11岁半，牙换完了，最里面第二颗下大牙也冒头了。闭着嘴巴看不出牙齿问题，下颚也正常，张开嘴，上门牙两颗有点外凸，然后上下牙都是进进出出的。现在已经看了四个othodontiste了，A私人诊所，只有brace方案，说先扩弓，再拔四颗牙。B私人诊所，只有invisalign，说不用扩弓不用拔牙，矫正后终生带保持器，就是一根钢丝黏在牙反面那种。C公立医院，说brace,不推荐invisalign，理由没说，然后说很大可能要拔四颗。D同一家公立医院，整牙科的director,说不扩弓扒四颗牙。扩弓没意义，只能扩上牙槽无法扩下牙槽(每个人都是这样)。另外一些信息就是我通过和同事聊天(他他老婆是othodontiste,我感觉invisalign也不适合小孩。等于现在结论就是brace,需要拔四颗牙。我特别不愿意拔牙，感觉女儿情况也不是很严重，闭嘴也不影响美观，并不是别人龅牙那种不好看。如果这种情况需要拔牙整，我觉得有点不划算。另一个纠结的是，如果整，必须要拔牙而不是扩弓，那是不是什么时候整(18岁之前)都不迟？或许成年后脸长大了牙床跟着长大，牙齿或许会重新排列说不定会稍微齐整点？我现在真的是太太太纠结了。所以我想问，扩弓到底有没有用，是只能扩上面不能扩下牙槽吗？多大之前扩弓有用?到底最迟多大之前整牙才好。😭 luckylady666 发表于 2021-07-17 15:33
如果孩子脸大的话，拔4颗牙还能瘦脸，一举两得。 somuch 发表于 2021-07-18 12:50
不推荐Invisalign, 一是因为要超级自律，三餐过后马上漱口用牙线再戴回去，对小朋友来说要求太高了：二是结果电脑预测的。实际很难达到。我戴了Invisalign 两年，牙齿整齐了但是咬合永远不对，只能再转braces. Isabelle225 发表于 2021-07-18 14:54
我觉得小孩儿的脑袋是一直在发育的，所以对于整牙二段论的做法觉得有点激进了。我家老大换牙的时候，门牙中间缝很大，往外，还不在同一平面。但是经过一段时间，竟然自己长好了。所以现在我就觉得整牙还是别太早了。 liuxinyue99999 发表于 2021-07-17 23:16
不用纠结，该拔就拔。我自己拔了八颗牙（四个智齿）,儿子拔了四颗牙 明媚的优雅 发表于 2021-07-17 23:44
成年以后整的很后悔，整完牙龈萎缩严重，因为变整齐了，根后缩。小时候整好！越小越没这么大副作用Westernbabygym 发表于 2021-07-17 23:58
我牙医和我说过她的女儿就是过早的整牙拔牙，导致有点瘪嘴。她不是正畸的医生，当时也不太确定，就听了那个医生的，很后悔。下颌骨是有二次发育的。gadhfan 发表于 2021-07-17 20:34
唉，说真的，一直不是很喜欢老美在牙齿上的完美追求，在我看来牙齿最重要就是健康，功能好，其次才是美观，而美观也是正常就好，有小虎牙，稍微一点点不齐，都是正常的，只要不是严重影响美观的，都不该大动干戈。总觉得为了美观拔牙箍牙，真的很影响牙齿健康，年纪大了以后牙床不会松动吗？好像欧洲人也没像老美这么讲究牙齿的美白和整齐。 fodarea 发表于 2021-07-17 15:42
二次发育到几岁呢 Clover4l 发表于 2021-07-18 16:54
Expander有upper / lower jaw，楼主为啥说不能弄lower jaw？是年纪太大了的原因么？ 我知道戴expander最好的年龄是6-7岁，骨骼缝合以后就难很多。 host 发表于 2021-07-18 18:03
小孩子还是应该要整牙的，否则过了年龄就不太好整了。我女儿就拔了4颗牙，当然是因为她这几颗牙一前一后太明显了到了不拔无以除民愤的地步，我女儿没整牙前拍的片子一直挂在诊所里做反面教材。也不知道为啥我女儿的牙齿长成了那副鬼模样，大概是我们先出来把她留在爷爷奶奶姥姥姥爷身边一年多的缘故，毕竟隔代亲太宠了。我女儿是做的那种金属牙套，其实这种矫正效果最好，比较痛一点，但是小孩子还好大人可能受不了。矫正了总共3年时间，取掉后睡觉还是要戴牙套，又过几年我女儿不愿意戴了。现在牙齿非常整齐，花的钱和时间真的很值得。 zhimatangyuan 发表于 2021-07-17 18:43
