关于血糖的迷思。。。（A1C 偏高可早餐后血糖监测正常）--Update: 午餐之后并不正常。。。）

看到版上讨论血糖和prediabetes的讨论，最近赶紧约了体检查了A1C 不查不知道，这次A1C是5.5%，比一年半前A1C又高了一点，19年底的结果是5.3%，然后metabolic panel里头血糖是正常 80 mg/dl （当天是午饭后5个小时，晚饭前抽血测的） 医生通知是说体检没有任何问题。。。但这个A1C让我很有点不开心，担心不控制慢慢就跑到prediabetic 范围 （5.7%-6.4%） 郁闷了几天感觉还不到35却以后和奶茶，蛋糕，面食都无缘了。。。 然后一通操作买了血糖仪，今天吃完早餐（鸡蛋，面包，牛奶，咖啡）马上开测 餐后一个小时：93 mg/dl 餐后2个小时： 98 mg/dl 这个范围好像很正常。比餐后1-2hr 140 mg/dl的上限要低很多 本着科学的角度查了很多文章，基本都说A1C和fasting glucose level很相关，但我在餐前餐后都在正常范围内 那请问下智慧又博学的大家，是什么原因会让A1C偏高呢？我这个还需要特别注意饮食把A1C降下来吗？？
--------------- Update：高兴的太早了，如楼里回复所说 中午吃了碗pho，饭后一个小时测，血糖升到了202 两个小时后160， 三个小时130.。。 现在还在震惊中。。整个人都不好了，大家有啥建议吗！！欢迎各种鼓励

这明显是餐后血糖高引起的。你早餐吃的少测不出来。吃一大碗面不运动两小时后再测，就可能会找到原因了。

测AIC需要喝糖水吗？还是只抽血就行了？

糖前病变，有点糖又离真正的糖差一点。饮食控制和生活习惯健康化可以阻止朝糖尿病趋向。

贫血么？缺铁可能会让A1C不准确。

你这才测了一天，a1c是三个月的平均值，应该是吃东西有的时候超了有的时候没超， 如果真的想知道，只能每顿饭饭前饭后都测，才能查出来到底什么食物导致的， 对了，水果零食什么的都巨升糖

这个阶段饮食+运动控制还可以下来。再发展就要吃药和监控血糖了。

这明显是餐后血糖高引起的。你早餐吃的少测不出来。吃一大碗面不运动两小时后再测，就可能会找到原因了。
green722 发表于 2021-08-06 11:20

好吧。。那中午吃多多的碳水再试试，finger cross没事。。。

测AIC需要喝糖水吗？还是只抽血就行了？
slimslimslim 发表于 2021-08-06 11:23

只用抽血，连fasting都不用

糖前病变，有点糖又离真正的糖差一点。饮食控制和生活习惯健康化可以阻止朝糖尿病趋向。
dingdingdddd 发表于 2021-08-06 11:24

能具体说说为啥这就表明糖前病变呢？多谢

面包升血糖很快，还要不要忽视牛奶中的乳糖，一杯(250ml)牛奶中有12g乳糖好像，看下牛奶包装的lable就知道了。而且我发现如果用普通玻璃杯倒牛奶，其实一玻璃杯远超250ml了

贫血么？缺铁可能会让A1C不准确。
66 发表于 2021-08-06 11:29

没有啊，CBC panel所有指标都正常

面包升血糖很快，还要不要忽视牛奶中的乳糖，一杯(250ml)牛奶中有12g乳糖好像，看下牛奶包装的lable就知道了
风影子 发表于 2021-08-06 11:41

是的，所以我感觉早餐也没有刻意控制碳水，血糖也还好。。。 不知道为什么a1c这样。。。

是的，所以我感觉早餐也没有刻意控制碳水，血糖也还好。。。 不知道为什么a1c这样。。。
ilmarect 发表于 2021-08-06 11:42

我自己的经验：早餐后血糖一般不高，不管我吃什么。但是中餐晚餐吃面食就会很高。 不过你餐后一百都不到，真的很低啊！

我自己的经验：早餐后血糖一般不高，不管我吃什么。但是中餐晚餐吃面食就会很高。 不过你餐后一百都不到，真的很低啊！
Melaniejj9991 发表于 2021-08-06 11:46

