父亲查出肺腺癌 求助

已做过胸腔镜 切除一扇肺叶加纵隔淋巴结清扫 手术后医生还说很成功 是Ia期 病理结果出来已有淋巴结转移 IIIa期 基因检测结果还没有出来 本来已经接受了肺癌早期 现在一下子晴天霹雳 请教有没有好的治疗手段 谢谢大家

术前没做PET/CT确认是否有转移么？做基因检测，查突变和PD-L1表达，表达高可以考虑免疫加化疗辅助治疗，免疫起效的话有可能长期生存。没有表达可以术后放化疗辅助治疗，这是IIIA的标准治疗。有对得上靶向药的基因突变不耐受化疗的话可以用靶向辅助，副作用小，但是难免耐药。反正肺癌治疗就这么数的过来的几条路，自己学习一下，先把指南看一遍，有个概念，然后再关注一下新药，临床试验，新疗法之类的，为以后打基础。

做了 体检查出来就立刻约了手术 在北京胸外科最好的医院之一 做了pet ct没有骨转移和脑转移 医生也觉得是1a期 谁知道今天病理结果出来是3a期

淋巴结大概是哪几个有转移？3A就按3A治就好了，治疗方案上的区别只在于是否需要辅助治疗。3A数据也不太差的。你了解一下PACIFIC免疫辅助临床数据，还有最近的几个靶向辅助的数据。做家属光晴天霹雳感情用事没用的，要及时调整心态多学习，多研究，少走弯路。治疗手段上中国和美国基本没差别。先读一下两国的指南吧。

先别急，已经是大城市大医院了，接下来联系好的医生讨论治疗方案，bless基因检测结果好，可以用靶向药，祝福治疗顺利，早日康复！

年龄多大？是高分化癌还是低分化？低分化通常不好办，如果年龄大身体基础差尽量不要做过度治疗，多回去陪伴。

帮顶，bless bless

帮顶 祝早日康复

Big bless

等基因检测结果 你仔细读下NCCN non small cell lung cancer guidelines，下载最新版本，看分期IIIA有哪些推荐治疗。 3A术后可以化疗4-6次，在临床的也有靶向药代替化疗，或者放化疗后加上PD-L1（这个是3B的标准，但是有临床在测试pd-l1在3a的用途）。问下你们的主治医生有没有推荐的术后治疗方案。 可以看下国内的与癌共舞群，美国的https://www.inspire.com/, 都是肺癌患者论坛。 3a虽然比你们预期的1a差不少，但是还是中期，不是晚期已经是不幸中的万幸。mm加油

Big big bless

3a如果是经典基因突变的话靶向药是首选，靶向药换着吃，穿插化疗，效果不会太差的，我认识的有初诊3a期维持了9年今年第10年了。加油

回复 6楼金生水起的帖子
61岁 中分化腺癌 腺泡型为主

回复 12楼自有天意在的帖子
谢谢您

big bless