很多人的point是这几千刀out of pocket公司每年会帮存在你的hsa账号，每年premium也省下了，不用的时候还能增值还免税，要用的时候刷卡就是了。 applesoda205 发表于 2020-12-29 09:11
我们家保险特别特别差，PPO的premium非常贵，而且还是coinsurance，不是copay。HD的deductible一个人7千。我们后来选了HD，反正小病也就正常去看，估计也不会比PPO的premium+coinsurance贵多少。如果真的大病要花几十上百万的那种，那HD的7千deductible也就不算啥了。 silviazsm 发表于 2020-12-29 09:31
没办法，现在保险公司和公司联手，用各种手段，就是要把大家都往HD这个方向引导 zxy2018 发表于 2020-12-29 09:39
每个plan cover的不一样。不是所有的plan都cover。你确信你做过美国的体检吗 NJ橘猫 发表于 2020-12-29 09:09
保险Cover, HD 开始的几千刀要自己付，跟没保险没啥差别，甚至付的比没保险的更多。 HMO 可能不用付钱，或者几十刀Copay 美国的体检，大病早期发现的概率比国内体检低多了。周围几个例子，本来如果早期发现，就是个微创手术。结果发现时已经什么手术都没法做了。 zxy2018 发表于 2020-12-29 09:05
个人也省钱，保险公司也省钱，公司也省钱，省的钱从哪里来的？ 因为大部分的HD人都自觉的，心甘情愿的减少使用医疗资源 保险公司和公司是傻子吗？公司为什么不直接把每个月的保费多负担些，让员工少交点，而要费那么大劲给员工的HSA存钱？ 美国的医疗体系问题太多，费用太高，保险公司和公司都负荷太重。于是搞出了这种HD, 表面上看大家都省钱 保险公司的精算师都分析过了，那些算来算去比较每个月保费的人，在面对几百刀，上千刀的自付账单的时候，同样会算来算去 zxy2018 发表于 2020-12-29 09:22
HD算计来算计去太累人了 大部分的人也就是普通人，不是医学专家，为了几百刀，一两千刀，做各种研究，还要货比三家，看哪里便宜。每次收到账单，又要花好多时间研究，看有没有搞错。万一billing code不对，还要打电话去扯皮。 看看这个版上，三天两头有人问这些问题。 买low deductibles 的太省心了。多花点钱，提高生活质量 zxy2018 发表于 2020-12-29 03:01
可以麻烦解释一下这个逻辑吗？你自付的部分低于存的hsa吗？还是说你hsa只用来投资看病全用税后的钱？ briel 发表于 2020-12-29 00:38
我只是好奇，那些说美国看病不要钱的都是啥样的人 NJ橘猫 发表于 2020-12-28 13:32
美国的体检其实是很科学的，你只是需要找一个好的医生。 不要看国内体检各种仪器设备，其实有些根本就没必要。 如果你比较谨慎，就找个一样谨慎的医生，医生refer的检查，保险都是cover的。 实在不放心再找个专科医生看看。 damaicha 发表于 2020-12-29 07:32
回复 1楼zxy2018的帖子 不买hi-deductable，钱都花在premium上了。 如果看病少，一年去看15次病，每月就都要去一到两次，其实很多了。每次300，就是4500，和premium省的钱差不多。 如果看大病，很花钱，最后hi-deductable和非hi-deductable差不多。 所以我还是prefer hi-deductable。但一定要记住一点，看病的时候不要老想着又要付钱了。这钱都是已经省出来的。看病的时候当自己买的就是非hi-deducctable的保险。 joanna123 发表于 2020-12-29 13:00
个人也省钱，保险公司也省钱，公司也省钱，省的钱从哪里来的？
因为大部分的HD人都自觉的，心甘情愿的减少使用医疗资源
保险公司和公司是傻子吗？公司为什么不直接把每个月的保费多负担些，让员工少交点，而要费那么大劲给员工的HSA存钱？
