多普勒会把关注点的温度升高，对胎儿不好 来来来 发表于 8/20/2017 9:25:00 PM
记得以前版上有人提过早期阴超只能看心跳不可以听，因为听心跳用pulse Doppler ,对胎儿有伤害。 但是最近看到一些讨论阴超的帖子，有人提到用阴超听到心跳，而且上YouTube 看到一些视频里也是听心跳的。这到底怎么回事？ Peacefulcorner 发表于 8/20/2017 6:31:37 PM
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一般说来，正常孕早期，最早在妊娠5周（从末次月经的第一天算起）， B超可以显示在增大的子宫腔内的妊娠囊（gestational sac)。
但是胚胎和胎心至少要5.5周时才能见到。所以通常第一次B超建议6周以后做，除非有流血等病理情况出现。
First trimester 的第一次B超，如果是妊娠6周以后，B超看到有胚胎在妊娠囊内，同时有看到和测到胎心搏动（正常胎心频率在90-160次／分钟），就可以确诊是宫内妊娠，活胎。
孕早期B超测量胚胎的冠臀长（CRL-crown rump length) 是最准确的推断孕龄 （gestational age) 的方法。对于平时经期不规律的准妈妈，这个测量推断出来的due date基本作为due date. 11周以后，因为不同胎儿生长的个体差异增大，CRL的测量逐渐失去准确性。
顺便说一下孕早期的阴道B超(endovaginal sonography)。
阴超在孕初期和腹部B超（transabdominal sonography)都是常规检查，阴超相对于腹部B超在影像的质量上有优越性，因为视野小，阴超可以更清楚看到子宫及邻近器官，在孕早期可以先于腹部B超一周发现胚胎结构。
再多说一句，只要正规操作，阴超也是没什么危害的，在孕5.5-6周时，阴超更有可能看出胚胎和胎心。
谢谢tanny_hawk mm 的纠正：“这个纠正一下，胎心率应该是１２０－１８０，一般少于１００的话，流产的几率很高
早期的阴超能够准确的排除宫外孕，腹部b超是看不到的，我们有好几次差点就错过了，因为只做了腹部b超。
需要说明的是阴超的时候一定不能用pulse doppler，很容易引起胚胎的心跳停止，我们是坚决不做的。所以很多妈妈只能在屏幕上看到心跳，而不能听。就是这个原因。除非是排除胚胎停止心跳，才会用到。”
（胎心率90-160,这是我课堂上学的，tanny_hawk mm已经是clinician 了，这样说来，胎心率120-180更具有临床意义）
两年多前老大的时候听了 这次怀老二说不听只看
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看多早吧，我OB是不到8周不见孕妇的，所以我去第一次check up就是8周，然后做了阴超看到胚胎，听了心跳，医生还让我老公录了一段小毛头的心跳声音，那叫一个铿锵有力且快。第二次12周check up就不做阴超了，就是肚子上做个b超听心跳，然后量了一下长度。不知道不做阴超的原因是怕伤害胎儿还是没有必要阴超。。。