫苗多久了?
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Baguette
胃酸返流或者焦虑,尤其还发个帖,说明焦虑程度已经不低了
养貂的小昭
mark一下,跟你有同样的问题
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hellohey
我怀孕的时候一直心脏不舒服,经常漏跳N拍,之后就发展成呼吸不上来了。把cardiologist看了个遍都说是palpitation,生完了就好。。最后真的生完了就好了囧
enchantress1016 发表于 2021-08-18 14:23

我怀孕后期的时候呼吸困难还被送到PNU三天,开始以为我肺栓塞,后来排除了,说我心包水还是水包心我已经记不得,生完娃就会好,的确按医生说的生完就好了。我也看了六个月心脏专科。
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Baguette
心脏问题很多早期都是阵发性的,只有在发病间隙心电图才能有异常,其他大多数时候指标都是正常的 ,国内处理这些一般都是长时间心电图监测,北美估计不会给你做,所以自己买一个心电图仪做24小时检测应该是唯一的解决办法
slugloris 发表于 2021-08-18 20:48

不会不给你做,我之前和楼主类似的感觉,去看specialist第一次就给我戴了一周monitor,不出所料啥都没查出来。。。如果运动不加重反而症状更不明显强烈怀疑焦虑导致的muscle tension
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clliu
是不是压力太大了造成的?
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hedongwuyan
我也是这几天觉得左胸不舒服哎。我还连着两天血压在140/79,坏胆固醇 在180,更要命的是有有家族遗传心脏病史,正在考虑要不要吃胆固醇的药?血压药是真不想吃哎!
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hellohey
我也是这几天觉得左胸不舒服哎。我还连着两天血压在140/79,坏胆固醇 在180,更要命的是有有家族遗传心脏病史,正在考虑要不要吃胆固醇的药?血压药是真不想吃哎!
hedongwuyan 发表于 2021-08-19 00:22

坏胆固醇 在180! 你也有高血压,你还没吃药?家里都有家族史,我坏胆固醇132就吃了,我还没高血压呢。我吃完药自己都觉得舒服了,我本来左后背有个点痛好久,吃完感觉全身热流,吃完就好了。只有第一次吃有那感觉有东西进入全身,之后就没有那种感觉了,我吃最低剂量5MG。我母亲有冠心病。不过她一直吃药,都挺好的。,我妈家人都活到80多90多的,一直吃西药中药保养着,早吃药据说能减低75岁左右心脏病几率。她家人都没有心脏搭桥,心梗的。该吃药还是要吃
风吹过羊秃了
焦虑症 试试补点VD 我猜你半夜还会有要死的感觉
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Wanfeiche
心脏问题很多早期都是阵发性的,只有在发病间隙心电图才能有异常,其他大多数时候指标都是正常的 ,国内处理这些一般都是长时间心电图监测,北美估计不会给你做,所以自己买一个心电图仪做24小时检测应该是唯一的解决办法
slugloris 发表于 2021-08-18 20:48

你具体说说有病北美为什么不给你做检查呢?
是医疗器械缺乏吗? 是医务人员短缺吗? 是医疗手册落后吗? 是医疗资金不足吗?

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thirdedition
再观察一下,可能是肋软骨炎。
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angelina68
回复 12楼119ppp的帖子
我自己担心是粥样硬化,这个能查出来吗?
公用马甲1 发表于 2021-08-18 10:49

做个冠状动脉钙含量CT吧。
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BabyfishA
我也有!我4月份打完疫苗的,然后大概7月份出现这个问题;我老公比我早一点打的疫苗,然后也是6月底出现这个问题。虽然之前也有过心脏不舒服,但是完全没有那么严重过。我连续疼了一周,最厉害的一天需要躺平才行。我甚至还因此买了速效救心丸什么的。后来我俩都去找了心脏专科医生看,医生也是做了一个10秒的心电图,然后问了几句,就说因为年龄,生活方式(不抽烟不喝酒),家庭病史等等都不是高危,所以他说应该就是stress导致的。他有开了一个stree test和超声波检查,但是后来我不疼了也就没做。就这些...
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angelina81
你都能慢跑了大概率不是心脏的问题
a
angelina81
焦虑后肌肉会紧张,哪里疼都可能