去北京大学国际医院，找罗成华，或者苗成立。那里有腹膜后肿瘤中心。这种病例他们应该会有经验。 dabaimao 发表于 2020-10-26 00:23
刚才收到微信,国内有位亲人急病生命垂危,想请教这边专家或热心人提供建议.这是病人病情: 女，38岁，之前无高血压，高血糖病史，但有轻微贫血，I0月21日下午四点左右出现头疼，后120送往苏州医院，经医院先后两次机器排查脑部及腹部，排查结果脑部CT无异常，腹部CT发现大约6.5公分和2公分在主动脉旁2个腹膜瘤（苏州医院推测），并伴有剧烈疼痛。10月22日中午转院至上海中山医院，其间意识清晰，但腹部腰部剧痛，医生并每四个小时肌肉注射止疼药缓解疼痛感，10月23日上午8点出现呼吸急促并陆续加重，静脉采血困难，四肢发凉，随后口吐白沫，身体状态极差，心率180左右，并立即送至ICU病房，在送至ICU途中心跳停止，瞳孔放大，后在ICU病房紧急抢救，随后恢复心跳，经2次心跳停止并立即用Ecmo带动呼吸，10月24日下午17点左右，心脏基本无跳动，肝肺肾指标快速衰竭，10月25日上午医生告知，心脏恢复微弱跳动，肝肺指标无继续恶化，截止现在在ICU病房已72小时，心脏有微弱自主跳动，目前情况已无法做身体全面检查。因无检查，国内医院也无法确诊. 现在医院怀疑是肿瘤释放有害物质攻击各器官，造成心脏，肝脏，功能衰竭！ 病人还很年轻,两个孩子的母亲,请有心人提供建意.拜谢! dzhang69 发表于 2020-10-25 23:59
腹主动脉瘤破裂？ 苏州的CT如果做造影了应该能查出来的 pheochromocytoma? 一般以前有症状，也没有急性腰疼背疼啥得 carcinoid syndrome一般肿瘤在肺里或者肝里，也不像 肿瘤导致高凝血栓得PE？ 吃鸡蛋 发表于 2020-10-26 00:38
回复 32楼吃鸡蛋的帖子 国内医生已经诊断为嗜铬细胞肿瘤, 我查了英文就是pheochromocytoma, 网友可以多提供一些信息吗? 多谢! dzhang69 发表于 2020-10-26 07:58
Pheo会产生大量catecholamines导致血压极高。有可能hypertensive emergency引致多器官衰竭了。遗憾的说现在肿瘤治疗已经是其次，多次心脏停跳引起的神经方面的损伤有可能是不可逆的了nurulz 发表于 2020-10-26 07:56
女，38岁，之前无高血压，高血糖病史，但有轻微贫血，I0月21日下午四点左右出现头疼，后120送往苏州医院，经医院先后两次机器排查脑部及腹部，排查结果脑部CT无异常，腹部CT发现大约6.5公分和2公分在主动脉旁2个腹膜瘤（苏州医院推测），并伴有剧烈疼痛。10月22日中午转院至上海中山医院，其间意识清晰，但腹部腰部剧痛，医生并每四个小时肌肉注射止疼药缓解疼痛感，10月23日上午8点出现呼吸急促并陆续加重，静脉采血困难，四肢发凉，随后口吐白沫，身体状态极差，心率180左右，并立即送至ICU病房，在送至ICU途中心跳停止，瞳孔放大，后在ICU病房紧急抢救，随后恢复心跳，经2次心跳停止并立即用Ecmo带动呼吸，10月24日下午17点左右，心脏基本无跳动，肝肺肾指标快速衰竭，10月25日上午医生告知，心脏恢复微弱跳动，肝肺指标无继续恶化，截止现在在ICU病房已72小时，心脏有微弱自主跳动，目前情况已无法做身体全面检查。因无检查，国内医院也无法确诊. 现在医院怀疑是肿瘤释放有害物质攻击各器官，造成心脏，肝脏，功能衰竭！
病人还很年轻,两个孩子的母亲,请有心人提供建意.拜谢!
刚才收到更新,国内医生诊断为嗜铬细胞肿瘤,有人对这个病有了解吗?
嗜铬细胞肿瘤, 我查了英文就是pheochromocytoma,下面有网友先前提到这个可能,请知道的人多提供些信息.
谢谢热心人提供信息,在此一并拜谢,不一一回复了.
现在病人极度虚弱,无法手术, 只能等体能慢慢恢复.
🔥 最新回帖
🛋️ 沙发板凳
bless!
病情很凶险，最好让国内家人打听当地的肿瘤医院。
赞！
bless 楼主亲人
bless
pheochromocytoma? 一般以前有症状，也没有急性腰疼背疼啥得
carcinoid syndrome一般肿瘤在肺里或者肝里，也不像
肿瘤导致高凝血栓得PE？
Big bless
病人这种情况不能转院，可以请远程会诊，择日手术
虽然不是医生，但是这种情况肯定只能先急救稳定生命特征才能谈其它的事情吧。现在已经是极度危重的状况，如果能过这一关，再考虑确诊底下的根源。
我说句不好听的实话，心脏骤停72 小时后可以叫神经科来看预后了。如果大脑功能不能恢复，什么肿瘤科，外科，心脏科都不需要了
多谢!已转给他们
多谢!
big big bless
国内医生已经诊断为嗜铬细胞肿瘤, 我查了英文就是pheochromocytoma, 网友可以多提供一些信息吗? 多谢!
听着像pheo破裂
pheo为啥会“静脉采血困难，四肢发凉，随后口吐白沫”，是不是痛得neurogenic shock了？
bless
Big, big, big bless!
应该是外周血管vasoconstriction
谢谢科普。要学习这些急救知识。