回复 53楼土dou的帖子说PA不可能做手术的。。。不好意思了，我老公就是手术室里的PA，只做手术不看病不诊断。Lol 紫与青 发表于 5/4/2018 11:45:34 PM
pa 很不错好嘛！我闺女肯定支持她读 星期日 发表于 5/5/2018 9:55:05 AM
想在美国从医，除了10年死磕BOARD当医生，还有医生助理PA这条路 --国内临床、生物类专业学生的另一个选择
别说一名国际留学生，就连绿卡、公民想成为有独立行医资格的医生，可能要花十年左右时间才可能成功，MCAT，昂贵的学费，稀缺的实习、MACTCH和SHADOW机会，很难的USMLE STEP1、2、3，将近1/2的人会在这一个个关卡中被淘汰掉（要知道没两下是不会轻易往这条路上走的，所以这种淘汰率实在残酷）。但如果你真的喜欢医学领域，那么其实还有另一个专业：Physician Assistant，中文可以叫做医师助理。
在中国的医疗体系中没有PA这个职位。美国的PA的工作介于医生和护士之间，既不需要像《实习医生格蕾》那样，在高学历之外还要经过漫长的高强度实习训练，也不用像护士那么辛苦奔波。PA的主要工作职责包括：病情问诊，制定并执行治疗方案，协助手术，引导病人等，总体上类似于实习医生和新进的注册医生。
在US News的工作排名中，PA位列全美最佳工作第3名，仅次于牙医和执业护士，高于牙齿矫正医生、儿科医师、妇产科医生、验光师、外科医生等医护类职业。据美国劳工部2016年5月的统计显示，PA的收入中位数是$101,480。PayScale数据显示，PA职业生涯早期（0-5年工作经验）收入中位数为$88,400，中期收入（10年以上工作经验）中位数是$104,000，虽然跟薪资待遇排名第2的计算机科学与工程类专业有一定差距，后者职业生涯早期收入中位数$95,900，中期收入中位数$134,000；但PA从业者中，认为自己的工作让这个世界更美好的比例高达86%，完胜CS从业者的53%。换言之，PA是一份更容易让人感觉有意义有价值的工作。
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对于国际生来说，PA与职业医生最大的不同之处在于，PA这个专业的申请自由度很大。除了一部分要求必须持有绿卡或入籍才能申请以外，有一些PA项目都是接受国际生申请的。下面就来给大家科普一下，该如何准备申请PA项目。
从业资格
美国各个州都要求PA从业者必须通过PANCE（Physician Assistant National Certification Examination 医师助理国家认证考试），各开设PA项目的学校，基本都会在官网上公布本校毕业生的PANCE战绩，总体上来说，PANCE考试的一次性通过率在80%以上。而要报考PANCE考试，首先必须具有认证的PA学位。
学位设置
PA项目的学位属于研究生学位，绝大部分PA项目，跟理工类专业一样，设置理学硕士Master of Science (MS)学位，个别学校可能会将PA和公共卫生项目联合起来，授予Joint MSPAS/MPH学位，如加州的Touro University California。
学制
由于PA是很注重实践的专业，所有的PA课程设置里，实习实践都会占到项目时长的1半左右。PA的MS项目，最短是24个月，较长的项目，比如PA与公共卫生联合学位的项目，通常在33个月左右。需要注意的是，PA项目的课程设置，都是year round，不会像普通理工类MS项目那样，学期之间有很长的假期，尤其是clinical practice阶段。绝大部分PA项目秋季开始，也有1月份或春季其它月份开学的项目。
专业及课程要求
PA项目申请，对本科专业没有限定要求，只要满足其先决课程条件，即可申请。先决课程分两类，生物/生命科学类和基础数学类。绝大部分PA项目的先决课程要求如下：
生物科学（包含生物学，遗传学，免疫学等）
化学（包含无机化学，有机化学，生物化学等）
人体解剖学
生理学
微生物学
社会学
心理学
统计学
微积分
线性代数
PA项目对先决课程的要求，不仅限于课程类别、学分和所得成绩，还有修课时间和修课地点的要求。很多PA项目要求先决课程在最近5年或7年以内完成，如果超出这个时间范围，即使是本科学过的课程，也有可能被要求在申请之前重修一次，以满足先决课程修课时限的要求。
在修课地点方面，不少PA项目要求先决课程必须是在美国完成的，但不要求必须在4年制大学修读完成，大部分PA项目同等接受美国2年制社区大学和4年制常规大学所修的先决课程。也就是说，美本同学的课程，只要在时限以内，申请PA完全没有问题；而国内本科的同学，如果中途没有转学去美国的话，需要本科毕业后找个社区大学，修读一下PA所要求的先决课程。
课程成绩的要求，普遍是cumulative GPA，science GPA，prerequisite GPA均在3.0以上。
标化考试要求