大妈切身经历，斗胆建议还是整吧，就用最传统的帮钢丝那种。85前老留，小时候没整过牙，全面两颗牙装不下了有点突，也不怪父母，是我小时候坚持不整。30岁左右用了invisalign，效果有一点点，但是不好，后来没坚持每天带保持器，5，6年过去差不多又歪回去一半。我的同学和表弟小时候榜了牙的，都拔了几颗，现在都很好很整齐， 不需要一直带保持器。国内牙科医生说整牙就是得小时候整，一边纠正一边长牙床骨也跟着长整齐了，长大了牙床骨都定型了，一不注意牙齿还是会偏回原来的位置。当然美国牙科医生不说这些，还跟我说榜牙套不可能改变脸型，牙套不会有那么大的impact。。。 MegMegMeg 发表于 2021-07-18 17:35
我自己是三十岁整牙的，拔了四颗，至今并不后悔。我的情况是虎牙，但闭嘴的时候没有任何突出或者瘪嘴。整完的效果很好，并没有改变脸型，只是牙缝略大容易塞牙了，比容易龋齿强。其实小孩的期间实在纠结的话，长大了让她自己再整也行。那样更有动力去保持，也更适合invisilign。而且更有可能技术进步了，就像我小时候没有现在的计算机建模一样，帮你计算好了拔牙之后的牙床排列。 四处停停走走 发表于 2021-07-18 17:29
扩弓不是什么大事，一般都是在10岁之前完成。因为一般娃在那时候牙弓就定型了。但是我娃就是快11了才开始扩的，因为他长牙晚，牙龄小于年龄。我们问得太晚了，一般8/9岁就扩了。我朋友的娃7岁就开始整牙了 扩弓只能扩上弓，扩开之后下弓也会跟着长开一点，但是总的来说对下弓没啥影响。 不拔牙，有个缺点是，整完了，大概率一嘴龅牙。我见过扩完工还不得不拔牙的。我家这个还不好说，指不定也得拔 fxiyz 发表于 2021-07-19 08:34
不推荐Invisalign, 一是因为要超级自律，三餐过后马上漱口用牙线再戴回去，对小朋友来说要求太高了：二是结果电脑预测的。实际很难达到。我戴了Invisalign 两年，牙齿整齐了但是咬合永远不对，只能再转braces.
脸不大
嗯，我之前也对invisalign动心，后来和同事聊了下，他老婆是othodontist,他说不推荐，牙医推是因为利润大。我现在在想，只扩上弓感觉有用，下牙只是有些进进出出，感觉排一排往后挪挪也应该能有位置吧
那到底多大开始比较好呢
我也是，拔了七科，最后一颗智齿目测以后也得拔。我不知道是因为拔牙导致我现在吃东西特别塞牙还是整牙导致的塞牙，反正女儿好好的牙齿我真的舍不得拔掉。
我也是成年后整的，20多点，怎么判断牙龈是否萎缩呢
二次发育到几岁呢
我小时候牙齿有点歪，牙医奶奶说换完牙就矫正。那个时候90年代，好几千，我妈有点舍不得，牙医说，得矫。我特别感谢这个奶奶，我要是现在一口歪牙，笑起来都尴尬。每当看到同事30了还因为不整齐或咬合问题而戴牙套，我就会觉得他们父母不负责。
所以到底多大整合适呢？
问过牙医这个问题，下颌骨发育不会增加牙齿位置。智齿长了之后只会越拥挤。
我知道戴expander最好的年龄是6-7岁，骨骼缝合以后就难很多。
真的吗，那个director解释的是说下牙槽的骨骼决定了没法扩，每个人都是这样。然后说所以也不推荐扩上牙槽，理由是既然下面扩不了，单扩上面没意义，要不然回头咬合有问题。
睡觉不戴固定器牙齿会不会移位？我就是因为懒戴了一年固定器后就不戴，牙列已经没有刚整那时候那么完美了。
人家西方发明的整牙术，中国牙医也就是个徒孙的地位罢了。老祖宗的话不信，信徒孙的话。什么逻辑这是。
长大就有点晚了。成年以后整牙，牙齿的过度磨损，牙龈的萎缩都可能是严重的问题。小时候整这些都不是个事儿。
天，说的我纠结了，扩上弓能扩出多少厘米啊？我家两颗上门牙有点外突，然后其他牙齿进进出出，感觉空间确实不够，可我真的不舍得拔牙啊
我也是很反对，觉得有点过度整牙了，如果实在有问题，可以理解，但稍有不整齐，就必须要整，实在太过，但现在大形势如此，我孩子稍有不整齐，已经被好几个人问说为啥还没整牙，压力很大只好跑去整了。
美观和功能一般都正相关…长得不齐，一般咬合也有问题，牙齿更容易磨损
如果不是牙特别不齐，最好别整。伤牙还是挺多的。
不拔，会凸。天然原本牙有点前后错开，整齐了反而会占地方向外凸。 拔牙，其它牙要整体移动，牙缝加大。 小孩如果不自觉每天好好清理用牙线，牙齿也容易长蛀牙。