孩子鼻塞嘴呼吸,要做Inferior turbinate cautery,有了解的mm们么

G
Gooood
楼主 (北美华人网)
疫情前看过,医生给了2种喷雾,有好转但没大作用 我知道早晚是要手术的,疫情迟迟不好,孩子越来越大, 打算不等了。 医生说不是切掉,是烧掉,但是也需要麻醉。 有谁了解么,整个过程大概是怎样的, 术后流血多么 会有什么副作用么,比如空鼻症什么的。
羞羞草
我大概知道。应该不是会有空鼻症的那种手术。孩子需要全麻,但是很快,15分钟就能出来。出血也不多。手术不一定会有预期效果,如果成功孩子不仅能改善口呼吸问题,睡觉打鼾也极大改善。但是就算成功也可能过几年又犯了,还得再做。就算不成功也没啥大的副作用。手术最大的风险反而是麻醉部分,建议找设施齐全的儿童医院做
G
Gooood
我大概知道。应该不是会有空鼻症的那种手术。孩子需要全麻,但是很快,15分钟就能出来。出血也不多。手术不一定会有预期效果,如果成功孩子不仅能改善口呼吸问题,睡觉打鼾也极大改善。但是就算成功也可能过几年又犯了,还得再做。就算不成功也没啥大的副作用。手术最大的风险反而是麻醉部分,建议找设施齐全的儿童医院做
羞羞草 发表于 2021-08-16 14:28

谢谢mm 我们这就一个大型儿童医院 是的 要全麻 孩子第一次 以前拔牙都没全麻过 都是一次一颗牙
a
abh
孩子多大啊?我小孩也是鼻塞口呼吸 两岁多看ENT医生说是腺样体肿大 要切除 结果因为搬家和疫情一拖再拖 现在好像自己好很多了 现在是四岁多。你这个手术不了解 可能大家鼻塞的原因不一样
v
vinca
回复 1楼Gooood的帖子
我们以前做过,没用。如果再让我选择,我肯定不做。
W
WANGWANGSTON
搭车问下遗传用嘴呼吸的娃咋整
i
isomer
国内有一种“腮前神经阻断术”,去除鼻息肉。对治疗过敏很有帮助。不知道和这个手术有什么区别?
一笑而过吗
我有经验。我孩子当年也是用口呼吸,医生说要动手术,后来咨询了孩子的爷爷(也是儿科医生),决定不做。 手术都是有风险的,而且将来还可能复发。 最后睡觉时候带了一个呼吸的机器1年, 再后来,状况完全改善了。现在长大了,一点问题都没有了。
d
diandian1119
我家小时候腺体大也是部分用嘴呼吸 医生建议手术 我怕全麻和空鼻症没做 现在正常了 也没有出现地包天
G
Gooood
我是楼主 疫情前医生内窥镜我看了 确实鼻甲肿大,一只只留一条缝,另外一只稍微宽点也是肿 然后疫情期间用喷鼻的药,今天再去看,还是一样肿 。。。。 出现腺样体面容已经快4年了,这种鼻子的问题不弄好,牙齿矫正也没用。
就是不知道医生推荐的灼烧和切除的区别。
G
Gooood
回复 1楼Gooood的帖子
我们以前做过,没用。如果再让我选择,我肯定不做。
vinca 发表于 2021-08-16 14:57

能讲讲做的是切除还是灼烧 还是激光么
G
Gooood
我家小时候腺体大也是部分用嘴呼吸 医生建议手术 我怕全麻和空鼻症没做 现在正常了 也没有出现地包天
diandian1119 发表于 2021-08-16 15:22