不同于理工类MS，PA的MS项目，普遍需要比较好的语言成绩，有的还需要GRE。
其它申请要求
与理工类MS相似，推荐信普遍要求3封。由于是注重实践经验的项目，PA大部分项目，申请时建议有至少1000个小时的clinical experience，周围有资源的同学，一定要在申请之前尽早准备。这个1000小时的clinical experience，不只是提交一份简历那么简单，还需要有相应的推荐信。另外，所有的PA项目审核，过初审之后，都需要参加校园面试。该项目的面试流程不一，但本质上都是需要当面考察申请者的professional clinical skills和个人综合素质等软性指标。
网申系统
与很多health care类专业相似，PA的申请，也有专用的网申系统CASPA（Central Application Service for Physician Assistants医师助理中心申请服务）。这个系统和美本申请的Common Application类似，允许申请者用一份申请表和通用的文书，同时申请多个项目。CASPA网申系统于4月27日开放，次年3月1日关闭。但各所学校的PA项目申请截止，往往在10月份，甚至是8月份。
而且CASPA不接受国际成绩单，所有非美国本土的成绩单都需要经过WES等评估机构的认证。CASPA收到认证的成绩报告后，要经历3-6周的GPA verification过程，简言之，就是计算申请者的GPA，要分学年计算，还要将课程分成science，non-science来计算。值得注意的是，有些PA项目的截止日期，是要求在截止之前，收到verified的申请。因此，有意申请PA项目的同学，一定要注意核查每个项目对deadline的具体描述！
小结
从以上介绍大家不难看出，无论是学制的时间和金钱成本、申请前提资格难度、标准化考试的要求，PA和医生这条路比起来都有非常强的竞争力。因此不想太累的中国临床类想移民的、生物医学类相关专业又无兴趣做基础科学研究的学生可以认真了解一下这个专业。
美国的医生助理
老公膝盖手术后一周，我开车送他去诊所，进行术后检查。这是家比较大的运动医学诊所，装修摩登，设施先进。我们并没有见到给老公做手术的医生，由护士拆线，医生助理检查，给我们看手术时拍下的膝盖内部图，讲解注意事项，开物理治疗的处方等。
这位医生助理是华人，很清秀的小伙子。他自我介绍，父母是从台湾来美的，自己是第二代移民，刚从香港度假回来，以前还去过北京和上海。不知为什么，小伙子一句中文都没跟我们说。回家后，我对医生助理这个职业好奇，上网查了些资料。
美国的医生助理，Physician Assistants，缩写PA，可以在医生的监管下行医：给病人诊断，处理伤痛，开化验单，开处方药，在手术后缝伤口等等。各州对医生助理的权限规定，略有不同。在一些缺医生的边远地区，医生只要一周去诊所一两天就行，医生助理几乎处理所有的事情。
58%的医生助理在私人诊所工作，23%在医院工作。一般来说，在诊所工作，上下班时间正常；在医院工作，需要倒班，节假日不能休息等。
美国医生助理的年平均工资是9万1千美元，median annual wage（年收入中位数，是收入排中间那人的年工资数，2012年统计）。收入最高的10%可以达到12万5千，最低的10%只有6万多。与医疗界的其它职业相比，注册护士的年工资是6万8千，物理治疗师是8万2千，药剂师是11万5千，牙医是16万7千，外科医生是23万3千。当然，这些只是全国统计的中间值，给大家一个概念。各人专长和名气不同，收入有很大差距。名医一年的收入要高得多。
根据2012年统计，美国有近9万个医生助理，预计在10年内，这个数字会增长38%，市场需要很大。那么怎样才能成为医生助理呢？一般来说，本科毕业后，需要读硕士。两年的研究生教育，既包括课堂学习，也包括去实习。之后，各州还要考执照，Physician Assistant National Certifying Examination (PANCE)。相比医生，成为医生助理要容易多了，当然收入也只有医生的一半。医生需要大学后，4年医学院，再加3，4年的住院医生，期间好几次大考，竞争非常激烈。
从职业发展的角度讲，一些护士通过读研究生，成为医生助理；医生助理不断培训，有专长，也可以领导低级助理，提高收入。如果想成为医生，助理的资历没有太大帮助，仍需要经历4年医学院和几年住院医。业界有些讨论，希望允许助理加速成为医生，减少几年培训，但目前还没有被批准。
新移民里，学护士的很多，因为又脏又累，美国人愿意干又能干的不多，比较容易找工作，转身份。移民后，华人家长大多不愿意孩子学护士，更希望把第二代培养成医生。美国的医生跟中国的医生地位完全不同，不用担心医患矛盾，社会地位高，收入高，但投入也大的多。即使家长有能力投资，孩子需要付出非常大的努力，在激烈竞争中胜出，才能成为医生。 对于喜欢医疗行业，但经济条件有限，或者考不上医学院的华人子弟来说，医生助理倒是个不错的选择。
