IVF 用药方案求建议

大家好，马上就要去做IVF了，对医生出具的用药方案有点不太确定，想听听大家的建议，感谢！
女，32岁，身体健康，无已知疾病。 
纯粹出于个人选择，计划今年2月开始取卵冷冻保存，半年至一年之后使用它来怀孕。 
由于长期保持单身状态且之前从未尝试怀孕，身体无任何已知可能会影响自然受孕的条件。
AMH 值测得是属于我所在年龄段正常范围，好像是21
文末是医生为我制定的用药计划，我有三个问题如下：
1. 在pre treatment 前期准备阶段， 为什么要使用这两种药： 雌二醇estrace 和黄体酮Progesterone 呢？
我查了一下， 这两种药的主要作用是增厚子宫内膜，便于胚胎着床。 但我告知过医生，计划在完成取卵后至少6个月再移植胚胎。 所以不太明白用这两种药的作用是什么呢？

2. 整个用药方案是否合理？ 我希望能达到效果， 但又不希望身体摄入太多不必有的激素 
3. 我有另一个朋友在同一个医生那里用药，年龄/身体条件/胚胎移植的时间计划都和我差不多， 最大的区别在于她有多囊，我没有。 我们的用药方案大体差不多， 正常吗？
AMH值我21， 她63 
但我们两人的用药方案大致差不多， 唯二的区别在于：
（1） 刺激排卵阶段， Gonal的用量比我少，我为200 UI, 她为125 UI （2） 破卵针阶段，Ovidrel 的用量比我少，我为1，她为1/2
想问问针对两个情况不一样的人，用药方案差不多是正常的吗？





以下是用药计划， 我翻译成中文， 方便对照着看哈

1. Pre treatment 前期准备 Estrace 2mg vaginally, twice a day   雌二醇2mg，阴道给药，每天两次 Progesterone 200 mg vaginally, twice a day  黄体酮200mg，阴道给药，每天两次
2. Adjuncts 辅助 L thyroxine 50mcg once daily (am) orally OR   左旋甲状腺素 50mcg 每日早上口服 patient's standard dose if taking thyroid replacement  Dexamethasone 0.5 once daily (pm) orally  地塞米松0.5 盎司 每日晚上口服
3. Ovarian Stimulation 刺激排卵 Gonal F Dose
200IU  果纳芬 200IU Menopur dose
75 IU 高纯度尿促性素 75 IU
4. Cycle LH inhibitor 推迟LH激素周期 Cetrotide 125mg day 5 and day 6  醋酸西曲瑞克 125mg 第5天，第6天 Cetrotide 250mcg day 7 to trigger day 醋酸西曲瑞克 250mcg 第7天到取卵日
5. Ovulation Trigger 触发排卵 Lupron 0.8ml x2 doses
醋酸亮丙瑞林 Ovidrel x1  绒毛膜促性腺激素
6. Retrival Day  取卵当天 Standard management 正常操作
7. Post-Retrieval 取卵之后  Letrozole 10mg/d x 5   来曲唑

楼主，你amh 21 是不是写错了，应该是2.1吧，不然值也太高了，妥妥的多囊， estrace主要是用来抑制你卵泡生长的防止你进周后初始有大卵泡，理想状态促排的时候卵泡大小齐头并进比较好， 黄体酮用来调周期的
用药方案是需要根据你身体的反应调整的，第一次通常都是实验，而且实验室的好坏是最重要的，比方案重要多了

“但我们两人的用药方案大致差不多， 唯二的区别在于： （1） 刺激排卵阶段， Gonal的用量比我少，我为200 UI, 她为125 UI （2） 破卵针阶段，Ovidrel 的用量比我少，我为1，她为1/2 想问问针对两个情况不一样的人，用药方案差不多是正常的吗？”
促排基本都是这几种药，用量不同就是区别。她有多囊，所以刺激卵泡发育的药量比你少是正常的。这还跟每个人的基础卵泡数量有关系。 用药这种事情真的就听医生的就好，我觉得区分ivf医生水平高下的一个重要标志就是是否能制定适合患者的治疗方案、和下药的量是否合适。如果我们这些外行人都能对此有评论的话，那ivf医生还有什么职业堡垒可言。

相信医生的方案，他们都很有经验了。我们这些外行真的无法评价，祝你一切顺利！

这种东西还是听医生的吧

lz想太多了 用人不疑 听医生的就好了 再说你本身没问题的话 应该ivf怎么促都不会太差

楼主的单位可能是pmol/l，我网上找计算器算了下，amh大约2.9，应该很好的值。还是听医生的吧，你和你朋友比没必要，她典型多囊导致不孕吧。