美国的医疗体系问题太多，费用太高，保险公司和公司都负荷太重。于是搞出了这种HD, 表面上看大家都省钱
保险公司的精算师都分析过了，那些算来算去比较每个月保费的人，在面对几百刀，上千刀的自付账单的时候，同样会算来算去
没办法，现在保险公司和公司联手，用各种手段，就是要把大家都往HD这个方向引导
也不一定啊，要看公司policy. 见过有的公司全公司提供 high deductible 的plan, 但额外开一个银行账户存一万，deductible 的部分就从这里支出，用不完的还可以年底变现给员工。
我不赞成你的想法！！！反正我老公公司，以前是普通保险，全家大概500刀一个月。现在换成hi-deductibles，全家200刀一个月，但我还是选择Hi deductibles!说到药也没说全自费！！！！我记得我老公在普通保险的时候，照个胃镜也要1000万左右。我去年是hideductibles.照个胃镜，是1700左右。 而且 Hi,是保大病。
有plan不cover体检？还真没见过。这是违反obama care的原则的吧。
虽然是HD，但是价格也是保险折扣后的，肯定比原价便宜。当然你要和付现金打折比，那就当我没说。甘蔗没有两头甜。
可以减少不必要的资源浪费，有必要的照样啊。当然你硬是要抠门省钱舍不得去看病，然后逼着自己选不是HD的plan，等于逼着自己不抠门，那就没办法了。
那是人抠，不是HD的毛病。ppo也有很多检查不是你想做保险就cover的，要有症状，要治疗了几个疗程没效果才批，这种情况自付肉痛还是hsa付更不舍得
这个不是hd的问题，ppo也是这样。我以前用hmo like的医保plan时就是这样，看病前问清楚，金额数目比较大的话直接给保险公司打电话确认。后来老婆生孩子的时候改成kaiser的hmo，去医院就不用顾忌，但是，hmo也有弊端，你不能选网络外的医生，我前同事得了癌症，他就一直抱怨Kaiser给他耽误了，Kaiser系统內医生给他会诊，告诉他没有办法了，他第二年换了ppo去德州看的，又多活了几年。
你说的hd鼓励大家少花钱是对的，这也是美国医保费不断攀升的结果，以前都在一个圈里大家分担费用，成本上升和过度医疗导致身体健康的人不愿意分担这个费用了，我记得8年前那会儿hmo一家子总成本一年大概1万8的保费，现在2万5都快够呛了。
以后就是年轻健康的人选hd，长期慢性病和岁数大的选hmo，费用会越来越高。所以华人攒点钱养老这个路数要注意，辛苦攒钱最后还是老了被收割。
我也是赞成他这个逻辑，我存401k都时不时被限制，所以越年轻，能够进免税退休账户的额度越珍贵，401kmatch存满，fsa和roth存满，以后美国一定是个高税率的情况，避税手段越来越少。
收入低于5万以下的，看病听说不用钱。08 care 买单
是的，我看lz是被国内体检给洗脑了，美国正常的工作和生活方式，没有必要考每年做ct来体检。如果身体有潜在疾病，比如乙肝病毒携带者，根据年龄有不同体检要求，抽血b超都有的。
省的当然是不舍得看病的人的钱。总是有人想不开，其实付保费和deductible没什么区别，都是自己的钱。如果每月自动从工资扣500无所谓，一次自己掏5000就不舍得那的确不适合买HD。
不买hi-deductable，钱都花在premium上了。
如果看病少，一年去看15次病，每月就都要去一到两次，其实很多了。每次300，就是4500，和premium省的钱差不多。
如果看大病，很花钱，最后hi-deductable和非hi-deductable差不多。
所以我还是prefer hi-deductable。但一定要记住一点，看病的时候不要老想着又要付钱了。这钱都是已经省出来的。看病的时候当自己买的就是非hi-deducctable的保险。
一年去看15次病还算看病少，应该算药罐子吧。 我平时每年去医院不超过三四次，都是用HD。当然如果生大病HD的确不划算，但不会每年都生大病。几年下来，对我还是HD好。
这么抠门不买保险最好
确实如此