http://huaren.us/s/blog_640e23a10102vfb5.html
医师助理多在医院工作，工作职责类似于国内实习医生的感觉
下面是有关考医生助理（Physician Assistant）的几个链接：
第一步：选择学校，参加培训。
http://directory.paeaonline.org/programs
http://www.arc-pa.org/accreditation/accredited-programs/
第二步：考取证书。
https://www.nccpa.net
第三步：注册登记（例如加州）。
http://www.pac.ca.gov/applicants/applicant_faqs.shtml#1
拉钩，缝线，消毒只能说辅助手术。跟”做”手术还是有区别。门诊小procedure倒可以做。PA权限比不上护士。
发信人: xiaofish (小鱼儿), 信区: Biology
标 题: 说说我知道的医生助理
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec 4 15:27:25 2013, 美东)
大叔大妈问转行问题经常有人提PA，好像都说得挺容易前途光明。我觉得我至少比提建
议的几位知道多一些，很久没贡献啥写点积点人品吧。
如果不知道我干啥的，抬头看看。承蒙各任版主给面子，15个置顶有三个是我写的，:-
D。我学校有PA，很新的系，刚通过有关部门认证现在学位终于是有效的了，而且过得
很惊险，明显不是什么历史悠久实力雄厚的PA系，知道这一点对总体理解PA近况是很有
用的。
我也必须声明我主要从本校各项资源了解PA，也许有不准确的地方，见谅，风险也自负
。我学生有想上PA也有已经上了的，和他们谈话我知道些。和PA系的人也一起开会聊天
吹牛过，我比较爱八卦，也算了解了本校和外校一些情况。
PA这东西曾经起点很低的，这也是很多人建议它的原因，但老皇历价格一向卖不起价，
不能乱推销。现在竞争很激烈的，20%算不错了。
最主要是要医院经历，普遍要求500小时以上，2000小时都有。而且申请的人也铺天盖
地的，既然如此就算要求500的其实也喜欢挑经历多的。2000小时太坑爹了，那是一年
的全职工作。因此，现在PA系招到最后招了一堆想改行的护士，比如我校的PA就是，简
直就是护士改行集中营。护士的经历实打实，而且一拿出来就是按万数的。
那么这么说生物大叔大妈全不用想了？去给医生当跟屁虫根本无法和护士拼经历啊？但
也不是吧。你千万别希望在这方面出彩，这方面是你的弱点，记住符合时间要求再在其
他方面想办法。
成绩你可以拼。很多护士基础很差的，毕业率低或者毕业了考不过资格考试对系的打击
很大的，认证机构要找麻烦。你成绩好、甚至有PhD系里的人肯定相信你会考试，将来
你这一届的资格考试通过率就靠你了，好歹也会考虑考虑的，:-)。PA对生物基础课要
求不高，你大学那些绰绰有余加上博士课程你实在是鹤立鸡群了，基础课基本是免修的
可以快很多毕业。
当然是成绩为重还是经历为重就说不准哈，各学校想法都不会一样的。
也有人说漂亮女生和大妈竞争的问题。我刚好有三个学生上了本校PA（应该不只3个，
但其他我不知道）。两个大妈，都是护士，不过一个是漂亮的大妈护士。另外一个大妈
都有5个孩子（全是男孩，整天抱怨家里如战场），年纪不小而且纯大妈。这两人成绩
都不怎样的，她们能上特别是5孩大妈能上我有点惊奇。另外一个是年轻漂亮小姑娘（
其实也没那么年轻，30了，因为让我写推荐信我看了她的成绩单知道年龄），成绩好，
没啥医院经历。从这三个例子你至少应该看出你至少要有一点出彩才行。
出路还是不错吧，10万有点难，但8万还是可以的。和码农相比是工作机会地区分布比
较平均，收入和四大牛人码农当然很大距离，但是普通码农其实也就那么回事，PA也没
那么差。
PA有一问题当然是你要跟着医生，就和把千老当终身职业一样你最好希望老板比你年轻
，因为到了一定年龄工作了一定年数人家医生不见得会招你了，你在前医生那受训多年
有些习惯新老板可不见得喜欢，年数一多就不好改了。但至少现在市场还没有这么糟糕。
所以呢，PA不能算不可选，但千万别开口闭口PA了，太误导人，这真的不是谁都能申请
得到的，虽然申请到了前景还是很不错的。
PA至少目前出路不错,医院喜欢雇,和医生干80%一样的活,钱少开很多.
诊所更加喜欢,和病人无法是聊聊天开开药，一个医生雇一个PA，效率翻番。
PA的收入，和医生护士一样，多干多得。比如上三天12小时的算fulltime，余下的几天
就是外快。医院看待NP和PA就是一样的，薪水也开的差不多
http://www.mitbbs.com/article_t/Biology/31857981.html
申请PA program的女的绝对比男的多多了。
https://www.mitbbs.com/pc/pccon_2289_644587.html
感觉PA比nurse还低端...pay得可能还行吧。的确金发美女比较多