嗯嗯，看到楼上大家的回复，感觉需要持续每一顿之后扎手指都检测一段时间。 希望一切正常

你的數據都正常 又年輕 繼續追蹤就行

我也是同样的情况…插个眼…

你的數據都正常 又年輕 繼續追蹤就行
renren2 发表于 2021-08-06 11:49

谢谢你的回复！！给我很多信心

测AIC需要喝糖水吗？还是只抽血就行了？
slimslimslim 发表于 2021-08-06 11:23

A1C是过去几个月身体处理血糖的能力，而血糖值和吃的东西直接相关，真要测要严格喝糖水，不动，一个小时两个小时这样，要不没什么意义，你不吃碳水然后过一个小时测喝使劲馒头米饭来一顿再次可能完全不一样

我和楼主一样的A1C，5.5。测血糖一段时间了，空腹以及早歺后都是正常的。但是晩饭后高出正常值挺多。

我和楼主一样的A1C，5.5。测血糖一段时间了，空腹以及早歺后都是正常的。但是晩饭后高出正常值挺多。
nowid 发表于 2021-08-06 12:04

你这个太有帮助了，嗯有可能是其他时间点有问题。 看来持续监测一段时间，找出问题才行，多谢你这个数据点 希望我们都能把A1C降下来

update： 楼主吃完午饭（一碗pho）后,血糖很高，x一小时202, 两小时后160... 现在超慌乱，求建议

这不是挺好的数字吗？

建议就是不要一顿饭光吃碳水了。搭配蔬菜蛋白质优质脂肪，把升糖速度降下来。 白米白面换成粗粮 饭后散步15分钟

你先搞清楚A1C是什么。它就是一个数值，显示三个月内你对血糖控制的情况，不是一餐两餐。而且如果你吃降糖药或者注射胰岛素，它也会显示正常。
在没有用药的情况下，可以代表你自己对血糖的控制，而不代表你随便怎么吃你身体对血糖的处理能力。

糖耐抵抗。像糖尿病人一样吃饭，坚持少碳水，吃粗粮，进食后运动，控制体重，就不会变成糖尿病。

啊，我也是5.5,本来觉得挺好啊，看到楼主的帖子，瞬间感觉不好了

啊，我也是5.5,本来觉得挺好啊，看到楼主的帖子，瞬间感觉不好了
Peppapig123 发表于 2021-08-06 15:41

是挺好啊。楼主把本来挺好的人都弄焦虑了。

回复 28楼Yadkin的帖子
mm你看了我新的更新了吗 所以吃了高碳水后，血糖飙升这样也正常？ 我知道以后肯定要开始避免碳水的摄取了，但200也太夸张吧。。。直接飙升一百 真的是希望可以通过改变饮食回到正常

请推荐一个筞血糖的仪器，我也偏高

我就买的amazon choice那个 https://www.amazon.com/dp/B076VSN7TR?ref=ppx_pop_mob_ap_share

血糖浮动大，a1c体现的是二三个月均值，以a1c为准

楼主，看到我看到我。。。我也一直深深地觉得自己糖前了。。。我连续三年A1c 5.4—》5.4–〉5.5😭 我还有一些血糖低的症状。。。哎，也是35岁居然就跟美食啊要切断了，还要逼自己运动。。。天知道这让我多么地难受😣 我也打算买一个血糖仪检测饭后血糖水平了

楼主，看到我看到我。。。我也一直深深地觉得自己糖前了。。。我连续三年A1c 5.4—》5.4–〉5.5😭 我还有一些血糖低的症状。。。哎，也是35岁居然就跟美食啊要切断了，还要逼自己运动。。。天知道这让我多么地难受😣 我也打算买一个血糖仪检测饭后血糖水平了
cydblu 发表于 2021-08-06 16:39

嗯mm我深深的理解你 我以前还有些逃避的思想，总觉年纪轻又很瘦，肯定不会。。。 但测了血糖真是惊呆，我老公吃一碗比我分量更大的pho，餐后也就120.。。让我清醒的意识到不是血糖计有问题 如果是糖前，起码还有逆转的路子， 只是如你所说，之后只能和碳水无缘。。。 血糖仪搞起来吧，不然也不知道是哪里的问题。 我们相互鼓励加油！没什么比健康更重要

L Z你平时有什么症状吗？ 同时能不能跟风问一下之前板上的血糖讨论是在哪里？错过了讨论大潮就再也找不到了

回复 34楼ilmarect的帖子
我们一起共勉吧……区别大概就是我挺胖的😓 可是可是，小声说一句我真的不喜欢运动。。。我现在只能先做到吃完饭不坐下来。。。这个礼拜四天每天晚上吃过晚饭去散步一个小时，下个礼拜准备做仰卧起坐。。。然后买血糖仪测饭后血糖 我老公下个礼拜去体检，到时候也看看他的结果