腺样体面容是相反的地包天 是下面往里缩
G
Gooood
今天问医生什么引起的, 医生说也许是过敏,说如果灼烧后又不好,才给安排过敏源测试。 然后医生说灼烧后不再肿,他也好看看鼻子再里面的情况,我寻思难道不是做个X光 或者核磁之类的能看到么?
m
maifangzi2017
回复 13楼Gooood的帖子
这个医生不靠谱啊。过敏源测试难道不应该第一步吗,而且看鼻子里的情况有nasal endoscope,根本不用灼烧后再看。
m
maifangzi2017
回复 7楼isomer的帖子
目前的医疗水平,过敏没得根治吧。。。
m
maifangzi2017
回复 1楼Gooood的帖子
用的什么喷雾呢?flonase?
G
Gooood
回复 13楼Gooood的帖子
这个医生不靠谱啊。过敏源测试难道不应该第一步吗,而且看鼻子里的情况有nasal endoscope,根本不用灼烧后再看。
maifangzi2017 发表于 2021-08-16 15:58

是的 我也是纳闷过敏源测试怎么不先做。 但是他那意思是已经肿了,需要把肿先弄下去。 孩子一只鼻子就只剩一条窄窄的缝隙,不知道是不是endos cope放不进去?
m
maifangzi2017
回复 17楼Gooood的帖子
进得去的,endoscope很小。而且那个鼻甲是可以收缩的,不是硬硬的肌肉。况且还有临时收缩鼻甲的药。。。就算他没有药,你让小孩子运动一下,鼻甲自然就收缩了(临时的)。

G
Gooood
回复 1楼Gooood的帖子
用的什么喷雾呢?flonase?
maifangzi2017 发表于 2021-08-16 16:01

用过2种 长期的有一种叫ciclesonide 另外一种好像比这种力度强一点 但是忘记叫什么了
G
Gooood
回复 18楼maifangzi2017的帖子
我也希望能收缩 但是腺样体面容都已经快4年了 嘴呼吸很早了 疫情前就那么肿 结果2年后的今天去检查,我看了下 竟然还是那么肿
E
Eludes
说说我家娃的治疗方案:测试过敏源,发现是对尘螨过敏,卧室要移除所有地毯书籍等,床上用品做encasing; Allergist 开处方药(a steriod) 加入盐水中冲洗鼻子,每天两次,控制炎症;治疗一个月后发现鼻子仍然70%堵住,医生觉得不够,继续冲洗鼻子,并开始进行allergy shots治疗,大概要打20多针,正在进行中;接下来要做一个TPD procedure,一个小手术,口腔中放入一个金属棒撑开airway;做完TPD后,需要看一个therapist做Myofunctional therapy学会用鼻呼吸。
这也是看了一系列医生后确定的方案。我觉得很后悔没早点发现问题,口呼吸导致孩子下巴后缩,睡眠不好。现在要花很大精力时间和金钱去治疗。
G
Gooood
说说我家娃的治疗方案:测试过敏源,发现是对尘螨过敏,卧室要移除所有地毯书籍等,床上用品做encasing; Allergist 开处方药(a steriod) 加入盐水中冲洗鼻子,每天两次,控制炎症;治疗一个月后发现鼻子仍然70%堵住,医生觉得不够,继续冲洗鼻子,并开始进行allergy shots治疗,大概要打20多针,正在进行中;接下来要做一个TPD procedure,一个小手术,口腔中放入一个金属棒撑开airway;做完TPD后,需要看一个therapist做Myofunctional therapy学会用鼻呼吸。
这也是看了一系列医生后确定的方案。我觉得很后悔没早点发现问题,口呼吸导致孩子下巴后缩,睡眠不好。现在要花很大精力时间和金钱去治疗。
Eludes 发表于 2021-08-16 17:08

太感谢分享了 不知道tpd手术全名是什么 Myofunctional therapy不知道保险报销么,还是属于牙医,需要走牙医保险?
C
Captaintoo
我有经验。我孩子当年也是用口呼吸,医生说要动手术,后来咨询了孩子的爷爷(也是儿科医生),决定不做。 手术都是有风险的,而且将来还可能复发。 最后睡觉时候带了一个呼吸的机器1年, 再后来,状况完全改善了。现在长大了,一点问题都没有了。
一笑而过吗 发表于 2021-08-16 15:17

