Update: 把92楼的问题重新搬上来,想听听姐妹们的意见:我现在又有些犹豫要不要周四做羊穿了。主要的原因如下:1. 首先,我目前做过的所有B超检查,除了体重偏小外,没有发现任何问题。NIPT和NT都是低风险,donor只有25岁,到底有没有必要冒着风险做羊穿。特别是,后来研究发现,羊穿也并不能排除所有的birth defect。2. 羊穿有风险,考古旧贴,大家都说要做就找有经验的好医生做。我今天大B超的MFM不是我特意选的,是我OB所在医院random安排的。这个医院有三个high risk MFM,轮到哪个是哪个。因为,我今天遇到的是这个医生,所以周四的羊穿也就顺其自然的由他来做来。我今天有问他羊穿风险有多少,他说大概1:600。问他现在一年做多少case的羊穿,他说,大概5-6次吧,这是不是太少了?网上也根本找不到这个医生的review。我实在是有点不放心让这个医生帮我做羊穿。但如果另外找,一时半会也不知找谁,也不知多久才能预约上。另外,我现在已经21 周多了,就算现在马上做,full report出来大概也要两周左右,我们州是必须22周内才能做termination,一旦真的发现问题,需要引产,估计也来不及了。我11月18日大概24周的时候会去做fetal echo检查,到时会要求再测量一下宝宝的大小。我已经买好蛋白粉,打算喝起来。看看宝宝会不会catch up一些。我还有明天一天来决定到底要不要在周四做羊穿,现在我跟老公都犹豫不决,老公倾向于取消算了。我还想听听姐妹们的意见。再次感谢。 ---------------------------------- 原Post:今天21周4天,刚刚做完大B超,宝宝各项检查都没问题,就是体重偏小,只有9oz,低于10%,见的是MFM doctor,已经预约了周四做羊穿,求bless。做完检查我就哭了,我知道我的宝宝一直偏小,但上周三在OB那里简单做了个B超就是9oz,将近一周过去了,今天还是只有9oz,不知道宝宝是不是有什么问题,心里难受的不行。这个宝宝来之非常不易。楼主今年40+,没自己怀孕过,不孕原因不明。之前做了5轮IVF,用自己的卵,成囊很差,没做PGS直接移植两次,都流产。后来用了donor egg (donor 25岁)。第一次双胞胎六周大出血,没心跳8周流产。这次又移植了两个,成了一个,之前做了NIPT,NT和16周的early anatomy scan,宝宝都显示正常,就是一直比周数小,但不是太Off。这次大B超还是显示正常,但偏小的接近3周了,医生今天同时发现脐带只有2个 blood vessel,说这可能是原因,但通常单脐动脉的宝宝是在第三trimester才会比较小。医生也没有更多的解释,说可以做羊穿排除染色体畸形的问题。因为之前的排畸检查都是低风险,原本没打算做羊穿。但是,如今宝宝小这么多,就担心之前的screening检查不够全面,但一想到要面临的风险,心里真的还是很忐忑。求华人上的MM们为我的宝宝祈福,可以顺利通过羊穿检查。PS:考古发现MM们身边单脐的例子不少,普遍一个症状就是宝宝会小一些,大部分出生以后就正常了。想知道有单脐的MM们宝宝的体重会这么behind吗?除了周四的羊穿,24周还预约了fetal echo,查心脏的,请问,还有什么应该做的检查确保宝宝发育正常?谢谢。 我是马甲2 发表于 10/29/2019 13:06:00
一般来说早期中期比后期体重比例偏小情况更严重些。尤其如果前一周和后一周查体重没长的情况还是要重视。我有一次怀孕也是14周开始就偏小,到21周那会儿偏小三周,被确诊IUGR, 22周做了引产。但我的case 有些明显的信号。主要是胎盘长的不好,20周以后B 超明显能看出来,像一个球,导致吸收不好。吸收不好导致羊水也少。中间也做过羊穿,没查出问题。MM B超的时候大夫有没有看胎盘是不是正常?另外mm 有个比较正面的signal 是已经能感觉到胎动了,我IUGR 那一次到最后都没有。 bobbiebrown 发表于 10/30/2019 11:29:22 AM
MM真不容易。BLESS这个宝宝顺顺利利地在妈妈肚子里长大,健健康康地出来和爸爸妈妈见面!
我那天看国内的帖子,就说北医三院这种每年都有几例流产的。国内好像一般是说1:100,1:200这样的
这边一年一共做5、6个,这数据可靠吗
我也是这样听说的,所以比较着急。想问问MM,你当初做引产,是因为已经胎停了吗?
我没有看到正式的大B超 report,所以具体数值什么的都不太清楚。不过,医生有跟我说目前看来,羊水充足,脐带血流正常。胎盘如何倒是没说。我们已经打算再约见一个MFM医生,要一份正式的大B超 Report,跟医生go over一下,看是否还有其它的concern。
我引产的时候还没有胎停,但是脐带血流已经不正常了。19,20,21周连续测了胎儿的生长趋势,一直在往坏的方向走,不得已做的决定。另外IUGR 的有一个特点是头偏小的相对比较少,四肢最落后,其次是躯干。我觉得你的情况没那么糟,可能就是自然的偏小。如果反正赶不上22周的cut off, 不如再持续的观察几周,再决定要不要羊穿。