你孩子是几岁的时候改掉用口呼吸的?以前睡觉时会打呼噜么,为啥要用那个呼吸器?
v
vinca
回复 11楼Gooood的帖子
对不起,我也不记得是哪种方法了。反正看的第一个医生还让我们割扁桃体,说是一起做了更好。说实话对医生很失望的。我的感觉是刚割了有效果,时间长了又回来了,或长或短。最重要的是改善孩子体质。
C
Captaintoo
我是楼主 疫情前医生内窥镜我看了 确实鼻甲肿大,一只只留一条缝,另外一只稍微宽点也是肿 然后疫情期间用喷鼻的药,今天再去看,还是一样肿 。。。。 出现腺样体面容已经快4年了,这种鼻子的问题不弄好,牙齿矫正也没用。
就是不知道医生推荐的灼烧和切除的区别。
Gooood 发表于 2021-08-16 15:37

从几岁能看出来腺样体面容?
E
Eludes
太感谢分享了 不知道tpd手术全名是什么 Myofunctional therapy不知道保险报销么,还是属于牙医,需要走牙医保险?
Gooood 发表于 2021-08-16 17:13

TPD: Transpalatal distraction。 好像能做这个人很少,我们找的Dr. Kasey Li,他不在任何保险里。 Myofunctional therapy 普通医保会报一部分,不属于牙科医保。
G
Gooood
从几岁能看出来腺样体面容?
Captaintoo 发表于 2021-08-16 17:18

其实孩子从小就睡觉半张嘴 当时也知道这样不好,时间长了会腺样体面容,但是当初查了很多,说是大了没准能好。
突然5岁有一天回家 发现孩子明显的嘴巴闭不上了 必须张口呼吸 然后我又一顿查,还是没敢去医生,怕让做手术。
然后6岁前面门牙换了新的,牙大了,突出比乳牙就明显多了,上下牙无法咬合了,中间很大缝隙。才下定决心去看ENT。 然后开始喷药,结果疫情了,喷药也不好,今天去看还是那么肿。
n
nene415
腺样体肥大? 我儿子是在国内做的手术。全麻。醒了就没事了。也不疼。 国内二线城市儿童医院 每周都做几十粒一样的手术
G
Gooood
然后我家孩子睡觉是不打鼾的 但是尤其今年, 白天都还好,但是睡觉一躺下,明显鼻子难受,翻来覆去睡不好。

G
Gooood
今天我问医生腺样体面容 医生竟然没觉得怎么样 说会好的 感觉不那么严重 可是国内医生看到这种腺样体面容都会很着急
G
Gooood
腺样体肥大? 我儿子是在国内做的手术。全麻。醒了就没事了。也不疼。 国内二线城市儿童医院 每周都做几十粒一样的手术
nene415 发表于 2021-08-16 17:24

感谢mm分享 想问下是怎么样的手术 灼烧 激光 还是切掉呢 现在孩子恢复怎样 还有腺样体面容么
v
vitamincc
我儿子3岁多做过,嘴呼吸和打呼摘除腺样体和扁桃体之后好多了。 但是,做完的那一个星期比较难熬,我和娃爹那一周都没上班专门照顾他。 美国这边对手术太不重视了,我儿子手术出来喉咙痛发脾气不肯打点滴,医院就把点滴摘了(消炎用的)。当天晚上发烧快一个晚上,因为医生反复让我们物理降温,说第二天继续发烧就来医院,我们傻乎乎等到第二天大清早去急诊,后面打消炎针才退烧。 口腔一直出血,流到胃里,第二天娃吐的全是褐色的血块。 熬过来觉得做了不后悔。 我自己小时候也用嘴呼吸,嘴凸下巴短,非常不上相。嘴呼吸一直到工作后才好转,我不想让我儿子有这样的情况。
羞羞草
你这个是腺样体肥大导致的,和lz说的过敏导致的鼻甲肥大不是一回事
C
Captaintoo
你这个是腺样体肥大导致的,和lz说的过敏导致的鼻甲肥大不是一回事
羞羞草 发表于 2021-08-16 18:12

如果是dust mite过敏导致的肥大,还会再复发吧?过敏源很难摆脱。
G
Gooood
回复 33楼羞羞草的帖子
我也不知道我们是不是过敏 但是确实是鼻甲肥大 然后医生那意思是先做鼻甲这个灼烧 然后看里面